皮膚Skin皮膚1

人體最大的器官

兩層:表皮和真皮

皮膚附屬器:汗腺、皮脂腺、毛和指（趾）甲

功能:保護(hù)

感覺(jué)（豐富感覺(jué)神經(jīng)末梢)

調(diào)節(jié)體溫概述：人體最大的器官概述：2皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件3皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件4一、表皮(Epidermis)

角化的復(fù)層扁平上皮

兩類(lèi)細(xì)胞:

角質(zhì)形成細(xì)胞keratinocyte

非角質(zhì)形成細(xì)胞non-keratinocyte

黑素細(xì)胞、郎格罕細(xì)胞、梅克爾細(xì)胞一、表皮(Epidermis)51.表皮的分層

五層:從基底面向游離面

基底層

stratumbasale

棘層stratumspinosum

顆粒層stratumgranulosum

透明層stratumlucidum

角質(zhì)層stratumcorneum1.表皮的分層6皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件7（1）基底層stratumbasale

一層立方或柱狀細(xì)胞（1）基底層stratumbasale8

*基膜，半橋粒

*胞質(zhì)內(nèi)豐富的游離核糖體－嗜堿性，角蛋白絲（張力絲）*分裂增殖力強(qiáng)*更新表皮細(xì)胞*基膜，半橋粒9（2）棘層stratumspinosum

*

4～10層棘細(xì)胞，細(xì)胞多突起，多邊形，核圓

*細(xì)胞間有橋粒連接

*游離核糖體*

角蛋白絲束

*EM：細(xì)胞周邊有板層顆粒(糖脂和類(lèi)固醇)，以胞吐方式排到細(xì)胞間隙，形成膜狀物。（2）棘層stratumspinosum10皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件11（3）顆粒層Stratumgranulosum

3～5扁平的梭形細(xì)胞（3）顆粒層Stratumgranulosum12*LM：

透明角質(zhì)顆粒，嗜堿性強(qiáng)，無(wú)膜包的均質(zhì)顆粒，富含組氨酸，角蛋白絲常深入其中。*EM：板層顆粒增多板層顆粒:與胞膜融合，釋放內(nèi)容物到細(xì)胞間隙中，形成屏障。*LM：透明角質(zhì)顆粒，嗜堿性強(qiáng)，無(wú)膜包的均質(zhì)顆粒，富含組氨13（4）透明層Stratumlucidum2～3層扁平細(xì)胞組成（4）透明層Stratumlucidum14

*

無(wú)毛的厚皮膚中易見(jiàn)

*

胞質(zhì)均質(zhì)，透明，嗜酸性

*

細(xì)胞界限不清，無(wú)核、無(wú)細(xì)胞器

*

大量的角蛋白絲浸埋在致密均質(zhì)的基質(zhì)中*無(wú)毛的厚皮膚中易見(jiàn)15（5）角質(zhì)層Stratumcorneum

多層扁平的角質(zhì)細(xì)胞（5）角質(zhì)層Stratumcorneum16*LM：無(wú)核的死細(xì)胞，完全角化，均質(zhì)嗜酸性*EM：充滿(mǎn)密集、粗大的角蛋白絲束及均質(zhì)狀物（透明角質(zhì)顆粒所含的富有組氨酸的蛋白質(zhì)）*細(xì)胞膜因內(nèi)面有一層外皮蛋白因而堅(jiān)硬。

*

脫屑:淺表細(xì)胞間的橋粒消失，細(xì)胞連接松散，脫落。*能耐受機(jī)械和化學(xué)刺激*LM：無(wú)核的死細(xì)胞，完全角化，均質(zhì)嗜酸性172.表皮的角化

表皮從基底層到角質(zhì)層，實(shí)際是角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、分化、脫落的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程，保持皮膚的結(jié)構(gòu)和厚度。

角質(zhì)形成細(xì)胞形成角蛋白，變成角質(zhì)細(xì)胞的過(guò)程。2.表皮的角化183.非角質(zhì)形成細(xì)胞黑素細(xì)胞melanocyte郎格罕細(xì)胞Langerhanscells梅克爾細(xì)胞Merkel’scells3.非角質(zhì)形成細(xì)胞黑素細(xì)胞melanocyte19

體積大，有長(zhǎng)突起位于基底細(xì)胞和棘細(xì)胞之間（1）黑素細(xì)胞melanocytes體積大，有長(zhǎng)突起（1）黑素細(xì)胞melanocytes20角質(zhì)形成細(xì)胞黑素顆粒黑素體角質(zhì)形成細(xì)胞黑素顆粒黑素體21

起源于神經(jīng)嵴

胞質(zhì)中含黑素體，其中有酪氨酸酶酪氨酸酪氨酸酶黑色素……

黑素顆粒決定皮膚顏色的重要因素之一黑色素吸收紫外線(xiàn)，保護(hù)皮膚起源于神經(jīng)嵴22

人種間的黑色素細(xì)胞數(shù)量無(wú)明顯差異，膚色的深淺主要取決于黑色素細(xì)胞合成黑色素的能力與黑色素顆粒的分布。人種間的黑色素細(xì)胞數(shù)量無(wú)明顯差異，膚色的深淺主23（2）郎格漢斯細(xì)胞Langerhanscells

主要位于棘層LM:呈星形，有樹(shù)枝狀突起核深染，胞質(zhì)清亮（2）郎格漢斯細(xì)胞Langerhanscells主要24EM：伯貝克顆粒顆粒呈桿狀，中等電子密度，其一端或中間部可有電子透明的膨大。參與郎格漢斯細(xì)胞攝取、處理和呈遞抗原的全部過(guò)程。EM：伯貝克顆粒25（3）梅克爾細(xì)胞Merkel’scells

位于基底層,短突起EM:基底部胞質(zhì)內(nèi)含有許多致密核心的小泡。功能不清，可能是接受機(jī)械刺激的感覺(jué)細(xì)胞（3）梅克爾細(xì)胞Merkel’scells位于基底層,26二、真皮（Dermis）

二、真皮（Dermis）271.乳頭層papillarylayer

薄層疏松CT

真皮乳頭:加強(qiáng)了表皮與真皮的連接豐富的毛細(xì)血管和神經(jīng)末梢（觸覺(jué)小體）2.網(wǎng)織層reticularlayer

厚，不規(guī)則致密CT

皮膚更有韌性和彈性多血管、淋巴管和神經(jīng)（環(huán)層小體）胎斑1.乳頭層papillarylayer薄層疏松28三、皮下組織Hypodermis

疏松結(jié)締組織＋脂肪組織

連接皮膚與深部組織維持體溫，緩沖外來(lái)壓力皮下注射三、皮下組織Hypodermis皮下注射29四、皮膚附屬器（Skinappendages

）

毛

汗腺

皮脂腺

指（趾）甲由表皮衍生

四、皮膚附屬器（Skinappendages）30皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件311.毛hair

分布結(jié)構(gòu)

:上皮CT毛干毛根包于其外的鞘狀結(jié)構(gòu)毛囊毛球底部CT突入毛乳頭營(yíng)養(yǎng)作用1.毛hair上皮CT毛干毛根包于其外的鞘狀結(jié)構(gòu)毛囊32上皮根鞘CT根鞘毛球毛母質(zhì)毛乳頭毛根上皮根鞘CT根鞘毛球毛母質(zhì)毛乳頭毛根33皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件34

立毛肌－平滑肌

立毛肌收縮使毛發(fā)豎立“雞皮疙瘩”立毛肌－平滑肌35皮脂腺sebaceousglands位于毛囊和立毛肌之間泡狀腺－短導(dǎo)管－開(kāi)口于毛囊的上部

皮脂腺36

外周部:基底細(xì)胞小，

增殖力強(qiáng)

中央部:成熟的腺細(xì)胞含豐富的脂滴近導(dǎo)管處腺細(xì)胞解體，成為皮脂潤(rùn)滑皮膚受性激素調(diào)節(jié)，青春期分泌活躍皮脂腺外周部:基底細(xì)胞小，皮脂腺373.汗腺Sweatglands

兩類(lèi):外泌汗腺和頂泌汗腺

（1）外泌汗腺eccrinesweatgland

分布于真皮和皮下組織

分泌部和導(dǎo)管部

分泌物:水，氯化鈉，

尿素，氨和尿酸等3.汗腺Sweatglands38（2）頂泌汗腺apocrinesweatglands(大汗腺)

分布于腋窩，乳暈，陰部等

分泌物:粘稠，含蛋白質(zhì)、脂類(lèi)等

被細(xì)菌分解后產(chǎn)生特殊的氣味－狐臭

分泌受性激素影響，青春期活躍（2）頂泌汗腺apocrinesweatglands39汗腺汗腺40

小結(jié)

1.掌握皮膚的結(jié)構(gòu)，表皮的角化過(guò)程

2.了解黑色素細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞的分布、結(jié)構(gòu)和功能

3.了解皮脂腺和汗腺的結(jié)構(gòu)、功能

4.了解毛發(fā)的基本結(jié)構(gòu)和毛發(fā)的生長(zhǎng)

41ThankyouThankyou42皮膚Skin皮膚43

人體最大的器官

兩層:表皮和真皮

皮膚附屬器:汗腺、皮脂腺、毛和指（趾）甲

功能:保護(hù)

感覺(jué)（豐富感覺(jué)神經(jīng)末梢)

調(diào)節(jié)體溫概述：人體最大的器官概述：44皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件45皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件46一、表皮(Epidermis)

角化的復(fù)層扁平上皮

兩類(lèi)細(xì)胞:

角質(zhì)形成細(xì)胞keratinocyte

非角質(zhì)形成細(xì)胞non-keratinocyte

黑素細(xì)胞、郎格罕細(xì)胞、梅克爾細(xì)胞一、表皮(Epidermis)471.表皮的分層

五層:從基底面向游離面

基底層

stratumbasale

棘層stratumspinosum

顆粒層stratumgranulosum

透明層stratumlucidum

角質(zhì)層stratumcorneum1.表皮的分層48皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件49（1）基底層stratumbasale

一層立方或柱狀細(xì)胞（1）基底層stratumbasale50

*基膜，半橋粒

*胞質(zhì)內(nèi)豐富的游離核糖體－嗜堿性，角蛋白絲（張力絲）*分裂增殖力強(qiáng)*更新表皮細(xì)胞*基膜，半橋粒51（2）棘層stratumspinosum

*

4～10層棘細(xì)胞，細(xì)胞多突起，多邊形，核圓

*細(xì)胞間有橋粒連接

*游離核糖體*

角蛋白絲束

*EM：細(xì)胞周邊有板層顆粒(糖脂和類(lèi)固醇)，以胞吐方式排到細(xì)胞間隙，形成膜狀物。（2）棘層stratumspinosum52皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件53（3）顆粒層Stratumgranulosum

3～5扁平的梭形細(xì)胞（3）顆粒層Stratumgranulosum54*LM：

透明角質(zhì)顆粒，嗜堿性強(qiáng)，無(wú)膜包的均質(zhì)顆粒，富含組氨酸，角蛋白絲常深入其中。*EM：板層顆粒增多板層顆粒:與胞膜融合，釋放內(nèi)容物到細(xì)胞間隙中，形成屏障。*LM：透明角質(zhì)顆粒，嗜堿性強(qiáng)，無(wú)膜包的均質(zhì)顆粒，富含組氨55（4）透明層Stratumlucidum2～3層扁平細(xì)胞組成（4）透明層Stratumlucidum56

*

無(wú)毛的厚皮膚中易見(jiàn)

*

胞質(zhì)均質(zhì)，透明，嗜酸性

*

細(xì)胞界限不清，無(wú)核、無(wú)細(xì)胞器

*

大量的角蛋白絲浸埋在致密均質(zhì)的基質(zhì)中*無(wú)毛的厚皮膚中易見(jiàn)57（5）角質(zhì)層Stratumcorneum

多層扁平的角質(zhì)細(xì)胞（5）角質(zhì)層Stratumcorneum58*LM：無(wú)核的死細(xì)胞，完全角化，均質(zhì)嗜酸性*EM：充滿(mǎn)密集、粗大的角蛋白絲束及均質(zhì)狀物（透明角質(zhì)顆粒所含的富有組氨酸的蛋白質(zhì)）*細(xì)胞膜因內(nèi)面有一層外皮蛋白因而堅(jiān)硬。

*

脫屑:淺表細(xì)胞間的橋粒消失，細(xì)胞連接松散，脫落。*能耐受機(jī)械和化學(xué)刺激*LM：無(wú)核的死細(xì)胞，完全角化，均質(zhì)嗜酸性592.表皮的角化

表皮從基底層到角質(zhì)層，實(shí)際是角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、分化、脫落的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程，保持皮膚的結(jié)構(gòu)和厚度。

角質(zhì)形成細(xì)胞形成角蛋白，變成角質(zhì)細(xì)胞的過(guò)程。2.表皮的角化603.非角質(zhì)形成細(xì)胞黑素細(xì)胞melanocyte郎格罕細(xì)胞Langerhanscells梅克爾細(xì)胞Merkel’scells3.非角質(zhì)形成細(xì)胞黑素細(xì)胞melanocyte61

體積大，有長(zhǎng)突起位于基底細(xì)胞和棘細(xì)胞之間（1）黑素細(xì)胞melanocytes體積大，有長(zhǎng)突起（1）黑素細(xì)胞melanocytes62角質(zhì)形成細(xì)胞黑素顆粒黑素體角質(zhì)形成細(xì)胞黑素顆粒黑素體63

起源于神經(jīng)嵴

胞質(zhì)中含黑素體，其中有酪氨酸酶酪氨酸酪氨酸酶黑色素……

黑素顆粒決定皮膚顏色的重要因素之一黑色素吸收紫外線(xiàn)，保護(hù)皮膚起源于神經(jīng)嵴64

人種間的黑色素細(xì)胞數(shù)量無(wú)明顯差異，膚色的深淺主要取決于黑色素細(xì)胞合成黑色素的能力與黑色素顆粒的分布。人種間的黑色素細(xì)胞數(shù)量無(wú)明顯差異，膚色的深淺主65（2）郎格漢斯細(xì)胞Langerhanscells

主要位于棘層LM:呈星形，有樹(shù)枝狀突起核深染，胞質(zhì)清亮（2）郎格漢斯細(xì)胞Langerhanscells主要66EM：伯貝克顆粒顆粒呈桿狀，中等電子密度，其一端或中間部可有電子透明的膨大。參與郎格漢斯細(xì)胞攝取、處理和呈遞抗原的全部過(guò)程。EM：伯貝克顆粒67（3）梅克爾細(xì)胞Merkel’scells

位于基底層,短突起EM:基底部胞質(zhì)內(nèi)含有許多致密核心的小泡。功能不清，可能是接受機(jī)械刺激的感覺(jué)細(xì)胞（3）梅克爾細(xì)胞Merkel’scells位于基底層,68二、真皮（Dermis）

二、真皮（Dermis）691.乳頭層papillarylayer

薄層疏松CT

真皮乳頭:加強(qiáng)了表皮與真皮的連接豐富的毛細(xì)血管和神經(jīng)末梢（觸覺(jué)小體）2.網(wǎng)織層reticularlayer

厚，不規(guī)則致密CT

皮膚更有韌性和彈性多血管、淋巴管和神經(jīng)（環(huán)層小體）胎斑1.乳頭層papillarylayer薄層疏松70三、皮下組織Hypodermis

疏松結(jié)締組織＋脂肪組織

連接皮膚與深部組織維持體溫，緩沖外來(lái)壓力皮下注射三、皮下組織Hypodermis皮下注射71四、皮膚附屬器（Skinappendages

）

毛

汗腺

皮脂腺

指（趾）甲由表皮衍生

四、皮膚附屬器（Skinappendages）72皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件731.毛hair

分布結(jié)構(gòu)

:上皮CT毛干毛根包于其外的鞘狀結(jié)構(gòu)毛囊毛球底部CT突入毛乳頭營(yíng)養(yǎng)作用1.毛hair上皮CT毛干毛根包于其外的鞘狀結(jié)構(gòu)毛囊74上皮根鞘CT根鞘毛球毛母質(zhì)毛乳頭毛根上皮根鞘CT根鞘毛球毛母質(zhì)毛乳頭毛根75皮膚skin組織學(xué)與胚胎學(xué)課件76

立毛肌－平