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文檔簡介

-26-全國模范教師和全國教育系統先進工作者推薦審批表姓名工作單位推薦單位江蘇省人力資源社會保障廳、江蘇省教育廳表彰層次省部級填報時間：年月日

填表說明本表是“全國模范教師”和“全國教育系統先進工作者”推薦用表，必須如實填寫，不得作假，違者取消評選資格；本表用打印方式或用鋼筆填寫，字跡清晰工整，數字統一使用阿拉伯數字；本表蓋章欄均需要相關負責人簽字確認并加蓋公章;籍貫填寫格式為XX省XX市XX縣，工作單位填寫全稱，工作單位行政區劃精確到縣、區；職務職稱等要按照國家有關規定詳細填寫，專業技術職務根據個人的專業技術職務級別選填正高級專業技術職務、副高級專業技術職務、中級專業技術職務或初級專業技術職務，并提供相關證明材料復印件；從業狀態根據個人狀態選填在業、離休、退休或其他；身份標識根據個人狀態選擇填干部、專業技術人員或其他；所在單位性質根據所在單位性質選填機關、事業單位、社會團體或其他；所在單位隸屬關系根據所在單位的管轄隸屬關系，可選擇填寫中央，省，市、地區，縣，鎮、鄉或其他；個人簡歷從初中填起，精確到月，不得斷檔；有下列情況者，請在“特殊說明”一欄中標注：中國科學院院士、中國工程院院士、長江學者、特級教師、中小學班主任、中小學德育課教師、中小學德育工作者、高校輔導員、高校思想政治課教師、高校思想政治教育工作者；“2009年以來教學工作量”一欄由候選人所在學校按每學年課時數填寫；候選人為教授、副教授的，所在高校要在備注欄中注明完成學校規定的本、專科教學工作量情況；“從事德育或思想政治教育工作情況”一欄，由候選人所在單位如實簡要填寫：（1）如擔任過班主任或輔導員，填寫擔任班主任或輔導員的年限、起止時間及其主要業績；（2）從事其他德育或思想政治教育工作的情況。主要先進事跡要求內容詳實、重點突出，主要包括工作實績、社會效益、經濟效益和突出事跡參與程度等，字數2000字左右，可另行附頁；此表上報一式5份，規格為A4紙。

姓名性別照片（近期2寸正面半身免冠彩色照片）民族出生日期籍貫戶籍地政治面貌身份標識學歷學位證件類型證件號碼工作單位職務主要兼任職務特殊說明專業技術職務技術等級職稱行政級別參加工作日期從業狀態工作單位性質工作單位所屬行業工作單位所屬系統工作單位隸屬關系工作單位行政區劃工作單位地址工作單位郵編工作單位聯系電話個人聯系電話擬授予榮譽稱號個人簡歷2009年來教學工作量學年度工作量（課時）備注2009-20102010-20112011-20122012-20132013-2014單位蓋章從事德育或思想政治教育工作情況（由所在單位填寫）何時何地受過何種獎勵何時何地受過何種處分主要先進事跡所在單位職工（代表）會議意見所在單位意見出席會議人，其中同意人，反對人，棄權人（簽字蓋章）年月日（簽字蓋章）年月日各級人力資源社會保障部門、教育部門推薦審核意見簽字人:（）年月日簽字人:（）年月日簽字人:（）年月日簽字人:（）年月日簽字人:

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