一、選擇題：、

常用

的晶體溶液，不包括下列哪項：、

B、葡萄糖溶液

C、

、林格氏液、靜脈補

K

時，成人每分鐘多少滴，每日不應超過多少：、—

B、—

C、—

、—

、兒童靜脈補

K

時，應稀釋為何種濃度：、—

B、—

C、—

、—、中度、重度失水時，一般在開始多少

內輸入補液總量的多少

,余量在多少

補足：、—

—

— B、—

—

—C、—

—

— 、—

—

—、成人燒傷面積大于多少,小兒超過多少會導致丟失大量體液：、

B、

C、

、

、需長時間輸液的病人,靜脈血管應從何處開始使用向何處移動：、上肢

下肢

B、下肢

上肢

C、近心

遠心

、遠心

近心、吸藥時，需用什么消毒瓶蓋：、酒精

B、碘酊

C、酒精碘酊

、不用消毒、周圍靜脈輸液時，成人一般多少

兒童多少

，頭皮針不超過

：、—

—

B、—

—

C、—

—

、—

—

、頸外靜脈穿刺，穿刺點在下頜角與鎖骨中點什么位置：、上緣聯線外上 B、上緣聯線中點

C、上緣聯線內

、上緣聯線外

、鎖骨下靜脈穿刺時先用什么作浸潤麻醉：、普魯卡因

B、普魯卡因

C、普魯卡因

、普魯卡因、以手指按何處，使頸外靜脈處充盈：、鎖骨靜脈處

B、頸靜脈三角處

C、頸靜脈外下

處

、頸靜脈外下

處、靜脈輸液時針梗與皮膚呈多少度進針：、15°

B、20°

C、30°

、45°、鎖骨下靜脈穿刺需固定硅膠管時寬膠布烘烤后在距穿刺點多少

處固定硅膠管：、

B、

C、

、、輸液完畢，以

什么溶液多少

注入后塞住針孔：

、生理鹽水

— B

、枸櫞酸鈉生理鹽水—C、枸櫞酸鈉生理鹽水

— 、生理鹽水—、鎖骨下靜脈穿刺進針后，將硅膠管向進針孔插入多少

左右：、 B、 C、 、時更換膠布：、乙醇

B、碘酊

乙醇C、乙醇

過氧乙酸 、乙醇

碘酊、頸外靜脈穿刺后取下注射器時，應按壓住頸外靜脈什么位置：、近心 B、遠心 C、下

處 、外

、鎖骨下靜脈插管輸液法，刺入靜脈長度，左側多少，右側多少

：、—

— B、—

— C、—

— 、—

—、頸外靜脈穿刺時，病人應采取個么臥位：、側臥位

B、頭低足高

C、半坐臥位

、去枕平臥、鎖穿時針頭與皮膚呈多少度進針：、—30°

B、—40°

C、—45°

、—60°、庫存血的有效保存期：、—

天 B、—

天 C、—

天 、—

天、能增加血漿膠體滲透壓和循環血量的溶液是什么：、5%GS B、

C、低分子右旋糖酐

、50%GS、可增加血紅蛋白在尿中溶解度的溶液是：、枸櫞酸鈉

B、 C、乳酸鈉

、、哪項除外不適用于低血漿蛋白的病員應用：、普通血漿

B、冷凍血漿

C、干燥血漿

、庫血、新鮮血、可供給病員水份和熱量的溶液是哪項：、—10%GS

B、

C50%GS

、水解蛋白、腦水腫病員靜脈滴注

甘露醇

，要

內完成，每分多少

：、 B、 C、 、、輸液引起急性左心衰的特征性癥狀是什么：、咳嗽

呼吸困難

B、紫紺

煩躁不安

C、咳嗽

氣促

胸悶

咳泡沫樣血性痰、心慌

惡心

嘔吐、白血病病員最適宜輸什么血液：、血細胞

B、新鮮血

C、血漿

、水解蛋白、下列哪種病員不能接受輸血：、嚴重感染

B、過敏體質

C、急性肺水腫

、乙肝、靜脈留置針，皮膚消毒直徑多少

并于穿刺點上方多少

扎止血帶： 、

B、

—

C、

—

、

、頸外靜脈穿刺時進針的角度：、25°角

B、30°角

C、40°角

、45°角、鎖穿封閉液應使用：、無菌生理鹽水

B、肝素

單位

C、枸櫞酸鈉

—

、肝素

、某人欲輸

液體，每分

，問需多長時間輸完：、

小時

分

B、

小時

分

C、

小時

分

、

小時

分、輸液過快而導致急性肺水腫高濃度給氧時，應給哪種氧：、—乙醇濕化后的

B、

濕化后的

C、、—

、對靜脈輸液時間過長而導致靜脈炎者，應用什么濕敷：、

溶液

B、、

溶液

C、、

溶液

、—℃溫水、一個正常人血液總量是體重的多少：、 B、— C、— 、—、成人一次失血不超過體重的多少無明顯癥狀：、 B、— C、— 、—、

血型分類依據是什么：、凝集素

B、血清抗體

C、— 、漢族人中多少為

Rh

陽性，多少為

Rh

陰性：、；

B、；

C、；

、、；、、交叉配血試驗應如何操作：+受者紅

C

B+供者紅

C

C

C

、供受雙方血清、庫存血在多少℃的冰箱內冷藏可保存多少周：、℃；—

周

B、℃；—

周

C、℃；—

周

、℃；—周、在大量輸入庫存血時，應警惕什么和什么：、酸中毒

B、低鉀血癥

C、高鉀血癥

、、庫存血紅細胞平均每天損害率是多少：、 B、 C、 、、哪項除外是成分血：、血漿

B、紅細胞

C、自體血

、白細胞濃縮懸液、成分血中有形成分不包括什么：、紅

C B、血

C C、血漿 、血小板、輸血前遵醫囑備血應先取血標本多少：、 B、、 C、、 、、在輸血前后及兩瓶血之間應輸給哪種溶液：、肝素 B、枸櫞酸鈉 C、、無菌葡萄糖 、無菌等滲生理鹽水、輸血前多長時間肌注抗過敏藥：、 B、 C、 、、直接輸血抽

血前應先在備好的注射器中抽枸櫞酸鈉多少：、 B、 C、 、、下列哪項可以輸血：、惡性肝炎 B、腎功不全 C、肺栓塞 、急性高血壓、血液中不可隨意加入其它藥物，但什么除外：、Ca

劑 B、50%GS C、少量枸櫞酸鈉

、KCl

溶液、動脈輸血穿刺部位一般運用哪條動脈：、肱

B、左側橈

C、頸總

、右側橈

、動脈輸血切開插管時多選用哪條動脈：、肱

B、橈

C、頸總

、股

、輸血中最嚴重的反應是什么：、過敏反應 B、溶血反應 C、發熱反應 、大量輸血后反應、發熱反應一般出現在輸血過程中或輸血后多長時間內：、— B、— C、— 、—、發熱反應超過多少℃應予以物理降溫：、℃ B、℃ C、℃ 、℃、過敏反應發生應立停止輸液，皮下或靜注以下哪種溶液；、：

的正腎

、— B、：

的副腎

—C、：

的正腎

— 、：

的副腎

、—、為防止過敏反應、獻血者在采血前多長時間禁食：、 B、 C、 、、最嚴重的輸血反應是什么：、發熱反應 B、過敏反應 C、血管內溶血

、血管外溶血、血管內溶血是指受血者輸入的什么被破壞：、紅

C B、白

C C、血小板 、凝血因子如血小板等、與大量快速輸血有關的反應不包括哪項：、心臟負荷過重 B、出血傾向 C、枸櫞酸中毒、高血鈣

、酸堿失衡

、為防止輸注庫存血發生酸堿失衡，應每輸血多少

給予：、 B、 C、 、、動脈輸液拔針后，應以無菌紗布覆蓋，壓迫多少

后加壓包扎：、 B、 C、 、、輸血發熱反應時，體溫突然升至多少度持續多少

可緩解：

、

—40° — —40° — —41°— —40°

—、在連續抽血輸血過程中，應更換什么不需更換什么：、注射器；針頭 B、針頭；注射器

C、均更換 、均無需更換、血液從血庫取出后，每

需在多少

內輸完：、 B、 C、 、、、輸血時應注意輸血速度，開始

宜緩，每分多少

：、 B、 C、 、、靜脈炎時，用超短波理療，每日一次，每次多少：、— B、—

C、—

、—、最易受微粒阻塞而損害的臟器不包括什么：、肺 B、腦 C、脾 、腎、靜脈留置針，下腔靜脈插管時，直經應與大隱靜脈相適合，約多少

，成人插管長度一般為多少：、—

— B、—

—

C、—— 、—

—、下腔靜脈插管可隨時加大流速、最快每分達多少

以上：、 B、 C、 、、高位大隱靜脈、位于腹股溝韌帶下約多少

處（一橫指）：、 B、、 C、 、、、大隱靜脈可于下肢內踝隆突的前上方多少

處摸到條索狀：、、 B、 C、、 、、靜脈留置針以多少角度進針：、—20° B、—30° C、—40° 、—30°角平分線上距該點多少：、、—

B、—、

C、、—

、不在此線上、頸外靜脈穿刺時，病人應采取何種臥位：、去枕平臥 B、頭低足高 C、側臥位 、半坐臥位、周圍靜脈輸液時，應在進針點上約多少

扎止血帶：、 B、 C、 、以上皆不對、小兒補鉀時應怎樣濃度：、、—、

、—、 B、、—、、—、C、、—、

、—、 、、—、

、—、二、名詞解釋：、 溶血反應：、急性肺水腫、靜脈輸液、靜脈輸血、輸液微粒污染、成分輸血三、填空題：、補鉀四不宜——

、————、————、————。

、常用膠體溶液有

————

、

————

、

————

、

————

、————。

、常用晶體溶液有

————

、

————

、

————

、

————

、————。、常用脫水利尿劑有——、————。、補液原則————、————、————、————。、鎖骨下靜脈插管時進針點在——————。、已知每分滴數，計算輸液時間應用公式—————。、輸液反應一般有————、————、————、————。、一個正常人血液總量是體重的————，體重

的人其平均血量為———。————、————、————、————。、血漿主要成分為————；保存期相對較————。、血液代制品常見有————、————、————。、輸血前應三查————、————、————八對

————、————、————、————、————、————、————、————。、輸血前

注射抗過敏藥物一般用————、————。————、————、————、————、————、————。、以下癥狀禁輸血

————、————、————、————、————、————。、常見的輸血反應有————、————、————、————。————————適用于————和————患者。————或————尿內有——血中————增高，常因————導致死亡————————危急時亦可靜注四、簡答：、輸血前應做哪些準備工作？、簡述輸血的注意事項？、輸血原則是什么？、輸血適應癥及禁忌癥有哪些？、常見的輸液反應有哪些？、臨床補液原則有哪些？、補鉀有哪四不宜？、靜脈輸液應具備的條件有哪些？、溶血反應的臨床表現是什么？、溶血反應的預防？、如何治療護理溶血反應？參考答案一、1B 2B 3B 5B 7C 8C 二、、溶血反應：是受血者循環系統內輸入的紅細胞被破壞，釋放出游離血紅蛋白到血漿中而導致機體發生一系列反應、急性肺水腫：由于輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環系統血容量急劇增加，心臟負擔過重而引起。、靜脈輸液：是將大量滅菌藥液直接輸入靜脈內的方法。、靜脈輸血：是將全血或某些成分血通過靜脈輸入體內的方法。、輸液微粒污染：是指輸入的液體中的非代泄性顆粒雜質，其直徑在

5μm

者占多數，少數可在

300μm。、成分輸血：根據血液內各成分比重不同，將他們加以分離提純，按病情需要補充有關成分的輸血方法。三、、不宜過早

不宜過濃

不宜過快

不宜過多、７０６代血漿

水解蛋白

右旋糖酐

白蛋白

氨基酸、０.９％

５％—１０％ＧＳ；林格氏液；４％Ｎ；１１.２％乳酸鈉、５０％ＧＳ；２０％甘露醇 、先膠后晶

先鹽后糖；先快后慢；寧少勿多；、胸鎖乳突肌外側緣與鎖骨上緣所成夾角平分線距頂點０

.５—１、輸液時＝輸液總量÷１５／每分輸液滴數 、發熱反應；急性肺水腫；靜脈炎；空氣栓塞— 血液代制品；人工血 低分子右旋糖酐；水解蛋白姓名；住院號；血型交叉試驗結果；血量；血瓶號；血種類；、地塞米松；苯海拉明、補充血容量；補充

；糾正貧血；補無凝血因子和血小板補充Ａ；排毒、急性肺水腫；肺栓塞

；充血性心衰；急性高血壓；真性紅Ｃ增多癥；急性肝炎；；晚期肝硬化

大量輸血后反應 紅Ｃ懸液；貧血；ＣＯ中毒１９、少；無；管型和；尿素氨和血鉀；尿毒癥 ２０、立即停止；的腎上腺素四、問答：

）取血標本２，與填好的輸血申請單，血型，交叉配血試驗單一起送交庫存，做血型鑒定和交叉配血實驗２）據醫囑，憑提血單提

２、１）在取血和輸血過程中嚴格查對制度２）若用自體血必須查對血液質量３）血液從血庫取出，３０

內注完（２００），４）停止，且保留余血，并貼注“輸血反應”字樣，７）輸成分血時應注意

須在２４

內輸完；

除血漿和血Ｃ均要做交叉配血實驗；

輸成應在輸血前據醫囑應用抗過敏藥；８）若同時輸全血和成分血，應先輸成分血，保存其新鮮。、）無論輸全血或成分血，必須同型血相輸２）若輸血多次則每次直接交叉配血實驗須無凝４）異型血相輸則量須小于４００

且輸注速度應緩慢

惡性高血壓；真性紅Ｃ增多癥；急性肝炎；晚期肝硬化。

發熱反應；急性肺水腫；靜脈炎；空氣栓塞、１）先膠后晶；先鹽后糖；２）先快后慢；３）寧少勿多；４）補鉀四不宜

不宜過早；不宜過多；不宜過快；不宜過濃；、 ）液體瓶必須有一定高度（有一定水壓）２）液面上方須與大氣相通３）輸液管通暢，不得扭曲，受壓、針頭不得堵塞并確保在靜脈管腔內。

答：典型反應是在輸血１０—２０分鐘后出現，以后隨輸入血量的增多而加重，開始由于紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，從而引起繼而出現黃疸和血紅蛋白尿同時伴有寒戰、高熱