消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病CT鑒別診斷山東省醫學影像學研究所柳澄規范掃描程序是鑒別診斷的重要前提、熟悉解剖是做岀正確診斷的必要基礎充分掌握特征性表現是鑒別診斷的基礎四、必要的圖像后處理為鑒別診斷開辟了新的方法五、詳細了解病史在鑒別診斷中占有重要地位在當前教學中，趣味教學越來越被教師所重視，這是調動學生課堂積極性與主動性的重要方法，是實施素質教育的有效途徑。所謂趣味教學，即根據教學內容與教學對象，教師運用多種教學方法，以激發學生求新心理、好奇心理，為學生營造出輕松和諧的學習氣氛，讓學生愉悅學習，提高技能，從而提高教學效果。這就需要教師注意例趣、形趣、問趣等，以使知識更為形象而生動，激發學生學習興趣，提高教學效率。對此，筆者以初中語文教學為例，分析了增強初中語文教學趣味性的方法，以真正實現趣味教學。一、妙用情景案例教學，增強教學趣味性在初中語文教學中，情景案例教學法是增強教學趣味性的策略之一。即借助一些與教材內容相關的資料，如歷史故事、風俗人情等，以拓展課本知識，使教學內容更為豐富多彩，從而調動學生學習積極性，提高學生學習效果。語文承載著我國悠久燦爛的文化歷史，蘊含著豐富的教育素材，若教師能夠適當拓展延伸，分析與講解那些古代文化與思想遺產，以激發學生積極情感，使其產生敬仰與愛國主義之情，這對喚起學生動機，激發學生學習熱情是極有幫助的。如教學葉圣陶的《蘇州園林》時，語文教師可先通過多媒體課件呈現相關圖片，吸引學生注意力。然后要求學生當當小導游，講講中國燦爛光輝的園林建筑歷史，如滄浪園、承德避暑山莊等，教師可指導學生聯系所學歷史說說這些園林古跡曾經發生的一些歷史事跡，以拓寬學生視野，豐富學生知識，調動學生學習積極性。另外，在教學過程中，教師還可充分發掘與利用教材中所蘊含的民俗風情、歷史人文等知識，以不斷豐富課堂內容，提高教學趣味性。二、運用多種教學方式，增強教學趣味性在初中語文教學中，教師可運用諸如角色扮演、討論、辯論等多種教學方式以營造愉悅學習氛圍，活躍課堂教學，讓學生碰撞思維火花，深化知識，升華情感，體會到學習的樂趣。（一）角色朗讀與扮演在初中語文教學中，朗讀是學生理解文本的重要方法，也是調動學生課堂參與性的有效途徑。為了增強教學趣味，教師可引導學生進行多種形式的朗讀，如分角色朗讀、男女對讀、個人朗讀、集體讀等。如學習魯迅的《故鄉》時，教師可要求學生分角色朗讀，以體會人物性格特點；小組分段朗讀，以感悟文本語言等。其次，教師還可引導學生改編課本劇，進行角色扮演，以感受人物心理特點、性格特點，理解文本主旨。如教學莫泊桑的《我的叔叔于勒》之后，教師可引導學生分組進行角色表演。這樣，在劇本研讀與表演過程中，學生可更深刻地觀察到于勒、菲利普夫婦等人物的前后反差，體會人物的不同時期的不同表現與心理，以體悟文本內涵，感受在資本主義社會異化的人和人之間的關系，并體會到小人物生活的辛酸。這樣，可為每位學生提供自我展示的機會，使課堂教學更為活躍有生機。同時，在這一學習過程中，培養了學生創造思維，使其更好地理解知識，提高綜合能力。（二）組織多種競賽在語文教學中，為了豐富學生學習生活，激發學生學習熱情與興趣，教師可設計多種競賽活動，以滿足學生好勝心理，調動學生學習積極性。如文言文基礎知識競賽、詩歌誦讀競賽、說故事比賽、演講比賽、作文競賽、課堂辯論比賽等。如學習《父母的心》一文后，教師可要求學生課后做好準備，以“話說親情”為主題進行演講比賽。再如組織班級討論會，緊扣怎樣對待“流行音樂”這一話題進行小組討論。學生可自由表述自己的觀點，傾聽其他學生發表的不同見解，善于聽出他人意見的焦點與分歧，學會適當評論。通過這一活動，可鍛煉學生口語交際能力，使其體會到語言學習的重要性。三、巧用生活化內容，增強教學趣味性在趣味教學中，教師需要注意例趣，即選用生活現實中的相關例子，以增強教學生動性與趣味性，激活學生已有經驗，激發學生學習興趣。在日常生活中，有關語文的例子不甚枚舉，如電視新聞、日常對話、書信等，這些工作均需要語文語言知識。因此，在初中語文教學中，教師可巧用生活化內容來豐富課堂教學，提高課堂教學趣味性。如專題“漢字”時，教師可利用多媒體展示2008奧運會會徽圖片，提問：你們知道此奧運會會徽內涵嗎？看到這一奧運會徽，你們會聯想到什么？這樣，通過學生熟悉的內容入手，可增加教學親切感。而在解讀2008奧運會會徽的主體部分中，可讓學生體會到文字所蘊含的濃厚文化氣息。同時，在教學過程中，教師也可加入生活化內容，引發學生思考：當前，漢字組合處于不斷變化中，學生用語也悄悄發生了變化。如下面一段話是摘錄于某學生空間：昨天，我的GG帶著他的恐龍GF到我家吃飯。飯桌上，GG的GF一個勁兒的對我媽媽PMP，醬紫，真是好BT，7456，我只吃了幾口飯，就和他們886，到QQ上給我的MM打帖子去了……”提問：誰可以幫忙翻譯一下？討論：如今的中學生，思維敏捷、接受新事物快，還極富想象力與創造力，能夠引領語言新潮流。同學們，你們怎么看待這一現象？引導學生相互討論，自由表述自己的觀點。認為好，說明原因。認為不好，說明理由。教學之后，教師還可要求學生課外收集與整理有關漢字知識的資料，聯系課堂學習成果，設計一份手抄報；走上街頭，小組調查路牌、商店招牌上的誤用漢字現象，然后寫份調查報告。農村中學普遍存在生源較差，數學無效學習的學生比例較大的問題。因此，開展數學教學研究，提高教學質量就顯得尤為必要。一、農村初中生數學水平現狀數學歷來是初中生感到“繁”“難”“枯燥”的學科，他們不了解初中數學課程的特點，沒有掌握初中數學知識的學習方法，沒有注意學習中應注意的問題、如何進行數學思維、如何有效利用課堂時間提高效率等，仍以小學的方式方法去學習數學，過一段時間就感到代數概念的抽象，公式、法則、性質的難理解、難記憶、難掌握、難應用。近年來，獨生子女學生逐漸增多，留守學生也在增多，他們缺乏父愛或母愛，缺乏父母的嚴格管理，他們的個性，愛好，思想，性格與過去的學生不一樣，吃苦耐勞精神不夠，缺乏勞動鍛煉，學習目標不明確，學習態度不端正。部分學生認為即使考上了大學，也未必能找到好工作，因此在學校里混日子，產生厭學情緒。總之，為了普及九年義務教育，農村初中生數學學習水平差異很大。二、農村初中數學教學的特點農村初中數學教師水平與城市教師有一定差距，教學研究流于形式。教學硬件設施一般也落后于城市學校，還缺乏數學教學影視資料，遠程教育也多不能實現，教師往往是三尺講臺、一支粉筆，就連教學參考書也很簡略。社會、家長看重的是向重點高中輸送了多少學生，升學放在第一位，給教師造成了很大的壓力，都忙于應付考試。三、農村初中數學有效教學的策略1.轉變觀念，構建和諧、民主的師生關系熱愛學生是建立民主、平等、和諧師生關系的基礎，教師愛學生主要出自于對教師所從事的事業的熱愛，出自于對教師事業的責任感。教師教與學生聊天對話，可以加強情感交流，有利于建立民主、和諧的師生關系。蘇霍姆林斯基說過：“要成為孩子的真正教育者，就要把自己的心奉獻給他們。只有對學生傾注了感情，才能獲得學生的信任和尊重。”聊天是一種很直接的交流方式，它的表情、動作使得對話雙方的心靈更加直接地碰撞，學生會對老師產生一種親切感和仰慕感，有助于師生關系的發展，也容易為雙方所接受。加強和學生的交流，尤其是平時較內向、不善言談的學生，可以使他們敞開心扉，暢所欲言。教師和學生因其角色不同，知識水平的差異，認知能力的不同，導致看人、想問題的方法不同。采用角色互換的方法，可以為雙方帶來嶄新的體驗，同時還可以在相互的交流中培養學生的認同意識，融洽雙方的關系。教師應真誠地對待學生，尊重、理解學生，教師和學生在人格上是完全平等的，必須互相尊重。教師決不能諷刺、挖苦和侮辱學生，只有懂得尊重學生，才能得到學生的尊重。作為教師必須理解學生，特別是加深對學習困難學生的理解，理解是溝通的橋梁。2.激發興趣，催生有效學習動力（1）巧用教材，激發學生學習數學的興趣新教材的編排版式活潑，圖文并茂，內容上深入淺出，順理成章，將枯燥的數學演變得生動有趣，有較強的可接受性、直觀性和啟發性，對培養學生學習數學的興趣有極大的幫助。如，學習投影與視圖時，可以讓學生利用身邊的土豆、蘿卜制作各類幾何體，利用手電筒觀察它們的投影。這樣做，既鍛煉了學生的動手、動腦能力，又體驗了數學與生活的緊密聯系。（2）留心生活，讓學生體會數學的作用生活中數學無處不在，只要用心發掘，就能體會數學的作用。學習數據的收集和整理時，我就讓學生去統計我們居住的團場樓房的空置率，統計學校男女生的性別比例，然后進行數據的分析，并用多媒體進行展示，學生的熱情很高，感覺到數學分析實際問題的意義和作用，同時也加深了對居住地社情民意的了解。（3）創設問題情境，激發學生的探究欲精彩的課堂開頭，往往會給學生帶來新奇、親切的感覺，不僅能使學生迅速地由抑制到興奮，還會把學習當作一種自我需要，自然地進入學習新知識的狀態。如，學習勾股定理時，我利用多媒體演示古埃及人的金字塔，讓學生猜測塔基可能的形狀。（學生有的猜四邊形，有的猜正方形……）這時我動畫演示，剖開塔基的截面，顯示它的形狀，正方形的形狀得到認同，從而引出探究的問題：公元前2600年，古埃及人就已經知道了在建筑中使用直角的知識，那么你知道古埃及人是怎么確定直角的呢？這樣充分抓住學生的好奇心，激發了學生的興趣，使學生迅速地進入最佳的學習狀態。3.分層突破，架設有效學習的橋梁學生的個體差異，特別是無效學習的學生的水平參差不齊，實施分層突破，更有利于讓學生獲得學習成功的體驗。學生分層后，教師備課時把學習目標分解到每一類學生身上，通過有效提問和訓練，做到課堂教學有的放矢，區別對待，最大限度地調動各層次學生的學習積極性，使每個學生的潛能都得到尊重和開發。（1）降低門檻，提供有效學習的直接動力在教學過程中，通過對學生的智力、學習基礎和態度的了解，將學生動態地分成大致三個層次：A（優秀）、B（較好）、C（不良）。在學生分層的基礎上，根據教材和大綱的要求，以及各層次學生的水平，對各層次的學生制訂不同的學習目標。各層次的學習目標，特別是C層次的目標應該降低門檻，必須是他們通過努力能達到的，這樣才能調動他們的積極性。如，學習因式分解時，分解多項式16（a-b）2-9（a+b）2對于B、C層次的學生來說難度較大，不易理解和掌握。如果把例題分為三個問題：分解下列各式：（1）a2-b2；（2）16a2-b2；（3）16（a-b）2-9（a+b）2，這樣層次就非常分明，第（1）（2）題要求A、B、C層次的學生都掌握，第（3）題要求C層次的學生掌握，同時鼓勵C層次的學生也試一試。這樣就降低了門檻，讓學生學起來輕松，在教學過程中，必須關注數學無效學習的學生，降低門檻而不降低目標，提供用之不竭的數學學習動力。（2）分類評價，放飛有效學習的夢想使數學無效學習的學生獲得有效學習過程的同時，離不開對學生的有效評價。對不同層次的學生的評價應該是有所區別的，對C層次學生的點滴進步應采用激勵評價，鼓勵他們努力向高一層次發展，對A、B層次的學生取得的進步應多采用競爭性評價，高標準、嚴要求，使他們更加努力奮進。四、強化意志，用方法指導學習過程1.不斷強化學習意志，增強數學有效學習的信心一個人要有所作為，除了智力、能力條件，必須有堅強的毅力，要有不怕困難，勇往直前的決心。有的學生數學成績差，總是認為自己腦子笨，沒有數學細胞，所以學不會。對于這部分學生，我經常鼓勵教育他們養成良好的學習習慣。實踐證明，良好的學習習慣可以逐步轉化上升為堅強的意志。2.加強學法指導，讓學生會學數學無效學習的學生，無論是在聽課還是在完成作業中都存在著很多困難，這就需要教師利用課余時間加以幫助，對于疑難問題仔細講解分析，作業有問題時盡量做到面批，要求學生養成解題后反思的習慣，反思自己的思維過程和解題技巧，反思多種解法的優劣，反思各種解法的縱橫聯系。另外，還要教學生學會復習，長期堅持，讓學生掌握了學習方法，就不愁學習成績的提高，并且也會讓學生終生受用。五、人格魅力，做學生有效學習的楷模教學過程中師生信息傳遞的過程是雙向交流的過程，也是師生情感雙向交流的過程。因此，教師的言行，影響著學生的學習熱情和學習效果。數學教師的言行是對學生及所講授知識的自然流露，因此，要形成積極的教師情感，必須努力提高思想修養，使自己有崇高的思想境界和淵博的數學知識，對工作精益求精，由此潛移默化地影響學生，用教師對待數學的熱情激發學生對數學的熱情。總之，作為教學活動的主導者――教師，要實施有效教學，首先必須轉變觀念，做學生的親密伙伴，讓學生親其師從而信其道。其次想盡一切辦法激發學生的學習興趣，進行分層教學，讓不同層次的學生都能體會到學習成功帶來的快樂，同時教會學生學習方法，鍛煉其學習意志。相信在教師的示范下，長期堅持，對癥下藥，農村初中數學教學效率低下的瓶頸一定會得到突破，數學教學水平也會得到整體提高。消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病1消化系統疾病CT鑒別診斷山東省醫學影像學研究所柳澄消化系統疾病2規范掃描程序是鑒別診斷的重要前提、熟悉解剖是做岀正確診斷的必要基礎充分掌握特征性表現是鑒別診斷的基礎四、必要的圖像后處理為鑒別診斷開辟了新的方法五、詳細了解病史在鑒別診斷中占有重要地位規范掃描程序是鑒別診斷的重要前提3、規范掃描程序是鑒別診斷的重要前提、規范掃描程序是鑒別診斷41、肝臟分期增強掃描分期掃描是根據肝臟供血特點制定的:肝臟血供特點:肝動脈少(25%)早門靜脈多(75%)晚1、肝臟分期增強掃描5肝臟分期掃描動脈期:觀察有無異常肝動脈供血(多,少,無)門脈期觀察有無異常門靜脈供血(多,少,無)肝臟分期掃描6正確分期的判斷動脈期肝動脈強化明顯,門靜脈系統、肝靜脈系統沒有強化。門脈期:門靜脈系統明顯強化,明顯高于正常肝臟的密度。正確分期的判斷7消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理8恰當的門靜脈期恰當的門靜脈期9消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理10消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理11消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理12消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理13消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理14消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理15消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理16消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理17消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理18消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理19消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理20消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理21消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理22消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理23消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理24消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理25消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理26消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理27消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理28消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理29消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理30消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理31消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理32消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理33消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理34消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理35消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理36消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理37消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理38消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理39消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理40消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理41消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理42消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理43消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理44消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理45消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理46消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理47消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理48消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理49消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理50消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理51消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理52消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理53消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理54消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理55消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理56消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理57消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理58消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理59消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理60消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理61消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理62消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理63消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理64消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理65消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理66消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理67消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理68消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理69消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理70消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理71消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理72消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理73消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理74消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理75消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理76消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理77消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理78消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理79消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理80消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理81消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理82消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理83消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理84消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理85消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理86消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理87消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理88消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理89消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理90消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理91消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理92消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理93消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理94消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理95消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理96消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理97消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理98消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理99消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理100消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理101消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理102消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理103消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理104消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理105消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理106消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理107消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理108消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理109消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理110消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理111消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理112消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理113消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理114消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理115消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理116消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理117消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理118消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理119消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理120消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理121消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理122消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理12366、節制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特

67、今天應做的事沒有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費時間是一樁大罪過。——盧梭66、節制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特124消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病CT鑒別診斷山東省醫學影像學研究所柳澄規范掃描程序是鑒別診斷的重要前提、熟悉解剖是做岀正確診斷的必要基礎充分掌握特征性表現是鑒別診斷的基礎四、必要的圖像后處理為鑒別診斷開辟了新的方法五、詳細了解病史在鑒別診斷中占有重要地位在當前教學中，趣味教學越來越被教師所重視，這是調動學生課堂積極性與主動性的重要方法，是實施素質教育的有效途徑。所謂趣味教學，即根據教學內容與教學對象，教師運用多種教學方法，以激發學生求新心理、好奇心理，為學生營造出輕松和諧的學習氣氛，讓學生愉悅學習，提高技能，從而提高教學效果。這就需要教師注意例趣、形趣、問趣等，以使知識更為形象而生動，激發學生學習興趣，提高教學效率。對此，筆者以初中語文教學為例，分析了增強初中語文教學趣味性的方法，以真正實現趣味教學。一、妙用情景案例教學，增強教學趣味性在初中語文教學中，情景案例教學法是增強教學趣味性的策略之一。即借助一些與教材內容相關的資料，如歷史故事、風俗人情等，以拓展課本知識，使教學內容更為豐富多彩，從而調動學生學習積極性，提高學生學習效果。語文承載著我國悠久燦爛的文化歷史，蘊含著豐富的教育素材，若教師能夠適當拓展延伸，分析與講解那些古代文化與思想遺產，以激發學生積極情感，使其產生敬仰與愛國主義之情，這對喚起學生動機，激發學生學習熱情是極有幫助的。如教學葉圣陶的《蘇州園林》時，語文教師可先通過多媒體課件呈現相關圖片，吸引學生注意力。然后要求學生當當小導游，講講中國燦爛光輝的園林建筑歷史，如滄浪園、承德避暑山莊等，教師可指導學生聯系所學歷史說說這些園林古跡曾經發生的一些歷史事跡，以拓寬學生視野，豐富學生知識，調動學生學習積極性。另外，在教學過程中，教師還可充分發掘與利用教材中所蘊含的民俗風情、歷史人文等知識，以不斷豐富課堂內容，提高教學趣味性。二、運用多種教學方式，增強教學趣味性在初中語文教學中，教師可運用諸如角色扮演、討論、辯論等多種教學方式以營造愉悅學習氛圍，活躍課堂教學，讓學生碰撞思維火花，深化知識，升華情感，體會到學習的樂趣。（一）角色朗讀與扮演在初中語文教學中，朗讀是學生理解文本的重要方法，也是調動學生課堂參與性的有效途徑。為了增強教學趣味，教師可引導學生進行多種形式的朗讀，如分角色朗讀、男女對讀、個人朗讀、集體讀等。如學習魯迅的《故鄉》時，教師可要求學生分角色朗讀，以體會人物性格特點；小組分段朗讀，以感悟文本語言等。其次，教師還可引導學生改編課本劇，進行角色扮演，以感受人物心理特點、性格特點，理解文本主旨。如教學莫泊桑的《我的叔叔于勒》之后，教師可引導學生分組進行角色表演。這樣，在劇本研讀與表演過程中，學生可更深刻地觀察到于勒、菲利普夫婦等人物的前后反差，體會人物的不同時期的不同表現與心理，以體悟文本內涵，感受在資本主義社會異化的人和人之間的關系，并體會到小人物生活的辛酸。這樣，可為每位學生提供自我展示的機會，使課堂教學更為活躍有生機。同時，在這一學習過程中，培養了學生創造思維，使其更好地理解知識，提高綜合能力。（二）組織多種競賽在語文教學中，為了豐富學生學習生活，激發學生學習熱情與興趣，教師可設計多種競賽活動，以滿足學生好勝心理，調動學生學習積極性。如文言文基礎知識競賽、詩歌誦讀競賽、說故事比賽、演講比賽、作文競賽、課堂辯論比賽等。如學習《父母的心》一文后，教師可要求學生課后做好準備，以“話說親情”為主題進行演講比賽。再如組織班級討論會，緊扣怎樣對待“流行音樂”這一話題進行小組討論。學生可自由表述自己的觀點，傾聽其他學生發表的不同見解，善于聽出他人意見的焦點與分歧，學會適當評論。通過這一活動，可鍛煉學生口語交際能力，使其體會到語言學習的重要性。三、巧用生活化內容，增強教學趣味性在趣味教學中，教師需要注意例趣，即選用生活現實中的相關例子，以增強教學生動性與趣味性，激活學生已有經驗，激發學生學習興趣。在日常生活中，有關語文的例子不甚枚舉，如電視新聞、日常對話、書信等，這些工作均需要語文語言知識。因此，在初中語文教學中，教師可巧用生活化內容來豐富課堂教學，提高課堂教學趣味性。如專題“漢字”時，教師可利用多媒體展示2008奧運會會徽圖片，提問：你們知道此奧運會會徽內涵嗎？看到這一奧運會徽，你們會聯想到什么？這樣，通過學生熟悉的內容入手，可增加教學親切感。而在解讀2008奧運會會徽的主體部分中，可讓學生體會到文字所蘊含的濃厚文化氣息。同時，在教學過程中，教師也可加入生活化內容，引發學生思考：當前，漢字組合處于不斷變化中，學生用語也悄悄發生了變化。如下面一段話是摘錄于某學生空間：昨天，我的GG帶著他的恐龍GF到我家吃飯。飯桌上，GG的GF一個勁兒的對我媽媽PMP，醬紫，真是好BT，7456，我只吃了幾口飯，就和他們886，到QQ上給我的MM打帖子去了……”提問：誰可以幫忙翻譯一下？討論：如今的中學生，思維敏捷、接受新事物快，還極富想象力與創造力，能夠引領語言新潮流。同學們，你們怎么看待這一現象？引導學生相互討論，自由表述自己的觀點。認為好，說明原因。認為不好，說明理由。教學之后，教師還可要求學生課外收集與整理有關漢字知識的資料，聯系課堂學習成果，設計一份手抄報；走上街頭，小組調查路牌、商店招牌上的誤用漢字現象，然后寫份調查報告。農村中學普遍存在生源較差，數學無效學習的學生比例較大的問題。因此，開展數學教學研究，提高教學質量就顯得尤為必要。一、農村初中生數學水平現狀數學歷來是初中生感到“繁”“難”“枯燥”的學科，他們不了解初中數學課程的特點，沒有掌握初中數學知識的學習方法，沒有注意學習中應注意的問題、如何進行數學思維、如何有效利用課堂時間提高效率等，仍以小學的方式方法去學習數學，過一段時間就感到代數概念的抽象，公式、法則、性質的難理解、難記憶、難掌握、難應用。近年來，獨生子女學生逐漸增多，留守學生也在增多，他們缺乏父愛或母愛，缺乏父母的嚴格管理，他們的個性，愛好，思想，性格與過去的學生不一樣，吃苦耐勞精神不夠，缺乏勞動鍛煉，學習目標不明確，學習態度不端正。部分學生認為即使考上了大學，也未必能找到好工作，因此在學校里混日子，產生厭學情緒。總之，為了普及九年義務教育，農村初中生數學學習水平差異很大。二、農村初中數學教學的特點農村初中數學教師水平與城市教師有一定差距，教學研究流于形式。教學硬件設施一般也落后于城市學校，還缺乏數學教學影視資料，遠程教育也多不能實現，教師往往是三尺講臺、一支粉筆，就連教學參考書也很簡略。社會、家長看重的是向重點高中輸送了多少學生，升學放在第一位，給教師造成了很大的壓力，都忙于應付考試。三、農村初中數學有效教學的策略1.轉變觀念，構建和諧、民主的師生關系熱愛學生是建立民主、平等、和諧師生關系的基礎，教師愛學生主要出自于對教師所從事的事業的熱愛，出自于對教師事業的責任感。教師教與學生聊天對話，可以加強情感交流，有利于建立民主、和諧的師生關系。蘇霍姆林斯基說過：“要成為孩子的真正教育者，就要把自己的心奉獻給他們。只有對學生傾注了感情，才能獲得學生的信任和尊重。”聊天是一種很直接的交流方式，它的表情、動作使得對話雙方的心靈更加直接地碰撞，學生會對老師產生一種親切感和仰慕感，有助于師生關系的發展，也容易為雙方所接受。加強和學生的交流，尤其是平時較內向、不善言談的學生，可以使他們敞開心扉，暢所欲言。教師和學生因其角色不同，知識水平的差異，認知能力的不同，導致看人、想問題的方法不同。采用角色互換的方法，可以為雙方帶來嶄新的體驗，同時還可以在相互的交流中培養學生的認同意識，融洽雙方的關系。教師應真誠地對待學生，尊重、理解學生，教師和學生在人格上是完全平等的，必須互相尊重。教師決不能諷刺、挖苦和侮辱學生，只有懂得尊重學生，才能得到學生的尊重。作為教師必須理解學生，特別是加深對學習困難學生的理解，理解是溝通的橋梁。2.激發興趣，催生有效學習動力（1）巧用教材，激發學生學習數學的興趣新教材的編排版式活潑，圖文并茂，內容上深入淺出，順理成章，將枯燥的數學演變得生動有趣，有較強的可接受性、直觀性和啟發性，對培養學生學習數學的興趣有極大的幫助。如，學習投影與視圖時，可以讓學生利用身邊的土豆、蘿卜制作各類幾何體，利用手電筒觀察它們的投影。這樣做，既鍛煉了學生的動手、動腦能力，又體驗了數學與生活的緊密聯系。（2）留心生活，讓學生體會數學的作用生活中數學無處不在，只要用心發掘，就能體會數學的作用。學習數據的收集和整理時，我就讓學生去統計我們居住的團場樓房的空置率，統計學校男女生的性別比例，然后進行數據的分析，并用多媒體進行展示，學生的熱情很高，感覺到數學分析實際問題的意義和作用，同時也加深了對居住地社情民意的了解。（3）創設問題情境，激發學生的探究欲精彩的課堂開頭，往往會給學生帶來新奇、親切的感覺，不僅能使學生迅速地由抑制到興奮，還會把學習當作一種自我需要，自然地進入學習新知識的狀態。如，學習勾股定理時，我利用多媒體演示古埃及人的金字塔，讓學生猜測塔基可能的形狀。（學生有的猜四邊形，有的猜正方形……）這時我動畫演示，剖開塔基的截面，顯示它的形狀，正方形的形狀得到認同，從而引出探究的問題：公元前2600年，古埃及人就已經知道了在建筑中使用直角的知識，那么你知道古埃及人是怎么確定直角的呢？這樣充分抓住學生的好奇心，激發了學生的興趣，使學生迅速地進入最佳的學習狀態。3.分層突破，架設有效學習的橋梁學生的個體差異，特別是無效學習的學生的水平參差不齊，實施分層突破，更有利于讓學生獲得學習成功的體驗。學生分層后，教師備課時把學習目標分解到每一類學生身上，通過有效提問和訓練，做到課堂教學有的放矢，區別對待，最大限度地調動各層次學生的學習積極性，使每個學生的潛能都得到尊重和開發。（1）降低門檻，提供有效學習的直接動力在教學過程中，通過對學生的智力、學習基礎和態度的了解，將學生動態地分成大致三個層次：A（優秀）、B（較好）、C（不良）。在學生分層的基礎上，根據教材和大綱的要求，以及各層次學生的水平，對各層次的學生制訂不同的學習目標。各層次的學習目標，特別是C層次的目標應該降低門檻，必須是他們通過努力能達到的，這樣才能調動他們的積極性。如，學習因式分解時，分解多項式16（a-b）2-9（a+b）2對于B、C層次的學生來說難度較大，不易理解和掌握。如果把例題分為三個問題：分解下列各式：（1）a2-b2；（2）16a2-b2；（3）16（a-b）2-9（a+b）2，這樣層次就非常分明，第（1）（2）題要求A、B、C層次的學生都掌握，第（3）題要求C層次的學生掌握，同時鼓勵C層次的學生也試一試。這樣就降低了門檻，讓學生學起來輕松，在教學過程中，必須關注數學無效學習的學生，降低門檻而不降低目標，提供用之不竭的數學學習動力。（2）分類評價，放飛有效學習的夢想使數學無效學習的學生獲得有效學習過程的同時，離不開對學生的有效評價。對不同層次的學生的評價應該是有所區別的，對C層次學生的點滴進步應采用激勵評價，鼓勵他們努力向高一層次發展，對A、B層次的學生取得的進步應多采用競爭性評價，高標準、嚴要求，使他們更加努力奮進。四、強化意志，用方法指導學習過程1.不斷強化學習意志，增強數學有效學習的信心一個人要有所作為，除了智力、能力條件，必須有堅強的毅力，要有不怕困難，勇往直前的決心。有的學生數學成績差，總是認為自己腦子笨，沒有數學細胞，所以學不會。對于這部分學生，我經常鼓勵教育他們養成良好的學習習慣。實踐證明，良好的學習習慣可以逐步轉化上升為堅強的意志。2.加強學法指導，讓學生會學數學無效學習的學生，無論是在聽課還是在完成作業中都存在著很多困難，這就需要教師利用課余時間加以幫助，對于疑難問題仔細講解分析，作業有問題時盡量做到面批，要求學生養成解題后反思的習慣，反思自己的思維過程和解題技巧，反思多種解法的優劣，反思各種解法的縱橫聯系。另外，還要教學生學會復習，長期堅持，讓學生掌握了學習方法，就不愁學習成績的提高，并且也會讓學生終生受用。五、人格魅力，做學生有效學習的楷模教學過程中師生信息傳遞的過程是雙向交流的過程，也是師生情感雙向交流的過程。因此，教師的言行，影響著學生的學習熱情和學習效果。數學教師的言行是對學生及所講授知識的自然流露，因此，要形成積極的教師情感，必須努力提高思想修養，使自己有崇高的思想境界和淵博的數學知識，對工作精益求精，由此潛移默化地影響學生，用教師對待數學的熱情激發學生對數學的熱情。總之，作為教學活動的主導者――教師，要實施有效教學，首先必須轉變觀念，做學生的親密伙伴，讓學生親其師從而信其道。其次想盡一切辦法激發學生的學習興趣，進行分層教學，讓不同層次的學生都能體會到學習成功帶來的快樂，同時教會學生學習方法，鍛煉其學習意志。相信在教師的示范下，長期堅持，對癥下藥，農村初中數學教學效率低下的瓶頸一定會得到突破，數學教學水平也會得到整體提高。消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病CT鑒別診斷消化系統疾病125消化系統疾病CT鑒別診斷山東省醫學影像學研究所柳澄消化系統疾病126規范掃描程序是鑒別診斷的重要前提、熟悉解剖是做岀正確診斷的必要基礎充分掌握特征性表現是鑒別診斷的基礎四、必要的圖像后處理為鑒別診斷開辟了新的方法五、詳細了解病史在鑒別診斷中占有重要地位規范掃描程序是鑒別診斷的重要前提127、規范掃描程序是鑒別診斷的重要前提、規范掃描程序是鑒別診斷1281、肝臟分期增強掃描分期掃描是根據肝臟供血特點制定的:肝臟血供特點:肝動脈少(25%)早門靜脈多(75%)晚1、肝臟分期增強掃描129肝臟分期掃描動脈期:觀察有無異常肝動脈供血(多,少,無)門脈期觀察有無異常門靜脈供血(多,少,無)肝臟分期掃描130正確分期的判斷動脈期肝動脈強化明顯,門靜脈系統、肝靜脈系統沒有強化。門脈期:門靜脈系統明顯強化,明顯高于正常肝臟的密度。正確分期的判斷131消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理132恰當的門靜脈期恰當的門靜脈期133消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理134消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理135消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理136消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理137消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理138消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理139消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理140消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理141消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理142消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理143消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理144消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理145消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理146消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理147消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理148消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理149消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理150消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理151消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理152消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理153消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理154消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理155消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理156消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理157消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理158消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理159消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理160消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理161消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理162消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理163消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理164消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理165消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理166消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理167消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理168消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理169消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理170消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理171消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理172消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理173消化系統疾病CT鑒別診斷課件整理174消化系統疾