新生兒一般性外觀評付新生兒科新生兒一般性外觀評付1兩方面評估外觀評估系統評估兩方面評估2、外觀評估頭面部皮膚黏頸部生殖器胸部四肢和腹部、外觀評估3頭面部眼算腔/耳口胃頭面部4顱骨回顱骨:軟,骨縫未閉,有前囟和后囟,前囟菱形直徑為2-4cm(寬2-3,長2-4),后囟一般只能容納指尖。囟門過大常見于腦積水、佝僂病及宮內感染患兒。出生時骨縫可重疊,頂先露分娩的頭部顯得狹長,先露部位經常見到水腫和瘀塊幾天內可褪去。剖宮產分娩冠狀逢可寬達4-5m,無臨床意義,頭項血腫的可表現為囊腫樣的腫塊,通常2-3月內消散。頭圍33~37cm平均35cm。人字縫顱骨5新生兒身體評估教學內容課件62.眼回眼生后一天,眼常閉合,有時一睜一閉(與運動功能尚未協調有關),有難產史者有時可見球結膜下出血或虹膜邊緣一周呈紅紫色,多因毛細血管淤血或破裂所致,可在數日后吸收;雙眼上斜或內眥贅皮應疑有21三體綜合征;伴有眼瞼水腫和大量膿性分泌物時是淋球菌感染的典型表現2.眼7眼球解剖圖淚謝排出管掛膜囊昂狀體視神經乳頭珠結題狀體懸初帶網膜中央脈毛視同中夾動脈右眼前面現下直眼球解剖圖8鼻回鼻:鼻梁低,因鼻骨軟而易彎,可見歪斜,但以后不留畸形。新生兒用鼻呼吸,若后鼻孔閉鎖,出生后即表現為呼吸窘迫;先天性梅毒的患兒出生后表現鼻塞、張口呼吸,鼻前庭皮膚濕疹樣潰鼻9●口腔回口腔:口唇皮膚和粘膜分界清,粘膜紅潤(唇裂牙齦上有有上皮細胞堆積或粘液包囊的黃白色小顆粒。俗稱“板牙”或“馬可存在較長時期,勿挑破以防感染x硬上粘膜是完2~4m也是上皮細胞堆積的,數周后消退。舌系或薄或厚。或緊或松。兩頰各有起的脂肪墊,俗稱利于吸乳,不提示先天性甲狀腺功能低下,或有Beckwith,臍膨出)綜合癥的可能,有時可唇裂或腭裂,小下頜要Pierrekobin舌后退,腭裂,呼吸困難)綜合癥的可能●口腔10新生兒身體評估教學內容課件11新生兒身體評估教學內容課件12新生兒身體評估教學內容課件13新生兒身體評估教學內容課件14新生兒身體評估教學內容課件15新生兒身體評估教學內容課件16新生兒身體評估教學內容課件17新生兒身體評估教學內容課件18新生兒身體評估教學內容課件19新生兒身體評估教學內容課件20新生兒身體評估教學內容課件21新生兒身體評估教學內容課件22新生兒身體評估教學內容課件23新生兒身體評估教學內容課件24新生兒身體評估教學內容課件25新生兒身體評估教學內容課件26新生兒身體評估教學內容課件27新生兒身體評估教學內容課件28新生兒身體評估教學內容課件29新生兒身體評估教學內容課件30新生兒身體評估教學內容課件31新生兒身體評估教學內容課件32新生兒身體評估教學內容課件33新生兒身體評估教學內容課件34新生兒身體評估教學內容課件35新生兒身體評估教學內容課件36新生兒身體評估教學內容課件37新生兒身體評估教學內容課件38新生兒身體評估教學內容課件39新生兒身體評估教學內容課件40新生兒身體評估教學內容課件41新生兒身體評估教學內容課件42新生兒身體評估教學內容課件43新生兒身體評估教學內容課件44新生兒身體評估教學內容課件45新生兒身體評估教學內容課件46新生兒身體評估教學內容課件47新生兒身體評估教學內容課件48新生兒身體評估教學內容課件49新生兒一般性外觀評付新生兒科新生兒一般性外觀評付50兩方面評估外觀評估系統評估兩方面評估51、外觀評估頭面部皮膚黏頸部生殖器胸部四肢和腹部、外觀評估52頭面部眼算腔/耳口胃頭面部53顱骨回顱骨:軟,骨縫未閉,有前囟和后囟,前囟菱形直徑為2-4cm(寬2-3,長2-4),后囟一般只能容納指尖。囟門過大常見于腦積水、佝僂病及宮內感染患兒。出生時骨縫可重疊,頂先露分娩的頭部顯得狹長,先露部位經常見到水腫和瘀塊幾天內可褪去。剖宮產分娩冠狀逢可寬達4-5m,無臨床意義,頭項血腫的可表現為囊腫樣的腫塊,通常2-3月內消散。頭圍33~37cm平均35cm。人字縫顱骨54新生兒身體評估教學內容課件552.眼回眼生后一天,眼常閉合,有時一睜一閉(與運動功能尚未協調有關),有難產史者有時可見球結膜下出血或虹膜邊緣一周呈紅紫色,多因毛細血管淤血或破裂所致,可在數日后吸收;雙眼上斜或內眥贅皮應疑有21三體綜合征;伴有眼瞼水腫和大量膿性分泌物時是淋球菌感染的典型表現2.眼56眼球解剖圖淚謝排出管掛膜囊昂狀體視神經乳頭珠結題狀體懸初帶網膜中央脈毛視同中夾動脈右眼前面現下直眼球解剖圖57鼻回鼻:鼻梁低,因鼻骨軟而易彎,可見歪斜,但以后不留畸形。新生兒用鼻呼吸,若后鼻孔閉鎖,出生后即表現為呼吸窘迫;先天性梅毒的患兒出生后表現鼻塞、張口呼吸,鼻前庭皮膚濕疹樣潰鼻58●口腔回口腔:口唇皮膚和粘膜分界清,粘膜紅潤(唇裂牙齦上有有上皮細胞堆積或粘液包囊的黃白色小顆粒。俗稱“板牙”或“馬可存在較長時期,勿挑破以防感染x硬上粘膜是完2~4m也是上皮細胞堆積的,數周后消退。舌系或薄或厚。或緊或松。兩頰各有起的脂肪墊,俗稱利于吸乳,不提示先天性甲狀腺功能低下,或有Beckwith,臍膨出)綜合癥的可能,有時可唇裂或腭裂,小下頜要Pierrekobin舌后退,腭裂,呼吸困難)綜合癥的可能●口腔59新生兒身體評估教學內容課件60新生兒身體評估教學內容課件61新生兒身體評估教學內容課件62新生兒身體評估教學內容課件63新生兒身體評估教學內容課件64新生兒身體評估教學內容課件65新生兒身體評估教學內容課件66新生兒身體評估教學內容課件67新生兒身體評估教學內容課件68新生兒身體評估教學內容課件69新生兒身體評估教學內容課件70新生兒身體評估教學內容課件71新生兒身體評估教學內容課件72新生兒身體評估教學內容課件73新生兒身體評估教學內容課件74新生兒身體評估教學內容課件75新生兒身體評估教學內容課件76新生兒身體評估教學內容課件77新生兒身體評估教學內容課件78新生兒身體評估教學內容課件79新生兒身體評估教學內容課件80新生兒身體評估教學內容課件81新生兒身體評估教學內容課件82新生兒身體評估教學內容課件83新生兒身體評估教學內容課件84新生兒身體評估教學內容課件85新生兒身體評估教學內容課件86新生兒身體評估教學內容課件87新生兒身體評估教學內容課件88新生兒身體評估教學內容課件89