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流感嗜血桿菌腦膜炎相關知識疾病別名流感嗜血菌腦膜炎,流感桿菌腦膜炎,流感嗜血桿菌性腦膜炎疾病分類概述1892Pfeiter物中分離所得。流感桿菌腦膜炎絕大部分是由b5調、癱瘓、失明、耳聾、智力障礙等。疾病描述1892年Pfeiter流感桿菌腦膜炎絕大部分是由b用型特異性免疫血清作莢膜腫脹試驗a,b,c,d,efb332體,故易患此病。5歲以上兒童及成人很少發病。如5歲以后發病者應注意檢查有無解剖和免疫缺陷。本病全年均可發病,但以秋冬季節最多。一家中同時有兩個患兒者也屢有報告。癥狀體征經數天至一兩個星期后出現腦膜炎癥狀。患兒大多有發熱、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥、頸強直及前囟膨隆等表現。偶見皮膚、黏膜瘀點。并發癥有硬膜下積液、腦積水、腦膿腫等,主要是硬膜下積液(各種化膿性1頭圍增大。此時應作顱X重癥病例可遺留后遺癥,如共濟失調、癱瘓、失明、耳聾、智力障礙等。疾病病因流感桿菌腦膜炎絕大部分是由b型流感桿菌所致。用型特異性免疫血清作莢膜腫脹試驗a,b,c,d,e和f型。其中b332體,故易患此病。病理生理b型流感桿菌致病因子與莢膜有關,流感桿菌通過呼吸道侵入體內,引起鼻咽炎,感染從局部擴展,累及鼻竇及中耳。途徑。患中耳炎、乳突炎者細菌可直接侵犯腦膜。細菌侵入腦膜后引起蛛網膜及軟腦膜炎癥,開始時膿性滲出物多在大腦頂部,進而蔓延到腦底及脊髓膜,有時累及腦實質,產生腦炎及腦膿腫。診斷檢查診斷:腦脊液涂片和培養陽性是診斷的主要依據。陰性短小桿菌,陽性率較流腦為高,血培養陽性率亦高。莢膜腫脹試驗可鑒定流感桿菌型別。鱟細胞溶解物試驗測腦脊液中的內毒素,陽性結果有助于本病診斷。近年來采用對流電泳、乳膠凝集試驗、ELISA等免疫學方法檢測腦脊液中莢膜多糖抗原,可迅速作出病原學診斷,陽性率可達80%。其他輔助檢查:頭顱X鑒別診斷治療方案30%,對治療本病有良好療效。對非產酶流感桿菌株,所致腦膜炎可首選氨芐西林。劑量成人12g/d150~200mg/(kg?d4~615~20min107復發率也較高。氯霉素對新生兒的毒性較大,故其劑量宜減為25mg/(kg?d)。近年來由于產β(MIC),故清除腦脊液內的細菌較快,用藥后發生耳聾等后遺癥較少,異常神經系統體征恢復快,副作用少。2~3g/d,4~12g/d(次靜脈給藥。并發癥預后及預防力障礙等。預防:平時應建立良好的生活制度,多曬陽光,多吸新鮮空氣、多在室外活動。增強
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