近一年來逐漸出現視物模糊，眼科檢查“輕度白內障，視網膜有新生血管”。一個月來出現雙下肢麻木，時有針刺樣疼痛，伴下肢浮腫。大便正常，睡眠差。既往7年來有時血壓偏高，無藥物過敏史，個人史和家族史無特殊。

近一年來逐漸出現視物模糊，眼1【查體】：

T36℃，P78次/分，R18次/分，Bp160/100mmHg，

無皮疹，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，雙晶體稍混濁，頸軟，頸靜脈無怒張，心肺無異常。腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢可凹性浮腫，感覺減退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。【查體】：2【化驗】：血Hb123g/L,WBC6.5×109/L,N65%,L35%,PLT235×109/L,尿蛋白(+),尿糖(++++)，WBC0-3/高倍，GLU12.5mmol/L,BUN7.8mmol/L

,Cre156.3umol/L【化驗】：3附：1、膝腱反射消失的患者較膝腱反射正常的患者出現糖耐量減低的機率高。膝腱反射消失能作為提示臨床醫師早期發現糖耐量減低病人的一種手段。2、Babinski征：Babinski征：簡稱巴氏征。被檢查者仰臥，下肢伸直，醫生手持被檢查踝部，用鈍頭竹簽劃足底外側緣，由后向前至小趾跟部并轉向為內側，正常反應為呈跖屈曲，陽性反應為拇趾背伸，余趾呈扇形展開。

陽性是一種病理反射，通常提示神經系統有問題，是沒有特異性的附：4【要求】：設計糖尿病相關檢測，糖尿病并發癥相關檢測；鑒別診斷相關檢測。【要求】：5【提示】：糖尿病相關檢測

血糖、尿糖測定

OGTT試驗

胰島素和C肽測定

血清糖化血紅蛋白測定糖化血清蛋白測定

血酮體測定

乳酸和丙酮酸的檢測

胰島素抗體的檢測糖尿病人基因分型方法：

HLA分型、線粒體基因分型【提示】：6【進一步檢查】1、24小時尿糖、尿蛋白定量2、糖化血紅蛋白及胰島素和C肽釋放試驗3、肝、腎功能檢查，血脂檢查4、眼科檢查5、B超和超聲心動圖【問題討論】

試述糖尿病相關檢測的聯合應用。【進一步檢查】7近一年來逐漸出現視物模糊，眼黃染加重,尿呈濃茶樣,伴納差,進食近1月來患者常自覺低熱高密度脂蛋白0.次/分,律整,各瓣膜聽診區未聞病理性雜雙上肢見多個蜘蛛痣,肝掌.近年來有勞動后胸悶,氣促和夜特殊嗜好.糖尿病人基因分型方法：高脂血癥相關疾病科檢查“輕度白內障，視網膜有1、膝腱反射消失的患者較膝腱反射正常的患者出現糖耐量減低的機率高。復,但患者未再定期復診及治療。寫出本病完整的實驗診斷糖尿病人基因分型方法：血Hb123g/L,R16次/分,Bp110/64mmHg,神凝血酶原時間18秒.8℃;R:20分;BP:135/70mmHg;P:92往7年來有時血壓偏高，無藥物

高脂血癥相關疾病病案分析（二）吳德輝,男,53歲.因"發作性胸痛8年,加重兩天"于2009年5月29日入院,8年前心前區壓榨性疼痛,持續約2小時,伴大汗,面色蒼白,住我院治療,病情緩解后出院(具體治療不詳),出院診斷“MI”.出院后仍反復出現發作性心前區疼痛,呈壓榨性,多于活動時出現,偶于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15分鐘).近年來有勞動后胸悶,氣促和夜間憋醒現象,上2～3層樓感胸悶,氣促.近一年來逐漸出現視物模糊，眼高脂血癥相關82天前晚餐吃得過飽,感上腹脹,平地慢走約15分鐘,出現心前區壓榨性疼痛,伴輕微出汗,休息約20分鐘后自行緩解.凌晨1～2點因胸悶痛而醒,坐起后干咳,伴稍許氣促,面蒼白,大汗,立即被家人送入我院急診科,在途中癥狀逐漸緩解(癥狀約持續20～30分鐘),在急診科觀察6～8小時后轉入我科進一步診治.2天前晚餐吃得過飽,感上腹脹,9既往史:無高血壓及糖尿病史,但血脂偏高.個人史:吸煙20多年,每天約10支,

但近8年未再抽煙,無其他特殊嗜好.家族史:已婚,有子女各1人,家庭成員健康,無特殊病史.

既往史:無高血壓及糖尿病史,但10體格檢查:T36.4℃,P73bpm,R16次/分,Bp110/64mmHg,神清,自主體位.口唇無紫紺.頸靜脈無怒張.雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音.心尖搏動于左側第6肋間鎖骨中線外2cm,呈抬舉性,心尖搏動彌散,心濁音界向左下擴大,腹軟,肝,脾未觸及.雙下肢無水腫.

體格檢查:T36.4℃,P73bpm,11入急診科檢查:血常規:白細胞5.66×109/L,

中性粒3.15×109/L肌鈣蛋白T(cTnT):0.016ng/ml(0.0-0.1)

心肌酶:AST122u/L,CK145u/L,CK-MB16u/L,LDH102u/L入我科心電圖:與急診科心電圖相比基本一致.入院前2周血脂檢查:

膽固醇6.0mmol/L,

甘油三脂1.9mmol/L,

高密度脂蛋白0.72mmol/L,

低密度脂蛋白3.8mmol/L.

入急診科檢查:12【試驗要求】：分析本病最可能的診斷是什么？需進一步做哪些檢查,來確定你的診斷？寫出本病完整的實驗診斷寫出可能發生并發癥的可能診斷.評估該病人的預后的實驗診斷【試驗要求】：13

肝病及相關酶學相關疾病的病案分析（三）現病史:男性,49歲,因“反復身目黃染2年,加重伴腹脹1月"入院.患者2年前無明顯誘因逐漸出現身目黃染,伴納差,惡心及腹部脹滿不適,無伴發熱,腰痛,腹痛,肩背部放射痛及白陶土樣大便.當地醫院就診，發現"HbsAg(+)及肝功能異常",按"慢性乙型病毒性肝炎"治療后,黃疸有所減輕.之后癥狀雖時有反復,但患者未再定期復診及治療。肝病及相關酶學相關疾病的141月前患者勞累及飲酒后出現身目黃染加重,尿呈濃茶樣,伴納差,進食后上腹飽脹不適,厭油,惡心,間有嘔吐胃內容物.腹脹明顯,且逐漸加重,自覺腹圍顯著增加,一周前出現雙下肢浮腫.近1月來患者常自覺低熱(未探熱),乏力,精神不振;時有牙齦出血;雙側乳房輕微脹痛.小便量少;大便3～4次/日,大便稀溏.起病以來體重共下降5kg.余病史無特殊.

1月前患者勞累及飲酒后出現身目15體格檢查:T:37.8℃;R:20分;BP:135/70mmHg;P:92次/分.發育正常,營養不良,面色黝暗,神清,查體合作.皮膚,鞏膜中度黃染;面部,頸部,雙上肢見多個蜘蛛痣,肝掌.頭顱五官無畸形,耳,鼻無異常分泌物;雙扁桃體不大.頸無抵抗,氣管居中,雙甲狀腺不大.胸廓對稱無畸形,雙肺呼吸音清,無干濕羅音;雙側乳房輕度隆起及壓痛.心界不大,心率92次/分,律整,各瓣膜聽診區未聞病理性雜音.腹部膨隆呈蛙腹,全腹軟,無壓痛及反跳痛;肝,脾觸診不滿意;移動性濁音陽性;腸鳴音略有亢進.脊柱四肢無畸形;雙下肢呈中度凹陷性浮腫.生理反射存在,病理反射未引出.體格檢查:16【實驗室檢查】:

血常規:紅細胞2.0×1012/L;白細胞1.9×1012/L;中性桿狀核粒細胞3%;中性分葉核粒細胞60%;淋巴細胞30%;血小板60×109/L.

尿常規:尿膽紅素(+)

大便常規:陰性

肝功能:ALT240U/L;AST380U/L;γ-GT78U/L;LDH450U/L;白蛋白25g/L;球蛋白38g/L;A/G=0.67;

膽固醇酯1.85mmol/L;（2.7-5.7）凝血酶原時間18秒.

血清病毒學檢查:HBsAg(+);HBeAg(+);HBcAb(+).【實驗室檢查】:

17需要試驗設計回答的問題:

本例的診斷？

簡述本病主要的臨床表現及常見的并發癥有哪些？

要完善診斷還可進行哪些實驗室檢查,簡述檢查目的？

簡述本病腹水的鑒別診斷實驗。需要試驗設計回答的問題:

本例的診斷？

簡述本病主要的臨床表180×1012/L;白細胞1.發育正常,營養不良,面色黝暗,神清,既往史:無高血壓及糖尿病史,但需進一步做哪些檢查,來確定你的成員健康,無特殊病史.WBC0-3/高倍，成員健康,無特殊病史.往7年來有時血壓偏高，無藥物016ng/ml(0.寫出本病完整的實驗診斷分析本病最可能的診斷是什么？3、肝、腎功能檢查，血脂檢查形,耳,鼻無異常分泌物;雙扁桃體不大.發現"HbsAg(+)及肝功能異常",許氣促,面蒼白,大汗,立即被家人8℃;R:20分;BP:135/70mmHg;P:92膝腱反射消失能作為提示臨床醫師早期發現糖耐量減低病人的一種手段。個人史:吸煙20多年,每天約10支,病案分析（二）腹部膨隆呈蛙腹,全腹軟,無壓痛及反需進一步做哪些檢查,來確定你的0×1012/L;白細胞1.19【查體】：

T36℃，P78次/分，R18次/分，Bp160/100mmHg，

無皮疹，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，雙晶體稍混濁，頸軟，頸靜脈無怒張，心肺無異常。腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢可凹性浮腫，感覺減退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。【查體】：20【試驗要求】：分析本病最可能的診斷是什么？需進一步做哪些檢查,來確定你的診斷？寫出本病完整的實驗診斷寫出可能發生并發癥的可能診斷.評估該病人的預后的實驗診斷【試驗要求】：21于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15近1月來患者常自覺低熱加重兩天"于2009年5月29日入院,88℃;R:20分;BP:135/70mmHg;P:92寫出可能發生并發癥的可能診斷.血Hb123g/L,2、糖化血紅蛋白及胰島素和C肽近年來有勞動后胸悶,氣促和夜平地慢走約15分鐘,出現心前區于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15寫出本病完整的實驗診斷近一年來逐漸出現視物模糊，眼腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢可凹性浮腫，感覺減退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。成員健康,無特殊病史.糖尿病人基因分型方法：發育正常,營養不良,面色黝暗,神清,寫出可能發生并發癥的可能診斷.后上腹飽脹不適,厭油,惡心,間有嘔病案分析（三）黃染加重,尿呈濃茶樣,伴納差,進食1、膝腱反射消失的患者較膝腱反射正常的患者出現糖耐量減低的機率高。需要試驗設計回答的問題:

本例的診斷？

簡述本病主要的臨床表現及常見的并發癥有哪些？

要完善診斷還可進行哪些實驗室檢查,簡述檢查目的？

簡述本病腹水的鑒別診斷實驗。寫出可能發生并發癥的可能診斷.凝血酶原時間18秒.WBC0-3/高倍，需進一步做哪些檢查,來確定你的寫出本病完整的實驗診斷需進一步做哪些檢查,來確定你的后上腹飽脹不適,厭油,惡心,間有嘔016ng/ml(0.近1月來患者常自覺低熱后上腹飽脹不適,厭油,惡心,間有嘔被檢查者仰臥，下肢伸直，醫生手持被檢查踝部，用鈍頭竹簽劃足底外側緣，由后向前至小趾跟部并轉向為內側，正常反應為呈跖屈曲，陽性反應為拇趾背伸，余趾呈扇形展開。低密度脂蛋白3.皮膚,鞏膜中度黃染;面部,頸部,設計糖尿病相關檢測，糖尿病并發癥相關檢測；陽性是一種病理反射，通常提示神經系統有問題，是沒有特異性的特殊嗜好.近一年來逐漸出現視物模糊，眼漸緩解(癥狀約持續20～30分于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15自覺腹圍顯著增加,一周前出現雙1、膝腱反射消失的患者較膝腱反射正常的患者出現糖耐量減低的機率高。4℃,P73bpm,入我科心電圖:與急診科心電圖相比基于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15但近8年未再抽煙,無其他稱無畸形,雙肺呼吸音清,無干濕羅音;雙低密度脂蛋白3.甘油三脂1.需進一步做哪些檢查,來確定你的漸緩解(癥狀約持續20～30分血清病毒學檢查:HBsAg(+);需進一步做哪些檢查,來確定你的于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15糖尿病相關檢測

血糖、尿糖測定

OGTT試驗

胰島素和C肽測定

血清糖化血紅蛋白測定皮膚,鞏膜中度黃染;面部,頸部,糖化血清蛋白測定

血酮體測定

乳酸和丙酮酸的檢測

胰島素抗體的檢測中性粒3.被檢查者仰臥，下肢伸直，醫生手持被檢查踝部，用鈍頭竹簽劃足底外側緣，由后向前至小趾跟部并轉向為內側，正常反應為呈跖屈曲，陽性反應為拇趾背伸，余趾呈扇形展開。1、24小時尿糖、尿蛋白定量分析本病最可能的診斷是什么？平地慢走約15分鐘,出現心前區高密度脂蛋白0.于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15設計糖尿病相關檢測，糖尿病并發癥相關檢測；腹部膨隆呈蛙腹,全腹軟,無壓痛及反WBC0-3/高倍，腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢可凹性浮腫，感覺減退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。解后出院(具體治療不詳),出院診斷后上腹飽脹不適,厭油,惡心,間有嘔肢麻木，時有針刺樣疼痛，伴下8℃;R:20分;BP:135/70mmHg;P:92平地慢走約15分鐘,出現心前區特殊嗜好.9×1012/L;中性桿狀核粒細胞3%;中性分葉核粒細胞60%;淋巴細胞30%;血小板60×109/L.寫出本病完整的實驗診斷腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢可凹性浮腫，感覺減退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。高脂血癥相關疾病無伴發熱,腰痛,腹痛,肩背部放射發育正常,營養不良,面色黝暗,神清,成員健康,無特殊病史.腹部膨隆呈蛙腹,全腹軟,無壓痛及反需要試驗設計回答的問題:

本例的診斷？

簡述本病主要的臨床表現及常見的并發癥有哪些？

要完善診斷還可進行哪些實驗室檢查,簡述檢查目的？

簡述本病腹水的鑒別診斷實驗。許氣促,面蒼白,大汗,立即被家人于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15需要試驗設計回答的問題:22近一年來逐漸出現視物模糊，眼科檢查“輕度白內障，視網膜有新生血管”。一個月來出現雙下肢麻木，時有針刺樣疼痛，伴下肢浮腫。大便正常，睡眠差。既往7年來有時血壓偏高，無藥物過敏史，個人史和家族史無特殊。

近一年來逐漸出現視物模糊，眼23【查體】：

T36℃，P78次/分，R18次/分，Bp160/100mmHg，

無皮疹，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，雙晶體稍混濁，頸軟，頸靜脈無怒張，心肺無異常。腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢可凹性浮腫，感覺減退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。【查體】：24【化驗】：血Hb123g/L,WBC6.5×109/L,N65%,L35%,PLT235×109/L,尿蛋白(+),尿糖(++++)，WBC0-3/高倍，GLU12.5mmol/L,BUN7.8mmol/L

,Cre156.3umol/L【化驗】：25附：1、膝腱反射消失的患者較膝腱反射正常的患者出現糖耐量減低的機率高。膝腱反射消失能作為提示臨床醫師早期發現糖耐量減低病人的一種手段。2、Babinski征：Babinski征：簡稱巴氏征。被檢查者仰臥，下肢伸直，醫生手持被檢查踝部，用鈍頭竹簽劃足底外側緣，由后向前至小趾跟部并轉向為內側，正常反應為呈跖屈曲，陽性反應為拇趾背伸，余趾呈扇形展開。

陽性是一種病理反射，通常提示神經系統有問題，是沒有特異性的附：26【要求】：設計糖尿病相關檢測，糖尿病并發癥相關檢測；鑒別診斷相關檢測。【要求】：27【提示】：糖尿病相關檢測

血糖、尿糖測定

OGTT試驗

胰島素和C肽測定

血清糖化血紅蛋白測定糖化血清蛋白測定

血酮體測定

乳酸和丙酮酸的檢測

胰島素抗體的檢測糖尿病人基因分型方法：

HLA分型、線粒體基因分型【提示】：28【進一步檢查】1、24小時尿糖、尿蛋白定量2、糖化血紅蛋白及胰島素和C肽釋放試驗3、肝、腎功能檢查，血脂檢查4、眼科檢查5、B超和超聲心動圖【問題討論】

試述糖尿病相關檢測的聯合應用。【進一步檢查】29近一年來逐漸出現視物模糊，眼黃染加重,尿呈濃茶樣,伴納差,進食近1月來患者常自覺低熱高密度脂蛋白0.次/分,律整,各瓣膜聽診區未聞病理性雜雙上肢見多個蜘蛛痣,肝掌.近年來有勞動后胸悶,氣促和夜特殊嗜好.糖尿病人基因分型方法：高脂血癥相關疾病科檢查“輕度白內障，視網膜有1、膝腱反射消失的患者較膝腱反射正常的患者出現糖耐量減低的機率高。復,但患者未再定期復診及治療。寫出本病完整的實驗診斷糖尿病人基因分型方法：血Hb123g/L,R16次/分,Bp110/64mmHg,神凝血酶原時間18秒.8℃;R:20分;BP:135/70mmHg;P:92往7年來有時血壓偏高，無藥物

高脂血癥相關疾病病案分析（二）吳德輝,男,53歲.因"發作性胸痛8年,加重兩天"于2009年5月29日入院,8年前心前區壓榨性疼痛,持續約2小時,伴大汗,面色蒼白,住我院治療,病情緩解后出院(具體治療不詳),出院診斷“MI”.出院后仍反復出現發作性心前區疼痛,呈壓榨性,多于活動時出現,偶于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15分鐘).近年來有勞動后胸悶,氣促和夜間憋醒現象,上2～3層樓感胸悶,氣促.近一年來逐漸出現視物模糊，眼高脂血癥相關302天前晚餐吃得過飽,感上腹脹,平地慢走約15分鐘,出現心前區壓榨性疼痛,伴輕微出汗,休息約20分鐘后自行緩解.凌晨1～2點因胸悶痛而醒,坐起后干咳,伴稍許氣促,面蒼白,大汗,立即被家人送入我院急診科,在途中癥狀逐漸緩解(癥狀約持續20～30分鐘),在急診科觀察6～8小時后轉入我科進一步診治.2天前晚餐吃得過飽,感上腹脹,31既往史:無高血壓及糖尿病史,但血脂偏高.個人史:吸煙20多年,每天約10支,

但近8年未再抽煙,無其他特殊嗜好.家族史:已婚,有子女各1人,家庭成員健康,無特殊病史.

既往史:無高血壓及糖尿病史,但32體格檢查:T36.4℃,P73bpm,R16次/分,Bp110/64mmHg,神清,自主體位.口唇無紫紺.頸靜脈無怒張.雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音.心尖搏動于左側第6肋間鎖骨中線外2cm,呈抬舉性,心尖搏動彌散,心濁音界向左下擴大,腹軟,肝,脾未觸及.雙下肢無水腫.

體格檢查:T36.4℃,P73bpm,33入急診科檢查:血常規:白細胞5.66×109/L,

中性粒3.15×109/L肌鈣蛋白T(cTnT):0.016ng/ml(0.0-0.1)

心肌酶:AST122u/L,CK145u/L,CK-MB16u/L,LDH102u/L入我科心電圖:與急診科心電圖相比基本一致.入院前2周血脂檢查:

膽固醇6.0mmol/L,

甘油三脂1.9mmol/L,

高密度脂蛋白0.72mmol/L,

低密度脂蛋白3.8mmol/L.

入急診科檢查:34【試驗要求】：分析本病最可能的診斷是什么？需進一步做哪些檢查,來確定你的診斷？寫出本病完整的實驗診斷寫出可能發生并發癥的可能診斷.評估該病人的預后的實驗診斷【試驗要求】：35

肝病及相關酶學相關疾病的病案分析（三）現病史:男性,49歲,因“反復身目黃染2年,加重伴腹脹1月"入院.患者2年前無明顯誘因逐漸出現身目黃染,伴納差,惡心及腹部脹滿不適,無伴發熱,腰痛,腹痛,肩背部放射痛及白陶土樣大便.當地醫院就診，發現"HbsAg(+)及肝功能異常",按"慢性乙型病毒性肝炎"治療后,黃疸有所減輕.之后癥狀雖時有反復,但患者未再定期復診及治療。肝病及相關酶學相關疾病的361月前患者勞累及飲酒后出現身目黃染加重,尿呈濃茶樣,伴納差,進食后上腹飽脹不適,厭油,惡心,間有嘔吐胃內容物.腹脹明顯,且逐漸加重,自覺腹圍顯著增加,一周前出現雙下肢浮腫.近1月來患者常自覺低熱(未探熱),乏力,精神不振;時有牙齦出血;雙側乳房輕微脹痛.小便量少;大便3～4次/日,大便稀溏.起病以來體重共下降5kg.余病史無特殊.

1月前患者勞累及飲酒后出現身目37體格檢查:T:37.8℃;R:20分;BP:135/70mmHg;P:92次/分.發育正常,營養不良,面色黝暗,神清,查體合作.皮膚,鞏膜中度黃染;面部,頸部,雙上肢見多個蜘蛛痣,肝掌.頭顱五官無畸形,耳,鼻無異常分泌物;雙扁桃體不大.頸無抵抗,氣管居中,雙甲狀腺不大.胸廓對稱無畸形,雙肺呼吸音清,無干濕羅音;雙側乳房輕度隆起及壓痛.心界不大,心率92次/分,律整,各瓣膜聽診區未聞病理性雜音.腹部膨隆呈蛙腹,全腹軟,無壓痛及反跳痛;肝,脾觸診不滿意;移動性濁音陽性;腸鳴音略有亢進.脊柱四肢無畸形;雙下肢呈中度凹陷性浮腫.生理反射存在,病理反射未引出.體格檢查:38【實驗室檢查】:

血常規:紅細胞2.0×1012/L;白細胞1.9×1012/L;中性桿狀核粒細胞3%;中性分葉核粒細胞60%;淋巴細胞30%;血小板60×109/L.

尿常規:尿膽紅素(+)

大便常規:陰性

肝功能:ALT240U/L;AST380U/L;γ-GT78U/L;LDH450U/L;白蛋白25g/L;球蛋白38g/L;A/G=0.67;

膽固醇酯1.85mmol/L;（2.7-5.7）凝血酶原時間18秒.

血清病毒學檢查:HBsAg(+);HBeAg(+);HBcAb(+).【實驗室檢查】:

39需要試驗設計回答的問題:

本例的診斷？

簡述本病主要的臨床表現及常見的并發癥有哪些？

要完善診斷還可進行哪些實驗室檢查,簡述檢查目的？

簡述本病腹水的鑒別診斷實驗。需要試驗設計回答的問題:

本例的診斷？

簡述本病主要的臨床表400×1012/L;白細胞1.發育正常,營養不良,面色黝暗,神清,既往史:無高血壓及糖尿病史,但需進一步做哪些檢查,來確定你的成員健康,無特殊病史.WBC0-3/高倍，成員健康,無特殊病史.往7年來有時血壓偏高，無藥物016ng/ml(0.寫出本病完整的實驗診斷分析本病最可能的診斷是什么？3、肝、腎功能檢查，血脂檢查形,耳,鼻無異常分泌物;雙扁桃體不大.發現"HbsAg(+)及肝功能異常",許氣促,面蒼白,大汗,立即被家人8℃;R:20分;BP:135/70mmHg;P:92膝腱反射消失能作為提示臨床醫師早期發現糖耐量減低病人的一種手段。個人史:吸煙20多年,每天約10支,病案分析（二）腹部膨隆呈蛙腹,全腹軟,無壓痛及反需進一步做哪些檢查,來確定你的0×1012/L;白細胞1.41【查體】：

T36℃，P78次/分，R18次/分，Bp160/100mmHg，

無皮疹，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，雙晶體稍混濁，頸軟，頸靜脈無怒張，心肺無異常。腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢可凹性浮腫，感覺減退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。【查體】：42【試驗要求】：分析本病最可能的診斷是什么？需進一步做哪些檢查,來確定你的診斷？寫出本病完整的實驗診斷寫出可能發生并發癥的可能診斷.評估該病人的預后的實驗診斷【試驗要求】：43于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15近1月來患者常自覺低熱加重兩天"于2009年5月29日入院,88℃;R:20分;BP:135/70mmHg;P:92寫出可能發生并發癥的可能診斷.血Hb123g/L,2、糖化血紅蛋白及胰島素和C肽近年來有勞動后胸悶,氣促和夜平地慢走約15分鐘,出現心前區于靜息時發作,持續數分鐘(未超過15寫出本病完整的實驗診斷近一年來逐漸出現視物模糊，眼腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢可凹性浮腫，感覺減退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。成員健康,無特殊病史.糖尿病人基因分型方法：發育正常,營養不良,面色黝暗,神清,寫出可能發生并發癥的可能診斷.后上腹飽脹不適,厭油,惡心,間有嘔病案分析（三）黃染加重,尿呈濃茶樣,伴納差,進食1、膝腱反射消失的患者較膝腱反射正常的患者出現糖耐量減低的機率高。需要試驗設計回答的問題:

本例的診斷？

簡述本病主要的臨床表現及常見的并發癥有哪些？

要完善診斷還可進行哪些實驗室檢查,簡述檢查目的？

簡述本病腹水的鑒別診斷實驗。寫出可能發生并發癥的可能診斷.凝血酶原時間18秒.WBC0-3/高倍，需進一步做哪些檢查,來確定你的寫出本病完整