子宮內膜異位癥考試試題一、A1型題（本大題9小題．每題1.0分，共分。每一道考試題下面有、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。）第題子宮內膜異位癥主要的臨床表現為痛經月經失調不孕性交痛腹痛、腹瀉或便秘【正確答案】：A【本題分數】：1.0分第題子宮內膜異位癥最多見于直腸子宮陷凹宮頸腹膜輸卵管卵巢【正確答案】：E【本題分數】：1.0分第題關于子宮內膜異位癥引起不孕的原因下列哪項是錯誤的自身免疫反應干擾受精和著床盆腔的廣泛粘連及輸卵管蠕動減弱黃體功能不足子宮后位ELUFS【正確答案】：D【本題分數】：1.0分第題關于子宮腺肌病，下列哪項是正確的多數合并子宮內膜異位癥多發生于初產婦病灶中子宮內膜對卵巢激素敏感假孕療法有效月經量增多、經期延長、繼發痛經，子宮均勻增大，質較硬【正確答案】：E【本題分數】：1.0分第題42歲經產婦，近2年痛經進行加重，伴經量多。子宮后傾，如鴨卵大，質硬，最可能的診斷是：子宮內膜結核子宮肌瘤功能性痛經子宮腺肌病子宮內膜癌【正確答案】：D【本題分數】：1.0分【答案解析】[解題思路]本題主要考核子宮內膜異位癥的診斷。子宮腺肌病多發生在歲以上的經產婦根據本題所述患者的臨床表現有繼發性痛經進行性加重經量增多、查體：子宮呈均勻性增大、質硬，最可能的診斷是子宮腺肌病。第題下列哪項是診斷子宮內膜異位癥的最直接依據A進行性痛經BCAl25測定值升高超聲檢查腹腔鏡檢查并做組織活檢子宮后方觸及痛性結節【正確答案】：D【本題分數】：1.0分第題下列藥物治療子宮內膜異位癥最有效的是A雄激素雌激素孕激素避孕藥丹那唑【正確答案】：E【本題分數】：1.0分第題關于子宮內膜異位癥的預防，以下哪項錯誤A防止經血倒流月經期應避免不必要的婦科檢查避免手術操作時引起的內膜種植人工流產時不要突然降低負壓輸卵管通液術應在月經前進行【正確答案】：E【本題分數】：1.0分第題治療子宮內膜異位癥，需切除子宮保留卵巢功能的手術適用于年齡在45歲以下，無生育要求者年齡在30歲以下，要求生育者年輕患者病變嚴重者年輕尚未生育的婦女近絕經的癥狀較重的患者【正確答案】：A【本題分數】：1.0分二、A2型題（本大題3小題．每題1.0分，共分。）第題女，32歲，子宮下段剖宮產術后6年，近6痛經，已逐漸加劇。婦科檢查：子宮后位，活動欠佳，正常大小，后穹窿可觸及多個質硬小結節，觸痛明顯。其診斷首先考慮慢性盆腔炎卵巢癌盆腔結核子宮內膜異位癥子宮腺肌病【正確答案】：D【本題分數】：1.0分第題女，26歲，痛經3年逐漸加重，月經量增多，本次行經日，血仍未止，2年前因不孕做過輸卵管通液治療，子宮較正常略大，后位，不活動，右側觸4cm×4cm×3cm大的韌性包塊與子宮粘連；左側附件增厚，雙宮骶韌帶均觸及豆粒大痛性結節，本病首先考慮為A陳舊性宮外孕生殖器結核慢性盆腔炎子宮內膜異位癥輸卵管卵巢囊腫【正確答案】：D【本題分數】：1.0分第題35歲，進行性痛經，婚6年未孕。婦科檢查：宮骶韌帶處可觸及花生米大觸痛結節3個，連接成片，右附件區可觸及一×5cm大小囊性包塊，活動差，最有效的確診方法是AB超診刮宮腔鏡腹腔鏡檢查+組織病理學檢查ECAl25【正確答案】：E【本題分數】：1.0分三、A3型題(子母單選題（共2小題,共2.0）以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題請根據試題所提供的信息在每一道考題下面的備選答案中選擇一個最佳答案。第題29歲婦女原發不孕5年，進行性痛經。婦科檢查：子宮大小正常，后位，活動差后壁可觸及2個黃豆粒大小痛性結節左側附件區可觸及大小的囊性包塊，不活動，有觸痛，右附件區增厚。其診斷應首先考慮為慢性盆腔炎結核性盆腔炎子宮內膜異位癥卵巢癌E子宮肌瘤【正確答案】：D【本題分數】：1.0分第題其治療應首選剖腹探查卵巢腫瘤根治術雄激素治療丹那唑治療子宮肌瘤挖除術+卵巢腫瘤剔除術【正確答案】：C【本題分數】：1.0分四、A4型選擇題(子母單選)（共3小題,共）每組三題共用題干，題內可有假設信息，每題一個最佳答案。第題女，34歲，曾生育1子，并流產3次，近2來痛經有日漸加重趨勢。婦科檢查；左側附件可觸及直徑的囊性包塊，張力高，推之不動，有粘連感，追問病史，1年前腫塊直徑僅4cm。若患者要求手術治療，你認為下列那種治療方案較好全子宮切除+清除異位病灶+患側卵巢切除粘連分解+切除異位病灶+卵巢囊腫剝出術全子宮切除+清除異位病灶+患側卵巢切除全子宮切除+雙側附件切除術全子宮切除+卵巢囊腫穿刺抽液后肌注無水酒精【正確答案】：B【本題分數】：1.0分第題3天前月經來潮昨天突然腹痛加重伴惡心嘔吐體檢體溫℃全腹壓痛，子宮后位，大小不清，后方可及豆大結節，右側觸及直徑6cm囊性包塊，觸痛明顯。白細胞15×109/L，中性0.92。下列哪項診斷最為可能慢性盆腔炎急性發作子宮肌瘤紅色變性卵