安徽省公路恢復和改建項目PAGE364六、檢查、記錄表路基、構造物、路面施工增加水準點測量報表檢-01合同號：承包人：共頁第頁測量范圍或樁號施工水準點BM＇引用設計時路線水準點BML(km)或n(個)△容(mm)△測(mm)說明編號位置高程編號位置高程L及n為BM＇、BM間的測量距離或測站數(shù)△容為容許閉合差或附合差△測為實測的閉合差或附合差測量計算復核承包人自檢意見及簽名年月日監(jiān)理工程師意見及簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基、構造物、路面高程測量表檢-02合同號：承包人：共頁第頁測量范圍或樁號測量點或樁號水準尺讀數(shù)儀器高測量高程設計高程差值（mm）備注前視中視后視測量計算復核承包人自檢意見及簽名年月日監(jiān)理工程師意見及簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基、路面中線平面位置檢測表檢-03合同號：承包人：共頁第頁測量范圍或樁號樁號實際坐標設計坐標偏差值備注XYXYΔXΔY測量計算復核承包人自檢意見及簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基、路面隨機取樣位置計算表檢-04合同號：承包人：共頁第頁檢驗段起訖樁號檢驗段長度L（m）檢驗段結構層寬度（m）選定的隨機欄號預定的檢驗數(shù)量計算者取樣年月日附注試樣編號ABC縱向樁號（B＋L+檢驗起點樁號）離中線橫向距離（m）左右袋裝砂井施工原始記錄表檢-05合同號:承包人:共頁第頁樁號：袋裝砂井機型號砂袋材料：砂井直徑：cm砂井間距：m砂井位置孔口標高施打時間共計設計井深施打井深豎直度偏差補砂量備注樁號編號起止米時、分時、分分米米%厘米厘米施工年月日注：砂井編號附平面布置圖。施工負責人：現(xiàn)場監(jiān)理：質檢工程師：記錄：粉噴樁施工原始記錄表檢-06-1合同號:承包人:共頁第頁樁號設計樁長成樁深度提升速度復攪深度刮灰器電機轉速豎直度空氣壓力氣體流量罐內粉量噴粉量施工年月日時間加粉余粉mmm/minm轉/分%MPam3/分kgkgkg施工情況紀要（內容包括機型、編號天氣情況、樁徑、鉆速等）施工負責人：現(xiàn)場監(jiān)理：質檢工程師：記錄：粉噴樁施工原始記錄表檢-06—2工程名稱：樁長：灰罐壓力(MPa)：機械編號：樁徑：攪拌速度(mm/轉)：樁號工序開始時間終止時間鉆頭提升速度(m/min)葉輪轉速(轉/分)每延米送灰量(kg)總水泥用量(kg)每米均值(kg)151413121110987654321預攪下沉噴灰提升重復下沉合計預攪下沉噴灰提升重復下沉合計記錄員：年月日粉噴樁輕便觸探試驗檢查記錄表檢-07合同號:承包人:共頁第頁工程名稱施工時間施工地段檢驗時間具體樁號成樁年月日樁齡（d）觸探擊數(shù)（N10）樁頭外觀檢查（樁徑、樁體堅固性、土體含水狀態(tài))備注H：H：H：H：施工負責人：現(xiàn)場監(jiān)理：質檢工程師：填表：軟基處理（袋裝砂井）現(xiàn)場質量檢驗表檢-08合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1數(shù)量（根）2井（板）長（cm）不小于設計值查施工記錄3井（板）距（cm）+150，-150抽查2%4直徑（或尺寸）（mm）0~+10挖驗2%5垂直度1.5%查施工記錄6灌砂量5%查施工記錄承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。軟基處理（粉噴樁）現(xiàn)場質量檢驗表檢-09合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1樁距（cm）+10,-10抽查2%2樁徑（cm）不小于設計值抽查2%3垂直度（%）1.5查施工記錄4樁長（m）不小于設計值查施工記錄5單樁每延米噴粉量符合設計值查施工記錄6樁體無側限抗壓強度不小于設計值抽查5%7單樁或復合地基承載力承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。軟基處理（砂墊層）現(xiàn)場質量檢驗表檢-10合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1厚度（cm）不小于設計值2寬度（m）不小于設計值3壓實度（%）4橫向坡度5砂礫有機質含量（%）6反濾層設置符合設計值承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。軟基處理(土工布、土工格網(wǎng))現(xiàn)場質量檢驗表檢-11合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1鋪設寬度（m）2端頭回折錨固長度(m)3土工布、土工格網(wǎng)搭接寬度（mm）4搭接縫錯開距離（mm）5鋪設表觀承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。軟基沉降板埋設位置檢查記錄表檢-12合同號:承包人:共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間埋設位置示意草圖：承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師意見及簽名監(jiān)理工程師：年月日軟基沉降監(jiān)測記錄表檢-13-1合同號:承包人:共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位觀測時間項次儀器型號按常規(guī)水準測量填報數(shù)據(jù)1234567觀測結果分析：測量：技術負責人：施工負責人：現(xiàn)場監(jiān)理：軟基沉降觀測匯總表檢-13—2合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位觀測時間具體樁號觀測年月日上次標高本次標高本次沉降量本次沉降速率上次累計沉降量本次累計沉降量備注觀測結果分析測量：技術負責人：施工負責人：現(xiàn)場監(jiān)理：軟基側向位移觀測記錄表檢-14-1合同號:承包人:共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位觀測時間項次儀器型號按常規(guī)測量方法填報數(shù)據(jù)123456789觀測結果分析：測量：技術負責人：施工負責人：現(xiàn)場監(jiān)理：軟基位移觀測匯總表檢-14-2合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位觀測時間具體樁號觀測年月日上次觀測本次觀測水平位移本次位移位移速率備注xyxy△x△y觀測結果分析測量：技術負責人：施工負責人：現(xiàn)場監(jiān)理：填前場地清理施工原始記錄檢-15-1合同號：承包人：共頁第頁工程名稱樁號及部位細目內容計算式數(shù)量圖示場地清理填前壓實拆除舊路面拆除舊建筑物清挖淤泥承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基、構造物、路面材料試驗委托單檢-15-2合同號：承包人：共頁第頁委托單位委托單編號取(制)樣年月日年月日時送樣人試驗單位試樣說明收樣人收樣年月日年月日委托經(jīng)手人姓名住址及電話試樣(件)名稱和規(guī)格試樣(件)編號試樣(件)數(shù)量、質量或長度備注委托試驗項目：注：此委托單由委托單位詳細填寫一式兩份，試驗單位、委托單位各執(zhí)一份。路基、路面寬度檢測表檢-16合同號：承包人：共頁第頁測量范圍樁號設計寬度（cm）允許偏差（cm）實測值（cm）備注左右左右實測點數(shù)/合格點數(shù)合格率檢測人施工負責人承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基填筑松鋪厚度檢查表檢-17合同號：承包人：共頁第頁測量范圍或樁號規(guī)定厚度樁號實測值（cm）樁號實測值（cm）樁號實測值（cm）樁號實測值（cm）測量施工負責人承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。土方分層壓實度檢驗簽證表檢-18合同號：承包人：共頁第頁試驗單位測試層次試驗者檢測起訖樁號測試年月日層次和離路床頂?shù)木嚯x填報者檢驗位置(樁號和距中線的距離)實測干密度(g/cm3)標準干密度(或修正密度)(g/cm3)壓實度(%)壓實度檢驗評定結果承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基分層壓實度檢驗匯總表檢-19合同號：承包人：共頁第頁檢查段落施工技術負責人填報者施工單位試驗單位填報年月日地段樁號平均填挖高度(mm)實際分層數(shù)壓實度實測值（%）路堤0—800或零填及路塹800—1500〉1500第一層第二層第三層第四層第五層第六層第七層第八層第九層第層第層第層壓實度規(guī)定值（%）實測壓實代表值（%）合格率（%）承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師意見及簽名簽名年月日路基、路面橫坡度檢測表檢-20合同號：承包人：共頁第頁測量范圍或樁號樁號實測高程（mm）寬度（mm）橫坡度（%）左中右左右實測值設計值偏差值測量計算復核承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師意見及簽名簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基、路面平整度檢測表檢-21合同號：承包人：共頁第頁測量范圍或層次測量點或樁號允許值實測值記錄測量工地主管承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基邊坡坡度檢測表檢-22合同號：承包人：共頁第頁測量范圍或樁號樁號左側（允許偏差：）右側（允許偏差：）備注設計值%實測值%偏差值%設計值%實測值%偏差值%合格率測量計算復核承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基、路面回彈彎沉檢測表檢-23合同號：承包人：共頁第頁試驗單位測試層次讀數(shù)者起訖樁號記錄者測試車型計算者后軸重校核者輪胎氣壓測試年月日氣溫測試位置左側（10-2mm右側（10-2mm路幅樁號初讀數(shù)終讀數(shù)回彈

彎沉初讀數(shù)終讀數(shù)回彈彎沉承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基、路面回彈彎沉檢測結果報告檢-24合同號：承包人：共頁第頁施工單位結構層名稱試驗單位工程項目施工技術負責人試驗者規(guī)范和規(guī)程報告者報告時間序號路段起訖樁號測點數(shù)測量彎沉平均值(0.01mm)標準差S(0.01mm)與保證率有關的系數(shù)Zn代表彎沉值Lr(0.01mm)設計彎沉值LR(0.01mm)彎沉特異值舍棄表實測計算超出L(0.01mm)S的值處理意見承包人自檢意見及簽名簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路基壓實度（彎沉值）現(xiàn)場質量檢驗報告單檢-25承包單位：監(jiān)理單位：合同號：編號：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間基本要求實測項目項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果或檢驗偏差值質量評定12345678910111213平均值代表值合格率(%)承包人：年月日監(jiān)理工程師：年月日石方路基現(xiàn)場質量檢驗表檢-26合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法高速公路1壓實度（％）2縱斷高程（mm）3中線偏位（mm）4寬度（mm）5平整度（mm）6橫坡（%）7邊坡承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。水泥混凝土面層現(xiàn)場質量檢驗表檢-27合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1抗折強度（MPa）2板厚(mm)代表值極值3平整度(mm)標準偏差б最大間隙h4相鄰板、高差(mm)5縱、橫縫順直度(mm)6中線平面偏位(mm)7路面寬度(mm)8縱斷高程(mm)9橫坡(%)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。瀝青砼面層現(xiàn)場質量檢驗表檢-28合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度（%）2平整度(mm)標準偏差б最大間隙h3彎沉值(0.01mm)4抗滑磨擦系數(shù)構造深度5厚度(mm)代表值極值6中線平面偏位(mm)7縱斷高程(mm)8寬度(mm)有側石無側石9橫坡(%)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。瀝青貫入式面層現(xiàn)場質量檢驗表檢-29合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1平整度(mm)標準偏差б最大間隙h2彎沉值(0.01mm)3厚度(mm)代表值極值4中線平面偏位(mm)5縱斷高程(mm)6寬度(mm)有側石無側石7橫坡(%)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。瀝青表面處治面層現(xiàn)場質量檢驗表檢-30合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1平整度(mm)標準偏差б最大間隙h2彎沉值(0.01mm)3厚度(mm)代表值極值4中線平面偏位(mm)5縱斷高程(mm)6寬度(mm)有側石無側石7橫坡(%)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。水泥土基層和底基層現(xiàn)場質量檢驗表檢-31合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度(%)代表值極值2平整度(mm)3縱斷高程(mm)4寬度(mm)5厚度(mm)代表值極值6橫坡(%)7強度(MPa)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。水泥穩(wěn)定粒料基層及底基層現(xiàn)場質量檢驗表檢-32合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度(%)代表值極值2平整度(mm)3縱斷高程(mm)4寬度(mm)5厚度(mm)代表值極值6橫坡(%)7強度(MPa)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。石灰土基層和底基層現(xiàn)場質量檢驗表檢-33合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度(%)代表值極值2平整度(mm)3縱斷高程(mm)4寬度(mm)5厚度(mm)代表值極值6橫坡(%)7強度(MPa)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。石灰穩(wěn)定粒料基層和底基層現(xiàn)場質量檢驗表檢-34合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度(%)代表值極值2平整度(mm)3縱斷高程(mm)4寬度(mm)5厚度(mm)代表值極值6橫坡(%)7強度(MPa)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。石灰、粉煤灰土基層和底基層現(xiàn)場質量檢驗表檢-35合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度(%)代表值極值2平整度(mm)3縱斷高程(mm)4寬度(mm)5厚度(mm)代表值極值6橫坡(%)7強度(MPa)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。石灰、粉煤灰穩(wěn)定粒料基層和底基層現(xiàn)場質量檢驗表檢-36合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度(%)代表值極值2平整度(mm)3縱斷高程(mm)4寬度(mm)5厚度(mm)代表值極值6橫坡(%)7強度(MPa)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。級配碎(礫)石基層和底基層現(xiàn)場質量檢驗表檢-37合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度(%)代表值極值2平整度(mm)3縱斷高程(mm)4寬度(mm)5厚度(mm)代表值極值6橫坡(%)7強度(MPa)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路槽現(xiàn)場質量檢驗表檢-38合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1縱斷高程(mm)左內緣外緣右內緣外緣2橫坡度(mm)左右3平整度(mm)左右4寬度(mm)左右承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路緣石鋪設現(xiàn)場質量檢驗表檢-39合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1順直度(mm)2相鄰兩塊高差(mm)3相鄰兩塊縫寬(mm)4頂面高程(mm)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。路肩現(xiàn)場質量檢驗表檢-40合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度(%)2平整度(mm)土路肩硬路肩3橫坡(%)4寬度(mm)承包人自檢意見及簽名施工負責人：年月日監(jiān)理工程師檢驗意見監(jiān)理工程師：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。模板、拱架及支架制作記錄表檢-41合同號：承包人：共頁第頁工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次項目允許偏差（mm）檢查結果木模制作1、模板的長度和寬度±52、不刨光模板相鄰兩板表面高低差33、刨光模板相鄰兩板表面高低差14、平板模板表面最大的局部不平(2米直尺)刨光模板3不刨光模板55、拼合板中木板間的縫隙寬度26、拱架、支架尺寸±57、榫槽嵌接緊密度2鋼模板制作1、外形尺寸長和寬0，-1肋高±52、面板端偏斜≤0.53、連接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心與板面的間距±0.3板端孔中心與板端的間距0，-0.5沿板長、寬方向的孔±0.64、板面局部不平（用300mm1.05、板面和板側撓度±1.0承包人自檢意見及簽名施工負責人年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名監(jiān)理工程師年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫?；炷潦┕ぴ加涗洷頇z-42合同號：承包人：共頁第頁項目名稱單項工程名稱施工部位施工時間開始結束施工氣溫最高最低混凝土標號水泥品種及標號施工配合比外加劑名稱摻入量實測坍落度(mm)123平均留取試樣組數(shù)編號施工間斷情況記錄備注承包人自檢意見及簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名年月日主管填表日期砌石施工原始記錄表檢-43合同號：承包人：共頁第頁工程名稱樁號及部位項目檢查部位施工氣溫(℃)砂漿設計標號配合比水灰比砂漿試件強度(28d)頂面高程垂直度或坡度平面偏位寬度厚度(或高度)長度大面平整度頂面邊棱直順度外滲劑型號劑量水泥種類標號砂墊層厚度承包人自檢意見及簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填倒虹吸壓水試驗原始記錄表檢-44合同號：承包人：共頁第頁工程名稱樁號及部位允許滲水量L/h·m-1檢驗時間滲水部位水頭高度(m)觀測時間(h)滲水體積(L)滲水量(L/h·m-1)備注承包人自檢意見及簽名年月日監(jiān)理工程師檢查意見及簽名年月日鉆孔灌注樁鉆孔原始記錄表檢-45-1合同號：承包人：共頁第頁項目名稱單項工程名稱墩(臺)號樁編號樁徑(cm)開鉆年月日年月日護筒長度(m)護筒頂標高(m)護筒埋置深度(m)鉆頭形式和直徑(m)鉆頭重(kg)上班交班時進尺(m)本班進尺(m)累計進尺(m)由月日時分至月日時分起止時間共計(h)工作項目沖擊(m)沖擊次數(shù)(次/分)鉆進深度(m)檢孔深度(m)孔底標高(m)孔內水位地質情況泥漿比重備注hminhmin本次累計時間統(tǒng)計純鉆時間輔助生產時間(小時)非生產時間(小時)取鉆檢孔檢查鉆具拉換鋼絲繩投石投土小計孔內事故機械事故等料停電小計合計監(jiān)理意見及簽名主管填表#護筒檢測表檢-45-2合同號：承包人：共頁第頁樁號樁基頂標高(m)樁基頂口尺寸(cm)中心偏差值(cm)傾斜度OAOBOCODOA-AB/2OB-AB/2OC-CD/2OD-CD/2注：1.X為順橋向，Y為橫橋向，柱號以自編號依次編為-1；-2、-3、-4、-5；承包人自檢意見：年月日監(jiān)理工程師意見：年月日#樁基檢測表檢-45-3合同號：承包人：第頁共頁樁號樁基頂標高（m）樁基頂口尺寸（cm）中心偏差值（cm）傾斜度OAOBOCODOA-AB/2OB-AB/2OC-CD/2OD-CD/2注：1.X為順橋向，Y為橫橋向，基樁號以自編號依次編為-1；-2、-3、-4、-5；承包人自檢意見：年月日監(jiān)理工程師檢查意見：年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。承臺檢測表檢-45-4合同號：承包人：共頁第頁略圖：橫向橋南京橋中軸線蚌埠放樣位置(坐標)檢測表點號設計坐標實測坐標坐標偏差mmXYXYXY圖形尺寸高程檢測表位置設計實測位置設計實測圖形尺寸高程檢測表位置設計實測位置設計實測檢測者：復核者：年月日#墩柱檢測表檢-45-5合同號：承包人：共頁第頁樁號樁基頂標高（m）樁基頂口尺寸（cm）中心偏差值（cm）傾斜度OAOBOCODOA-AB/2OB-AB/2OC-CD/2OD-CD/2#-1#-2#-3#-4#-5#-6#-7#-8#-9#-10注：1.X為順橋向，Y為橫橋向，柱號以自編號依次編為-1；-2、-3、-4、-5；承包人自檢意見：年月日監(jiān)理工程師意見：年月日水下混凝土灌注原始記錄表檢-46合同號:承包人:共頁第頁項目名稱單項工程名稱區(qū)域施工單位:灌注時間:年月日墩(臺)號樁位編號樁徑(m)設計孔底標高(m)灌注前孔底標高(m)護筒頂標高(m)鋼筋骨架底標高(m)混凝土標號水泥標號水灰比塌落度(mm)每盤混凝土數(shù)量(m3)計算混凝土數(shù)量(m3)實灌混凝土數(shù)量(m3)應灌混凝土厚度(m)配合比水泥:砂:礫石:水:外摻劑總盤數(shù)時間總孔深(m)基準面到混凝土預面高度(m)混凝土澆注厚度(m)導管總長(m)基準面至導管頂面高度(m)導管埋深(m)重要記錄123=1-2456=4-(2+5)監(jiān)理工程師意見及簽名:主管填表日期后張預應力鋼筋(絞線)張拉記錄檢-47