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嬰幼兒缺乏鈣鐵鋅和鉛高的原因和身體表現北京醫大嬰幼兒缺乏鈣鐵鋅和鉛高的原因和身體表現1缺乏鈣鐵鋅和鉛高的身體表現一缺鈣的原因和身體表現二缺鐵的原因和身體表現三缺鋅的原因和身體表現四鉛高的原因和身體表現缺乏鈣鐵鋅和鉛高的身體表現一缺鈣的原因和身體表現2一缺鈣的原因和身體表現(一)鈣元素的作用和缺鈣的原因(二)缺鈣的身體表現(三)含鈣豐富的日常食物一缺鈣的原因和身體表現(一)鈣元素的作用和缺鈣的原因3鈣元素的作用鈣離子是人體含量較高的元素之一;成人體內含鈣量約占體重的2%,其中99%集中在骨骼和牙齒中,1%在血液和肌肉等組織中;鈣是構成骨骼與牙齒的主要成分,鈣調節心臟和神經的正常活動,維持肌肉一定緊張力;參與體內酸堿平衡及毛細血管滲透壓;鈣還是各種生物膜的組成部分,對維持生物膜正常的通透性有重要作用。鈣元素的作用鈣離子是人體含量較高的元素之一;成人體內含鈣量約4不同人群每天對鈣的需求成年人對鈣的需求為每日800mg,孕婦及乳母為每日1200----1500mg,嬰幼兒為每日400——600mg。兒童青少年為每日600——1200mg;不同人群每天對鈣的需求成年人對鈣的需求為每日800mg,5寶寶缺鈣鐵鋅和鉛高的原因及身體表現新[課件]6寶寶缺鈣鐵鋅和鉛高的原因及身體表現新[課件]71頭部(1)頭發稀疏,生長緩慢(剃完胎發頭發生長緩慢)(2)囟門不閉,一歲半后前囟門仍然不閉合,肯定缺鈣。(3)枕禿,盜汗,精神煩躁;寶寶晚上頭上出汗,加上精神煩躁,會搖頭行成枕禿,即后腦勺不長頭發,俗稱“鈣圈”;肯定缺鈣。1頭部(1)頭發稀疏,生長緩慢(剃完胎發頭發生長緩慢)81頭部(4)5個月以內出現兵乓球頭,即頭骨軟,像兵乓球一樣軟;肯定缺鈣(5)方顱,即前額兩側對稱性向外圓突,肯定缺鈣。1頭部(4)5個月以內出現兵乓球頭,即頭骨軟,像兵乓球一91頭部(6)出牙晚,正常寶寶4個月或者6---8個月出牙,寶寶10個月后才出牙或仍不出牙;出牙慢即牙齒冒尖,兩個月還是冒尖。(7)牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密;,寶寶牙縫較大,或者牙齒呈黑尖型或者鋸齒形,也是缺鈣。1頭部(6)出牙晚,正常寶寶4個月或者6---8個月出牙102身體1輕中度雞胸、漏斗胸;肋骨串珠,肋膈溝,肋骨外翻;脊柱畸形等。2身體1輕中度雞胸、漏斗胸;肋骨串珠,肋膈溝,肋骨外翻113四肢手鐲、腳鐲;“O”型腿、“X”型腿;重度表現為嚴重骨骼畸形或者功能障礙,脊柱畸形,病理性骨折等。3四肢手鐲、腳鐲;“O”型腿、“X”型腿;重度表現為嚴重124綜合表現初生三個月內夜驚、多汗、煩躁不安;不易入睡不易進入深睡狀態,入睡后愛啼哭,易驚醒,入睡后多汗;陳發性腹痛、腹瀉,胸骨疼痛,指甲灰白或有白痕,指甲脆易折斷,有麻子坑等;白天煩躁,坐立不安;智力發育遲、說話晚、學步晚(14個月后),語言表達不清楚;健康狀況不好,易感冒等。兒童有生長痛;喊腿疼,腳疼,膝蓋疼,胳膊疼,甚至背痛,頭疼;換牙期生長痛。出現胳膊或者小腿抽筋等現象.4綜合表現初生三個月內夜驚、多汗、煩躁不安;不易入睡13醫學檢查(1)在病程中可有堿性磷酸酶增高(正常值1.39μmol/L----4.17μmol/L);(2)血鈣正常或者偏低(正常值2.25----2.74mmol/L),血磷降低(正常值1.29----1.78mmol/L);鈣磷乘積低于30;(3) X線片骨骼改變。醫學檢查(1)在病程中可有堿性磷酸酶增高(正常值14(三)含鈣豐富的日常食物1牛奶含鈣高,并吸收率高;2豆類及其制品;3海產品:蝦頭、蝦皮、海帶等4芝麻、芝麻醬、小白菜、油菜、芹菜5動物大骨頭,排骨等燉湯。(三)含鈣豐富的日常食物1牛奶含鈣高,并吸收率高;15二缺鐵的原因和身體表現(一)鐵元素的作用和缺鐵的原因(二)缺鐵的易發人群和身體表現(三)含鐵豐富的日常食物二缺鐵的原因和身體表現(一)鐵元素的作用和缺鐵的原16鐵元素的作用鐵離子是人體必需的微量元素,成人體內含鐵3---5g,主要存在于血紅蛋白中;在人體內參與氧氣的運輸和組織呼吸,促進生物氧化還原反應。鐵元素的作用鐵離子是人體必需的微量元素,成人體內含鐵3---17不同人群每日對鐵的需求成人每日需要量為12mg;女性為18mg,孕婦和乳母為28mg;每日嬰幼兒為10mg;兒童及少年為15——20mg每日。不同人群每日對鐵的需求成人每日需要量為12mg;18(一)缺鐵的原因

營養不良性貧血主要由缺鐵引起1母親懷孕期間和哺乳期鐵元素攝入不足導致貧血;2生理性貧血,4---10個月嬰幼兒易出現;3喂養不當,食物中缺乏鐵元素攝入不足或吸收不良是主要原因。(一)缺鐵的原因營養不良性貧血主要由19(二)缺鐵的易發人群和身體表現(一)缺鐵的易發人群:缺鐵可導致缺鐵性貧血,尤以嬰幼兒(尤其早產兒雙胞胎低體重兒)、兒童、女青少年、和孕婦為多發,成年女性亦多發生,嬰幼兒和孕婦乳母更應注意補鐵。(二)缺鐵性貧血的身體表現:1皮膚粘膜進行性蒼白,口唇、口腔粘膜、眼瞼、甲床、手掌最為明顯。2同時能伴有精神不振,對周圍環境反應差,脾氣暴躁;(二)缺鐵的易發人群和身體表現(一)缺鐵的易發人群20(二)缺鐵的身體表現3重度可有食欲不振、容易疲乏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹和便秘等,部分患者有異食癖(吃紙屑、煤渣等)頭暈、耳鳴、眼前發黑。4由于缺氧,心率加快,活動或哭鬧后明顯,免疫功能降低,易感染等;5缺鐵性貧血者指甲菲薄、脆弱,嚴重者扁平甚至呈匙狀甲;巨幼細胞性貧血者頭發黃、干、稀而無光澤。6醫學檢查血紅蛋白小于110g/L。(二)缺鐵的身體表現3重度可有食欲不振、容易疲乏、惡心、21(三)含鐵豐富的日常食物動物的全血,肝臟、魚子醬、雞內臟、可可粉、土豆、精白米等魚類、肉類、海帶、木耳、西紅柿及某些綠色蔬菜;一般動物性食品鐵的吸收率高于植物性食品。注意:早產,雙胞胎低體重兒因體內鐵存儲較少,宜從生后2個月左右給與鐵劑預防發生貧血。(三)含鐵豐富的日常食物動物的全血,肝臟、魚子醬、雞內臟、可22三缺鋅的原因和身體表現(一)鋅元素的作用和缺鋅的原因(二)缺鋅的身體表現(三)含鋅較高的日常食物三缺鋅的原因和身體表現(一)鋅元素的作用和缺鋅的原因23鋅元素的作用1鋅離子是人體必需微量元素,人體內鋅含量為2---3g,鋅是體內許多酶(約200種)的組成成分;2鋅在組織呼吸、蛋白質合成、核酸代謝中起重要作用;3鋅能促進生長發育、組織再生,促進性器官和性功能的正常發育;4鋅促進維生素A的正常代謝和生理過程,保護皮膚健康并參與免疫過程。鋅元素的作用1鋅離子是人體必需微量元素,人體內鋅含量為2-24不同人群每日對鋅的需求成人每日需要鋅為15mg;孕婦和乳母為20mg每日;

嬰幼兒為3-5mg;兒童和青少年為10-15mg。不同人群每日對鋅的需求成人每日需要鋅為15mg;25(一)缺鋅的原因1.母親懷孕期及哺乳期鋅攝入不足;2.寶寶生長發育快母乳或者食物中的鋅元素不能滿足寶寶生長發育需要;大量補鈣補鐵影響鋅的吸收;3.日常食物中缺乏鋅元素,谷物類食物攝入較多(食物深加工、精加工等易使鋅流失);4.藥物影響(利尿劑),疾病影響(例腹瀉,過多吃糖、飲酒,慢性消化道疾病,腎病等)(一)缺鋅的原因1.母親懷孕期及哺乳期鋅攝入不足;26(二)缺鋅的身體表現1食欲減退味覺減退:挑食、厭食、拒食、含飯,普遍食量減少,孩子沒有饑餓感,不主動進食;2異食癖:亂吃奇奇怪怪的東西。比如:咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃頭發、紙屑、生米、墻灰、泥土、沙石、瓜子皮木棍等;3生長發育緩慢,身高比同齡組的低3—6厘米,體重輕2—3公斤;(二)缺鋅的身體表現1食欲減退味覺減退:挑食、厭食、拒食27(二)缺鋅的身體表現免疫力低下,經常感冒發燒,反復呼吸道感染如:扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、出虛汗、睡覺盜汗等;指甲出現白斑,手指長倒刺或者出現地圖舌(舌頭表面有不規則的紅白相間圖形)6多動、反應慢、注意力不集中、學習能力差;多伴隨鉛高(二)缺鋅的身體表現免疫力低下,經常感冒發燒,反復呼吸道感染28(二)缺鋅的身體表現視力問題:視力下降,容易導致夜視困難、近視、遠視、散光等;皮膚損害:出現外傷時易感染,傷口不容易愈合;易患皮炎、頑固性濕疹;9兒童期生長發育受阻;青春期性發育遲緩,如:男性生殖器睪丸與陰莖過小,睪丸酮含量低,性功能低下;女性乳房發育及月經來潮晚;男女陰毛皆出現晚等;性功能障礙等。(二)缺鋅的身體表現29(二)缺鋅的身體表現10、易煩躁、口腔潰瘍、頭發枯黃、稀疏或脫落。部分孩子出現一根或者幾根白頭發、黃頭發等。11、醫學微量元素檢查血液中鋅值低于正常值。(具體參照各醫院指標)(二)缺鋅的身體表現10、易煩躁、口腔潰瘍、頭發枯黃、稀疏或30(三)含鋅較高的日常食物1、貝類(牡蠣)、各種海產品帶魚、沙丁魚、昌魚、黃魚、蟹肉、紫菜、海帶等;2、瘦肉、羊肉、雞肉、雞鴨蛋黃等;3、白蘿卜、胡蘿卜、玉米面、小米、土豆、大白菜、蘋果、香蕉、葡萄、梨、核桃、花生、蘑菇等。總之動物性食品鋅含量和吸收率均高于植物性食品。(三)含鋅較高的日常食物1、貝類(牡蠣)、各種海產品帶魚、沙31適合嬰幼兒的產品活化離子鈣、鐵、鋅適合嬰幼兒的產品活化離子鈣、鐵、鋅32活化離子鈣、鐵、鋅

活化離子鈣、鐵、鋅33活化離子鈣、鐵、鋅特點專利技術生產非化合物(碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氨基酸鏊合鈣、L-乳酸鈣、葡萄糖酸鋅)活化純離子狀態、無須消化、直接吸收吸收利用率高達99%。鄭重承諾:食用一組(4盒)無效退款。(憑食用后15日內正規醫院檢驗報告及包裝活化離子鈣、鐵、鋅特點專利技術生產34活化離子鈣、鐵、鋅食用方法:半歲以下嬰兒每日1袋,半歲以上嬰幼兒每日2-3袋,缺乏嚴重者可劑量加倍食用。分幾次吃均可,可加入任何食物、液體中。一月見效,二至三個月可達標。本產品全部是由食物中提取,不用擔心補充過量。注意事項:堅持每天服用。活化離子鈣、鐵、鋅食用方法:半歲以下嬰兒每日1袋,半歲以上嬰35四嬰幼兒鉛高的原因和身體表現(一)鉛高的原因和鉛高的來源(二)鉛高的身體表現(三)日常排鉛食物四嬰幼兒鉛高的原因和身體表現(一)鉛高的原因和鉛高的來源36(一)嬰幼兒鉛高的原因原因一:

嬰幼兒與成人不同,身體正處在生長發育的旺期,在鉛吸收的主要途徑消化道中,成人消化道吸收率為5%-10%,嬰幼兒則高達42%-53%,而且嬰幼兒喜歡以味覺來探索世界,所以有較多的手-口動作,而大量的鉛塵被這樣帶入嬰幼兒消化道。而且嬰幼兒咳嗽排痰功能不完善,故由呼吸道吸入的鉛塵更容易被吞入消化道。

(一)嬰幼兒鉛高的原因原因一:

嬰幼兒與成人不同,身37(一)鉛高的原因原因二:

嬰幼兒生長快,需要攝入的營養較成人多,在吸收大量營養物質的同時,也吸收了被污染食物中的鉛。有資料表明,嬰幼兒在胃腸道吸收和停留的鉛可達53%,而成年人僅為10%。原因三:

當胃排空時鉛吸收率較胃充盈時增加了約45%,嬰幼兒胃排空較成人快,因此也對鉛的吸收也相應增加。

(一)鉛高的原因原因二:

嬰幼兒生長快,需要攝入的營38(一)鉛高的原因原因四:

空氣中的鉛塵多積聚在離地面1米的空間,而嬰幼兒因身高所限,被動地增加了鉛的吸入。鉛在嬰幼兒呼吸道和肺中的吸收率較成人高約1.6-2.7倍。

原因五:

與成人相比,嬰幼兒由于各臟器組織的發育未完善,如肝臟解毒功能差,腎小管重吸收能力差,所以排鉛的能力較成人小,成人攝入體內的鉛約99%最終隨大小便排出體外,而嬰幼兒攝入體內的鉛只有66%左右可被排出體外,仍有約1/3的鉛滯留在體內。(一)鉛高的原因原因四:

空氣中的鉛塵多積聚在離地面39鉛高的來源之一1、空氣污染、汽車尾氣、室內吸煙、嬰幼兒吸二手煙等2、家庭裝修、油漆污染3、蠟筆及水彩筆、噴漆玩具

4、質量低劣的爽身粉和化妝品5、顏色鮮艷的奶瓶和彩色餐具鉛高的來源之一1、空氣污染、汽車尾氣、室內吸煙、嬰幼兒吸二手40鉛高的來源之二6、含鉛量高的食物:例如松花蛋、薯片、爆米花、罐頭食品,此外像近海的海產品,受到環境的污染含鉛量也較高

7、壞習慣:如吮吸手指、啃咬玩具、不洗手就吃東西等等不良習慣,就會為鉛毒大開方便之門,使之唾液長驅直入,進入體內作威作福鉛高的來源之二6、含鉛量高的食物:例如松花蛋、薯片、爆米花、41(二)鉛高的身體表現鉛中毒癥狀1、行為功能改變,模擬學習圖難,空間綜合能力下降,運動失調;注意力不集中,引發多動癥;脾氣暴躁,易怒,侵襲性增加;智商下降,貧血,高血壓,急性鉛腎病,免疫力下降,缺鋅、缺鐵、缺鈣等;2、鉛影響鈣、鐵、鋅等微量元素的吸收.鉛在體內蓄積,可導致鈣、鐵、鋅等微量元素的吸收和代謝障礙,出現腹痛、腹瀉、厭食、挑食、味覺異常。(二)鉛高的身體表現鉛中毒癥狀42(二)鉛高的身體表現近年來,小兒不明原因腹痛或腹瀉的病例越來越多,臨床上無發熱及其它體征,血細胞計數、胃腸道檢查等往往都正常,以前多以寄生蟲病或胃腸功能紊亂給予常規治療,療效不好且易反復。這正是兒童鉛中毒所引起的癥狀,因為鉛在體內蓄積,可導致鈣、鋅、鐵等多種礦物質和多種維生素的吸收和代謝障礙,而出現厭食、挑食和味覺異覺。(二)鉛高的身體表現近年來,小兒不明原因腹痛或腹瀉的病例越來43(二)鉛高的醫學檢查之一美國CDC(國家疾病控制中心)的“兒童鉛中毒指南[1]”指出,血鉛水平超過或等于100ug/L,無論是否有相應的臨床癥狀、體癥及其他血液生化變化即可診斷為鉛中毒,并且把兒童的血鉛水平分為五級,用以表示不同的鉛負荷狀態。Ⅰ級:<100ug/L。相對安全(但已具胎兒毒性,易使孕婦流產、早產,胎兒宮內發育遲緩(二)鉛高的醫學檢查之一美國CDC(國家疾病控制中心)的“兒44(二)鉛高的醫學檢查之二Ⅱ級:100-199ug/L。可影響神經傳導速度和認知能力,使兒童易出現頭暈、煩躁、注意力渙散、多動;Ⅲ級:200-449ug/L。可引起缺鈣、缺鋅、缺鐵,生長發育遲緩,免疫力低下,運動不協調,視力和聽力損害,反應遲鈍,智商下降,厭食、異食,貧血,腹痛等;(二)鉛高的醫學檢查之二Ⅱ級:100-199ug/L。可影響45(二)鉛高的醫學檢查之三Ⅳ級:450-699ug/L。可出現性格改變,易激惹,攻擊性行為,學習困難,腹絞痛,高血壓,心律失常和運動失調等;Ⅴ級:≥700ug/L。可導致多臟器損害,鉛性腦病,癱瘓,昏迷甚至死亡。(二)鉛高的醫學檢查之三Ⅳ級:450-699ug/L。可出現46(二)鉛高的醫學檢查之四對于60ug/L以上100ug/L以下的鉛高兒童,以預防為主。Ⅱ~Ⅲ必須在醫生指導下以國家認定驅鉛食品做驅鉛治療,才能使鉛中毒兒童盡快康復。Ⅳ~Ⅴ應在于48小時內復查血鉛,如獲證實,應立即予以驅鉛治療,同時進行染鉛原因的追查與干預。

注意:世界發達國家兒童血鉛標準以低于60ug/L為相對安全,60ug/L以上建議排鉛。(二)鉛高的醫學檢查之四對于60ug/L以上100ug/L以47促進排鉛的日常食物和產品微量元素:鈣、鐵、鋅、銅、鎂、硒、鍺等元素均可與鉛相互作用,減弱鉛的毒性,推薦食物有:南瓜、茄子、白菜豆類、海帶、牡蠣、動物肝臟、動物血、肉類、蛋類、豆奶、花生、核桃等。優質蛋白質:蛋白質不足可降低機體的排鉛能力,增加鉛在體內的貯留和機體對鉛中毒的敏感性。牛奶、蛋類、瘦肉、家禽、魚蝦、黃豆和豆制品等促進排鉛的日常食物和產品微量元素:鈣、鐵、鋅、銅、鎂、硒、48促進排鉛的日常食物和產品維生素C:維生素C與鉛結合成難溶于水而無毒的鹽類,隨糞便排出體外。含維生素C豐富的食物有油菜、卷心菜、苦瓜、獼猴桃、棗、廣柑、蘋果等多糖類大分子:果膠、海藻酸和膳食纖維等多糖類大分子物質可與鉛絡合,形成難以吸收的凝膠,有效地阻止鉛在胃腸道的吸收,起到促進排鉛的作用。常見食品有海帶。

促進排鉛的日常食物和產品維生素C:維生素C與鉛結合成難溶于水49促進排鉛的日常食物和產品膳食中增加蛋白質成分,多吃富含維生素C和酸類食品。大蒜、胡蘿卜、海帶、綠豆、酸奶、奶茶、茶葉、烏梅、菠菜、卷心菜、生菜、檸檬、柿子、葡萄、香蕉、蘋果、豆制品、土茯苓、金錢等食物或中藥中,有的能與鉛結合使鉛毒性降低或變為無毒,有的能促進鉛排出體外。促進排鉛的日常食物和產品膳食中增加蛋白質成分,多吃富含維生素50樂育元排鉛寶成分:海帶提取物、蘋果提取物、果膠、玉米低聚糖、維生素C、維生素E樂育元排鉛寶成分:海帶提取物、蘋果提取物、果膠、玉米低聚51樂育元排鉛寶專利技術,食物排鉛,排鉛快效果好,無副作用;海帶中的海藻酸能與鉛形成可溶性復合物隨尿排出可體外;蘋果中的蘋果多酚能夠與鉛形成螯合物,阻止鉛的吸收;果膠,玉米低聚糖類大分子物質可與鉛絡合,形成難以吸收的凝膠,有效地阻止鉛在胃腸道的吸收,促進排鉛;維生素C可在腸道與鉛結合成溶解度較低的抗壞血酸鹽,降低鉛的吸收;維生素E可以拮抗鉛高引起的過氧化作用。樂育元排鉛寶專利技術,食物排鉛,排鉛快效果好,無副作用;52嬰幼兒缺乏鈣鐵鋅和鉛高的原因和身體表現北京醫大嬰幼兒缺乏鈣鐵鋅和鉛高的原因和身體表現53缺乏鈣鐵鋅和鉛高的身體表現一缺鈣的原因和身體表現二缺鐵的原因和身體表現三缺鋅的原因和身體表現四鉛高的原因和身體表現缺乏鈣鐵鋅和鉛高的身體表現一缺鈣的原因和身體表現54一缺鈣的原因和身體表現(一)鈣元素的作用和缺鈣的原因(二)缺鈣的身體表現(三)含鈣豐富的日常食物一缺鈣的原因和身體表現(一)鈣元素的作用和缺鈣的原因55鈣元素的作用鈣離子是人體含量較高的元素之一;成人體內含鈣量約占體重的2%,其中99%集中在骨骼和牙齒中,1%在血液和肌肉等組織中;鈣是構成骨骼與牙齒的主要成分,鈣調節心臟和神經的正常活動,維持肌肉一定緊張力;參與體內酸堿平衡及毛細血管滲透壓;鈣還是各種生物膜的組成部分,對維持生物膜正常的通透性有重要作用。鈣元素的作用鈣離子是人體含量較高的元素之一;成人體內含鈣量約56不同人群每天對鈣的需求成年人對鈣的需求為每日800mg,孕婦及乳母為每日1200----1500mg,嬰幼兒為每日400——600mg。兒童青少年為每日600——1200mg;不同人群每天對鈣的需求成年人對鈣的需求為每日800mg,57寶寶缺鈣鐵鋅和鉛高的原因及身體表現新[課件]58寶寶缺鈣鐵鋅和鉛高的原因及身體表現新[課件]591頭部(1)頭發稀疏,生長緩慢(剃完胎發頭發生長緩慢)(2)囟門不閉,一歲半后前囟門仍然不閉合,肯定缺鈣。(3)枕禿,盜汗,精神煩躁;寶寶晚上頭上出汗,加上精神煩躁,會搖頭行成枕禿,即后腦勺不長頭發,俗稱“鈣圈”;肯定缺鈣。1頭部(1)頭發稀疏,生長緩慢(剃完胎發頭發生長緩慢)601頭部(4)5個月以內出現兵乓球頭,即頭骨軟,像兵乓球一樣軟;肯定缺鈣(5)方顱,即前額兩側對稱性向外圓突,肯定缺鈣。1頭部(4)5個月以內出現兵乓球頭,即頭骨軟,像兵乓球一611頭部(6)出牙晚,正常寶寶4個月或者6---8個月出牙,寶寶10個月后才出牙或仍不出牙;出牙慢即牙齒冒尖,兩個月還是冒尖。(7)牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密;,寶寶牙縫較大,或者牙齒呈黑尖型或者鋸齒形,也是缺鈣。1頭部(6)出牙晚,正常寶寶4個月或者6---8個月出牙622身體1輕中度雞胸、漏斗胸;肋骨串珠,肋膈溝,肋骨外翻;脊柱畸形等。2身體1輕中度雞胸、漏斗胸;肋骨串珠,肋膈溝,肋骨外翻633四肢手鐲、腳鐲;“O”型腿、“X”型腿;重度表現為嚴重骨骼畸形或者功能障礙,脊柱畸形,病理性骨折等。3四肢手鐲、腳鐲;“O”型腿、“X”型腿;重度表現為嚴重644綜合表現初生三個月內夜驚、多汗、煩躁不安;不易入睡不易進入深睡狀態,入睡后愛啼哭,易驚醒,入睡后多汗;陳發性腹痛、腹瀉,胸骨疼痛,指甲灰白或有白痕,指甲脆易折斷,有麻子坑等;白天煩躁,坐立不安;智力發育遲、說話晚、學步晚(14個月后),語言表達不清楚;健康狀況不好,易感冒等。兒童有生長痛;喊腿疼,腳疼,膝蓋疼,胳膊疼,甚至背痛,頭疼;換牙期生長痛。出現胳膊或者小腿抽筋等現象.4綜合表現初生三個月內夜驚、多汗、煩躁不安;不易入睡65醫學檢查(1)在病程中可有堿性磷酸酶增高(正常值1.39μmol/L----4.17μmol/L);(2)血鈣正常或者偏低(正常值2.25----2.74mmol/L),血磷降低(正常值1.29----1.78mmol/L);鈣磷乘積低于30;(3) X線片骨骼改變。醫學檢查(1)在病程中可有堿性磷酸酶增高(正常值66(三)含鈣豐富的日常食物1牛奶含鈣高,并吸收率高;2豆類及其制品;3海產品:蝦頭、蝦皮、海帶等4芝麻、芝麻醬、小白菜、油菜、芹菜5動物大骨頭,排骨等燉湯。(三)含鈣豐富的日常食物1牛奶含鈣高,并吸收率高;67二缺鐵的原因和身體表現(一)鐵元素的作用和缺鐵的原因(二)缺鐵的易發人群和身體表現(三)含鐵豐富的日常食物二缺鐵的原因和身體表現(一)鐵元素的作用和缺鐵的原68鐵元素的作用鐵離子是人體必需的微量元素,成人體內含鐵3---5g,主要存在于血紅蛋白中;在人體內參與氧氣的運輸和組織呼吸,促進生物氧化還原反應。鐵元素的作用鐵離子是人體必需的微量元素,成人體內含鐵3---69不同人群每日對鐵的需求成人每日需要量為12mg;女性為18mg,孕婦和乳母為28mg;每日嬰幼兒為10mg;兒童及少年為15——20mg每日。不同人群每日對鐵的需求成人每日需要量為12mg;70(一)缺鐵的原因

營養不良性貧血主要由缺鐵引起1母親懷孕期間和哺乳期鐵元素攝入不足導致貧血;2生理性貧血,4---10個月嬰幼兒易出現;3喂養不當,食物中缺乏鐵元素攝入不足或吸收不良是主要原因。(一)缺鐵的原因營養不良性貧血主要由71(二)缺鐵的易發人群和身體表現(一)缺鐵的易發人群:缺鐵可導致缺鐵性貧血,尤以嬰幼兒(尤其早產兒雙胞胎低體重兒)、兒童、女青少年、和孕婦為多發,成年女性亦多發生,嬰幼兒和孕婦乳母更應注意補鐵。(二)缺鐵性貧血的身體表現:1皮膚粘膜進行性蒼白,口唇、口腔粘膜、眼瞼、甲床、手掌最為明顯。2同時能伴有精神不振,對周圍環境反應差,脾氣暴躁;(二)缺鐵的易發人群和身體表現(一)缺鐵的易發人群72(二)缺鐵的身體表現3重度可有食欲不振、容易疲乏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹和便秘等,部分患者有異食癖(吃紙屑、煤渣等)頭暈、耳鳴、眼前發黑。4由于缺氧,心率加快,活動或哭鬧后明顯,免疫功能降低,易感染等;5缺鐵性貧血者指甲菲薄、脆弱,嚴重者扁平甚至呈匙狀甲;巨幼細胞性貧血者頭發黃、干、稀而無光澤。6醫學檢查血紅蛋白小于110g/L。(二)缺鐵的身體表現3重度可有食欲不振、容易疲乏、惡心、73(三)含鐵豐富的日常食物動物的全血,肝臟、魚子醬、雞內臟、可可粉、土豆、精白米等魚類、肉類、海帶、木耳、西紅柿及某些綠色蔬菜;一般動物性食品鐵的吸收率高于植物性食品。注意:早產,雙胞胎低體重兒因體內鐵存儲較少,宜從生后2個月左右給與鐵劑預防發生貧血。(三)含鐵豐富的日常食物動物的全血,肝臟、魚子醬、雞內臟、可74三缺鋅的原因和身體表現(一)鋅元素的作用和缺鋅的原因(二)缺鋅的身體表現(三)含鋅較高的日常食物三缺鋅的原因和身體表現(一)鋅元素的作用和缺鋅的原因75鋅元素的作用1鋅離子是人體必需微量元素,人體內鋅含量為2---3g,鋅是體內許多酶(約200種)的組成成分;2鋅在組織呼吸、蛋白質合成、核酸代謝中起重要作用;3鋅能促進生長發育、組織再生,促進性器官和性功能的正常發育;4鋅促進維生素A的正常代謝和生理過程,保護皮膚健康并參與免疫過程。鋅元素的作用1鋅離子是人體必需微量元素,人體內鋅含量為2-76不同人群每日對鋅的需求成人每日需要鋅為15mg;孕婦和乳母為20mg每日;

嬰幼兒為3-5mg;兒童和青少年為10-15mg。不同人群每日對鋅的需求成人每日需要鋅為15mg;77(一)缺鋅的原因1.母親懷孕期及哺乳期鋅攝入不足;2.寶寶生長發育快母乳或者食物中的鋅元素不能滿足寶寶生長發育需要;大量補鈣補鐵影響鋅的吸收;3.日常食物中缺乏鋅元素,谷物類食物攝入較多(食物深加工、精加工等易使鋅流失);4.藥物影響(利尿劑),疾病影響(例腹瀉,過多吃糖、飲酒,慢性消化道疾病,腎病等)(一)缺鋅的原因1.母親懷孕期及哺乳期鋅攝入不足;78(二)缺鋅的身體表現1食欲減退味覺減退:挑食、厭食、拒食、含飯,普遍食量減少,孩子沒有饑餓感,不主動進食;2異食癖:亂吃奇奇怪怪的東西。比如:咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃頭發、紙屑、生米、墻灰、泥土、沙石、瓜子皮木棍等;3生長發育緩慢,身高比同齡組的低3—6厘米,體重輕2—3公斤;(二)缺鋅的身體表現1食欲減退味覺減退:挑食、厭食、拒食79(二)缺鋅的身體表現免疫力低下,經常感冒發燒,反復呼吸道感染如:扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、出虛汗、睡覺盜汗等;指甲出現白斑,手指長倒刺或者出現地圖舌(舌頭表面有不規則的紅白相間圖形)6多動、反應慢、注意力不集中、學習能力差;多伴隨鉛高(二)缺鋅的身體表現免疫力低下,經常感冒發燒,反復呼吸道感染80(二)缺鋅的身體表現視力問題:視力下降,容易導致夜視困難、近視、遠視、散光等;皮膚損害:出現外傷時易感染,傷口不容易愈合;易患皮炎、頑固性濕疹;9兒童期生長發育受阻;青春期性發育遲緩,如:男性生殖器睪丸與陰莖過小,睪丸酮含量低,性功能低下;女性乳房發育及月經來潮晚;男女陰毛皆出現晚等;性功能障礙等。(二)缺鋅的身體表現81(二)缺鋅的身體表現10、易煩躁、口腔潰瘍、頭發枯黃、稀疏或脫落。部分孩子出現一根或者幾根白頭發、黃頭發等。11、醫學微量元素檢查血液中鋅值低于正常值。(具體參照各醫院指標)(二)缺鋅的身體表現10、易煩躁、口腔潰瘍、頭發枯黃、稀疏或82(三)含鋅較高的日常食物1、貝類(牡蠣)、各種海產品帶魚、沙丁魚、昌魚、黃魚、蟹肉、紫菜、海帶等;2、瘦肉、羊肉、雞肉、雞鴨蛋黃等;3、白蘿卜、胡蘿卜、玉米面、小米、土豆、大白菜、蘋果、香蕉、葡萄、梨、核桃、花生、蘑菇等。總之動物性食品鋅含量和吸收率均高于植物性食品。(三)含鋅較高的日常食物1、貝類(牡蠣)、各種海產品帶魚、沙83適合嬰幼兒的產品活化離子鈣、鐵、鋅適合嬰幼兒的產品活化離子鈣、鐵、鋅84活化離子鈣、鐵、鋅

活化離子鈣、鐵、鋅85活化離子鈣、鐵、鋅特點專利技術生產非化合物(碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氨基酸鏊合鈣、L-乳酸鈣、葡萄糖酸鋅)活化純離子狀態、無須消化、直接吸收吸收利用率高達99%。鄭重承諾:食用一組(4盒)無效退款。(憑食用后15日內正規醫院檢驗報告及包裝活化離子鈣、鐵、鋅特點專利技術生產86活化離子鈣、鐵、鋅食用方法:半歲以下嬰兒每日1袋,半歲以上嬰幼兒每日2-3袋,缺乏嚴重者可劑量加倍食用。分幾次吃均可,可加入任何食物、液體中。一月見效,二至三個月可達標。本產品全部是由食物中提取,不用擔心補充過量。注意事項:堅持每天服用。活化離子鈣、鐵、鋅食用方法:半歲以下嬰兒每日1袋,半歲以上嬰87四嬰幼兒鉛高的原因和身體表現(一)鉛高的原因和鉛高的來源(二)鉛高的身體表現(三)日常排鉛食物四嬰幼兒鉛高的原因和身體表現(一)鉛高的原因和鉛高的來源88(一)嬰幼兒鉛高的原因原因一:

嬰幼兒與成人不同,身體正處在生長發育的旺期,在鉛吸收的主要途徑消化道中,成人消化道吸收率為5%-10%,嬰幼兒則高達42%-53%,而且嬰幼兒喜歡以味覺來探索世界,所以有較多的手-口動作,而大量的鉛塵被這樣帶入嬰幼兒消化道。而且嬰幼兒咳嗽排痰功能不完善,故由呼吸道吸入的鉛塵更容易被吞入消化道。

(一)嬰幼兒鉛高的原因原因一:

嬰幼兒與成人不同,身89(一)鉛高的原因原因二:

嬰幼兒生長快,需要攝入的營養較成人多,在吸收大量營養物質的同時,也吸收了被污染食物中的鉛。有資料表明,嬰幼兒在胃腸道吸收和停留的鉛可達53%,而成年人僅為10%。原因三:

當胃排空時鉛吸收率較胃充盈時增加了約45%,嬰幼兒胃排空較成人快,因此也對鉛的吸收也相應增加。

(一)鉛高的原因原因二:

嬰幼兒生長快,需要攝入的營90(一)鉛高的原因原因四:

空氣中的鉛塵多積聚在離地面1米的空間,而嬰幼兒因身高所限,被動地增加了鉛的吸入。鉛在嬰幼兒呼吸道和肺中的吸收率較成人高約1.6-2.7倍。

原因五:

與成人相比,嬰幼兒由于各臟器組織的發育未完善,如肝臟解毒功能差,腎小管重吸收能力差,所以排鉛的能力較成人小,成人攝入體內的鉛約99%最終隨大小便排出體外,而嬰幼兒攝入體內的鉛只有66%左右可被排出體外,仍有約1/3的鉛滯留在體內。(一)鉛高的原因原因四:

空氣中的鉛塵多積聚在離地面91鉛高的來源之一1、空氣污染、汽車尾氣、室內吸煙、嬰幼兒吸二手煙等2、家庭裝修、油漆污染3、蠟筆及水彩筆、噴漆玩具

4、質量低劣的爽身粉和化妝品5、顏色鮮艷的奶瓶和彩色餐具鉛高的來源之一1、空氣污染、汽車尾氣、室內吸煙、嬰幼兒吸二手92鉛高的來源之二6、含鉛量高的食物:例如松花蛋、薯片、爆米花、罐頭食品,此外像近海的海產品,受到環境的污染含鉛量也較高

7、壞習慣:如吮吸手指、啃咬玩具、不洗手就吃東西等等不良習慣,就會為鉛毒大開方便之門,使之唾液長驅直入,進入體內作威作福鉛高的來源之二6、含鉛量高的食物:例如松花蛋、薯片、爆米花、93(二)鉛高的身體表現鉛中毒癥狀1、行為功能改變,模擬學習圖難,空間綜合能力下降,運動失調;注意力不集中,引發多動癥;脾氣暴躁,易怒,侵襲性增加;智商下降,貧血,高血壓,急性鉛腎病,免疫力下降,缺鋅、缺鐵、缺鈣等;2、鉛影響鈣、鐵、鋅等微量元素的吸收.鉛在體內蓄積,可導致鈣、鐵、鋅等微量元素的吸收和代謝障礙,出現腹痛、腹瀉、厭食、挑食、味覺異常。(二)鉛高的身體表現鉛中毒癥狀94(二)鉛高的身體表現近年來,小兒不明原因腹痛或腹瀉的病例越來越多,臨床上無發熱及其它體征,血細胞計數、胃腸道檢查等往往都正常,以前多以寄生蟲病或胃腸功能紊亂給予常規治療,療效不好且易反復。這正是兒童鉛中毒所引起的癥狀,因為鉛在體內蓄積,可導致鈣、鋅、鐵等多種礦物質和多種維生素的吸收和代謝障礙,而出現厭食、挑食和味覺異覺。(二)鉛高的身體表現近年來,小兒不明原因腹痛或腹瀉的病例越來95(二)鉛高的醫學檢查之一美國CDC(國家疾病控制中心)的“兒童鉛中毒指南[1]”指出,血鉛水平超過或等于100ug/L,無論是否有相應的臨床癥狀、體癥及其他血液生化變化即可診斷為鉛中毒,并且把兒童的血鉛水平分為五級,用以表示

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