護(hù)理工作核心制度2022/11/301護(hù)理工作核心制度2022/11/301護(hù)理工作核心制度有哪些一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度二、護(hù)理交接班制度三、護(hù)理查對(duì)制度四、護(hù)理查房制度五、護(hù)理會(huì)診制度六、危重患者搶救制度七、分級(jí)護(hù)理制度八、護(hù)理不良事件報(bào)告處理制度九、患者告知制度十、護(hù)理文書書寫制度2022/11/302護(hù)理工作核心制度有哪些一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度八、護(hù)理不良事件十大護(hù)理核心制度共計(jì)16000字，播音員的語速

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制度要90分鐘。2022/11/303十大護(hù)理核心制度共計(jì)16000字，播音員的語速

180字/分第三章第二節(jié)2022/11/304第三章2022/11/304處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑

對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行。病人提出疑問要核對(duì)清楚。誰執(zhí)行誰簽名。可拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑。新藥、特殊藥物、未使用過的藥物，不清楚不急于執(zhí)行英文字母看不清，不執(zhí)行。

護(hù)士不得代錄入或擅自更改醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度。一般情況下，護(hù)士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度2022/11/305處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度護(hù)囑的執(zhí)行注意事項(xiàng)同于醫(yī)囑護(hù)囑要與醫(yī)療工作保持連續(xù)性。遇有專科護(hù)理方面的護(hù)囑與醫(yī)囑有不一致時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整醫(yī)囑或護(hù)囑。2022/11/306一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度護(hù)囑的執(zhí)行注意事項(xiàng)同于醫(yī)囑2022/1提問？1、護(hù)囑由誰開？2、護(hù)囑由誰執(zhí)行？2022/11/30提問？1、護(hù)囑由誰開？2022/11/307二、護(hù)理交接班制度服從護(hù)士長安排，堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘到科室，交接護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品（急救車、麻醉藥品等）。對(duì)患者情況、病情觀察和護(hù)理要交接清楚。為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備，如試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交代，與接班者共同做好工作方可離去。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。2022/11/308二、護(hù)理交接班制度服從護(hù)士長安排，堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保交接班內(nèi)容包括：A、患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、有自殺傾向的患者病情變化及心理狀態(tài)。B、醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對(duì)尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。C、查看重點(diǎn)患者，如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓患者有無壓瘡，基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，以及各種導(dǎo)管固定和通暢情況。D、貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。E、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。2022/11/309交接班內(nèi)容包括：2022/11/309三、護(hù)理查對(duì)制度2022/11/3010三、護(hù)理查對(duì)制度2022/11/3010醫(yī)囑經(jīng)雙人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行，責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時(shí)間和姓名。需要轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)必須寫明日期、時(shí)間及簽名，并由另外一人核對(duì)，轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與查對(duì)者均需簽名。對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。（一）醫(yī)囑查對(duì)制度不斷學(xué)習(xí)擁有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)2022/11/3011醫(yī)囑經(jīng)雙人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行，責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，在醫(yī)囑執(zhí)行備藥前檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動(dòng)；輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、有效期和批號(hào)不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史輸液瓶加藥后要在標(biāo)簽上注明藥名、劑量，并留下安瓿，經(jīng)另一人核對(duì)并在藥袋或藥瓶上簽名后方可使用。。（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度2022/11/3012備藥前檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無裂使用毒、麻、精神藥物時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，護(hù)士要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后安剖及時(shí)交回藥房。。發(fā)藥、注射時(shí)患者如提出疑問，應(yīng)及時(shí)檢查，核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度2022/11/3013使用毒、麻、精神藥物時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精三查八對(duì)三查：擺藥后查、服藥、注射、處置前查、服藥、注射、處置后查

八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度2022/11/3014三查八對(duì)（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度2022/11/301（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度如何理解三查查對(duì)三次？有三人查對(duì)？查對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)？人人查對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)你做到了嗎？2022/11/3015（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度如何理解三查查對(duì)三次？人人查對(duì)如何理解七對(duì)？01床陳美麗5%GS100mlivgttQD床號(hào)姓名濃度藥名劑量用法時(shí)間2022/11/3016如何理解七對(duì)？01床陳美麗5%GS100m實(shí)習(xí)過程中我們接觸過的特殊藥物有哪些？高濃度電解質(zhì)制劑：10%氯化鉀注射液、10%氯化鈉注射液、25%硫酸鎂注射液抗心律失常藥：鹽酸利多卡因注射液、鹽酸胺碘酮注射液胰島素制劑其他：脂肪乳注射液、硫酸阿托品注射液氨茶堿注射液、地高辛片、甘露醇2022/11/3017實(shí)習(xí)過程中我們接觸過的特殊藥物有哪些？2022/11/301（三）手術(shù)患者查對(duì)制度手術(shù)室與臨床科室交接患者時(shí)，雙方確認(rèn)實(shí)施前準(zhǔn)備皆已完成，主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與確認(rèn)。手術(shù)室護(hù)士要與病房護(hù)士一起，根據(jù)“術(shù)前準(zhǔn)備核對(duì)單”查對(duì)患者術(shù)前準(zhǔn)備落實(shí)情況，包括科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、及部位及其手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、術(shù)前用藥、輸血前八項(xiàng)結(jié)果、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符，手術(shù)醫(yī)囑所帶的藥品、物品。評(píng)估患者的整體狀況及皮膚情況，詢問過敏史。2022/11/3018（三）手術(shù)患者查對(duì)制度2022/11/3018（三）手術(shù)患者查對(duì)制度手術(shù)人員手術(shù)前（手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、和手術(shù)護(hù)士）要根據(jù)“手術(shù)安全核對(duì)單”再次核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、及部位及其手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、術(shù)前用藥、配血報(bào)告等。在麻醉、手術(shù)開始前實(shí)施“暫停”程序，由手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、和手術(shù)或巡回護(hù)士在執(zhí)行最后程序后，方可開始麻醉、手術(shù)。2022/11/3019（三）手術(shù)患者查對(duì)制度2022/11/3019（三）手術(shù)患者查對(duì)制度洗手護(hù)士打開無菌包時(shí)，查包內(nèi)化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)，凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士都必須嚴(yán)格核對(duì)，共同唱對(duì)手術(shù)包內(nèi)器械、大沙墊、紗布、縫針等數(shù)目，并由巡回護(hù)士即時(shí)在手術(shù)護(hù)理記錄單記錄并簽名，術(shù)前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符，核對(duì)無誤后，方可通知手術(shù)醫(yī)生關(guān)閉手術(shù)切口，嚴(yán)防將異物留與體腔內(nèi)。手術(shù)切除的活檢組織標(biāo)本，應(yīng)有洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)，建立標(biāo)本登記制度，專人負(fù)責(zé)病理標(biāo)本的送檢。2022/11/3020（三）手術(shù)患者查對(duì)制度2022/11/3020三、護(hù)理查對(duì)制度（四）輸血查對(duì)制度1、抽血交叉配血查對(duì)制度1）認(rèn)真核對(duì)交叉配血單，患者血型驗(yàn)單，患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)或ID號(hào)、手腕帶2）抽血時(shí)要有2名護(hù)士（1名護(hù)士值班時(shí)，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對(duì)，核對(duì)無誤后執(zhí)行。一次采集一人血樣，禁止同時(shí)取2人以上血液標(biāo)本3）血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。4）抽血時(shí)對(duì)驗(yàn)單與患者身份有疑問時(shí)，應(yīng)與主管醫(yī)生、當(dāng)值高年資護(hù)士重新核對(duì)，不能在錯(cuò)誤驗(yàn)單和錯(cuò)誤標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新填寫正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽。2022/11/3021三、護(hù)理查對(duì)制度（四）輸血查對(duì)制度1、抽血交叉配血查對(duì)制度2

2、取血查對(duì)制度護(hù)士與發(fā)血者雙方交接“三查八對(duì)”內(nèi)容三查：1）一查交叉配血報(bào)告單。包括：受血者科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血液種類、有無凝集反應(yīng)。2）二查血袋標(biāo)簽。包括血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量、血液有效期。3）三查質(zhì)量。包括血袋有無破損滲漏，血袋內(nèi)血液有無變色及凝塊。八對(duì)：患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血液制品種類和劑量、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。（四）輸血查對(duì)制度2022/11/30222、取血查對(duì)制度（四）輸血查對(duì)制度2022/11/3022

3、輸血查對(duì)制度1）輸血前查對(duì)：須由兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量，核對(duì)供血者的編號(hào)、血型與患者的交叉相容性試驗(yàn)結(jié)果，核對(duì)血袋上標(biāo)簽的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符，相符的進(jìn)行下一步檢查。2）輸血前用物查對(duì)：檢查袋血的采血日期，血袋有無滲漏，血液外觀的質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊、無變質(zhì)后方可使用，檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿震蕩、勿加溫、勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過長。（四）輸血查對(duì)制度2022/11/30233、輸血查對(duì)制度（四）輸血查對(duì)制度2022/11/3023

3）輸血時(shí)，由兩名醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及交叉配血單共同到患者床旁核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、年齡、血型，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)交叉血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。（四）輸血查對(duì)制度2022/11/30243）輸血時(shí)，由兩名醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及交叉配血單共同到患者床（四）輸血查對(duì)制度

輸液安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度2.合理安排輸液順序：合理分配藥物3.長期輸液的患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈4.嚴(yán)防造成空氣栓塞5.注意藥物的配伍禁忌6.確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時(shí)再輸入7.嚴(yán)格掌握輸液的速度，過程中要加強(qiáng)巡視8.嚴(yán)格掌握靜脈留置針的留置時(shí)間

輸血安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；兩名護(hù)士再次進(jìn)行查對(duì)2.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水3.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品

4.輸血過程中，一定要加強(qiáng)巡視嚴(yán)格掌握輸血速度5.輸完的血袋送回輸血科保留24小時(shí)6.樹立自我保護(hù)的意識(shí)2022/11/3025（四）輸血查對(duì)制度輸液安全管理輸血安全管理2021）每日查對(duì)醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對(duì)患者床前飲食標(biāo)志，查對(duì)床號(hào)、姓名、飲食種類，并向患者宣傳治療膳食的臨床意義。2）發(fā)放飲食前，查對(duì)飲食單與飲食種類是否相符。3）開餐前在患者床頭再查對(duì)一次。4）對(duì)禁食患者，應(yīng)在飲食單和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴患者或家屬禁食的原因和時(shí)限。5）因病情限制食物的患者，其家屬送來的食物，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方可食用。（五）飲食查對(duì)制度2022/11/30261）每日查對(duì)醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對(duì)患者床前飲食標(biāo)志，查三、護(hù)理查對(duì)制度五個(gè)準(zhǔn)確或治療準(zhǔn)確的藥物

按準(zhǔn)確的劑量

用準(zhǔn)確的途徑

在準(zhǔn)確的時(shí)間

給予準(zhǔn)確患者2022/11/3027三、護(hù)理查對(duì)制度五個(gè)準(zhǔn)確或治療按準(zhǔn)確的劑量用準(zhǔn)確的途徑護(hù)理查房行政查房三級(jí)業(yè)務(wù)查房教學(xué)查房護(hù)理組長查房醫(yī)護(hù)共同查房四、護(hù)理查房制度四、護(hù)理查房制度2022/11/3028護(hù)理查房護(hù)理組長查房醫(yī)護(hù)共同查房四、護(hù)理查房制度四、護(hù)理查房行政查房：由護(hù)理部主任、科護(hù)士長組織，提高護(hù)士長的行政管理能力，改善護(hù)理工作管理質(zhì)量。四、護(hù)理查房制度2022/11/3029行政查房：四、護(hù)理查房制度2022/11/3029四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度檢查評(píng)估患者病情、護(hù)理需求、護(hù)理計(jì)劃、措施及成效，作出處理決定。檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。（1）一級(jí)查房（責(zé)任護(hù)士查房）（2）二級(jí)查房（組長查房）（3）三級(jí)查房（護(hù)士長/專科護(hù)士查房）2022/11/3030四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度2022/11/3030四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房：1）查房對(duì)象：所有患者。重點(diǎn)是新入院患者、危重患者、手術(shù)患者、住院期間發(fā)生病情變化或病危、病重患者、特殊檢查治療患者、壓瘡高危或壓瘡患者、診斷不明確或護(hù)理效果不佳或有潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）的高危患者。2022/11/3031四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房：2022/11/3031四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房：2）查房目的：解決臨床護(hù)理工作中的問題，作出處理決定，不斷提高專科護(hù)理內(nèi)涵和質(zhì)量，提高護(hù)士的專業(yè)能力。建立臨床護(hù)士教育訓(xùn)練的長效機(jī)制，結(jié)合實(shí)際，培養(yǎng)護(hù)士臨床思維和專業(yè)能力。建立臨床護(hù)士分層級(jí)管理機(jī)制，形成傳幫帶的管理過程。及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危風(fēng)險(xiǎn)因素，實(shí)施前瞻性質(zhì)量控制。保持護(hù)理工作的連續(xù)性。2022/11/3032四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房：2022/11/3032（1）一級(jí)查房（責(zé)任護(hù)士查房）對(duì)危重患者隨時(shí)觀察處理，及時(shí)報(bào)告上級(jí)護(hù)士和醫(yī)師；對(duì)危急重癥患者密切觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)向其他專科提出護(hù)理會(huì)診的申請(qǐng)。系統(tǒng)巡視、檢查所管患者的全面情況，包括各種實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查報(bào)告單等，對(duì)重危、疑難待診、新入院、手術(shù)前后及特殊檢查治療病員進(jìn)行重點(diǎn)巡視，了解患者病情變化及治療護(hù)理效果，查看醫(yī)囑執(zhí)行情況，了解患者心理、飲食、用藥、個(gè)人衛(wèi)生等，征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。四、護(hù)理查房制度2022/11/3033（1）一級(jí)查房（責(zé)任護(hù)士查房）四、護(hù)理查房制度2022/11（2）二級(jí)查房（組長查房）系統(tǒng)了解本組住院患者的病情變化，系統(tǒng)進(jìn)行全面評(píng)估，檢查醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行情況及治療護(hù)理效果；對(duì)新患者、重危、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，與醫(yī)生一起確定新方案，聽取醫(yī)師護(hù)士反映，傾聽患者的陳述，了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見；指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士工作，檢查本組責(zé)任護(hù)士所管患者的護(hù)理記錄，對(duì)不符合護(hù)理記錄書寫要求的，應(yīng)予以糾正，對(duì)護(hù)理記錄和查房記錄必須在當(dāng)日內(nèi)審閱、修改、簽名等。四、護(hù)理查房制度2022/11/3034（2）二級(jí)查房（組長查房）四、護(hù)理查房制度2022/11/3（2）三級(jí)查房（護(hù)士長查房）解決疑難病例及現(xiàn)存、潛在的護(hù)理問題。幫助組長解決目前未解決的護(hù)理問題、護(hù)理措施實(shí)施情況。

四、護(hù)理查房制度2022/11/3035（2）三級(jí)查房（護(hù)士長查房）四、護(hù)理查房制度2022/11/（三）護(hù)理教學(xué)查房制度1、臨床護(hù)理技能查房2、典型護(hù)理案例查房3、臨床護(hù)理教學(xué)查房四、護(hù)理查房制度2022/11/3036（三）護(hù)理教學(xué)查房制度四、護(hù)理查房制度2022/11/303在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時(shí)，邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量。主持會(huì)診人員原則上應(yīng)具備專科護(hù)士或副主任護(hù)師以上資格，或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長指派人員參加。一般會(huì)診12小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診2小時(shí)內(nèi)完成。五、護(hù)理會(huì)診制度2022/11/3037五、護(hù)理會(huì)診制度2022/11/30371）要求：保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度，分秒必爭(zhēng)，搶救患者。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。2）對(duì)危重的患者應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可搬動(dòng)。送重癥監(jiān)護(hù)病房或搶救室。3）一切搶救物品、器材及藥品必須完備，定人保管，定位放置，定量儲(chǔ)存，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。4）工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù)，嚴(yán)密觀察病情，準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及患者狀況。5）當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，醫(yī)生未到前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施，如及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和心臟按壓。六、危重病人搶救制度2022/11/30381）要求：保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度，分秒必爭(zhēng)，搶醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)述一遍，搶救結(jié)束后，所有藥品的安剖必須暫時(shí)保留，經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去，并提醒醫(yī)生據(jù)實(shí)開具醫(yī)囑。搶救記錄在搶救結(jié)束后6小時(shí)完成。六、危重病人搶救制度2022/11/3039醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)述一遍，搶救結(jié)束后，所有藥品的分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理七、分級(jí)護(hù)理制度2022/11/3040分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：七、分級(jí)護(hù)理制度2022/11/304（一）特級(jí)護(hù)理1、具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：1）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的。2）重癥監(jiān)護(hù)患者。3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。4）嚴(yán)重?fù)寕虼竺娣e燒傷的患者。5）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。6）實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。7）其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2022/11/3041（一）特級(jí)護(hù)理2022/11/30412、特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。3）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。5）保持患者的舒適和功能體位。6）實(shí)施床旁交接班。2022/11/30422、特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：2022/11/30421、具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。2）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。3）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。4）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。（二）一級(jí)護(hù)理2022/11/30431、具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：（二）一級(jí)護(hù)2、對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2022/11/30442、對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：2022/11/30441、具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理：1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。2）生活部分自理的患者。2、對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)1）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（三）二級(jí)護(hù)理2022/11/30451、具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理：（三）二級(jí)護(hù)1、三級(jí)護(hù)理的確定具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。2）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2、對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（四）三級(jí)護(hù)理2022/11/30461、三級(jí)護(hù)理的確定（四）三級(jí)護(hù)理2022/11/3046

一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長或護(hù)理組長，不隱瞞情節(jié)，立即采取有效的補(bǔ)救措施，把不良后果縮小到最低限度。發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)嚴(yán)重給予處理。八、不良事件報(bào)告處理制度忠誠老實(shí)、實(shí)事求是2022/11/3047一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)

24小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》。由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、分析原因、后果，及本人對(duì)不良事件的認(rèn)識(shí)和建議。發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。八、不良事件報(bào)告處理制度忠誠老實(shí)、實(shí)事求是2022/11/304824小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》。由本人登記發(fā)生不良

護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)、不擅自盲目處理。護(hù)理安全的自我保護(hù)掌握原則2022/11/3049護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)護(hù)理事件管理—上報(bào)途徑2022/11/3050護(hù)理事件管理—上報(bào)途徑2022/11/3050九、患者告知制度患者有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療護(hù)理信息，也有權(quán)接受和拒絕治療。告知或說明要在患者完全理解的情況下進(jìn)行。護(hù)士進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)及時(shí)向患者說明風(fēng)險(xiǎn)，使其明白治療的過程、潛在的危險(xiǎn)、副作用和預(yù)期結(jié)果，及相應(yīng)的配合。并在相關(guān)的“護(hù)理知情同意單”上經(jīng)患者或家屬簽名同意后，才能進(jìn)行。不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向其近親屬說明，并取得書面同意。2022/11/3051九、患者告知制度2022/11/3051九、患者告知制度患者入院后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行安全告知，如熱水器、熱水袋、電插座的使用、防火、防盜安全、安全、防跌倒警示。因病情危重，患者不宜翻身或家屬堅(jiān)決拒絕翻動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)告知患者及家屬后果，并請(qǐng)家屬簽名，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄患者在病情不穩(wěn)定的情況下，堅(jiān)持外出時(shí)，應(yīng)告知患者外出后可能造成的后果及注意事項(xiàng)，使患者理解，并辦理好相關(guān)手續(xù)。應(yīng)用保護(hù)性約束時(shí)，應(yīng)向患者及家屬說明約束的目的，經(jīng)家屬或患者同意并簽名后方可進(jìn)行約束，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。2022/11/3052九、患者告知制度2022/11/3052

臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不容忽視的重要性。

實(shí)習(xí)護(hù)生書寫的護(hù)理文書要經(jīng)過帶教老師審核、簽名十、護(hù)理文書書寫制度寫好臨床護(hù)理記錄2022/11/3053臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)護(hù)理記錄的書寫應(yīng)該客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、動(dòng)態(tài)、完整、規(guī)范，反映護(hù)理工作的連續(xù)性。不重復(fù)記錄。護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫，文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確、簡明扼要。

十、護(hù)理文書書寫制度2022/11/3054護(hù)理記錄的書寫應(yīng)該客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、動(dòng)態(tài)、完整、規(guī)范，護(hù)理記錄的書寫應(yīng)該體現(xiàn)“適時(shí)性”護(hù)理記錄所記錄的癥狀、體征及病情變化、搶救、死亡的時(shí)間應(yīng)與醫(yī)生的記錄保持一致。

十、護(hù)理文書書寫制度2022/11/3055護(hù)理記錄的書寫應(yīng)該體現(xiàn)“適時(shí)性”十、護(hù)理文書書寫制度202

十、護(hù)理文書書寫制度為保證患者安全而設(shè)計(jì)的各種安全警示，如藥物過敏、防跌倒、防墜床、防燙傷、防自殺等，提供給患者時(shí)要在護(hù)理記錄中注明起始時(shí)間。護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。護(hù)理文書應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水筆書寫，體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用藍(lán)色及紅色。醫(yī)院應(yīng)盡量創(chuàng)造條件，在流動(dòng)護(hù)士工作站（車）上配備電子工作站。醫(yī)生和護(hù)士可以在病房及時(shí)記錄患者病情等。2022/11/3056十、護(hù)理文書書寫制度為保證患者安全而設(shè)計(jì)的各種安全警示，如護(hù)士安全行為準(zhǔn)則各項(xiàng)查對(duì)時(shí)防止主觀臆斷行交接班時(shí)防止工作脫節(jié)單獨(dú)值班時(shí)防止精神倦怠假日值班時(shí)防止思想渙散業(yè)務(wù)生疏時(shí)防止隨意蠻干

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則2022/11/3057護(hù)士安全行為準(zhǔn)則各項(xiàng)查對(duì)時(shí)防止主觀臆斷行交接班時(shí)防止工作脫節(jié)

我們要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和防范意識(shí)，杜絕事故，差錯(cuò)的發(fā)生及護(hù)理工作中潛在的法律問題。護(hù)理安全的重要性2022/11/3058我們要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和防范護(hù)理安全的重要性202思考？如果患者問：護(hù)士這個(gè)藥我昨天打1支今天怎么打2支，怎么辦？輸液加藥時(shí)，藥房發(fā)的藥藥名清晰，劑量字跡模糊看不清楚，但平時(shí)用過，知道這個(gè)藥的劑量，加還是不加？晚夜班，病人已經(jīng)睡了，一級(jí)護(hù)理病人還需要每小時(shí)巡視一次嗎？在夜班查房的過程中，發(fā)現(xiàn)病人跌倒衛(wèi)生間，你會(huì)如何處理？2022/11/3059思考？如果患者問：護(hù)士這個(gè)藥我昨天打1支今天怎么打2支，怎么謝謝聆聽2022/11/3060謝謝聆聽2022/11/30601．從人人自畏、噤若寒蟬的“文革十年”到新時(shí)期藝術(shù)家心情暢達(dá)、創(chuàng)作自由，其差別有如天壤，主要是因?yàn)楫?dāng)代藝術(shù)批評(píng)的失語與批評(píng)家的缺席。2．在中國歷史上，不乏藝術(shù)家特立獨(dú)行的故事，也不乏統(tǒng)治者鏟除異端的故事，這些與藝術(shù)家創(chuàng)作中重大主題表現(xiàn)不夠、歷史進(jìn)程描述不力的缺陷有很大關(guān)系。3．令人遺憾的是，面對(duì)難以理出頭緒的藝術(shù)界，面對(duì)令人眼花繚亂的藝術(shù)品，面對(duì)眾多藝術(shù)學(xué)子的饑渴茫然的眼神，當(dāng)代藝術(shù)批評(píng)卻沒有相應(yīng)呼應(yīng)。D．有容之大，就是容得下天，容得下地，自然、也應(yīng)該容得下那些個(gè)日夜不寧于創(chuàng)造的藝術(shù)靈魂。因此，對(duì)待藝術(shù)要放開手腳，任其發(fā)展。4.仿真編排系統(tǒng)在北京奧運(yùn)會(huì)上的嘗試，使科研人員開發(fā)出能實(shí)時(shí)渲染的仿真系統(tǒng)，與此同時(shí)，還形成大型文藝表演管理指揮的技術(shù)原型系統(tǒng)。

5.在大型文藝表演上，仿真編排系統(tǒng)技術(shù)具有重要作用，而在動(dòng)畫制作、影視特效、游戲等文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)上，該系統(tǒng)作用并不是那么大.人類在發(fā)展基因工程作物時(shí)沒有充分考慮對(duì)人體和環(huán)境可能產(chǎn)生的長期影響，此方面研究有很大的欠缺。6．這篇文章圍繞一個(gè)“樂”字，先敘事后議論，語言如行云流水，洋洋灑灑，收縱自如，得心應(yīng)手，頗有大家風(fēng)范。7．文章詳寫超然臺(tái)的美景，是為了說明作者能在既有的景況下獲得較大的快樂，突出了他的超然物外的思想。8．文化本身成了一種產(chǎn)業(yè)，許多文化產(chǎn)品有了商業(yè)屬性，從一定意義上說，這是思想解放和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)使文化領(lǐng)域呈現(xiàn)出的繁榮景象。9．文學(xué)應(yīng)該追求“精神屬性”,“用自己那最鼓舞人心的成果，跑在人民的前面”，而不是去迎合低級(jí)趣味。10．本文敘述和議論相結(jié)合，展現(xiàn)人物的精神面貌，突顯人物的性格特征，語言流暢有感染力，也增強(qiáng)了傳記文的可讀性和情感力度。1．從人人自畏、噤若寒蟬的“文革十年”到新時(shí)期藝術(shù)家心情暢達(dá)61護(hù)理工作核心制度2022/11/3062護(hù)理工作核心制度2022/11/301護(hù)理工作核心制度有哪些一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度二、護(hù)理交接班制度三、護(hù)理查對(duì)制度四、護(hù)理查房制度五、護(hù)理會(huì)診制度六、危重患者搶救制度七、分級(jí)護(hù)理制度八、護(hù)理不良事件報(bào)告處理制度九、患者告知制度十、護(hù)理文書書寫制度2022/11/3063護(hù)理工作核心制度有哪些一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度八、護(hù)理不良事件十大護(hù)理核心制度共計(jì)16000字，播音員的語速

180字/分鐘，讀完核心

制度要90分鐘。2022/11/3064十大護(hù)理核心制度共計(jì)16000字，播音員的語速

180字/分第三章第二節(jié)2022/11/3065第三章2022/11/304處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑

對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行。病人提出疑問要核對(duì)清楚。誰執(zhí)行誰簽名。可拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑。新藥、特殊藥物、未使用過的藥物，不清楚不急于執(zhí)行英文字母看不清，不執(zhí)行。

護(hù)士不得代錄入或擅自更改醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度。一般情況下，護(hù)士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度2022/11/3066處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度護(hù)囑的執(zhí)行注意事項(xiàng)同于醫(yī)囑護(hù)囑要與醫(yī)療工作保持連續(xù)性。遇有專科護(hù)理方面的護(hù)囑與醫(yī)囑有不一致時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整醫(yī)囑或護(hù)囑。2022/11/3067一、醫(yī)囑、護(hù)囑執(zhí)行制度護(hù)囑的執(zhí)行注意事項(xiàng)同于醫(yī)囑2022/1提問？1、護(hù)囑由誰開？2、護(hù)囑由誰執(zhí)行？2022/11/30提問？1、護(hù)囑由誰開？2022/11/3068二、護(hù)理交接班制度服從護(hù)士長安排，堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘到科室，交接護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品（急救車、麻醉藥品等）。對(duì)患者情況、病情觀察和護(hù)理要交接清楚。為接班者做好工作提供便利條件及用物準(zhǔn)備，如試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交代，與接班者共同做好工作方可離去。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。2022/11/3069二、護(hù)理交接班制度服從護(hù)士長安排，堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保交接班內(nèi)容包括：A、患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、有自殺傾向的患者病情變化及心理狀態(tài)。B、醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對(duì)尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。C、查看重點(diǎn)患者，如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓患者有無壓瘡，基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，以及各種導(dǎo)管固定和通暢情況。D、貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。E、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。2022/11/3070交接班內(nèi)容包括：2022/11/309三、護(hù)理查對(duì)制度2022/11/3071三、護(hù)理查對(duì)制度2022/11/3010醫(yī)囑經(jīng)雙人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行，責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時(shí)間和姓名。需要轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)必須寫明日期、時(shí)間及簽名，并由另外一人核對(duì)，轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與查對(duì)者均需簽名。對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。（一）醫(yī)囑查對(duì)制度不斷學(xué)習(xí)擁有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)2022/11/3072醫(yī)囑經(jīng)雙人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行，責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，在醫(yī)囑執(zhí)行備藥前檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動(dòng)；輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、有效期和批號(hào)不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史輸液瓶加藥后要在標(biāo)簽上注明藥名、劑量，并留下安瓿，經(jīng)另一人核對(duì)并在藥袋或藥瓶上簽名后方可使用。。（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度2022/11/3073備藥前檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無裂使用毒、麻、精神藥物時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，護(hù)士要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后安剖及時(shí)交回藥房。。發(fā)藥、注射時(shí)患者如提出疑問，應(yīng)及時(shí)檢查，核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度2022/11/3074使用毒、麻、精神藥物時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精三查八對(duì)三查：擺藥后查、服藥、注射、處置前查、服藥、注射、處置后查

八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度2022/11/3075三查八對(duì)（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度2022/11/301（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度如何理解三查查對(duì)三次？有三人查對(duì)？查對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)？人人查對(duì)三個(gè)環(huán)節(jié)你做到了嗎？2022/11/3076（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度如何理解三查查對(duì)三次？人人查對(duì)如何理解七對(duì)？01床陳美麗5%GS100mlivgttQD床號(hào)姓名濃度藥名劑量用法時(shí)間2022/11/3077如何理解七對(duì)？01床陳美麗5%GS100m實(shí)習(xí)過程中我們接觸過的特殊藥物有哪些？高濃度電解質(zhì)制劑：10%氯化鉀注射液、10%氯化鈉注射液、25%硫酸鎂注射液抗心律失常藥：鹽酸利多卡因注射液、鹽酸胺碘酮注射液胰島素制劑其他：脂肪乳注射液、硫酸阿托品注射液氨茶堿注射液、地高辛片、甘露醇2022/11/3078實(shí)習(xí)過程中我們接觸過的特殊藥物有哪些？2022/11/301（三）手術(shù)患者查對(duì)制度手術(shù)室與臨床科室交接患者時(shí)，雙方確認(rèn)實(shí)施前準(zhǔn)備皆已完成，主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與確認(rèn)。手術(shù)室護(hù)士要與病房護(hù)士一起，根據(jù)“術(shù)前準(zhǔn)備核對(duì)單”查對(duì)患者術(shù)前準(zhǔn)備落實(shí)情況，包括科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、及部位及其手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、術(shù)前用藥、輸血前八項(xiàng)結(jié)果、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符，手術(shù)醫(yī)囑所帶的藥品、物品。評(píng)估患者的整體狀況及皮膚情況，詢問過敏史。2022/11/3079（三）手術(shù)患者查對(duì)制度2022/11/3018（三）手術(shù)患者查對(duì)制度手術(shù)人員手術(shù)前（手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、和手術(shù)護(hù)士）要根據(jù)“手術(shù)安全核對(duì)單”再次核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、及部位及其手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、術(shù)前用藥、配血報(bào)告等。在麻醉、手術(shù)開始前實(shí)施“暫停”程序，由手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、和手術(shù)或巡回護(hù)士在執(zhí)行最后程序后，方可開始麻醉、手術(shù)。2022/11/3080（三）手術(shù)患者查對(duì)制度2022/11/3019（三）手術(shù)患者查對(duì)制度洗手護(hù)士打開無菌包時(shí)，查包內(nèi)化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)，凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士都必須嚴(yán)格核對(duì)，共同唱對(duì)手術(shù)包內(nèi)器械、大沙墊、紗布、縫針等數(shù)目，并由巡回護(hù)士即時(shí)在手術(shù)護(hù)理記錄單記錄并簽名，術(shù)前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符，核對(duì)無誤后，方可通知手術(shù)醫(yī)生關(guān)閉手術(shù)切口，嚴(yán)防將異物留與體腔內(nèi)。手術(shù)切除的活檢組織標(biāo)本，應(yīng)有洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)，建立標(biāo)本登記制度，專人負(fù)責(zé)病理標(biāo)本的送檢。2022/11/3081（三）手術(shù)患者查對(duì)制度2022/11/3020三、護(hù)理查對(duì)制度（四）輸血查對(duì)制度1、抽血交叉配血查對(duì)制度1）認(rèn)真核對(duì)交叉配血單，患者血型驗(yàn)單，患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)或ID號(hào)、手腕帶2）抽血時(shí)要有2名護(hù)士（1名護(hù)士值班時(shí)，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對(duì)，核對(duì)無誤后執(zhí)行。一次采集一人血樣，禁止同時(shí)取2人以上血液標(biāo)本3）血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。4）抽血時(shí)對(duì)驗(yàn)單與患者身份有疑問時(shí)，應(yīng)與主管醫(yī)生、當(dāng)值高年資護(hù)士重新核對(duì)，不能在錯(cuò)誤驗(yàn)單和錯(cuò)誤標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新填寫正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽。2022/11/3082三、護(hù)理查對(duì)制度（四）輸血查對(duì)制度1、抽血交叉配血查對(duì)制度2

2、取血查對(duì)制度護(hù)士與發(fā)血者雙方交接“三查八對(duì)”內(nèi)容三查：1）一查交叉配血報(bào)告單。包括：受血者科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血液種類、有無凝集反應(yīng)。2）二查血袋標(biāo)簽。包括血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量、血液有效期。3）三查質(zhì)量。包括血袋有無破損滲漏，血袋內(nèi)血液有無變色及凝塊。八對(duì)：患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血液制品種類和劑量、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。（四）輸血查對(duì)制度2022/11/30832、取血查對(duì)制度（四）輸血查對(duì)制度2022/11/3022

3、輸血查對(duì)制度1）輸血前查對(duì)：須由兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量，核對(duì)供血者的編號(hào)、血型與患者的交叉相容性試驗(yàn)結(jié)果，核對(duì)血袋上標(biāo)簽的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符，相符的進(jìn)行下一步檢查。2）輸血前用物查對(duì)：檢查袋血的采血日期，血袋有無滲漏，血液外觀的質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊、無變質(zhì)后方可使用，檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿震蕩、勿加溫、勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過長。（四）輸血查對(duì)制度2022/11/30843、輸血查對(duì)制度（四）輸血查對(duì)制度2022/11/3023

3）輸血時(shí)，由兩名醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及交叉配血單共同到患者床旁核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、年齡、血型，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)交叉血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。（四）輸血查對(duì)制度2022/11/30853）輸血時(shí)，由兩名醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及交叉配血單共同到患者床（四）輸血查對(duì)制度

輸液安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度2.合理安排輸液順序：合理分配藥物3.長期輸液的患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈4.嚴(yán)防造成空氣栓塞5.注意藥物的配伍禁忌6.確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時(shí)再輸入7.嚴(yán)格掌握輸液的速度，過程中要加強(qiáng)巡視8.嚴(yán)格掌握靜脈留置針的留置時(shí)間

輸血安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；兩名護(hù)士再次進(jìn)行查對(duì)2.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水3.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品

4.輸血過程中，一定要加強(qiáng)巡視嚴(yán)格掌握輸血速度5.輸完的血袋送回輸血科保留24小時(shí)6.樹立自我保護(hù)的意識(shí)2022/11/3086（四）輸血查對(duì)制度輸液安全管理輸血安全管理2021）每日查對(duì)醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對(duì)患者床前飲食標(biāo)志，查對(duì)床號(hào)、姓名、飲食種類，并向患者宣傳治療膳食的臨床意義。2）發(fā)放飲食前，查對(duì)飲食單與飲食種類是否相符。3）開餐前在患者床頭再查對(duì)一次。4）對(duì)禁食患者，應(yīng)在飲食單和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴患者或家屬禁食的原因和時(shí)限。5）因病情限制食物的患者，其家屬送來的食物，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方可食用。（五）飲食查對(duì)制度2022/11/30871）每日查對(duì)醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對(duì)患者床前飲食標(biāo)志，查三、護(hù)理查對(duì)制度五個(gè)準(zhǔn)確或治療準(zhǔn)確的藥物

按準(zhǔn)確的劑量

用準(zhǔn)確的途徑

在準(zhǔn)確的時(shí)間

給予準(zhǔn)確患者2022/11/3088三、護(hù)理查對(duì)制度五個(gè)準(zhǔn)確或治療按準(zhǔn)確的劑量用準(zhǔn)確的途徑護(hù)理查房行政查房三級(jí)業(yè)務(wù)查房教學(xué)查房護(hù)理組長查房醫(yī)護(hù)共同查房四、護(hù)理查房制度四、護(hù)理查房制度2022/11/3089護(hù)理查房護(hù)理組長查房醫(yī)護(hù)共同查房四、護(hù)理查房制度四、護(hù)理查房行政查房：由護(hù)理部主任、科護(hù)士長組織，提高護(hù)士長的行政管理能力，改善護(hù)理工作管理質(zhì)量。四、護(hù)理查房制度2022/11/3090行政查房：四、護(hù)理查房制度2022/11/3029四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度檢查評(píng)估患者病情、護(hù)理需求、護(hù)理計(jì)劃、措施及成效，作出處理決定。檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。（1）一級(jí)查房（責(zé)任護(hù)士查房）（2）二級(jí)查房（組長查房）（3）三級(jí)查房（護(hù)士長/專科護(hù)士查房）2022/11/3091四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度2022/11/3030四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房：1）查房對(duì)象：所有患者。重點(diǎn)是新入院患者、危重患者、手術(shù)患者、住院期間發(fā)生病情變化或病危、病重患者、特殊檢查治療患者、壓瘡高危或壓瘡患者、診斷不明確或護(hù)理效果不佳或有潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）的高危患者。2022/11/3092四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房：2022/11/3031四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房：2）查房目的：解決臨床護(hù)理工作中的問題，作出處理決定，不斷提高專科護(hù)理內(nèi)涵和質(zhì)量，提高護(hù)士的專業(yè)能力。建立臨床護(hù)士教育訓(xùn)練的長效機(jī)制，結(jié)合實(shí)際，培養(yǎng)護(hù)士臨床思維和專業(yè)能力。建立臨床護(hù)士分層級(jí)管理機(jī)制，形成傳幫帶的管理過程。及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危風(fēng)險(xiǎn)因素，實(shí)施前瞻性質(zhì)量控制。保持護(hù)理工作的連續(xù)性。2022/11/3093四、護(hù)理查房制度三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房：2022/11/3032（1）一級(jí)查房（責(zé)任護(hù)士查房）對(duì)危重患者隨時(shí)觀察處理，及時(shí)報(bào)告上級(jí)護(hù)士和醫(yī)師；對(duì)危急重癥患者密切觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)向其他專科提出護(hù)理會(huì)診的申請(qǐng)。系統(tǒng)巡視、檢查所管患者的全面情況，包括各種實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查報(bào)告單等，對(duì)重危、疑難待診、新入院、手術(shù)前后及特殊檢查治療病員進(jìn)行重點(diǎn)巡視，了解患者病情變化及治療護(hù)理效果，查看醫(yī)囑執(zhí)行情況，了解患者心理、飲食、用藥、個(gè)人衛(wèi)生等，征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。四、護(hù)理查房制度2022/11/3094（1）一級(jí)查房（責(zé)任護(hù)士查房）四、護(hù)理查房制度2022/11（2）二級(jí)查房（組長查房）系統(tǒng)了解本組住院患者的病情變化，系統(tǒng)進(jìn)行全面評(píng)估，檢查醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行情況及治療護(hù)理效果；對(duì)新患者、重危、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，與醫(yī)生一起確定新方案，聽取醫(yī)師護(hù)士反映，傾聽患者的陳述，了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見；指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士工作，檢查本組責(zé)任護(hù)士所管患者的護(hù)理記錄，對(duì)不符合護(hù)理記錄書寫要求的，應(yīng)予以糾正，對(duì)護(hù)理記錄和查房記錄必須在當(dāng)日內(nèi)審閱、修改、簽名等。四、護(hù)理查房制度2022/11/3095（2）二級(jí)查房（組長查房）四、護(hù)理查房制度2022/11/3（2）三級(jí)查房（護(hù)士長查房）解決疑難病例及現(xiàn)存、潛在的護(hù)理問題。幫助組長解決目前未解決的護(hù)理問題、護(hù)理措施實(shí)施情況。

四、護(hù)理查房制度2022/11/3096（2）三級(jí)查房（護(hù)士長查房）四、護(hù)理查房制度2022/11/（三）護(hù)理教學(xué)查房制度1、臨床護(hù)理技能查房2、典型護(hù)理案例查房3、臨床護(hù)理教學(xué)查房四、護(hù)理查房制度2022/11/3097（三）護(hù)理教學(xué)查房制度四、護(hù)理查房制度2022/11/303在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時(shí)，邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量。主持會(huì)診人員原則上應(yīng)具備專科護(hù)士或副主任護(hù)師以上資格，或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長指派人員參加。一般會(huì)診12小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診2小時(shí)內(nèi)完成。五、護(hù)理會(huì)診制度2022/11/3098五、護(hù)理會(huì)診制度2022/11/30371）要求：保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度，分秒必爭(zhēng)，搶救患者。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。2）對(duì)危重的患者應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可搬動(dòng)。送重癥監(jiān)護(hù)病房或搶救室。3）一切搶救物品、器材及藥品必須完備，定人保管，定位放置，定量儲(chǔ)存，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。4）工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù)，嚴(yán)密觀察病情，準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及患者狀況。5）當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，醫(yī)生未到前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施，如及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和心臟按壓。六、危重病人搶救制度2022/11/30991）要求：保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度，分秒必爭(zhēng)，搶醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)述一遍，搶救結(jié)束后，所有藥品的安剖必須暫時(shí)保留，經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去，并提醒醫(yī)生據(jù)實(shí)開具醫(yī)囑。搶救記錄在搶救結(jié)束后6小時(shí)完成。六、危重病人搶救制度2022/11/30100醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)述一遍，搶救結(jié)束后，所有藥品的分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理七、分級(jí)護(hù)理制度2022/11/30101分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：七、分級(jí)護(hù)理制度2022/11/304（一）特級(jí)護(hù)理1、具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：1）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的。2）重癥監(jiān)護(hù)患者。3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。4）嚴(yán)重?fù)寕虼竺娣e燒傷的患者。5）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者。6）實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。7）其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2022/11/30102（一）特級(jí)護(hù)理2022/11/30412、特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。3）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。5）保持患者的舒適和功能體位。6）實(shí)施床旁交接班。2022/11/301032、特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：2022/11/30421、具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。2）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。3）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。4）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。（二）一級(jí)護(hù)理2022/11/301041、具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：（二）一級(jí)護(hù)2、對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2022/11/301052、對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：2022/11/30441、具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理：1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者。2）生活部分自理的患者。2、對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)1）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（三）二級(jí)護(hù)理2022/11/301061、具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理：（三）二級(jí)護(hù)1、三級(jí)護(hù)理的確定具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。2）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2、對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。（四）三級(jí)護(hù)理2022/11/301071、三級(jí)護(hù)理的確定（四）三級(jí)護(hù)理2022/11/3046

一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長或護(hù)理組長，不隱瞞情節(jié)，立即采取有效的補(bǔ)救措施，把不良后果縮小到最低限度。發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)嚴(yán)重給予處理。八、不良事件報(bào)告處理制度忠誠老實(shí)、實(shí)事求是2022/11/30108一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)

24小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》。由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、分析原因、后果，及本人對(duì)不良事件的認(rèn)識(shí)和建議。發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。八、不良事件報(bào)告處理制度忠誠老實(shí)、實(shí)事求是2022/11/3010924小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告表》。由本人登記發(fā)生不良

護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)、不擅自盲目處理。護(hù)理安全的自我保護(hù)掌握原則2022/11/30110護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)護(hù)理事件管理—上報(bào)途徑2022/11/30111護(hù)理事件管理—上報(bào)途徑2022/11/3050九、患者告知制度患者有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療護(hù)理信息，也有權(quán)接受和拒絕治療。告知或說明要在患者完全理解的情況下進(jìn)行。護(hù)士進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)及時(shí)向患者說明風(fēng)險(xiǎn)，使其明白治療的過程、潛在的危險(xiǎn)、副作