糖尿病基礎知識考試答案糖尿病基礎知識考試答案糖尿病基礎知識考試答案xxx公司糖尿病基礎知識考試答案文件編號：文件日期：修訂次數：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度糖尿病基礎知識考試答案填空題（每空2分）糖尿病是胰島素分泌的缺陷或/和胰島素作用障礙，導致的一組以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。常用的口服降糖藥可分為胰島素促分泌劑，雙胍類，α-糖苷酶抑制劑，胰島素增敏劑四大類胰島由4種細胞構成，分別是A細胞()，B細胞()，D細胞()，F細胞(PP)生理胰島素的分泌分為基礎分泌和餐時分泌，其中基礎分泌量為24U，進餐刺激分泌量為24U胰島素由51個氨基酸組成，豬胰島素和牛胰島素與人胰島素分別有1和3個氨基酸不同。1999年WHO糖尿病診斷標準，空腹血糖切點126mg/dl（7.0mmol/l)_，餐后2小時血糖切點200mg/dl(11.1mmol/l)。因92%經糞膽途徑排出，無腎臟蓄積作用。瑞格列奈是目前唯一可以在“腎功能不全”的2型糖尿病患者中安全使用口服降糖藥。2型糖尿病的發病機理為胰島素抵抗和B細胞缺陷_從2型糖尿病發病時的并發癥檢出情況看，發病時已經有5－10年病史。諾和龍（瑞格列奈）為苯甲酸衍生物,起效時間0.5小時，達峰時間與半衰期均為1小時;那格列奈為D-苯丙氨酸衍生物，通過腎臟排泄，且其中16%以原型排泄。選擇題（每題2分）人體內降血糖激素是（C.胰島素）A．胰高糖素B.腎上腺素C.胰島素D.胃泌素下列哪一項符合ADA對糖尿病的分型（B.2型糖尿病）A.胰島素依賴性糖尿病B.2型糖尿病C.非胰島素依賴性糖尿病D.營養不良相關糖尿病下列哪項不是1型糖尿病的特點（C.口服藥治療）A.易發生酮癥酸中毒B.常在青少年發病C.口服藥治療D.自身抗體陽性口服降糖藥適應癥為:（A）A:2型糖尿病飲食控制及運動治療，血糖控制不滿意者B:妊娠糖尿病C:酮癥酸中毒D:高滲性非酮癥性高血糖昏迷下列哪一項屬于糖尿病大血管并發癥(A.冠心病)A.冠心病B.視網膜病變C.糖尿病腎病D.神經病變1型糖尿病強化治療的研究是（D.DECODE）A.UKPDSB.DCCTC.Steno-2D.DECODE2型糖尿病發病時B細胞功能僅剩(C.50%)A.10%B.20%C.50%D.80%下列哪一項不作為糖尿病的診斷指標(C)A.空腹血糖B.餐后血糖C.隨機血糖D.糖化血紅蛋白糖尿病患者首要的死亡原因是(A.大血管病變)A.大血管病變B.惡性腫瘤C.微血管病變D.呼吸系統疾病遺傳傾向最明顯的是(B.2型糖尿病)A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病下列藥物中適合聯合應用的是（B,D）A:優降糖和那格列奈B:瑞格列奈和二甲雙胍C:達美康和瑞格列奈D:吡格列酮和諾和龍問答題（每題6分）1．早期胰島素分泌的生理意義

1抑制肝葡萄糖產生直接作用于肝臟，抑制肝糖輸出抑制脂肪分解，限制游離脂酸進入肝臟抑制胰高糖素分泌2減輕餐后血糖上升3減輕后期的高胰島素血癥4一相釋放消失可預測IGT和糖尿病的發生*5餐時胰島素分泌對維持24小時血糖控制非常重要試列舉3種糖尿病的急性并發癥（任選3種）糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮性高血糖昏迷糖尿病合并感染乳酸性酸中毒低血糖3．簡述二甲雙胍的適應癥1．2型糖尿病病人，尤其是肥胖者首選；2．可以和胰島素促泌劑協同作用。3．與胰島素聯合作用，協助胰島素的降糖作用，降低胰島素用量。4．2型糖尿病人胰島素分泌特點：缺乏對靜脈輸注葡萄糖的第一時相胰島素分泌應答缺乏對進餐后的早相胰島素分泌應答餐后胰島素第二時相分泌緩慢上升，峰值降低，兩餐間不能恢復到基礎狀態胰島素分泌搏動小而不規則胰島素原分泌增加胰島素分泌逐年減少5.簡述DECODE，DCCT，UKPDS的各個研究內容？DOCODE：空腹/餐后血糖與死亡率的關系DCCT：控制血糖能否降低并發癥，主要研究是1型糖尿病患者UKPDS：控制血糖能否降低并發癥，主要研究的是2型糖尿病患者。STENO-2：多因素干預研究。