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文檔簡介
顱內壓(ICP):顱腔內容物對顱腔壁所產生的壓力稱為顱內壓。顱內容物包括腦組織、腦脊液、血液。
圖片引自網絡
正常值:成年人0.7—2.0kpa或70—200mmH2O兒童0.5—1.0kpa或50—100mmH2O
顱內壓增高癥:成年人顱內壓持續超過200mmH2O(兒童顱內壓持續超過100mmH2O)稱為顱內壓增高。顱內壓增高是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎癥等病情發展到一定程度的所共有的臨床病理綜合征。
顱內壓的調節病因腦血流量增加:顱內動靜脈畸形和惡性高血壓腦積水:腦脊液分泌和吸收失調顱腔容積減小:狹顱癥、顱底陷入癥、顱骨異常增生癥等顱內占位性改變:腫瘤、顱內血腫、膿腫、寄生蟲病腦體積增大:腦水腫(腦組織損傷、炎癥、缺血缺氧、中毒等)臨床表現三主征ClicktoaddTitle1頭疼1ClicktoaddTitle2噴射性嘔吐2ClicktoaddTitle1視乳頭水腫34.意識障礙5.Cushing反應:早期表現為“兩慢一高”,呼吸慢、脈搏慢、血壓高,后期生命體征不穩定,直至呼吸、循環功能衰竭。6.其他癲癇、猝倒、復視等7.腦疝診斷方法:1.X線:顱骨病變2.CT:炎癥、占位性病變首選。MRI:炎癥、占位性病變、血管性疾病等3.腦造影檢查:腦血管畸形、腦動脈瘤等4.腰穿:誘發腦疝,慎做!意識狀態瞳孔的變化肢體運動情況或肌力肌
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