手術室效率管理

--手術室護理工作效率

歐偉偉手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!思考 1.什么是手術室護理工作效率？2.手術室效率的影響因素？3.怎么樣提高手術室效率？手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!新環(huán)境競爭手術室是醫(yī)院的高成本中心，環(huán)境要求嚴格，儀器設備集中，醫(yī)療消耗使用量大，人力成本及團隊服務的合作性要求高，因此其運作成本較高醫(yī)院的病人有日益增加的趨勢，外科手術的領域和范圍日趨擴大,新手術方法、新儀器設備不斷推陳出新,手術臺次及工作強度不斷加大外科手術越來越專業(yè)化和復雜化,臨床科室對手術空間和時間的競爭也變得激烈,手術需求的增長速度已經(jīng)超出常規(guī)手術室基礎設施、麻醉設備和護理相匹配的承受能力在醫(yī)療質量關、規(guī)范護理行為、穩(wěn)步提高護理質量的基礎上，對我們提出的新要求手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!什么是效率？手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!護理效率定義：護理效率就是護理單元中投入的護理人力、資源，所產出的護理活動及措施的數(shù)量。反映指標：時間和工作質量手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!手術室效率的瓶頸？？手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!哪個環(huán)節(jié)？手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!如何提高工作效率人不能創(chuàng)造時間，但可以創(chuàng)造效率提升效率就是創(chuàng)造時間效率的提高不一定就是效益的提高—方向正確手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!一手術按時開始臺手術延遲，正如航班延誤的連鎖反應，臺手術不能按時開始的情況越多，接臺手術延誤的情況就越多手術室一直在運行，容易造成資源浪費手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!多科室團隊協(xié)作統(tǒng)籌安排—手術安排對策完善術前訪視制度（簽字制度）良好的反饋加強監(jiān)管準備充分手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!1.優(yōu)化工作流程1234華羅庚統(tǒng)籌方法--手術室流程的有效管理可以最大化手術室利用率，減少資源閑置，增加護理工作的計劃性。手術室應用？手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!2.提高專科操作水平熟悉本專科手術的流程,如靜脈穿刺術,手術體位擺放流程,術中配合流程等,以便更好地配合協(xié)助醫(yī)生。既能縮短手術時間,極大提高工作質量和效率,又能使手術室護理工作及綜合業(yè)務能力能夠保持與外科手術技術'高精尖'同步發(fā)展.對專科業(yè)務不熟悉，從而導致業(yè)務滯后和工作的忙亂手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!不同護士手術準備操作項目時間對比手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!3.物品充分準備2022/11/2115器械室儀器室手術室準備充分減少走動節(jié)省時間護士為手術準備好器械包、體位墊等必需品,術中必需用物等,盡可能減少術中來回取物品而增加的手術等待時間手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!三物品管理規(guī)范分散管理和集中管理相結合,設立公共儀器存放點。公共儀器如:B超機、超聲刀主機等存在儀器室管理,腹腔鏡主機等在專科手術間固定存放一套,其余公用則存在儀器室。骨科、外科等專科特殊器械存放在無菌室,根據(jù)手術需要進行協(xié)調分配,這樣有效地運用手術器械,做到手術器械資源共享,也減少了因器械不足而增加的手術等待時間手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!讓每個人都清晰看到，迅速地注意到所需要的器械VS手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!顏色區(qū)分

(視覺化管理）手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!2022/11/2119總結態(tài)度決心目標計劃行動改善方法流程手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!工作效率及操作水平有無護理缺陷各項規(guī)章制度落實程度心理護理滿意程度環(huán)境、服務態(tài)度健康教育落實程度專科護理實施的程度基礎護理措施落實程度護理文書書寫是否合格醫(yī)囑執(zhí)行是否及時、準確護理質量手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!效率的定義在單位時間內完成的工作量影響因素時間人力資源(手術物品）效率：手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!

★手術量50＋5臺／日

1000＋30臺／月醫(yī)護人員無法確保在正常工作時間8h內完成所有手術，超負荷工作手術室的工作效率直接關系到外科手術病人的周轉，直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟利益和病人周轉率。手術室效率被認為是醫(yī)護人員與患者滿意度的標志。為什么手術室護理工作需要效率？手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!人機突發(fā)事件儀器設備故障外科醫(yī)生看診病人手術室護士備物不齊手術室效率偏低突發(fā)情況環(huán)法手術無菌包準備不充分接送過程延誤操作不熟練麻醉師準備時間長術日談話簽字查房人員未及時到位麻醉機電梯流程不熟悉料布類或器械不足術前準備不足特殊器械未準備現(xiàn)狀分析無菌技術不到位←←一次性物品準備手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!人機突發(fā)事件儀器設備故障外科醫(yī)生看診病人手術室護士備物不齊手術室效率偏低突發(fā)情況環(huán)法手術無菌包準備不充分接送過程延誤操作不熟練麻醉師準備時間長術日談話簽字查房人員未及時到位麻醉機電梯流程不熟悉料布類或器械不足術前準備不足特殊器械未準備現(xiàn)狀把握無菌技術不到位←←一次性物品準備手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!手術要素人員 物品 設備最正確時間最高質量最低成本提供最正確的護理目標提高工作效率按時開始周轉時間規(guī)范管理手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!平均為46%手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!二接臺時間(周轉時間）

接臺時間主要由手術準備時間和麻醉時間組成同一個手術間，如果安排了許多時間不長的小手術，或者接臺時間也短，那么在相同的時間內，就可以做更多的手術或者一定數(shù)量手術在最短時間內完成。連續(xù)的接臺可以縮短0.5--2小時的時間，提高了手術臺利用率麻醉準備間與麻醉恢復室的運用對接臺時間影響效果最大手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!接臺時間40min以上的手術量占總手術臺次的52%手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!患者入室手術開始心電監(jiān)護建立通道器械護士麻醉配合用物準備巡回護士擺臺開包清洗備物清點用物洗手穿衣消毒鋪巾手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!項目備物開包洗手穿衣擺臺清點清潔核查靜脈通道體位合計17747262463626551326337343574517386484474626356265574827455376665535267337574836274428385526366389675525256431057462639636平均時間6.47.14.47.61.96.02.46.65.9手術護士操作項目耗時表（單位min）46手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!備物不齊或專科器械不熟悉手術用物準備指南物品取用不便合理安排手術間無菌技術鋪巾不熟練標準開包無菌技術培訓手術流程不熟悉常見手術洗手及巡回護士配合的培訓穿刺技術不熟練靜脈留置輸液培訓對策手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!物品規(guī)范管理提高操作的效率 清潔我們的工作的環(huán)境，清除不必要的混亂減少不必要的尋找物品讓手術物品擺放規(guī)范化，手術間標識一目了然、物品擺放整齊、統(tǒng)一五常法--常組織常整頓常清潔常規(guī)范常自律手術室效率(歐偉偉)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!手術室物品管理所有用品規(guī)范擺放,標識明顯，一目了然，方便取用專人保管，定點放置，用后