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醫院門診處方點評表醫院門診處方點評表醫院門診處方點評表資料僅供參考文件編號：2022年4月醫院門診處方點評表版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發布日期：XX醫院門診處方點評表科室醫師病人處方號處方日期年月日檢查內容檢查組評價檢查內容檢查組評價是否規范1、未使用藥品通用名稱開具處方8、藥品規格、數量書寫不規范2、處方上無診斷9、用法用量不清，使用“遵醫囑”、“自用”等含糊的字句3、處方前記書寫缺項［姓名、性別、年齡(嬰幼兒寫月、體重)、日期、科別、病歷號］10、普通處方超過7日用量；急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊情況適當延長用藥天數未加說明4、處方后記書寫缺項(醫師簽名、調劑簽名、處方審核簽名、處方金額)11、醫師越權開具抗菌藥物處方（特殊管理藥品未執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》分級管理的規定）5、處方醫師簽名潦草、蓋章不清，與留樣不一致12、處方書寫潦草、涂改、不易辨認6、處方修改或超劑量后醫師不重新簽名13、其它7、單張處方超過5種藥品是否適宜1、適應證不適宜5、用法用量不適宜2、遴選的藥品不適宜6、聯合用藥不適宜3、存在配伍禁忌或者不良相互作用7、重復給藥4、藥品劑型或給藥途徑不適宜8、其它有無超常1、無正當理由的大處方，藥品品種多、數量大5、醫保患者自費藥品使用不合理2、無正當理由開具高價藥6、處方用藥物與個人或科室經濟利益掛鉤3、無正當理由超說明書用藥7、人情處方和無正當理由的嚴重不適宜用藥4、根據患者點藥開具處方，而患者疾病又無治療需求8、其它備注：合格劃√，不合格處文字說明。

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