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醫療質量控制辦公室崗位職責醫療質量控制辦公室崗位職責醫療質量控制辦公室崗位職責xxx公司醫療質量控制辦公室崗位職責文件編號:文件日期:修訂次數:第1.0次更改批準審核制定方案設計,管理制度醫療質量控制辦公室崗位職責1.接受主管院長和醫療質量管理委員會的領導,認真貫徹執行醫療衛生法律法規、規章和醫療規范、常規。2.制訂全院各專業醫療質量控制的指標體系、控制標準和評價方法,對醫院全程醫療質量進行監控。3.擬訂各專業的質量管理標準、操作規范、質量控制計劃及考核方案。4.對各專業的工作進行調研和科學論證,并推廣本專業的新理論、新技術、新方法等。5.對全院各科室的質量管理情況進行督促檢查和考核評價,每月抽查各科室住院環節質量,提出干預措施并向主管院長或醫院醫療質量管理委員會匯報,每月向醫院提出全程醫療質量量化考核結果,以便與績效工資掛鉤。收集門診和各科室終未醫療質量統計結果,分析、確認后,通報相應科室人員并提出整改意見。6.定期收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題,對全院各科室的質量控制管理工作進行組織交流,接受咨詢,協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾,指導其不斷完善。7.經常不斷地對各項醫療工作制度的落實情況進行檢查、考核、反饋,提出整改意見并督促落實,確保基本醫療質量。8.定期編輯醫療質量簡報在院內部公布。醫療質量控制辦公室主任崗位職責1.根據國家相關政策、法規,制定醫院的醫療質量管理工作計劃,經院長批準后組織實施,按時總結匯報。2.負責醫療質量管理體制策劃,制定醫院醫療質量方針和醫療質量目標,組織制定醫療質量手冊和程序文件并保持現時有效性。3.負責組織對醫院相關領域開展的新工作審查和檢測結果的驗證評估工作。4.深入科室,了解科室標準化醫療工作情況,保證各項醫療質量管理措施落實到位。5.開展醫療質量管理的培訓教育工作,加強員工醫療質量管理意識,提高職工醫療質量管理技能。6.經常性地檢查督促醫療質量管理工作,及時發現及時整改。加強預防性的管理,并控制影響醫療質量的因素,使醫療質量不斷提高。7.參與醫院的重大事故、醫療差錯的調查和原因分析,提出整改的措施和完善意見。8.醫療質量控制管理部副主任協助主任負責相應的工作。醫療質量控制干事崗位職責1.利用醫院質量管理網絡開展質量控制活動。不斷完善院級質量控制方案。2.協助科主任制訂醫療質量標準,建設醫療質量標準化體系。3.協助組織開展全院性醫療質量教育,貫徹落實全面醫療質量管理思想。4.經常不斷地對各項醫療工作制度的落實情況進行檢查、考核、反饋,提出整改意見并督促落實,確保基本醫療質量。5.對重點患者實施監控,督促科室或診療組加強診療護理措施,及時檢查治療效果。6.及時了解并掌握在臨床中暴露出的醫技質量缺陷,在投訴和滿意度調查中發現的質量缺陷,應深刻剖析,并及時整改。7.以《醫療事故處理條例》及相關文件為依據,檢查、落實服務質量,確保患者權利。8.加強對病歷、輸血、麻醉、急診、手術、介術、其他有創操作、重癥監護、會診等過程質量的管理。對新技術、新方法、新藥的開展與應用實施監控。9.加強自身建設,不斷學習醫療質量控制新技術、新方法,總結醫療質量管理的經驗與教訓,提高醫療質量管理水平。10.完成科室主任交辦的其他工作任務。護理質量控制干事崗位職責1.每天深入科室了解危重患者的病情,檢查護理工作質量和效率,及時發現和糾正醫療各環節質量中存在的問題。2.每周實地了解患者對護理工作的滿意度,做到有記錄、有反饋。3.每月抽查每個護理組一位病情較重的患者基礎護理工作,檢查內容為各項基礎護理措施落實情況。4.每月抽查每個護理組一份一級護理或相對重患者的出院病歷。5.每月抽查每個護理組一位重患者病情觀察符合情況,檢查內容為重患者實際病情與護士掌握、病歷記錄是否相符。6.季度對每個護理組所管轄的患者進行健康教育和滿意度的測評,調查患者數原則上每組不少于10人。7.

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