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文檔簡介
胰腺癌晚期癥狀
1、黃疸是胰腺癌晚期患者的重要癥狀,而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現,發生率在
90%以上。而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續性且進行性加深。完全梗阻時,大便可呈陶土色,皮膚黃染可呈棕色或古銅色,伴瘙癢。
2、消瘦體重下降明顯的常見胰腺癌晚期癥狀,90%的患者有消瘦,其特征是發展迅速,考慮與胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神負擔重以及癌細胞直接作用等相關。3、腹痛上腹部不適及隱痛是胰腺癌晚期最常見的首發癥狀。腹痛部位定位不清,范圍較廣。轉機，再遠一點的明天，雖然看不到，推理想典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表現為鈍痛、重壓痛、啃咬痛等,多呈持續性,可在飯后加重。
4、消化道癥狀包括食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發生,但不具有特異性的胰腺癌晚期癥狀。轉機，再遠一點的明天，雖然看不到，推理想二、胰腺癌晚期的癥狀體征1、消化系統癥狀
腹痛是常見的癥狀,3/4
以上患者有此癥狀,疼痛開始時較輕,逐漸加重,早期疼痛范圍廣泛不易定位,為性質較模糊的飽脹不適、脹痛、隱痛或鈍痛等。起病急者則有部位明確的腹部絞痛或鈍痛,胰頭癌可引起右上腹痛,胰尾癌可引起左上腹痛,而嚴重的腰背痛常是癌腫沿神經鞘向腹后神經叢轉移所致。胰腺癌的腫塊在仰臥時可壓迫腹后神經,常加重腹痛,故典型的胰腺癌疼痛為仰臥時引起疼痛,或使疼痛加劇,特別在夜間更明顯,迫使患者坐起或向前彎腰以求緩解,疼痛與飲食及排便、排氣無關系。轉機，再遠一點的明天，雖然看不到，推理想
除上腹部疼痛外,少數病例訴左、右下腹、臍周或全腹痛,甚至有睪丸痛,以致易與其他疾病混淆,疼痛可向中背部、前胸及左肩胛放射。
本病的消化系統癥狀還有腹瀉、惡心、嘔吐、便秘、胃腸充氣等。惡心嘔吐可為暫時性或僅在腹痛時出現;如果癌腫侵蝕胃腸可引起嘔血、黑便。胰體、胰尾癌可捫及大小不定、不規則、十分堅硬固定的腫塊。胰頭癌患者
90%可有膽囊腫大。2、全身癥狀
消瘦是本病的重要臨床表現之一,90%的患者有迅速而明顯的體重減輕,部分患者還以消瘦轉機，再遠一點的明天，雖然看不到，推理想規則熱。此外本病還有癥狀性糖尿病、血栓靜脈炎、焦慮、抑郁、失眠等精神癥狀。轉移性癥狀
胰腺癌可直接浸潤膽總管壁,或在早期由于癌壓迫而發生阻塞性黃疸;在腫瘤發展的同時,癌與胃、十二指腸、大腸和下腔靜脈粘連,或向臟器發生癌浸潤,進而浸潤腸系膜上動脈和門靜脈等,導致門靜脈高壓而出現腹水等癥;胰體部和尾部癌明顯地向腹膜后腔發展壓迫脾動脈,常常發生脾腫大和食道靜脈瘤;癌癥向后擴展,壓迫或侵蝕腹腔神經叢,出現腰背疼痛,同時偶可并發胰腺
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