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第七章創傷及應激相關障礙PTSD01創傷后應激障礙02其他創傷及應激相關障礙目錄CONTENTS第一節創傷后應激障礙一、臨床表現創傷后應激障礙是一類在接觸極為嚴重的創傷事件后，出現反復體驗創傷事件，并伴有以覺醒增高和回避與創傷相關刺激為特征的心理障礙。長期來看個體主要會出現以下四種癥狀：（1）闖入性記憶（2）回避（3）心境和認知的改變（4）高警覺二、病因及治療★創傷后應激障礙的病因（1）生物因素：海馬與杏仁核、去甲腎上腺素和皮質醇（2）心理社會模型：事件刺激、事件認知、評價和再評價、嘗試應對、人格、社會支持（3）創傷后應激障礙的易感性：對威脅和創傷感覺最敏感的人最容易獲創傷后應激障礙★創傷后應激障礙的治療（1）藥物治療：抗抑郁和抗焦慮藥物可以使一些患者的某些癥狀得到緩解（2）暴露治療：消退和習慣化（3）認知加工治療：專門用來處理遭到性攻擊創傷后應激障礙受害者癥狀的治療第二節其他創傷及應激相關障礙★急性應激障礙★適應障礙反應性依戀障礙脫抑制性社會參與障礙一、急性應激障礙急性應激障礙是一類在接觸極為嚴重的創傷性事件一個月之內以分離癥狀、焦慮、警覺性高等為主要表現的心理障礙。★癥狀（1）分離癥狀（2）情感反應降低（3）注意力難以集中（4）明顯的焦慮（5）反復回憶創傷性事件二、適應障礙適應障礙是由心理社會因素（應激源）引起的心理障礙。★和應激障礙的區別：（1）應激源不同（2）癥狀不同：明顯的情緒癥狀★應激源應激源多為生活事件，如：戀愛、婚姻、事業、上學、退休、親人病

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