2022年廣東省佛山市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動脈彈性D.阻力血管口徑

2.滲出液的描述中，哪項是錯誤的（）

A.血管通透性升高引起B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內含纖維蛋白原

3.載體中介的易化擴散產生飽和現象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數量減少C.能量不夠D.載體數量所致的轉運極限

4.內源性凝血與外源性凝血的關鍵區別是（）

A.前者發生在血管內，后者發生在血管外

B.前者的凝血因子都在體內，后者需加入體外因子

C.前者只需要血漿因子，后者還需要組織因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

5.內因子促進下列哪一種物質的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

6.CO2在血液中運輸的最主要方式是（）

A.與水結合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

7.某患者甲狀腺術后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

8.心肌梗死灶的肉眼形狀常呈（）

A.楔形B.地圖狀C.節段性D.錐形

9.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

10.下列哪個器官梗死灶形態呈地圖狀（）

A.脾B.腎C.腦D.心

11.實現骨骼肌興奮收縮耦聯的重要結構是（）

A.三聯管B.橫管C.縱管D.肌細胞膜

12.慢性腎小球腎炎尿的變化是（）

A.脂尿B.少尿、無尿C.血尿、蛋白尿D.多尿、夜尿、低比重尿

13.關于腫瘤間質的描述，下列哪項是錯誤的（）

A.一般是由結締組織和血管組成B.起著營養和支持腫瘤實質的作用C.與腫瘤的預后無關D.一般不具有特異性

14.下列哪類食物成分是胃泌素釋放的強刺激物（）

A.糖B.蛋白質C.脂肪D.維生素

15.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍為特征的腸道疾病為（）

A.腸結核B.腸傷寒C.細菌性痢疾D.腸阿米巴

16.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環和肺循環的循環途徑長短不等D.體循環和肺循環的動脈血壓不等

17.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

18.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

19.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網膜急性炎癥

20.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

21.關于胸膜腔內壓的敘述，不正確的是（）

A.胸膜腔內壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔內壓有利于靜脈血液回流

22.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

23.下列激素中不是胎盤分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產素D.人胎盤催乳素

24.切斷兔雙側迷走神經后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加快D.血液CO2暫時升高

25.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應D.減壓效應

26.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

27.呼吸運動的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.脊髓D.中腦

28.下列哪種調節肽不是由下丘腦促垂體區合成的（）

A.促腎上腺皮質激素B.生長素釋放激素C.催乳素釋放因子D.促性腺激素釋放激素

29.心室肌動作電位與神經細胞動作電位主要區別是（）

A.具有快速去極化過程B.有較大的振幅C.有較長的持續時間D.復極過程較短

30.哪種疾病的病變不易發生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

二、填空題(20題)31.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

32.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

33.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

34.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

35.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

36.炎癥的基本病理變化是____、____和____

37.負后電位的前半段是____

38.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

39.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

40.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

41.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

43.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

44.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

45.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

46.硅肺的特征性病變是____和____

47.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

48.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

49.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

50.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

三、名詞解釋(5題)51.室壁瘤

52.橋接壞死

53.壞疽

54.有效不應期

55.靜息電位

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現心率加快？

57.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

五、問答題(2題)58.試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義

59.什么是特異性和非特異性投射系統?它們在結構和功能上各有何特點?

六、單選題(1題)60.關于體溫生理性變動的敘述，錯誤的是（）

A.隨晝夜波動B.女性基礎體溫隨月經周期而波動C.幼兒體溫低于成人D.精神緊張時體溫升高

參考答案

1.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動脈、微動脈等阻力血管形成的血流阻力

2.CC滲出液的發生與炎癥有關，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

3.DD載體是膜蛋白，數量有限，所以載體中介的易化擴散有飽和現象

4.CC內源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動，參與凝血的因子均存在于血管內的血漿中的凝血途徑。外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動，當組織損傷血管破裂時，組織釋放因子Ⅲ到血液中，可血漿中Ca2+、因子Ⅶ形成復合物，激活因子Ⅹ

5.CC內因子可與維生素B12結合，保護維生素B12免遭腸內水解酶的破壞，同時又促進維生素B12在回腸的吸收

6.DCO2在血液中95%以化學結合的形式運輸，其中碳酸氫鹽的形式占88%，氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%；5%以單純物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

7.CC纖溶系統主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

8.BB梗死灶的形狀取決于發生梗死的器官血管分布方式，因心冠狀動脈分支不規則，故心梗死灶的形狀也不規則，呈地圖狀

9.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

10.DD梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布。冠狀動脈分布不規則，故心肌梗死形狀呈不規則形或地圖狀

11.AA將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯系起來的中介過程稱為興奮收縮耦聯。實現興奮-收縮耦聯的結構基礎是三聯管，耦聯因子是Ca2+

12.DD慢性腎小球腎炎尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿

13.CC腫瘤間質中血管的多少對腫瘤的生長有一定的影響，間質血管少的腫瘤通常生長緩慢，而間質血管豐富的腫瘤則生長相對較快

14.BB蛋白質及其代謝產物（氨基酸）是胃泌素釋放的強刺激物質

15.CC細菌性痢疾為纖維素性腸炎，在黏膜上形成假膜，剝脫后可形成地圖狀潰瘍

16.DD正常情況，左、右心室的每搏輸出量基本相等，但體循環和肺循環的動脈血壓不等，肺動脈壓僅為主動脈壓的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

17.DD敗血性梗死:由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

18.DD興奮性是指機體或組織對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發生反應。組織接受適宜刺激后發生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

19.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

20.AA當大量出汗時使體內水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

21.C胸膜腔內的壓力稱為胸膜腔內壓，簡稱胸內壓。由于胸膜腔內壓通常低于大氣壓，因此習慣上稱為胸膜腔負壓（胸內負壓），其特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔內壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔內壓減小。

22.CC流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

23.CC胎盤是妊娠期重要的內分泌器官，能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產素是由下丘腦的視上核、室旁核分泌的

24.BB切斷家兔兩側迷走神經后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經中含肺牽張反射的傳入神經。當切斷兩側迷走神經后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

25.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

26.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩定的比例關系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現象稱為球管平衡

27.AA延髓是呼吸調節的基本中樞，腦橋是呼吸的調整中樞

28.AA促腎上腺皮質激素是腺垂體合成分泌的，其余調節肽都是由下丘腦促垂體區合成的

29.CC心室肌動作電位有2期平臺期，所以復極化持續的時間較長。而神經細胞動作電位復極化過程較短

30.DD指結締組織、血管壁或細胞內出現HE染色為均質、紅染、半透明狀的蛋白質蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

31.因子Ⅻ

32.低

33.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

34.空洞、潰瘍

35.促紅細胞生成素

36.變質

37.相對不應期

38.血漿晶體滲透壓

39.腫瘤演進

40.神經調節體液調節自身調節

41.興奮性

42.維生素KⅣ

43.含血量

44.減慢、收縮、增強

45.白色

46.硅結節

47.腹主

48.杯狀細胞

49.Ca2+

50.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

51.室壁瘤：心肌梗死時，梗死區壞死組織或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

52.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區之間，或兩個匯管區之間，或兩個小葉中央靜脈之間出現的相互融合的肝細胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

53.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現特殊的形態學改變稱為壞疽

54.有效不應期：有效不應期是指心肌細胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復極3期膜內電位恢復到-60mV這一段不能再產生動作電位的時期

55.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細胞膜兩側存在的外正內負且相對平穩的電位差

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經興奮，節后神經末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統活動加強：失血時，循環血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉變為血管緊張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質分泌E、NE，引起心率加快。

57.突觸：一個神經元與其他神經元功能相接觸并進行