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文檔簡介

病歷書寫基本規范1、什么叫病歷?什么叫病歷書寫?2、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整。3、住院病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水,門(急)診病歷和需復寫的資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。4、病歷書寫應當使用中文和醫學術語。通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。5、病歷書寫應當文字工整,字跡清晰,表述準確,語句通順,標點正確。書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。6、實習醫務人員、試用期醫務人員書寫的病歷,應當經過在本醫療機構合法執業的醫務人員審閱、修改并簽名。7、因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后6個時內據實補記,并加以注明。8、對按照有關規定需取得患者書面同意方可進行的醫療活動(如特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫療等),應當由患者本人簽署同意書?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其近親屬簽字,沒有近親屬的,由其關系人簽字;為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下,可由醫療機構負責人或者被授權的負責人簽字。9、門(急)診病歷內容包括門診病歷首頁(門診手冊封面)、病歷記錄、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等。10、門(急)診病歷首頁內容應當包括患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況、職業、工作單位、住址、藥物過敏史等項目。11、初診病歷記錄書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、現病史、既往史,陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結果,診斷及治療意見和醫師簽名等。12、復診病歷記錄書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結果、診斷、治療處理意見和醫師簽名等。13、急診病歷書寫就診時間應當具體到分鐘。14、住院病歷內容包括哪些?15、住院志的書寫形式分為入院記錄、再次或多次入院記錄、24小時內入出院記錄、24小時內入院死亡記錄。應在患者入院(出院、死亡)后24小時內完成16、患者一般情況內容包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、出生地、職業、人院日期、記錄日期、病史陳述者。17、什么叫主訴?18、如何書寫現病史?19、既住史包括哪些內容?20、如何書寫女性患者的生育史、月經史?21、體格檢查的書寫順序?22、24小時內入出院記錄包含哪些內容?23、24小時內入院死亡記錄包含哪些內容?24、首次病程記錄的要求及內容?25、首次病程記錄是指患者入院后由經治醫師或值班醫師書寫的第一次病程記錄,應當在患者人院8小時內完成。首次病程記錄的內容包括病例特點、診斷依據及鑒別診斷、診療計劃等。26、對病?;颊邞敻鶕∏樽兓S時書寫病程記錄,每天至少1次,記錄時間應當具體到分鐘。對病重患者,至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩定的患者,至少3天記錄一次病程記錄。對病情穩定的慢性病患者,至少5天記錄一次病程記錄。27、主治醫師首次查房記錄應當于患者人院48小時內完成。內容包括查房醫師的姓名、專業技術職務、補充的病史和體征、診斷依據與鑒別診斷的分析及診療計劃等。28、疑難病例討論記錄是指由科主任或具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師主持、召集有關醫務人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄。內容包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業技術職務、討論意見等。29、交班記錄應當在交班前由交班醫師書寫完成;接班記錄應當由接班醫師于接班后24小時內完成。30、轉出記錄由轉出科室醫師在患者轉出科室前書寫完成(緊急情況除外);轉入記錄由轉人科室醫師于患者轉入后24小時內完成。轉科記錄內容包括入院日期、轉出或轉入日期、患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經過、目前情況、目前診斷、轉科目的及注意事項或轉入診療計劃、醫師簽名等。31、搶救記錄是指患者病情危重,采取搶救措施時作的記錄。內容包括病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫務人員姓名及專業技術職務等。記錄搶救時間應當具體到分鐘。32、術前小結是指在患者手術前,由經治醫師對患者病情所作的總結。內容包括簡要病情、術前診斷、手術指征、擬施手術名稱和方式、擬施麻醉方式、注意事項等。33、如何書寫術前討論記錄?34、麻醉記錄包含哪些內容?35、如何書寫手術記錄?36、手術護理記錄是指巡回護士對手術患者術中護理情況及所用器械、敷料的記錄,應當在手術結束后即時完成。手術護理記錄應當另頁書寫,內容包括患者姓名、住院病歷號(或病案號)、手術日期、手術名稱、術中護理情況、所用各種器械和敷料數量的清點核對、巡回護士和手術器械護士簽名等。37、如何書寫術后首次病程記錄?38、如何書寫死亡記錄?39、死亡病例討論記錄是指在患者死亡一周內,由科主任或具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師主持,對死亡病例進行討論、分析的記錄。內容包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業技術職務、討論意見等。40、醫囑內容及起始、停止時間應當由醫師書寫。

醫囑內容應當準確、清楚,每項醫囑應當只包含一個內容,并注明下達時間,應當具體到分鐘。

醫囑不得涂改。需要取消時,應當使用紅色墨水標注“取消”字樣并簽名。

一般情況下,醫師不得下達口頭醫囑。因搶救急?;颊咝枰逻_口頭醫囑時,護士應當復誦一遍。搶救結束后,醫師應當即刻據實補記醫囑。

醫囑單分為長期醫囑單和臨時醫囑單。41、長期醫囑單、臨時醫囑單內容包括哪些?42、體溫單為表格式,以護士填寫為主。內容包括患者姓名、科室、床號、入院日期、住院病歷號(或病案號)、日期、手術后天數、體溫、脈博、呼吸、血壓、大便次數、出人液量、體重、住院周數等。43、如何書寫一般患者護理記錄和危重患者護理記錄?

處方管理辦法1、根據《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等有關法律、法規,制定處方管理辦法。2、什么叫處方?病區醫囑單是否屬處方?3、醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循什么原則?4、處方書寫應當符合哪些規則?書寫處方出現筆誤如何進行修改?5、特殊情況需要超劑量使用時,應當如何書寫處方?6、經注冊的執業助理醫師開具處方是否有效?7、如何取得麻醉及精神藥品處方權?8、醫療機構應當按照經藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復方制劑1-2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規格藥品的情況除外。9、醫師開具處方應當使用經藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。10、處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。11、處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師應當注明理由。12、門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫師應當完成哪些工作?13、為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張處方為一次常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過7日常用量;其他劑型,每張處方不得超過3日常用量。第一類精神藥品注射劑,每張處方為一次常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過7日常用量;其他劑型,每張處方不得超過3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張處方不得超過15日常用量。第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫師應當注明理由。14、醫療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個月復診或者隨診一次。15、對于醫師開具電子處方有哪些規定?16、何人可從事處方調劑工作?17、藥師應當如何調劑處方藥品?18、藥師應當對處方用藥適宜性進行審核的內容有那些?藥師經審核處方后19、藥師調劑處方時必須做到的“四查十對”是何內容?20、哪些藥品門診就診人員不可持處方到藥品零售企業購藥?21、醫師出現哪些情形,處方權由其所在醫療機構予以取消?22、處方由調劑處方藥品的醫療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。23、醫療機構應當根據麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規格對其消耗量進行專冊登記,登記內容包括發藥日期、患者姓名、用藥數量。專冊保存期限為3年。24、醫療機構出現何種情況情形的,由縣級以上衛生行政部門按照《醫療機構管理條例》第四十八條的規定,責令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節嚴重的,吊銷其《醫療機構執業許可證》?25、醫師出現何種情況情形的,按照《執業醫師法》第三十七條的規定,由縣級以上衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動;情節嚴重的,吊銷其執業證書?26、本辦法自2007年5月1日起施行。

傳染病防治法1、甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。2、乙類傳染病是有哪些?3、丙類傳染病是有哪些?4、對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施。5、縣級以上人民政府制定傳染病防治規劃并組織實施,建立健全傳染病防治的疾病預防控制、醫療救治和監督管理體系。6、各級疾病預防控制機構承擔傳染病監測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作。

醫療機構承擔與醫療救治有關的傳染病防治工作和責任區域內的傳染病預防工作。7、國家對兒童實行預防接種證制度。國家免疫規劃項目的預防接種實行免費。醫療機構、疾病預防控制機構與兒童的監護人應當相互配合,保證兒童及時接受預防接種。具體辦法由國務院制定。8、各級疾病預防控制機構在傳染病預防控制中履行哪些職責?9、傳染病預防、控制預案應當包括哪些主要內容?10、醫療機構應當確定專門的部門或者人員,承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區域內的傳染病預防工作;承擔醫療活動中與醫院感染有關的危險因素監測、安全防護、消毒、隔離和醫療廢物處置工作。11、對被傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品,有關單位和個人必須在疾病預防控制機構的指導下或者按照其提出的衛生要求,進行嚴格消毒處理。12、疾病預防控制機構、醫療機構和采供血機構及其執行職務的人員發現本法規定的傳染病疫情或者發現其他傳染病暴發、流行以及突發原因不明的傳染病時,應當遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務院規定的或者國務院衛生行政部門規定的內容、程序、方式和時限報告。13、任何單位和個人發現傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。14、醫療機構發現甲類傳染病時,應當及時采取哪些措施?15、拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施。16、

醫療機構發現乙類或者丙類傳染病病人,應當根據病情采取必要的治療和控制傳播措施。17、傳染病暴發、流行時,縣級以上地方人民政府應當采取哪些措施?18、傳染病暴發、流行時,縣級以上地方人民政府經請示上級政府后可以采取哪些緊急措施并予以公告?19、患甲類傳染病、炭疽死亡的,應當將尸體立即進行衛生處理,就近火化。患其他傳染病死亡的,必要時,應當將尸體進行衛生處理后火化或者按照規定深埋。20、

醫療機構應當實行傳染病預檢、分診制度;對傳染病病人、疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。21、醫療機構違反本法哪些規定,必須接受處罰?22、名詞解釋病原攜帶者流行病學調查疫點疫區自然疫源地醫源性感染醫院感染

消毒

護士條例1、護士的定義是什么?2、國務院有關部門對在護理工作中做出杰出貢獻的護士,應當如何進行表彰?3、申請護士執業注冊,應當具備哪些條件?4、護士執業注冊申請,應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出;逾期提出申請的,應當在符合國務院衛生主管部門規定條件的醫療衛生機構接受3個月臨床護理培訓并考核合格。5、護士執業注冊有效期為5年。6、護士執業有哪些權利?7、護士在執業活動中有哪些義務?8、護士在執業活動中,發現患者病情危急,應當立即通知醫師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱瑧斚刃袑嵤┍匾木o急救護。

護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的,應當及時向開具醫囑的醫師提出;必要時,應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。9、護士應當尊重、關心、愛護患者,保護患者的隱私。10、哪些人員在醫療機構從事診療技術規范規定的護理活動?11、護士在執業活動中有哪些情形應受到處罰?12、護士被吊銷執業證書的,自執業證書被吊銷之日起2年內不得申請執業注冊。13、本條例自2008年5月12日起施行。

消毒管理辦法1、消毒管理辦法的立法依據是什么?2、醫療衛生機構應當建立消毒管理組織,制定消毒管理制度,執行國家有關規范、標準和規定,定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。3、醫療衛生機構工作人員應當接受消毒技術培訓、掌握消毒知識,并按規定嚴格執行消毒隔離制度。4、醫療衛生機構使用的進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。

醫療衛生機構使用的一次性使用醫療用品用后應當及時進行無害化處理。5、采購消毒產品時,應當索取哪些有效證件?6、什么叫消毒產品?

性病防治管理辦法1、辦法所稱性病包括哪些?2、國家對性病防治實行預防為主、防治結合、綜合治理的方針。3、醫療預防保健機構開展??菩孕圆》乐螛I務的應當經所在地衛生行政部門許可,并符合哪些條件?4、性病防治機構應嚴格執行各項管理制度和技術操作規程,防止性病的醫源性感染,推廣使用一次性用品和注射器。5、性病防治機構和從事性病診斷治療業務的個體醫在診治性病患者時,必須采取保護性醫療措施,嚴格為患者保守秘密。6、性病防治機構發現艾滋病、淋病和梅毒及疑似病人時,必須按規定向所在地衛生防疫機構報告。

醫療廢物管理條例1、什么叫醫療廢物?2、縣級以上各級人民政府衛生行政主管部門,對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統一監督管理;環境保護行政主管部門,對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環境污染防治工作實施統一監督管理。3、醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位,應當建立、健全醫療廢物管理責任制,其法定代表人為第一責任人,切實履行職責,防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故。4、醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位,應當對醫療廢物進行登記,登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。5、醫療衛生機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。6、醫療衛生機構應當建立醫療廢物的暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫療廢物;醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。7、自行處置醫療廢物的,應當符合哪些基本要求?8、醫療衛生機構、醫療廢物集中處置單位違反本條例規定,出現哪些情況應予以處罰?

醫療機構病歷管理規定1、什么叫病歷?2、醫療機構應當建立病歷管理制度,設置專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負責本機構病歷和病案的保存與管理工作。3、醫療機構應當嚴格病歷管理,嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。4、病區應當在收到住院患者的化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等檢查結果后24小時內歸入住院病歷。5、住院病歷因醫療活動或復印、復制等需要帶離病區時,應當由病區指定專門人員負責攜帶和保管。6、哪些人可以申請復印或者復制病歷資料?7、申請病歷復印應提供哪些證明材料?8、哪些病歷資料可以復印復制?9、發生醫療事故爭議時,醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員應當在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。10、門(急)診病歷檔案的保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年。

醫療機構管理條例1、醫療機構以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務為宗旨。2、醫療機構基本標準由國務院衛生行政部門制定。3、單位或者個人設置醫療機構,必須經縣級以上地方人民政府衛生行政部門審查批準,并取得設置醫療機構批準書,方可向有關部門辦理其他手續。4、申請設置醫療機構,應當提交哪些文件?5、不設床位或者床位不滿100張的醫療機構,向所在地的縣級人民政府衛生行政部門申請;床位在100張以上的醫療機構和??漆t院按照省級人民政府衛生行政部門的規定申請。6、申請醫療機構執業登記,應當具備哪些條件?7、醫療機構執業登記的主要事項有哪些?8、醫療機構改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位,必須向原登記機關辦理變更登記。9、床位不滿100張的醫療機構,其《醫療機構執業許可證》每1年校驗1次;床位在100張以上的醫療機構,其《醫療機構執業許可證》每3年校驗1次。校驗由原登記機關辦理。10、醫療機構必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。11、醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。12、醫療機構工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。13、醫療機構對危重病人應當立即搶救,對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。14、未經醫師(士)親自診查病人,醫療機構不得出具疾病診斷書、健康證明或者死亡證明書等證明文件;未經醫師(士)、助產人員親自接產,醫療機構不得出具出生證明書或者死產報告書。15、醫療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫師應當提出醫療處置方案,在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。16、發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。17、國家實行醫療機構評審制度,由專家組成的評審委員會按照醫療機構評審辦法和評審標準,對醫療機構的執業活動、醫療服務質量等進行綜合評價。

醫療機構管理條例實施細則1、醫療機構的類別有哪些?2、有哪些情況不得申請設置醫療機構?3、在城市設置診所的個人,必須同時具備哪些條件?4、醫療機構執業登記的事項有哪些?5、醫療機構的命名必須符合哪些原則?6、醫療機構的門診病歷的保存期不得少于十五年;住院病歷的保存期不得少于三十年。7、醫療機構應當經常對醫務人員進行“基礎理論、基本知識、基本技能”的訓練與考核,把“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度”落實到各項工作中。8、醫療機構為死因不明者出具的《死亡醫學證明書》,只作是否死亡的診斷,不作死亡原因的診斷。如有關方面要求進行死亡原因診斷的,醫療機構必須指派醫生對尸體進行解剖和有關死因檢查后方能作出死因診斷。9、醫療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時,應當向患者作必要的解釋。因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的,應當將有關情況通知患者家屬。10、出具虛假證明文件,有哪些情形的,處以五百元以上一千元以下的罰款?11、醫療機構有哪些情形之一的,登記機關可以責令其限期改正?12、特殊檢查、特殊治療是指哪些情形的診斷、治療活動?13、醫療機構的名稱由識別名稱和通用名稱依次組成。14、醫療機構的命名必須符合哪些原則?

醫療機構臨床用血管理辦法1、臨床用血包括使用全血和成份血。醫療機構不得使用原料血漿,除批準的科研項目外,不得直接使用臍帶血。2、醫療機構臨床用血應當遵照合理、科學的原則,制定用血計劃,不得浪費和濫用血液。醫療機構臨床用血,由縣級以上人民政府衛生行政部門指定的血站供給。醫療機構開展的患者自身儲血、自體輸血除外。3、醫療機構應當設立由醫院領導、業務主管部門及相關科室負責人組成的臨床輸血管理委員會,負責臨床用血的規范管理和技術指導,開展臨床合理用血、科學用血的教育和培訓。4、二級以上醫療機構設立輸血科(血庫),在本院臨床輸血管理委員會領導下,負責本單位臨床用血的計劃申報,儲存血液,對本單位臨床用血制度執行情況進行檢查,并參與臨床有關疾病的診斷、治療與科研。5、醫療機構要指定醫務人員負責血液的收領、發放工作,要認真核查血袋包裝的哪些內容?6、醫療機構的儲血設施應當保證完好,全血、紅細胞、代漿血冷藏溫度應當控制在2-6℃,血小板應當控制在20-24℃(6小時內輸注),儲血保管人員應當作好血液冷藏溫度的24小時監測記錄。儲血環境應當符合衛生學標準。7、凡患者血紅蛋白低于100g/L和血球壓積低于30%的屬輸血適應癥。8、臨床輸血一次用血、備血量超過2000毫升時要履行哪些手續?9、經治醫師給患者實行輸血治療前,應當向患者或其家屬告之輸血目的,可能發生的輸血反應和經血液途徑感染疾病的可能性,由醫患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書。10、醫療機構臨床科室的醫務人員給患者輸血前,應當認真檢查血袋標簽記錄,經核對血型、品種、規格及采血時間(有效期)無誤后,方可進行輸血治療,并將輸血情況詳細記入病歷。11、自身儲血、自身輸血由在治醫療機構采集血液?;颊哂H友獻血,由血站采集血液和初、復檢,并負責調配合格血液。12、醫療機構因應急用血需要臨時采集血液的應符合哪些情況?

醫療事故處理條例1、何謂醫療事故?2、處理醫療事故,應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學態度,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。3、醫療事故分為四級的原則?4、患者有權復印或者復制哪些病歷資料?5、醫療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者在場。6、醫療機構應當制定防范、處理醫療事故的預案,預防醫療事故的發生,減輕醫療事故的損害。7、醫務人員在醫療活動中發生或者發現醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療事故爭議的,應當立即向所在科室負責人報告。8、發生哪些情況屬重大醫療過失行為,醫療機構應當在12小時內向所在地衛生行政部門報告?9、發生醫療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件,由醫療機構保管。10、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封,封存的現場實物由醫療機構保管;需要檢驗的,應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。疑似輸血引起不良后果,需要對血液進行封存保留的,醫療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。11、患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。12、患者在醫療機構內死亡的,尸體應當立即移放太平間。13、專家鑒定組成員有哪些情形,應當回避?14、醫療機構提交的有關醫療事故技術鑒定的材料應當包括哪些內容?15、出現哪些情形的,不屬于醫療事故?16、當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內,可以提出醫療事故爭議處理申請。17、發生醫療事故的賠償等民事責任爭議,醫患雙方可以協商解決;不愿意協商或者協商不成的,當事人可以向衛生行政部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。18、醫療事故賠償,應當考慮哪些因素,確定具體賠償數額?19、醫療事故賠償計算標準是什么?20、醫療機構及醫務人員發生醫療事故的,衛生行政部門可進行哪些處罰?21、非法行醫,造成患者人身損害,是否屬于醫療事故?應如何處理?

醫師定期考核管理辦法1、什么叫醫師定期考核?2、定期考核應當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。3、醫師定期考核分為執業醫師考核和執業助理醫師考核。考核類別分為臨床、中醫(包括中醫、民族醫、中西醫結合)、口腔和公共衛生。4、醫師定期考核每兩年為一個周期。5、醫師定期考核機構設置要求是什么?6、醫師定期考核包括業務水平測評、工作成績和職業道德評定。7、業務水平測評由考核機構負責;工作成績、職業道德評定由醫師所在醫療、預防、保健機構負責,考核機構復核。8、業務水平測評可以采用哪些形式?9、國家實行醫師行為記錄制度。醫師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。10、良好行為記錄和不良行為記錄各有哪些情況?11、醫師定期考核程序分為一般程序與簡宜程序。12、符合哪些條件的醫師定期考核執行簡宜程序?13、對考核不合格的醫師,衛生行政部門可以責令其暫停執業活動3個月至6個月,并接受培訓和繼續醫學教育;暫停執業活動期滿,由考核機構再次進行考核。對考核合格者,允許其繼續執業,但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升;對考核不合格的,由衛生行政部門注銷注冊,收回醫師執業證書。14、醫師在考核周期內出現哪些情形的,考核機構應當認定為考核不合格?15、考核機構出現哪些情形,衛生行政部門應當責令改正;情節嚴重的,取消其兩個考核周期以上的考核機構資格?16、業務水平包括哪些內容?17、工作成績包括哪些內容?18、職業道德包括哪些內容?

醫師外出會診管理暫行規定1、醫師外出會診定義?2、醫師未經所在醫療機構批準,不得擅自外出會診。3、醫療機構在診療過程中,根據患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請其他醫療機構的醫師會診時,經治科室應當向患者說明會診、費用等情況,征得患者同意后,報本單位醫務管理部門批準;當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其近親屬或者監護人同意。4、邀請會診的醫療機構擬邀請其他醫療機構的醫師會診,需向會診醫療機構發出書面會診邀請函。內容應當包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫師或者邀請醫師的專業及技術職務任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋邀請醫療機構公章。5、有哪些情形的,醫療機構不得提出會診邀請?6、有哪些情形的,醫療機構不得派出醫師外出會診?7、醫師接受會診任務后,應當詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應的會診工作,并按照規定書寫醫療文書。8、醫師在會診過程中發現邀請醫療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質量和安全的,應當建議將該患者轉往其他具備收治條件的醫療機構診治。9、會診結束后,邀請醫療機構應當將會診情況通報會診醫療機構。醫師應當在返回本單位2個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和醫務管理部門。10、邀請醫療機構支付會診費用應當統一支付給會診醫療機構,不得支付給會診醫師本人。11、醫療機構應當加強對本單位醫師外出會診的管理,建立醫師外出會診管理檔案,并將醫師外出會診情況與其年度考核相結合。

醫院感染管理辦法1、什么叫醫院感染管理?2、住院床位總數在100張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。住院床位總數在100張以下的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門。其他醫療機構應當有醫院感染管理專(兼)職人員。3、醫院感染管理委員會應由哪些人員組成?4、醫院感染管理委員會的職責是什么?5、醫院感染管理部門的主要職責是什么?6、醫療機構應當制定具體措施,保證醫務人員的手衛生、診療環境條件、無菌操作技術和職業衛生防護工作符合規定要求,對醫院感染的危險因素進行控制。7、醫療機構應當按照醫院感染診斷標準及時診斷醫院感染病例,建立有效的醫院感染監測制度,分析醫院感染的危險因素,并針對導致醫院感染的危險因素,實施預防與控制措施。8、醫療機構經調查證實發生哪些情形時,應當于12小時內向所在地的縣級地方人民政府衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告?9、醫療機構發生哪些情形時,應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》的要求進行報告?10、醫療機構應當按照《消毒管理辦法》,嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范,并達到哪些要求?11、醫務人員應當掌握與本職工作相關的醫院感染預防與控制方面的知識,落實醫院感染管理規章制度、工作規范和要求。12、對醫療機構監督檢查的主要內容是什么?13、名詞解釋醫院感染醫源性感染醫院感染暴發消毒滅菌

母嬰保健法1、婚前保健服務包括哪些內容?2、婚前醫學檢查包含哪些內容?3、經婚前醫學檢查,對診斷患醫學上認為不宜生育的嚴重遺傳性疾病的,醫師應當向男女雙方說明情況,提出醫學意見。4、孕產期保健服務包括哪些內容?5、對患嚴重疾病或者接觸致畸物質,妊娠可能危及孕婦生命安全或者可能嚴重影響孕婦健康和胎兒正常發育的,醫療保健機構應當予以醫學指導。6、經產前診斷,出現哪些情形的,醫師應當向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫學意見?7、依照本法規定施行終止妊娠或者結扎手術,應當經本人同意,并簽署意見。本人無行為能力的,應當經其監護人同意,并簽署意見。8、醫療保健機構依照本法規定開展婚前醫學檢查、遺傳病診斷、產前診斷以及施行結扎手術和終止妊娠手術的,必須符合國務院衛生行政部門規定的條件和技術標準,并經縣級以上地方人民政府衛生行政部門許可。9、從事本法規定的遺傳病診斷、產前診斷的人員,必須經過省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門的考核,并取得相應的合格證書。

從事本法規定的婚前醫學檢查、施行結扎手術和終止妊娠手術的人員以及從事家庭接生的人員,必須經過縣級以上地方人民政府衛生行政部門的考核,并取得相應的合格證書。10、什么叫嚴重遺傳性疾病?11、什么叫產前診斷?

母嬰保健法實施辦法1、母嬰保健技術服務主要包括哪些事項?2、婚前衛生指導包括哪些事項?3、請從事婚前醫學檢查的醫療、保健機構應當具備哪些條件?4、醫療、保健機構應當為孕產婦提供哪些醫療保健服務?5、孕婦出現哪些情形的,醫師應當對其進行產前診斷?6、嚴禁采用技術手段對胎兒進行性別鑒定。7、醫療、保健機構應當按照國家有關規定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病的篩查、診斷、治療和監測。8、醫療、保健機構應當按照規定進行新生兒訪視,建立兒童保健手冊(卡),定期對其進行健康檢查,提供有關預防疾病、合理膳食、促進智力發育等科學知識,做好嬰兒多發病、常見病防治等醫療保健服務。9、國家推行母乳喂養。醫療、保健機構應當為實施母乳喂養提供技術指導,為住院分娩的產婦提供必要的母乳喂養條件。醫療、保健機構不得向孕產婦和嬰兒家庭宣傳、推薦母乳代用品。10、婦女享有國家規定的產假。有不滿1周歲嬰兒的婦女,所在單位應當在勞動時間內為其安排一定的哺乳時間。11、國家建立孕產婦死亡、嬰兒死亡和新生兒出生缺陷監測、報告制度。12、出現何重情形的,由發證部門撤銷相應的母嬰保健技術執業資格或者醫師執業證書?

獻血法1、國家實行無償獻血制度。提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。2、血站對獻血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不得超過四百毫升,兩次采集間隔期不少于六個月。3、醫療機構臨床用血應當制定用血計劃,遵循合理、科學的原則,不得浪費和濫用血液。4、醫療機構應當積極推行按血液成份針對醫療實際需要輸血。

執業醫師法1、醫師,包括執業醫師和執業助理醫師。2、醫師應當具備良好的職業道德和醫療執業水平,發揚人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。3、參加執業醫師資格考試應具備哪些條件?4、出現哪些情形的,應不予注冊?5、參加執業助理醫師資格考試應具備什么條件?6、醫師注冊后出現什么情形衛生行政部門應當注銷注冊,收回醫師執業證書?7、中止醫師執業活動二年以上,應重新注冊。8、申請個體行醫的執業醫師,須經注冊后在醫療、預防、保健機構中執業滿五年,并按照國家有關規定辦理審批手續;未經批準,不得行醫。9、醫師在執業活動中享有哪些權利?10、醫師在執業活動中履行哪些義務?11、醫師實施醫療、預防、保健措施,簽署有關醫學證明文件,必須親自診查、調查,并按照規定及時填寫醫學文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。12、醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。13、對急危患者,醫師應當采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。14、除正當診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。15、醫師應當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不利后果。16、醫師不得利用職務之便,索取、非法

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