基礎護理學第五版11章(排泄)習題及答案基礎護理學第五版11章(排泄)習題及答案基礎護理學第五版11章(排泄)習題及答案V:1.0精細整理，僅供參考基礎護理學第五版11章(排泄)習題及答案日期：20xx年X月【習題】一、選擇題(一）A1型題1.導尿前需要徹底清潔外陰的目的是

A.防止污染導尿管B.使患者舒適C.便于固定導尿管D.清除并減少會陰部病原微生物E.防止污染導尿的無菌物品2.對尿失禁患者的護理中錯誤的一項是

A.指導患者行盆底肌鍛煉B.女患者可采用橡膠接尿器C.對長期尿失禁患者可采用一次性導尿術D.囑患者多飲水，促進排尿反射E.多用溫水清洗會陰部3.下列疾病的患者中排出的尿液含有爛蘋果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D糖尿病酸中毒E急性腎炎4.尿潴留患者首次導尿放出的尿量不應超過A.500mlB.800ml5.膽紅素尿呈A.醬油色B.紅色或棕色C金黃色D黃褐色E乳白色6.多尿是指24h尿量超過A.1000mlB.1600ml7.當患膀胱炎時，患者排出新鮮尿液有A.硫化氫味B.爛蘋果味C.氨臭味 D.糞臭味E.芳香味8.成年女性導尿時，導尿管插入長度是A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cm D.7-9cmE.9~10cm9.男性患者導尿，導管插入的深度應為 A.12-14cmB.14~16cmC.16-18cm D.18~20cmE.20~22cm10.正常尿液的pH是A.中性B.酸性C.堿性 D.弱堿性E.弱酸性11.為尿潴留患者導尿的目的是A.測量膀胱容量B.鑒別有無尿閉 C.排空膀胱,避免術中誤傷D.減輕患者痛苦E.記錄尿量、觀察腎功能12.當患者膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道,糞便呈A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色 E.果醬樣便13.當患者患有阿米巴痢疾或腸套疊時，其糞便為A.暗紅色B.鮮紅色C.柏油樣便D.陶土色 E.果醬樣便14.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為A.200-500ml B.250~600mlC.300~800ml E.1000~1500ml15.大量不保留灌腸時，其灌腸液的溫度常為A.30–40℃ B.35?40℃C.38~43℃D.39?41℃E.40~45℃16.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門約

A.40?50cm B.40~60cmC.45?60cm

D.50~60cmE.60-70cm17.行大量不保留灌腸時，肛管插人直腸內約

A.5~10cm B.7~10cmC.15~20cm

D.10~15cmE.20~25cm18.肝性腦病的患者禁用的灌腸液是A.等滲鹽水 B.肥皂水C.等滲冰鹽水D.碳酸氫鈉水 E.溫開水19.小量不保留灌腸時,溶液液面與肛門距離在A.20cm以下以下C.40cm以下D.50cm以下以下20.保留灌腸時,灌入的液體應

A.不超過100mlB.不超過200mlC.不超過250mlD.不超過300ml21.保留灌腸時，肛管插入肛門約

A.5~10cm

D.10?20cm?20cm22.肛管排氣時，其肛管插人肛門約A.7-10cm B.10~15cmC.10~20cmD. 12-15cm E.15~18cm

23.對排便異常的描述,下列錯誤的是A.上消化道出血患者為柏油樣便B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出C.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色D.腸套疊患者可有果醬樣便E.痢疾患者常為膿血便24.排便失禁患者的護理重點是A.保護臀部，防止發生皮膚破潰 B.給予患者高蛋白軟食C.認真觀察排便時的心理反應 D.鼓勵患者多飲水E.觀察記錄糞便性質，顏色和量25.對便秘患者進行健康指導時，下列做法不妥的是A.生活要有規律，按時排便 .B.多食富有粗纖維的食物C.臥床患者應定時給予便器 D.病情許可時,協助下床排便E.定時采用簡易通便法26. 為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時，采取右側臥位的目的是A.減輕藥物的毒副作用B.有利于藥液保留C.可提髙治療的效果D.減少對患者的刺激E.使患者達到舒適、安全27.當患者下消化道出血時，其糞便呈

A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.果醬樣便（二）A2型題28.王某，68歲，休克，醫囑留置導尿管，其目的是

A.記錄尿量觀察患者的病情變化B.保持會陰部的淸潔干燥

c.引流潴留的尿液D.進行膀胱功能訓練29. 張先生，35歲，車禍手術，術中遵醫囑給予靜脈輸血，數分鐘后發生輸血反應,其尿液顏色呈B.醬油色C.乳白色D.洗肉水樣E.深黃色

30.王女士,40歲，患泌尿系感染，醫囑做尿培養,患者神志淸楚.一般情況尚好，護士在取尿標本的方法時可采用

A.留晨第一次尿100mlB.隨機留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿 E.行導尿術留尿31.王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁醫囑留置導尿管,尿液引流通暢,但尿色黃、混濁，醫囑行抗感染治療,護士在為其護理時應注意A.鼓勵患者多飲水,并進行膀胱沖洗 B.觀察尿量并記錄C.及時更換導尿管 D.每天淸洗尿道口1次E.指導患者鍛煉膀胱充盈和排空

32.襲女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿,患者24h尿量為60ml，請你評估患者的排尿狀況是B.尿閉 C.少尿 D.尿量偏少 33.患者李某，患失眠癥，醫囑給予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌腸，下列操作不妥的是A.操作前囑患者先排便B.囑患者左側臥位C.將臀部抬高10cmD.液面距肛門40~60cmE.肛管插入直腸10~15cm34.患者林某，因直腸癌住院，遵醫囑做腸道手術前的腸道淸潔準備，護士正確的做法A.行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體B.行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體C.行保留灌腸-次，刺激腸蠕動，加強排便D.反復多次行大量不保留灌腸，至排出液澄淸為止E.采用開塞露通便法，排除糞便和氣體

(三）A3/A4型題(35–39題共用題干）患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁,現遵醫囑為該患者進行留置導尿。35.為葉先生留置導尿的目的是A.記錄每小時尿量 B.引流尿液保持會陰部淸潔干燥C.持續保持膀胱空虛狀態 D.測量尿比重E.預防泌尿系統感染36.導尿管插入的深度是A.4~6cmB.8-12cmC.12~16cmD.16~20cmE.20?22cm37.為使恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成A.20°角B.40°角C.60°角 D.80°角 E.90°角38.為防止泌尿系統逆行感染，留置導尿管應A.每日更換B.每3天更換C.每周更換D.每2周更換E.每3周更換39.為避免泌尿系統逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應攝取足夠的水分使尿量維持在A.1000ml以上以上 C.2000ml以上D. 2500ml以上 E.3000ml以上（40~44題共用題干） 患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊,肛診可觸及糞塊：40.該患者最主要的護理措施是

A.調整排便姿勢B.腹部環行按摩C.清潔灌腸D.大量不保留灌腸E.保留灌腸41.灌腸筒內液面距離肛門約A.10~~30cmC.30~40cmD.40~60cm~80cm42.肛管插人直腸的深度是A.3C.11~13cmD.14-~20cm43.當液體灌入100ml時患者感覺腹脹并有便意，正確的護理措施是

A.移動肛管或擠捏肛管B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度 E.協助患者平臥

44.灌腸中如果患者出現脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛,心慌氣促,正確的處理是

A.移動肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸D.提髙灌腸筒的高度E.擠捏肛管

二、填空題1.正常成人24h的尿量約（）ml,平均在（）ml左右。尿液的顏色呈()色或（）色。2.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。3.當泌尿系統感染時新鮮尿液發出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。4.膀胱刺激征主要表現為（）、（）、（）和（）。5.女性患者導尿一般插人尿管的長度為（）cm;男性患者導尿一般插人尿管的長度為()cm。6.人體體內的代謝產物和某些有害物質大部分通過（），以尿的形式經（）、（）流入膀胱貯存。7.當膀胱高度膨脹時，第一次導尿量不應超過（）ml,以免導致患者出現（）和（）。8.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。9.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。10.為女性患者導尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

11.為女性患者導尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。12.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。13．尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。14．下消化道出血糞便為（）便;腸套疊、阿米巴痢疾為（）便;痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）;霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。15.—般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭;上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。16.個體進食大量蔬菜時，尿液可呈（），而進食大量肉類時,尿液可呈（）。17.慢性痢疾患者進行保留灌腸常采取（）臥位,阿米巴痢疾病患者灌腸應取（）臥位。18.上消化道出血的患者糞便常表現為（）顏色;膽道梗阻患者的大便常表現為（）顏色。19.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm,保留灌腸時肛管插人的深度為（）cm。

20.正常人的糞便為成形軟便。便秘時糞便堅硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。21.腸脹氣指胃腸道內有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。22.灌腸法是將一定量的液體由肛門經直腸灌入結腸，以幫助患者（）、（）、()或由腸道供給（），達到確定診斷和治療目的的方法。23.成人每次灌腸的溶液量為（ ）ml,小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時用（）℃，中暑時溶液溫度為4℃。24.肝性腦病患者禁用（）灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌（）25.為消除或減輕患者腸脹氣,行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應，甚至導致（）。三、名詞解釋 1.膀胱刺激征2.尿潴留3.尿失禁 導尿術5.腹瀉; 6.排便失禁7.便秘 8.灌腸法四、簡答題1.簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第-次放尿不得超過1000ml的原因。2．簡述留置導尿管術的目的。3．列出影響排尿的因素。4.簡述引起便秘的原因。5.列出影響排便的因素。6.簡述給患者進行大量不保留灌腸時的注意事項。7.簡述留取隱血標本時的注意事項。五、論述題陳女士，40歲，行子宮切除術，術后10h仍未排尿，主訴下腹脹痛難忍，有尿意,但排尿困

難，患者煩躁不安。檢査:恥骨聯合上方膨隆，可觸及一囊性包塊，請分析該患者病情發生了什么變化如何護理上述處理無效時，根據醫囑在嚴格無菌操作下進行導尿術。【參考答案】一．1-10DCDCDECBEE11-20DDEDDBBBBB21-30EECAECBABC31-40ABEDBECCCD41-44DBBC二、填空題1. 1000?20001500淡黃色深黃色2.急性腎小球腎炎輸尿管結石泌尿系統腫瘤結核及感染阻塞性黃疸和肝細胞性黃疸絲蟲病3.氨爛蘋果4.尿頻尿急尿痛血尿5. 4-620-226.腎臟過濾腎盂輸尿管7. 1000血尿虛脫8. 40025009.真性尿失禁假性尿失禁（充溢性尿失禁）壓力性尿失禁10. 陰阜大陰唇小陰唇尿道口

11.尿道口小陰唇尿道口12.2000ml自然沖洗尿道13.意識控制意識控制14.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水15.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗16.堿性酸性17.左側右側18.柏油樣白陶土15-2020.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

21.過量氣體松散稀薄水樣22.清潔腸道排便排氣藥物或營養~1000200-50039~4128-3224.肥皂液生理鹽水灌腸肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

三、名詞解釋1．膀胱刺激征：主要表現為尿頻、尿急、尿痛。2.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出。3.尿失禁：指排尿失去意識控制或不受意識控制，尿液不自主地流出。4.導尿術:是指在嚴格無菌操作下，用導尿管經尿道插人膀胱引流尿液的方法。5.腹瀉:指正常排便形態改變,頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。6．排便失禁：指肛門括約肌不受意識的控制而不自主地排便。7.便秘：指正常的排便形態改變，排便次數減少,排出過干過硬的糞便，且排便不暢、困難。8.灌腸法：是將一定量的液體由肛門經直腸灌入結腸，以幫助患者淸潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物或營養，達到確定診斷和治療目的的方法。四、簡答題1.對膀胱高度膨脹且虛弱的患者，第-次放尿不超過1000ml。因為大量放尿可使腹腔內壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔內，導致血壓下降而虛脫;又因為膀胱內壓突然降低，導致膀胱黏膜急劇充血，發生血尿。2.答： （1）搶救危重、休克患者時正確記錄每小時尿量、測量尿比重，以密切現察患者的病情變化。（2）為盆腔手術排空膀胱，使膀胱持續保持空虛，避免術中誤傷。（3）某些泌尿系統疾病手術后留置導尿管，便于引流和沖洗，并減輕手術切口的張力，

促進傷口的愈合。（4）為尿失禁或會陰部有傷口的患者引流尿液，保持會陰部的淸潔干燥。(5)為尿失禁患者行膀胱功能訓練。3.心理因素;個人習慣；文化因素；液體和飲食的攝人;氣候變化;治療及檢查;疾病;其他

因素如妊娠、月經周期、老年人、嬰兒。4.某些器質性病變；排便習慣不良；中樞神經系