中醫婦科學（九）（總分：32.50,做題時間：90分鐘）一、 A3型題（總題數：0，分數：0.00）二、女患者，19歲，月經尚未初潮，平時腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌淡紅，少苔，脈細澀。（總題數：2,分數：1.00）中醫治法是：A.補腎養肝調經?B.益氣養血調經?C.養陰清熱調經D.理氣活血調經?E.溫經散寒，活血調經（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：治療最佳方劑是：A.蒼附導痰丸B.血府逐瘀湯C.人參養榮湯D.八珍益母丸E.歸腎丸（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：三、女患者，外陰部癢痛1周，伴帶下量多，色黃如膿，有臭味，心煩少寐，胸悶不適。舌苔黃膩，脈弦數。（總題數：2,分數：1.00）首選方是：?A.二妙散加味?B.知柏地黃湯加味?C.止帶方?D.五味消毒飲加味?E.萆薢滲濕湯加味（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：治法是：A.清熱解毒，化濕止癢B.行氣祛濕止帶?C.滋陰降火止帶D.清熱利濕，殺蟲止癢E.健脾益氣，升陽除濕（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：四、女患者，49歲，月經紊亂半年，伴烘熱汗出，頭暈耳鳴，心煩易怒，腰膝酸軟，大便干結，尿少色黃，舌紅少苔，脈細數。（總題數：2,分數：1.00）治療首選方劑是：?A.杞菊地黃丸?B.知柏地黃丸?C.六味地黃丸?D.左歸飲?E.—貫煎（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：中醫辨證為：A.腎陽虛?B.肝氣郁結C.腎陰虛?D.虛熱E.腎虛肝郁（分數：0.50）A.B.C.D.E.解析：五、患者，女，29歲，近2天外陰瘙癢，白帶量多，色黃質稀，味臭。（總題數：2,分數：1.00）根據癥狀，其最可能的診斷是:A.滴蟲性陰道炎B.淋菌感染? C.霉菌性陰道炎? D.老年性陰道炎?E.非特異性陰道炎（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：治療應選用：?A.達克寧栓?B.甲硝唑栓?C.呋喃西林?D.龍膽紫溶液*E.紅霉素軟膏（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：六、女患者，證見月經五十日一行，量少、色黯有血塊，小腹冷痛喜暖，畏寒肢冷，苔白,脈沉緊。（總題數：2,分數：1.00）證屬：A.血虛B.血寒C.血瘀D.氣滯E.肝郁（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：應首選：?A.血府逐瘀湯?B.四物湯?C.烏藥湯?D.艾附暖宮丸?E.溫經湯（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：七、女患者，產后5天，高熱寒戰，小腹疼痛拒按，惡露量較多，色紫黯如敗醬，有臭味,煩躁口渴，尿少色黃。舌紅苔黃，脈數有力。（總題數：2,分數：1.00）其辨證應屬：A.血熱B.血瘀C.血虛D.感染邪毒E.外感（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：治療宜首選：?A.安宮牛黃丸?B.解毒活血湯?C.大黃牡丹皮湯?D.清營湯?E.五味消毒飲（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：八、患者，女，38歲，每于經期抑郁，情緒不寧，胸悶脅脹，不思飲食，舌苔薄膩，脈弦細。（總題數：2,分數：1.00）中醫辨證為：*A.肝腎陰虛?B.血虛?C.腎虛肝郁D.痰火上擾E.肝氣郁結（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：治療首選方劑是:?A.甘麥大棗湯?B.柴胡疏肝散?C.逍遙散?D.杞菊地黃丸?E.加味逍遙散（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：九、女患者，證見月經五十日一行，量少、色淡紅，無血塊，頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白，舌淡紅，脈細弱。（總題數：2,分數：1.00）證屬：A.氣虛?B.血虛C.脾虛?D.氣血兩虛E.心脾兩虛（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：治法是：A.健脾益氣B.補氣養血C.養血安神D.補血調經E.養血通經（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：十、女患者，月經每20日一行，量多色淡質稀，神疲肢倦，小腹空墜，舌淡，脈細弱。（總題數：2,分數：1.00）如兼見怔忡心悸，眠差夢多，應選用:*A.歸脾湯?B.四君子湯?C.補中益氣湯?D.八珍湯?E.生脈飲（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：其首選方是：A.歸脾湯B.四君子湯C.補中益氣湯D.八珍湯E.生脈飲（分數：0.50）A.B.C.VD.E.解析：十一、某女，月經每20?45天一行，經量少，色淡黯，質清。腰骶酸痛，頭暈耳鳴，舌淡苔少，脈細尺弱。（總題數：2,分數：1.00）其診斷是：?A.月經先后無定期、腎虛型B.月經先后無定期、肝郁型?C.月經先后無定期、肝郁腎虛型D.月經過少、腎虛型?E.月經過少、肝郁腎虛型（分數：0.50）A.VB.C.D.E.解析：若伴有經前乳房脹痛，心煩易怒，脈弦細，則診斷是:?A.經行乳房脹痛、肝郁型B.月經先后無定期、肝郁型C.月經先后無定期、肝郁腎虛型D.月經過少、肝郁型?E.經行乳房脹痛、肝郁腎虛型（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：20?4520?45天一行，經量少，色淡黯，質清。腰骶酸痛，頭暈耳鳴，舌淡（總題數：2,分數：1.00）若伴有經前乳房脹痛，心煩易怒，脈弦細，則首選方是:柴胡疏肝散逍遙散定經湯歸腎丸固陰煎（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：首選方是：A.柴胡疏肝散?B.逍遙散C.定經湯D.歸腎丸E.固陰煎（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：十三、女患者，產后25天，惡露不止，量較多，色深紅，質粘稠有臭味，面色潮紅，口燥咽干。舌質紅，脈虛細而數。（總題數：2,分數：1.00）其治法是：養陰清熱止血化瘀止血益氣止血清熱解毒止血涼血止血（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：治療選方是：A.生化湯?B.五味消毒飲?C.保陰煎D.丹梔逍遙散?E.以上均不可（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：十四、某女，月經周期為 20?40天，經量或多或少，色紫紅有塊，經行不暢，經前乳房脹痛，曖氣食少，舌苔薄白，脈弦。（總題數：2,分數：1.00）首選方是：?A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.定經湯D.歸腎丸E.固陰煎

（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：治法是：?A.補腎疏肝?B.補腎調經?C.疏肝理氣調經?D.活血化瘀調經?E.補腎養肝（分數：0.50）A.B.VE.解析：E.解析：十五、患者，女,32歲，每于經期頭暈沉重，胸悶泛惡，少食多寐，苔白膩，脈滑。（總題數：2,分數：1.00）中醫辨證為：*A.痰火上擾B.血虛?C.腎虛肝郁D.脾虛夾痰E.陰虛陽亢（分數：0.50）A.B.C.E.解析：治療最佳方劑是：?A.半夏白術天麻湯?B.杞菊地黃丸?C.歸脾湯?D.天麻鉤藤飲?E.通竅活血湯（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：十六、某女，月經45?50天一行，經量少，色黯紅，小腹作脹，胸脅乳房脹痛，舌苔正常,脈弦。（總題數：3,分數：1.50）如兼見月經量多、色紅、心煩，舌紅苔薄，脈弦數者，加哪項以涼血清熱:A.雙花、敗醬草B.丹皮、赤芍C.黃柏、知母D.黃柏、遠志E.丹皮、梔子（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：首選方是：艾附暖宮丸溫經湯大補元煎烏藥湯補中益氣湯（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：如月經量少有血塊者，則應加哪項以活血調經:A.當歸、川芎?B.丹皮、赤芍?C.川芎、劉寄奴D.莪術、牛膝?E.當歸、香附（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：十七、女患者，妊娠6個月，咳嗽1個月，干咳無痰，頭暈目眩，手足心熱，午后有微熱。舌紅少苔，脈細滑數。（總題數：2,分數：1.00）診斷應為：A.抱兒癆B.子嗽C.子懸D.胎氣上逆E.轉胞（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：治法應是:?A.疏風散寒，宣肺止咳? B.宣肺清熱，化痰止咳?C.清熱潤肺，化痰止咳? D.健脾燥濕，豁痰止咳? E.養陰潤肺，止嗽安胎（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：十八、女患者，產后7天，高熱寒戰，體溫在38C?40C，小腹疼痛拒按，惡露量較多,色紫黯如敗醬，有臭味，煩躁口渴，尿少色黃。舌紅苔黃，脈數有力。（總題數：2,分數：1.00）如患者岀現高熱汗岀，煩躁，斑疹隱隱等，治療宜選用:* A.生化湯*B.解毒活血湯* C.大黃牡丹皮湯*D.清營湯*E.安宮牛黃丸（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：對該病人應加強護理，下列護理措施中哪項對患者的疾病不利:?A.注意營養，多飲水?B.取平仰臥位?C.保持外陰清潔?D.體溫高可用物理降溫?E.注意床邊隔離，防止交叉感染（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：十九、女患者，孕5個月，尿頻，尿急，尿痛，尿色深黃，面赤心煩，口舌生瘡。舌紅少苔,脈細滑數。（總題數：2,分數：1.00）治療方劑是：A.加味五淋散加味B.導赤散加味C.知柏地黃丸加味D.豬苓湯加味E.五苓散加味（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：如患者出現尿中帶血，則應酌加下列哪組藥物:?A.金銀花、連翹、蒲公英?B.麥冬、五味子、車前草?C.炒地榆、大小薊、藕節?D.丹皮、赤芍、桃仁?E.茯苓、白術、苡仁（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：二十、女患者，32歲，停經49天，惡心嘔吐，陰道少量下血，色淡質稀，氣短懶言，神疲肢倦。（總題數：2,分數：1.00）治療首選方劑是：A.壽胎丸B.固下益氣湯C.加味阿膠湯D.泰山磐石散E.胎元飲（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：中醫辨證為：A.腎虛B.血虛C.血熱D.肝郁E.氣血虛弱（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：二十一、女患者，40歲，曾多次流產，近一個月白帶量多，質稀清冷，腰酸如折，小腹發涼，小便清長，舌淡，苔薄白，脈沉遲。（總題數：2,分數：1.00）治療首選方劑為：?A.完帶湯?B.易黃湯?C.內補丸*D.止帶方?E.龍膽瀉肝湯（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：中醫辨證為：A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.熱毒（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：二十二、某女，月經周期為 24?25天，經量點滴即凈，伴腰膝足跟疼痛，頭暈耳鳴，小腹冷，舌淡，脈沉弱。（總題數：2,分數：1.00）其治法是：?A.溫腎扶陽填精B.補腎養血調經?C.補腎活血通經D.補腎強腰止痛?E.補腎養血柔肝（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：首選方是：A.保陰煎B.大補元煎C.腎氣丸D.歸腎丸E.六味地黃丸（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：

二十三、女患者，30歲，平素性情抑郁，每于經前2天小腹脹痛，拒按，心煩易怒，胸脅脹痛，經行不暢，色紫黯，有血塊，舌質紫黯，有瘀點，脈弦。治療首選方劑是：（總題數：2,分數：1.00）治療首選方劑是：?A.血府逐瘀湯?B.膈下逐瘀湯?C.少腹逐瘀湯? D.烏藥湯? E.濕熱下注（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：中醫辨證為：?A.氣滯血瘀?B.陽虛內寒C.氣血虛弱D.肝腎虛損E.濕熱下注（分數：0.50）VB.C.E.解析：二十四、女患者,E.解析：二十四、女患者,32歲，每于經前一天小腹疼痛拒按，經色黯紅，有血塊。（總題數：3,分數：1.50）若該患者小腹脹痛，伴胸脅乳房脹痛，中醫辨證為:?A.氣滯血瘀?B.濕熱下注C.寒濕凝滯?D.氣血虛弱E.肝腎虧損（分數：0.50）A.VB.C.D.E.解析：如果該患者小腹灼痛，平時帶下量多，色黃質稠，有味，中醫辨證為:*A.氣滯血瘀? B.濕熱下注* C.寒濕凝滯?D.氣血虛弱* E.肝腎虧損（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：若該患者為氣滯血瘀證痛經，最佳治療方劑是:A.少腹逐瘀湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.桃紅四物湯E.失笑散（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：二十五、某女，月經周期為 20?40天，經量或多或少，色紫紅有塊，經行不暢，經前乳房脹痛，曖氣食少，舌苔薄白，脈弦。（總題數：2,分數：1.00）其診斷是：A.月經先后無定期、腎虛型B.月經先后無定期、肝郁型?C.月經先后無定期、肝郁腎虛型D.月經過少、腎虛型E.月經過少、肝郁腎虛型（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：若患者平時腰酸膝軟，脈弦細，其診斷是:A.月經先后無定期、腎虛型4B.月經先后無定期、肝郁型?C.月經先后無定期、肝郁腎虛型D.月經過少、腎虛型E.月經過少、肝郁腎虛型（分數：0.50）A.B.VD.E.解析：二十六、女性，28歲，已婚，月經干凈后4天突然發熱、寒戰、下腹痛。檢查體溫 35C,血壓90/60mmHg脈搏72次/分，下腹肌緊張，婦科檢查：宮口見膿性分泌物，宮頸舉痛，子宮后位，活動度差，壓痛明顯，兩側附件增厚、壓痛。B超檢查提示：盆腔內有少量積液。（總題數：3,分數：1.50）該病例最可能的診斷是：? A.異位妊娠B.急性盆腔炎? C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫破裂?E.急性宮頸炎（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：該病人應再做下列哪項檢查以明確診斷:A.尿常規B.心電圖?C.胸透D.血常規E.腹腔鏡檢查（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：對于該病人下列哪項治療是不妥當的:A.立即剖腹探查B.抗生素和中藥治療? C.靜脈滴注抗生素?D.臥床休息并取頭高腳低位? E.癥狀消失后繼續用抗生素 2周（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：二十七、某女，月經每 20?45天一行，經量少，色淡黯，質清。腰骶酸痛，頭暈耳鳴，舌淡苔少，脈細尺弱。（總題數：2,分數：1.00）首選方是：A.六味地黃丸?B.逍遙散C.定經湯D.歸腎丸E.固陰煎（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：治法是：A.補腎疏肝B.補腎調經C.養血活血D.養血調經E.補腎養肝（分數：0.50）A.VC.D.E.解析：2年月經量少，現月經62年月經量少，現月經6個余未行，頭暈耳鳴，腰膝（總題數：2,分數：1.00）治療最佳方劑是：?A.蒼附導痰丸?B.血府逐瘀湯?C.人參養榮湯*D.八珍益母丸?E.歸腎丸（分數：0.50）A.B.C.D.V解析：中醫辨證為：A.氣血虛弱B. 痰濕阻滯C.陰虛血燥D.肝腎不足E.脾腎陽虛（分數：0.50）A.B.C.VE.解析：二十九、某女，月經后期，量少，色淡紅，質清稀，無血塊，小腹隱痛，喜暖喜按，腰酸無力，舌淡苔白。脈沉細。（總題數：2,分數：1.00）方選：?A.艾附暖宮丸B.溫經湯?C.大補元煎D.烏藥湯?E.補中益氣湯（分數：0.50）VB.C.D.E.解析：若兼小便清長，大便稀溏者，加:A.補