臥位與安全的護理習題臥位與安全的護理習題臥位與安全的護理習題V:1.0精細整理，僅供參考臥位與安全的護理習題日期：20xx年X月練習六臥位與安全的護理一、名詞解釋1．主動臥位2．被動臥位3．被迫臥位二、填空題1．病人長期臥床，易出現、、、等不良后果，有些病人可出現、等并發癥。2．昏迷或全身麻醉未清醒的病人應取臥位，頭部需，可防止嘔吐物流入氣管而引起或并發癥。3．中凹臥位適用于病人，應抬高頭胸部約度（角），有利于；抬高下肢約度（角），有利于。4．心肺疾患引起呼吸困難的病人，采取臥位，由于重力作用使位置下降，容量擴大。5．急性左心衰竭病人采取臥位，可使部分血液滯留在下肢的盆腔臟器內，使減少，從而減輕瘀血和負擔。6．妊娠胎膜早破，防止臍帶脫垂，應取位，可減輕，降低沖力，減少并發癥的發生。7．幫助病人翻身時，不可，以免擦傷皮膚，應將病人身體稍，再行翻身；兩人協助翻身時，注意動作。8．保護性制動措施只能使用，要使肢體處于，并保證病人和。三、病例討論題劉女士，55歲。因重度心力衰竭，呼吸極度困難，不能平臥，煩躁不安。問：(1)護士應為其安置什么臥位(2)采取此臥位的作用是什么(3)如何為病人安置臥位四、簡答題1．腹腔手術后病人應采取哪種臥位為什么2．幫助病人更換臥位應注意什么3．使用保護具時應注意什么五、選擇題（一）A1／A2型題1．全麻術后未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是A．有利于靜脈回流B．防止顱內壓降低C．防止嘔吐物流人氣管D．減輕傷口疼痛E．減少局部出血2．有關減輕病人痛苦的護理措施的描述,錯誤的是A．端坐位可減輕呼吸困難B．俯臥位可減輕臀部傷口疼痛C．中凹位可減輕肺部淤血D．半坐臥位減輕腹部手術后傷口疼痛E．肢體蜷曲可減輕腹痛3．胃癌患者行胃大部切除術后取半坐臥位的目的是A．減少局部出血B．減輕傷口縫合處的張力C．減輕肺部淤血D．使感染局限化E．有利于呼吸4．腰椎穿刺后6小時內讓病人采取去枕仰臥位的目的是A．防止顱內壓增高B．防止腦缺血C．防止顱內壓降低D．預防顱內感染E．有利于腦部血液循環5．急性左心衰竭的病人，應采用的體位是A．去枕仰臥位B．中凹位C．左側臥位D．半坐臥位E．右側臥位6．心包積液、呼吸極度困難的病人應采用的體位是A．頭高腳低位B．端坐位C．半坐位D．側臥位E．仰臥位7．急性穿孔性闌尾炎術后2天的病人應采用的體位是A．俯臥位B．端坐位C．仰臥位D．頭高腳低位E．—半坐臥位8．支氣管哮喘發作時應采用的體位是A．端坐位B．俯臥位C．頭高腳低位D．仰臥位E．半坐臥位9．病人頭部有開放性傷口，清創縫合后，病人應采取的體位是A．膝胸位B．俯臥位C．側臥位D．仰臥位E．半坐臥位10．為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A．俯臥位B．端坐位C．膝胸位D．頭高腳低位E．半坐臥位11．膀胱鏡檢查時，應采用A．截石位B．端坐位C．頭高腳低位D．膝胸位E．半坐臥位12．顱內手術后，劇烈轉動頭部可引起的并發癥是A．腦栓塞B．腦疝C．休克D．腦干損傷E．腦出血13．幫助乳腺癌根治術后帶有引流管的病人翻身時，正確的操作方法是A．翻身后更換傷口敷料B．翻身前必須夾緊引流管C．兩人助翻身時手的著力點分別在肩腰、臀和膝部D．翻身后上腿伸直，下腿彎曲E．病人只能側臥于健側14．因病情需要，須防止病人坐起時，應使用A．支被架B．床檔C．約束帶固定雙肩D．約束帶固定膝部E．約束帶固定手腕及踝部15．病人在全麻下行開顱術，術后已清醒，應采取的臥位是A．平臥位B．半臥位C．側臥位D．頭高腳低位E．頭低腳高位16．護士一人幫助病人移向床頭時，下面做法不妥的是A．搖起床頭支架B．將枕頭橫立床頭C．病人仰臥屈膝D．囑病人雙手握住床頭欄桿E．護士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，協助病人移向床頭17．兩名護士協助病人移向床頭時，下列做法不妥的是A．兩人站在床的兩側B．一入托頸、肩、腰C．一人托臀部D．兩人同時抬起病人移向床頭E．兩人也可站于同側，交叉托住病人的頸肩和臀部18．顱內壓過低引起頭痛的原因是A．腦膜炎癥B．腦部缺血C．腦細胞缺氧D．牽張顱內靜脈竇E．腦部充血19．乙狀結腸鏡檢查時宜采用A．俯臥位B．端坐位C．頭高腳低位D．膝胸位E．半坐臥位20．李某，35歲，行剖宮產術，術前準備作留置導尿，護士在操作時應該為病人安置的體位是A．右側臥位B．頭低腳高位C．去枕仰臥位D．膝胸位E．屈膝仰臥位21．患者王某，肝硬化食管靜脈曲張，大出血后，呼吸急促，出冷汗，檢查發現脈細速，血壓70／50mmHg，王護土應立即將病人的體位安置為A．平臥位B．頭低腳高位C．側臥位D．屈膝仰臥位E．中凹位22．患者李某，甲狀腺功能亢進，手術治療后，采取半坐臥位的主要目的是A．減輕局部出血B．預防感染C．避免疼痛D．有利傷口愈合E．改善呼吸困難23．王某，男，54歲，中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次／分，血壓80／50mmHg，病人最適宜的臥位是A．平臥頭偏向一側B．頭高腳低位C．頭低腳高位D．中凹位E．側臥位24．孫女士，40歲，發熱、咳嗽，左側胸痛，病人多采取左側臥位休息,自訴此臥位時胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時臥位性質屬于A．主動臥位B．被動臥位C．被迫臥位D．習慣臥位E．特異臥位25．許某，因患破傷風被安置在隔離室，表現為牙關緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是A．用床檔，防墜床B．取下義齒，防窒息C．枕橫立床頭，四肢用約束帶以防撞傷D．紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間,防咬傷E．室內保持光線充足，安靜，以利護理26．劉先生，昏迷，護士將其安置為去枕仰臥位，頭偏向一側。其目的是A．利于觀察病情B．減輕對枕骨的壓迫，防止壓瘡的發生C．引流分泌物，保持呼吸道通暢D．保持頸部活動靈活E．便于頭部固定，避免頸椎骨折27．患者李女士，75歲，體重約40kg，某護士獨自為病人翻身時，下面操作不正確的是A．讓病人仰臥，兩手放于腹部B．讓病人兩腿屈曲C．將病人兩下肢移向護土側D．將病人肩部移向護士側E．一手扶肩一手扶膝，輕推病人，使其面對護士28．患者王先生，60歲，體重約70kg，兩護士共同為病人翻身，下面操作不正確的是A．兩護士站在床的同側B．一人托病人臀部和胭窩C．一人托病人腰背部D．兩人同時抬起病人E．輕推病人轉向對側（二）A3／A4型題(1—3題共用題千)患者李某，以呼吸困難、唇發紺、恐懼、煩躁不安而急診人院，人院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。1．為了緩解癥狀，應幫助患者采用的體位是A．仰臥位，頭偏向一側B．抬高床頭15—30cmC．抬高床頭200，抬高下肢300D．抬高床頭300一500，膝下支架抬起150--200E．抬高床頭600--700，右側臥位2．李某煩躁不安，為防止病人受傷，應采取的保護措施是A．使用繃帶B．使用肩部約束帶防止碰傷C．使用雙側床檔防止墜床D．使用雙膝固定防止墜床E．使用雙套結固定肢體防自傷3．病人恐懼不安，應采取的正確護理措施是A．說服指導，減少恐懼B．囑家屬陪伴C．給予鎮靜劑D．通知醫生前來處理E．在床旁陪伴，隨時安慰照顧(4—6題共用題千)病人王某，身高180cm，體重80kg，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術。4．病人回病室后應采取的體位是A．屈膝仰臥位4小時B．去枕仰臥位4小時C．中凹位6小時D．墊枕平臥位E．去枕仰臥位2小時5．病人術后第2天體溫38℃，并訴傷口疼痛難忍，應采取的體位是A．仰臥屈膝位B．右側臥位C．頭高腳低位D．端坐臥位E．半坐臥位6．采取此種體位的目的是A．可減少局部出血有利愈合B．防止炎癥擴散和毒素吸收，可減輕疼痛C．有利于減少回心血量，促進血液循環D．有利于減輕肺部淤血，減少并發癥E．有利于擴大腹腔容量，防止炎癥擴散（三）B型題(1—3題共用備選答案)A．俯臥位B．側臥位C．去枕仰臥位D．屈膝仰臥位E．半坐臥位1．急性闌尾炎術后2天的病人應采用2．昏迷病人應采用3．腰背部燒傷病人應采用(4—6題共用備選答案)A．平臥B．俯臥位C．屈膝仰臥位D．側臥位E．半坐臥位4．灌腸時病人應取5．腹部檢查時應取6．胃大部切除術后3天應取(7—9題共用備選答案)A．去枕仰臥位B．側臥位C．俯臥位D．墊枕平臥位E．仰臥屈膝位7．硬膜外麻醉后應采取的臥位是8．腰麻后應取的臥位是9．會陰沖洗的病人應取的臥位是(10—12題共用備選答案)A．頭低足高位，頭偏向一側B．患側臥位C．平臥位，頭偏向一側D．端坐臥位E．去枕仰臥位10．結核性胸膜炎胸痛的病人應取11．咯血窒息的病人應取12．肺結核大咯血病人應取(13—15題共用備選答案)A．支氣管哮喘發作時，極度呼吸困難B．甲狀腺功能亢進手術治療后C．行顱骨牽引時D．會陰部檢查時E．產婦胎膜早破時13．頭低腳高位常用于14．半坐臥位常用于15．截石位常用于（四）X型題1．膽道炎癥患者進行十二指腸引流時應取的體位是A．頭低腳高位B．膝胸臥位C．截石位D．左側臥位E．右側臥位2．適合使用保護具的病人是A．意識不清B．昏迷C．視力障礙D．高熱躁動者E．嬰兒進行輸液時3．適宜采用端坐臥位的有A．心包積液B．支氣管哮喘發作C．急性肺水腫D．冠心病E．肺炎4．適宜采用俯臥位的病人有A．脊柱結核手術B．肛門檢查C．矯正子宮后傾D．腰背部檢查E