第六章咨詢心理學劉志平QQ:284427906Email:pdsxljk@126.com課前的話我為什么要學心理學？我準備成為心理咨詢師嗎？我身上的哪些特質符合咨詢師的職業要求？我期望從我的咨詢師職業中得到什么？我如何評價自己？需要，動機，價值觀，欲望，認知…最好的老師是誰？心理咨詢是什么？是一個提供信息的過程？是替人解決問題？是安慰同情求助者？是說教？是邏輯分析？前三節：一史二論三方法第一節概述（簡史）第二節歷史上的幾種理論觀點（理論）第三節心理咨詢的對象、任務、分類和一般程序（方法）后三節：舉例說明第四節不同年齡階段的心理咨詢第五節婚戀、家庭心理咨詢第六節性心理咨詢

對操作技能有啟發，咨詢中出現問題較多的方面

第一節概述第一單元咨詢心理學的簡史與現狀

學科形成前石器時代：在頭顱“開洞”，以放出魔鬼中世紀：驅鬼—患者被打得遍體鱗傷；宗教儀式：就是現在在一些落后的不開化的地方，依然會有。不科學，不人道，但是客觀存在。1793年，開始認為情緒錯亂是心理上的疾病，PhilippePinel醫生在巴黎改造庇塞特精神病醫院，開始對病人的人道治療。（二）心理咨詢產生的社會需求背景博導、社會學家樂國安：現代專業的咨詢服務最早由“職業指導之父”帕森斯開展，促進了職業指導運動的興起（1908年）1908年在美國的波士頓創立了一家具有公共服務和培訓性質的“就業輔導局”。于次年又出版了《職業選擇》一書，此書為職業咨詢在方法學方面提供了幫助。練習題在賓西法尼亞大學，（）開辦兒童行為矯正所，屬于咨詢心理學產生前的開創性工作。A.卡特爾B.高爾頓C.韋特默

D.比內－西蒙1882年，()用測量方法對心理活動個別差異的研究，為心理咨詢的產生做出了學術貢獻。

A.高爾頓

B.韋特默C.卡特爾D.比內－西蒙二、心理咨詢專業的發展（一）心理咨詢專業的誕生郭念峰：心理咨詢起源于1896年韋特默提出的“臨床心理學”的概念，因其不僅僅提出概念，還在解決兒童的行為問題方面做了大量的工作。

1907年已經創辦了專業刊物。1956年APA咨詢心理學分會“定義委員會”規定的心理咨詢專業人員的工作目標（或者說是心理咨詢可以在這些方面做出貢獻）1、通過關心人的動機、情緒的調節，進而促進個體內在精神世界的發展（個體心理健康）。2、通過發展人們必要的能力、動機，幫助個人與環境的協調（適應環境）。3、正確地利用個體差異，充分考慮所有成員的發展，加深社會對心理咨詢的理解（專業發展）。

該委員會又特別強調：心理咨詢的目標：不但要幫助那些連最基本、最低適應狀態都已經喪失的心理不適應者，而且還應該為促進特定社會集團的每個成員最大限度地實現自我提供服務（自我實現）。心理咨詢的發展經歷了五個階段，逐漸形成今天的心理咨詢職業。這五個階段為：起始時期(1900-1920);個體差異研究形成時期(1920-1940);第一個心理門診建立發展時期(1940-1960);流派紛起職業身份(1960-1980);咨詢師成為職業身份專業化與多樣化(1980至今)第二單元心理咨詢的基本概念一、心理咨詢師的職業定義2001年8月，我國頒布《心理咨詢師》國家職業標準該標準對中國心理咨詢師的職業給出定義：

心理咨詢師是運用心理學以及相關知識，遵循心理學原則，通過心理咨詢的技術和方法，幫助求助者解除心理問題的專業人員。

該定義涵蓋了心理咨詢作為一種職業的全部內容：心理咨詢師必須掌握的基本知識：包括心理學的一般知識和心理咨詢臨床操作的相關知識。咨詢中使用的技術和方法：含非標準化技術（心理咨詢），標準化技術（心理治療，不包括藥物治療）。幫助求助者解除心理問題：咨詢關系是求和幫的關系（來者問，去不追）；解除的是心理問題，或心理問題引發的行為問題，不幫助求助者解決任何生活中的具體問題。廣義的心理咨詢，包括臨床干預的各種方法或手段。狹義的心理咨詢，主要指具備心理學理論指導和技術應用的臨床干預措施。心理咨詢的內涵2、關于心理治療

心理咨詢與心理治療的關系

心理治療是心理咨詢師對求助者各類心理與行為問題進行矯正的過程。相同點：1、理論方法一致。2、工作對象一致。3、目標相同，消除求助者的心理和行為問題4、注重建立施治者與求助者的人際關系不同點：1、心理咨詢操作不太標準化；心理治療操作標準化。2、心理咨詢在協商幫助過程中解決問題；心理治療求助者不參考意見。咨詢師：求助者的心理問題是否得到科學有效的解決？求助者的心身健康是否得到最大的維護？咨詢師的身心健康是否得到最大的維護？具體問題與心理問題的區別？求助者：求助解決自身心理問題的來訪者。保密原則。不批評，不指責，不攻擊。助人自助來者不拒，去者不追二、心理咨詢的操作性定義羅杰斯（1942）：通過與個體持續、直接的接觸，向其提供心理幫助并力圖促使其行為、態度發生變化的過程。威廉森（1949）：A、B兩個人在面對面的情況下，受過心理咨詢專門訓練的A（咨詢師），向在心理適應方面出現問題并祈求解決問題的B（求助者）提供援助的過程。二、心理咨詢的操作性定義馬建青（1992）：運用有關心理科學的理論和方法，通過解決咨詢對象（即來訪者）的心理問題（包括發展性心理問題和障礙性心理問題），來維護和增進身心健康，促進個性發展和潛能開發的過程。二、心理咨詢的操作性定義心理學大詞典（朱智賢主編）：心理咨詢是對心理失常的人，通過心理商談的方法和程序，使其對自己與環境有一個正確的認識，以改變其態度與行為，并對社會生活有良好的適應。該著作強調：心理咨詢以輕度的、屬于機能性的心理失常為范圍，而不是重度的、機體性的心理失常。

思想工作心理咨詢處理的問題：思想道德問題（如違法、違紀、倫理道德問題等處理問題的性質：世界觀、價值觀、人生觀問題輔導者與咨詢對象的關系：指導性的和教育性的關系，按法律、規章制度處理心理問題（如人際關系、情緒問題、生活問題、健康問題等）人格、情緒、行為問題、為人處世的方式等無條件的傾聽、特殊的契約關系、平等的咨商關系

思想工作心理咨詢問題的表現形式：社會情感與社會行為問題出現的原因：教育不當或錯誤的輿論導引培養目標：培養有理想、有道德、有文化、有紀律的人才情緒化和具體情景性行為特殊的人生經歷或不良刺激，易感的個性培養健康人格完善自我，實現自我心理咨詢的基本特征著重正常人對人一生的發展有重要幫助強調個人的力量和價值強調認知因素，注重理性的作用研究人在制定總目標，計劃，扮演社會角色方面的個性差異充分考慮情景和環境等因素，人可利用改變環境。

六“不是”不是生活咨詢不是社交談話不是邏輯分析不是交朋覓友不是安慰別人不是替人除難練習題受過心理咨詢專門訓練的A，向在心理適應方面出現問題并企求解決問題的B提供援助的過程，是（）關于心理咨詢操作性定義的主要內容。A.羅杰斯B.威廉森C.陳仲庚D.韋特默關于心理咨詢和心理治療的不同，下列說法中正確的是（）。A.心理治療是不太規范不太標準化B.心理咨詢是規范化標準化的

C.心理咨詢是協助解決

D.心理治療是問題矯治第三單元心理咨詢師的基本條件一、咨詢師應有的思維方式與態度唯物主義觀點普遍聯系觀點限制性觀點歷史-邏輯-現實相統一的發展觀中立性態度（一）堅持唯物主義的觀點，反對一切迷信和巫術心理咨詢要遵循唯物主義這種科學的法則，來處理人的心理和行為問題必須依據事實做出判斷，進行咨詢。

（二）普遍聯系的觀點是一種整體觀念透過諸多事物之間的關系把握事物的本質

普遍聯系觀點的多重含義

1.心身一體的觀點心理和生理相互作用、互為因果；求助者常常有心理問題軀體化傾向；也會把生理狀況欠佳體驗為心理狀態不適。

2.生理、心理、社會因素交互作用的觀點心理問題既可以是一因多果，也可以是一果多因。

3.整體化觀點

“牽一發而動全身”；求助者的心理問題不是靜止的和孤立的；注意把各種咨詢方法整合起來運用。

（三）限制性觀點

1.職責限制

咨詢師的職業責任不是無限的；任務僅限于心理問題本身，不包括具體事件。

2.時間限制

必須遵守一定的時間限制，但不是絕對刻板的，也不能太靈活掌握（有度）。

3.感情限制（關系限制）

不能與求助者建立咨訪關系以外的關系，咨詢結束，咨訪關系即終止；彼此之間的溝通僅限于工作范圍內，咨詢師對求助者不是無限關心。4.咨詢目標的限制

（1）心理咨詢目標只能鎖定求助者的心理問題；（2）在心理咨詢的各個階段上以及最后咨詢結束時，到底能將心理問題解決到什么程度，也是有限制的。

但無論如何咨詢師和求助者應達成目標上的一致。（四）歷史-邏輯-現實相統一的發展觀

1.集中考慮心理問題有無個人史原因，若有，個人史根源與現實的癥狀之間有怎樣的邏輯關系。

2.用發展的觀點看待求助者。善用發展的眼光做動態考察。（五）中立性態度——喪失中立態度，是心理咨詢工作所絕不允許的。——中立性態度指咨詢師從求助者的角度出發了解求助者的問題，對求助者的困惑與處境表示理解，但不予評價，不摻雜個人的情緒與觀點。——中立性態度可以保證咨詢師不把個人情緒帶入咨詢之中。——中立性態度可以增強求助者對自己的信任感，便于建立正常（但不是親密）的咨詢關系。——中立態度最恰當表達的詞是“理解”。“理解”是說求助者產生某種行為和情緒，是合乎邏輯的必然結果。——“理解”既不代表贊同，也不代表反對。（一）品格（充滿愛心+善解人意）

尊重生命，熱愛生活

做一個有利于社會和他人的人≠圣人≠完人（二）自我修復和覺察能力

1、清楚地認識到自身問題所在，通過個人修養或專業的自我體驗，解決自己的心理矛盾和沖突。

2、面對移情，咨詢師應及時覺察并調整。

3、經常處于心理矛盾與沖突之中，不能勝任心理咨詢。二、心理咨詢師應具備的條件（三）善于容納他人（如遇到一專門侵犯未成年女學生的人民教師）營造安全、自由的咨詢氣氛（四）強烈的責任感。“庸醫殺人不用刀”

1、對求助者負責。

2、對求助者真誠相待，不夸大心理咨詢的作用。

3、自己能力有限時，及時轉診。（五）“自知之明”

清楚自己的優缺點、知道自己的能力限度，對自己進行準確評價另外：定力、承受力、韌力、耐力、感染力（用以身作則的方式）、洞察力等。

練習題咨詢師感情限制的內涵是：A.咨詢師應該盡量關心求助者B.咨詢應該讓感情順其自然C.咨詢師不能表露自己的真實情感D.彼此溝通限制在工作范圍心理咨詢師應該遵循的中立性態度指的是：A.保持客觀中立的立場B.以確切價值取向來判斷是非曲直C.對于求助者的個性特點要有明確評價D.對求助者的情況進行客觀分析練習題咨詢師“善于容納他人”的素質要求的意義不在于

A.接納求助者的各類問題B.提供安全自由的咨詢氣氛C.能營造和諧的咨詢關系D.體現咨詢師的高水平高境界咨詢師應遵循的歷史-邏輯-現實相統一的發展觀內容包括

A.考察個人史原因B.

用發展的觀點看待求助者

C.對求助者用發展的眼光作動態考察D.個人史與癥狀之間的邏輯關系題外話：一個足夠好的咨詢師是怎樣的？認同其身份尊重與欣賞自已能夠確認與接受自己的能力樂于改變會持續擴大對于自己與別人的察覺愿意并能夠忍受模糊性發展出自已的咨詢風格能夠體驗與知曉當事人的世界，但不是那種占有式的同理化感到生氣勃勃，并且所做的選擇都以生活為導向實在、誠懇，以及誠實有幽默感會犯錯而且愿意承認通常都活在現在重視文化的影響能夠再造自己能夠做成塑造其生活的決定真誠關懷別人的幸福會深深地投入工作，并從中獲得意義能夠區隔工作與個人生活有過接受咨詢的個人經驗第四單元

我國心理咨詢的歷史、現狀與展望一、我國心理咨詢的簡史20世紀30年代，丁瓚為我國第一位臨床心理學家，比較關注青年的心理健康，翻譯《青年心理學》；50年代中葉，使用“綜合快速療法”治療神經癥和心身疾病。70年代，鐘友彬先生80年代，我國咨詢心理學應運而生1986年，北京朝陽醫院建立第一家心理咨詢中心二、我國心理咨詢業的現狀（一）心理咨詢已經開始職業化（以下6種可操作指標為佐證）

1.社會化水平

2.社會效益

3.經濟效益

4.組織的建設和信息溝通

5.社會的認可

6.心理咨詢師國家職業標準已經出臺（2001、8）（二）對心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距目前社會需求量大根據國情，從職業化的低起點入手從業者的素質和業務能力不足三、對我國心理咨詢的展望第一，借鑒西方，切入中國社會現實和文化背景的趨勢必將越來越強。第二，社會需求的廣泛性和咨詢的普及化，發展勢頭保持強勁。第三，完善和職業化的心理咨詢，將不斷提高自身的價值，并與中國特色的市場經濟融為一體。

評估該職業社會價值的指標有三：1、支撐該職業行為的學科理論和操作程序是否科學。2、執業人員的能力是否達標。3、職業的管理體系、服務體系、業務操作模式是否達到達到標準化水平。練習題我國心理咨詢工作未來發展不大可能具備的特點是A.社會需求漸趨廣泛B.心理咨詢越來越貼近中國現實和文化背景

C.職業化將使專業人員因為咨詢行業缺乏神圣意義而不滿D.職業化的心理咨詢將不斷以自身高效率體現價值心理咨詢達到職業化階段的可操作性指標包括

A.是否有足夠高水平的咨詢師B.社會效益C.社會化水平D.出臺社會認可的標準歷代與現代較流行的咨詢方法弗洛伊德--精神分析是一種“治本”的方法找到根源（研究精神病人的心理），新精神分析，客體關系，自體心理學巴.斯.華.托爾曼—行為主義臨床多于認知相結合（研究小動物）馬斯洛.羅杰斯—人本主義它是追求自我實現的頂巔為目標。（研究的是正常人的心理）艾利斯和貝克—

認知療法。改正不合理信念波特.海靈格—家族系統排列（一種角色扮演的形式，感受來訪者的情緒）有點像情景劇薩提亞—家庭治療（處理家庭成員的關系有很好效果）朱建軍—意象對話（通過讓來訪者自己編織一個白日夢，咨詢師進行分析）森田正馬—森田療法運用順應自然，為所當為的理念（對學習倦怠職業倦怠有很好的作用）繪畫心理學，這種方法可以繞過意識，直達潛意識，找出內心的真實想法減少阻抗，同樣很受歡迎郭念鋒—人性心理學第二節歷史上的幾種理論觀點由“過失心理學”、“夢”、“神經病通論”合編而成《精神分析引論》著名的精神分析學家阿帕波特把精神分析學說概括為五個觀點：即分區觀點、結構觀點、動力觀點、發展觀點、適應觀點。第一單元精神分析理論觀點“性學三論”一、分區觀點潛意識、前意識和意識三個層次潛意識是心理活動的深層結構，包括人類的本能及原始沖動。常常被壓抑在無意識中。前意識是介于無意識和意識之間的一部分，其功能是在意識和無意識之間從事警戒任務。意識是心理結構的表層，它面向外部世界，是由外在世界的直接感知和有關的心理活動構成。

弗洛伊德十分強調深層的潛意識對人類心理的作用，故又稱其理論為“深層心理學”二、結構觀點本我自我超我意識層前意識潛意識

本我（一切行為動力的來源）

快樂原則自我超我現實原則道德原則適應作用稽查作用動力作用人格結構說人格結構理論(心理動力論)本我：快樂原則，追求生物本能欲望的發展。追求立即滿足自我：現實原則，儲存外界經驗，后天學習獲得發展，具備應對現實的功能，是一種適應環境，個體保存的本能。超我：道德原則，代表良心和道德力量。從個體發育看，較大程度依賴父母的影響指導和管理作用認可焦慮：本我沖動被超我壓抑，自我無法調解而產生的保持心理正常，維持本我、自我、超我三種力量的平衡三、動力學觀點心理動力學是精神分析理論的核心內容性本能，“力比多”——“食色，性也”性本能和營養本能都是心理動力個體保存和種族延續兩種本能同時促進心理發展（弗洛伊德動力觀點的全部）。四、發展觀點

是動力觀點的延伸，是對心理動力的動態描述。沖動和性欲（本我）在不同部位或區域得到滿足，構成了人格發展的不同階段。口欲期（0－1）快樂來源于唇、口、手指頭，長牙后，來自咬牙。肛欲期（1－3）忍受和排糞便，肌緊張的控制。生殖器（3－5）生殖部位的刺激和幻想，戀母或戀父。潛伏期（5－12）發展各種技能，以便應付環境的需要。生殖期（12－）性欲轉向異性。五、適應觀點主要的心理動力性本能的活動和發展，是在自我的監督和控制中度過的，在此過程中，本我必然練就一套“應對的功夫”，甚至不惜改變存在或表達自己的模式，以求自己得到滿足。變相宣泄：是自我與本我之間的適應。焦慮是弗洛伊德確立適應觀點的重要概念。根據產生的來源可分為現實性焦慮、神經癥性焦慮、道德性焦慮。五、適應觀點當自我把焦慮當成一種危險信號或不愉快的信號時，就會做出反應，形成自我防御機制，以一定的方式調整本我欲望和現實之間的矛盾。自我防御方式就是用一定的方式調整自我欲望與現實之間的矛盾。無論是正常人還是神經癥病人都會使用自我防御機制。自我防御包括：壓抑、投射、置換、反向、合理化、升華、轉移等等。12種自我防御機制1、壓抑：把意識所不能接受的欲望，抑制到無意識中去。2、否定：對某種痛苦的現實，無意識地加以否定。3、投射：把不能接受的轉嫁他人。4、退行：遇到困難，行為返回到幼年的現象。5、隔離：將一些不快的事實或情感分隔于意識之外。6、抵消：用象征的事物抵消不愉快的事情。7、轉化：將精神上的痛苦、焦慮轉化為軀體癥狀表現出來。8、補償：利用某種方法來彌補生理或心理上的缺陷。9、合理化(文飾作用)：為引起焦慮的行為找合理理由。10、升華：將本能沖動轉化到社會允許的目標上去。11、幽默：遇到困難，以幽默的形式擺脫。12、反向作用(反向形成)：將內心難以接受的觀念以相反的思想表達出來。認識-領悟療法是充分利用求助者的認識能力，引導求助者認識自己在個體心理發育某一階段上所發生的某種停滯。進而引導求助者認識這些停滯的心理和行為特點與現在的年齡階段的不相容和不合理。最后通過領悟自身心理和行為的不合理性，達到自覺矯治的目的。“認識-領悟”中的“認識”一詞，與“認知”是不同的。鐘友彬“中國的精神分析”和“認識—領悟療法”練習題符合精神分析的適應觀點的是A.抑郁是弗洛伊德確立適應觀點的重要概念B.焦慮分為現實性、神經癥性、道德性焦慮C.正常人也會使用自我防御機制

D.個體常常不惜改變本我能量的存在或表達的模式，以求得到變相滿足第二單元行為主義理論觀點先驅者：巴甫洛夫、桑代克。桑代克：嘗試－錯誤定律華生：刺激－反應模式R＝F（S）托爾曼：B＝F（S、P、H、T、A）：B－行為；P＝生物內驅力；S為環境刺激；H為遺傳；T為訓練方式；A為年齡。斯金納：操作條件反射。R＝F(S.A),其中R為反應，S為刺激，A為“第三變量”。班杜拉：社會學習理論（替代學習、自行獎賞或批判、行為自控）巴甫洛夫不承認自己是心理學家的心理學家華生：刺激－反應模式R＝F（S）不考慮刺激與反應的中間過程。行為可以通過學習和訓練加以控制。(他不認為遺傳因素起作用)主張摒棄一切主觀內省，不能把知覺和意識作為研究對象。只能研究行為。肌肉的收縮和腺體的分泌都可以歸結為行為。托爾曼：B＝F（S、P、H、T、A）：B－行為；P＝生物內驅力；S為環境刺激；H為遺傳；T為訓練方式；A為年齡。提出了中間變量斯金納：操作條件反射。R＝F(S.A),其中R為反應，S為刺激，A為第三變量。

設置其他條件（第三變量）可以對刺激與反應起作用。人的行為大都決定于先前行為的后果（對先前的效果起激勵作用就是強化）。班杜拉：社會學習理論（也稱模仿學習理論）

強調人自身的能動作用，強調人與環境的相互作用。強調人有獨特的認知過程。其重要概念有：1．觀察學習─無強化學習（模仿學習）；人們能夠操縱符號，思考外部事物，可預見行為可能的結果，而不需要實際去經驗它（重要概念）。2．自我獎賞或批判--人們可以評價自己的行為，為自己提供自我強化，而不必依靠外部強化。3．行為控制--人們可以控制自己的行為，而不是被外界左右。行為問題的咨詢與治療原則（按照學習理論行為反應過剩時，通過社會學習，消退這些反應；行為反應不足時，通過社會學習增加或強化此類行為。沃爾普：行為治療是使用實驗確立的行為學習原則和方式，克服不良行為習慣的過程。“靶行為”，可觀察可量化的關鍵行為，不是行為背后的東西。行為治療的七個基本步驟1、對靶行為進行功能性分析。特別注意經常發生和很少發生的情境。2、標定靶行為的嚴重程度。3、靶行為矯正目標的制定。4、制定并實施干預計劃，增加積極行為，減少消極行為。5、監測干預計劃的實施并根據情況進行調整。6、結束階段。一旦達到目標，即可逐步結束干預計劃。7、檢驗階段：如有靶行為復發，可給予輔助性處理。行為治療技術的特點注重形成靶行為的現實的原因，而不是它的歷史原因。以可觀察的行為作為評價治療效果的標準，這種行為可以是外顯的也可以是內隱的。依據實驗研究，從中引申出假設和治療技術。用盡量客觀的、操作的術語描述治療程序，以便使治療過程能夠被重復。精心發現靶行為，并認真選擇測量行為改變的方法。對于每個求助者，咨詢師根據其問題和本人的的有關情況，采用適當的經典條件作用、操作性條件作用，模仿學習或其他行為治療技術。行為治療的主要方法系統脫敏法模仿學習自我管理技術角色扮演自信心訓練厭惡療法強化法認知－行為療法…第三單元認知心理學觀點所謂“認知”，是指一個人對某一件事件的認識和看法，包括對過去事件的評價，對當前事件的解釋，以及對未來事件的預期。行為主義心理學認為：外部刺激進入大腦以后的內部加工過程是不重要的，是不可探索的“黑箱”。認知心理學認為：恰恰是“黑箱”中的信息加工過程才是最重要的，是最應該加以探索的。認知心理學不是一個學派，故無門派偏見認知對人的情緒、情感、動機和行為有較強的調控作用（如觸龍說趙太后、杞人憂天）。認知對人的心理影響的形成（認知活動的整個流程）：刺激物經感覺器官成為感覺材料以往經驗和人格結構的折射，賦于感覺材料具體意義通過評價、解釋和預期（對過去事件做出評價，對當前事件加以解釋，或對未來事件做出預期）激活了情緒系統和運動系統，產生各種情緒和行為動機。如果改善認知因素的結構、調整認知的邏輯、理順各認知階段的聯系，就有可能矯正心理問題。第四單元存在－人本主義心理學在咨詢心理學中的理論觀點求助者與咨詢師平等以存在－人本主義的人生哲學為準繩圍繞心理問題平等、自由地討論求助者接受人本主義哲學理念人們可以挖掘潛能，自我實現使用方法上，可用自由、平等、溫暖、真誠、無條件積極關注等。代表人物是馬斯洛和羅杰斯人本主義泛指一種思想體系，主要強調人的利益、價值和個人的尊嚴和自由。人本主義反對決定論、自然一元論和還原主義機械論。人本主義帶有存在主義哲學家的典型特征。人本主義停留在實驗心理學之外。第五單元

人性心理學在心理咨詢和心理治療中的理論觀點人性主義的觀點---郭念峰首次提出基本觀點：只有從人的本質屬性，即從人性出發才能正確地闡明人的心理活動、心理結構、心理動力、個性及其發展、心理病理變化、臨床心理診斷與矯正等問題。只有把握住“人性”，才能走進人類心理世界的殿堂。一、基本概念（一）人性人性：生物屬性、精神屬性、社會屬性，人的本性是三種基本屬性的辯證統一體。被精神屬性和社會屬性制約的生物屬性體現為：人作為生物體與外界進行物質交換（新陳代謝）的過程。以生物屬性為前提、社會屬性為內容的精神屬性體現為：為生存發展而對外界環境進行的探究反射，是與外界進行信息交換的過程。以生物屬性為基礎、以精神屬性為表現形式的社會屬性體現為：個體與群體間的利益交換（我為人人，人人為我）人性：人與其他動物相區別的質的規定性。（二）人性心理學人性心理學，是從人性出發，在三種基本屬性之間的辯證關系中，把握人的心理活動及其規律。人性心理學認為心理現象是人性的表達，是人的三種本質屬性的外在表現形式。人性心理學是以人性中的精神屬性為中心，進而說明心理、腦、社會者三者之間的關系，依據他們之間的具體關系，討論心理自身的性質、特點及其變化規律。

人性心理學只從心理學角度回答“人性是什么？”不回答屬于倫理學和教育學的“人性怎么樣？”和“人性怎么辦？”（三）心理動力

心理動力是與生俱來的人性的內在需要：這種內在需要源于人的三者本能：一是個體保存、種族延續的本能（生理需要）

二是認識世界，向自然界索取生活必需資料和適應環境的探究本能（精神需要）

三是為生存而組成人類社會的依存本能（社會需要）（四）個性心理

個性心理：一般人性是統一的，個性是千差萬別的。不同發展時期，不同社會形態和不同地域心理特點不同。現實個性心理永遠是充滿矛盾的，只要矛盾不被激化，處在相對穩定狀態，就可以說是健康的個性心理。（五）情緒與健康

情緒與健康：人有三種發自人性的需求，需求獲得滿足，產生正向的、有利于健康的情緒，否則，產生負向的，不利于健康的情緒。二、對心理診斷、咨詢和治療的認識心理問題是因為人性的問題，或者各種屬性之間的關系失去了平衡。這種失衡，導致了不同性質的人性偏離、扭曲和異化。對于診斷，不能停止在癥狀學的水平上。應當全面收集與三種基本屬性相關的資料，經過對比、綜合、最后在癥狀的背后，從人性的內涵中找到造成癥狀的主次原因咨詢、治療的基本原則：是使人性中的各類失衡狀態重新恢復相對平衡。心理咨詢與治療的總體目標是協助求助者理順和平衡自身的人性結構，即調整好人的三種基本屬性之間的關系，以便在以后的生活中能按現實的條件在群體中找到自己的位置和發展自己的人性。

第三節心理咨詢的對象、任務、分類和一般程序第一單元心理咨詢的對象、任務一、心理咨詢的對象二、心理咨詢的任務一、心理咨詢的對象

精神正常，遇到與心理有關的現實問題并求助的人群。（發展性咨詢）

精神正常，心理健康水平低，產生心理障礙導致無法正常學習、工作、生活并求助的人群。（心理健康咨詢）特殊人群，即臨床治愈或潛伏期的精神病患者。（康復社會功能，防止疾病復發）認識內、外世界二、心理咨詢的任務改變不合理觀念面對和應對現實學會理解他人正確認識自我構建合理的行為模式

總之：幫助求助者化解各種心理問題，克服輕度心理障礙，糾正不合理的認知模式和非邏輯思維，學會調整人際關系，構建健康的生活方式，強化適應能力。完成此任務的目的是：提高個人的心理素質，使人健康、愉快、有意義的生活。心理咨詢的任務（一）認識自己的內、外世界心理咨詢的第一任務就是幫助求助者認清自己的內、外世界。內心世界形成的“經驗系統”，可以影響人對外部世界的認識、對待事物的態度以及決策和行為等。內外世界的相互作用，使得人在生存和發展中，具備了一種“積極適應”的能力。內、外世界的相互作用及人的“積極適應”能力是咨詢任務的重要部分（對有外控傾向的宿命論者，更有必要）。咨詢時應更加側重對內部世界的認識和評估。應幫助求助者認識到大部分心理問題是源于自己尚未解決的內部沖突。（二）了解和改變不合理的觀念求助者常確信他們十分清楚自己需要什么和在干什么，而實際并非如此。讓求助者意識到他們并不十分清楚自己需要什么。協助求助者糾正自己的非理性的思維和觀念，幫助他們總結自己的經驗教訓，學會評估自己的思維、觀念是否合理。幫助求助者意識到他們的心理問題往往是由自己不合理的觀念造成的。（三）學會面對現實和應對現實生活的真諦是必須面對現實。當人們逃避現實或用不坦率的態度對待現實時，就容易陷入麻煩。面對現實需要勇氣，要幫助求助者回到現實中來。對于我們生存有真實意義的僅僅是我們的此時、此地。過去時歷史，未來是希望，只有現在，才是真正屬于你并可把握的時空。有勇氣面對現實，只是生存的第一步，更重要的是怎樣應對現實。對現實的反應有三類：即感性反應；理性反應；悟性反應。感性反應是對外部事物的情緒化應對，是一種兒童式的應對行為；是很幼稚的方式，甚至是心理有問題的反應方式。理性反應是用概念和事物之間的客觀邏輯去反應外界事物，是心理發展成熟的表現。是在心理健康人群中表現最廣泛的方式。悟性反應是在人的理性高度發展后表現出來的一種超越感性和理性反應的形式。悟性反應不是擱置和壓抑、不是回避與超脫，而是一種積極面對。是能夠以最積極和符合事物的發展規律的方式來處理問題。接納七情六欲，才能保證生活質量；保持理性，才能準確地判斷形勢，完善的形成決策，有效地應對事件；具有悟性，才能擦亮雙眼，撥開濃霧見青天。左手握住理性，右手握住感性，提高我們的悟性。（四）使求助者學會理解他人彼此理解是滿足人性依附本能的必要條件。（五）使求助者正確認識自我心理問題出現時，多半歸因于外界阻礙個人成長，而不是“我的需要”是否合理。（六）協助求助者構建合理的行為模式受不合理行為模式困擾的求助者，需建立新的、“合理有效的行為模式”，該模式由若干具體的“有效行為”組成。咨詢師要把握建立合理有效的行為模式的最佳時機。認識內、外世界總結：心理咨詢的任務改變不合理觀念面對和應對現實學會理解他人正確認識自我構建合理的行為模式

解決心理問題的關鍵，不在于求助者能否控制自己的思想和欲望，而在于求助者是否具有合理的認識以及發自內心想要改變的動機，進而將合理的思想和觀念付諸行動。第二單元

心理咨詢的分類和一般程序一、心理咨詢的分類心理咨詢的分類按對象分按形式分按性質分按規模分

按時程長短分

（一）按性質分類發展心理咨詢：適應新的環境、選擇合適的職業、突破個人弱點、開發潛能等。健康心理咨詢：精神正常的人發現心理健康受到破壞時、心理平衡被打破時的咨詢。（二）按咨詢的規模個體咨詢：一對一團體咨詢：在團體的情境中（三）按咨詢的進程短程咨詢（1－3周），針對一般心理問題。中程咨詢（1－3月），針對較嚴重的心理問題，要有完整的咨詢計劃。長期咨詢（3個月以上），針對嚴重心理問題和神經癥性的心理問題，采用標準化咨詢方式—心理治療，制定詳細咨詢計劃（四）按咨詢形式門診心理咨詢電話心理咨詢互聯網心理咨詢二、心理咨詢的一般程序（一）資料的搜集搜索資料的途徑：攝入性會談與記錄；觀察與記錄；訪談與記錄；心理測量、問卷調查；實驗室記錄。資料的內容…（二）資料的分析：排序：按出現時間的先后順序，將所有資料排序。篩選：按可能的因果關系，將與癥狀無關的資料踢除。比較：將所有癥狀，按時間順序，再按因果關系確定主癥狀和派生癥狀。分析：將與癥狀有關的資料進行分析，找出造成問題的主因和誘因。

（三）綜合評估：確定心理問題的由來、性質、嚴重程度，確定其在癥狀分類中的位置（四）診斷（五）鑒別診斷（六）制定咨詢方案

制定咨詢方案必須根據當前求助者心理問題的性質、采用的治療方法、咨詢的期限、咨詢的步驟、計劃中要達到的目的等制定。

練習題（）屬于心理咨詢的主要對象。A.精神正常卻遇到了與心理有關現實問題的人群B.心理健康水平出現問題并請求幫助的人群C.臨床未愈的精神病患者這類特殊對象D.精神不正常但主動請求幫助的人群各類心理咨詢中，（）屬于按咨詢的規模的分類。A.個體咨詢與團體咨詢B.短程、中程和長期心理咨詢C.門診、電話、互聯網咨詢D.健康咨詢與發展咨詢練習題心理咨詢過程應該（），才能幫助人們糾正不合理的欲望和錯誤的觀念。A.幫助求助者意識到他陷入困境的原因主要來自自身認識B.幫助求助者總結自己的經驗教訓C.讓求助者學會評估自己的思維觀念是否合理D.讓求助者意識到他們其實十分清楚自己需要什么（）屬于心理咨詢中收集資料的主要途徑。A.心理測量、問卷調查B.實驗室記錄C.攝入性談話與記錄D.觀察與記錄第四節不同年齡階段的心理咨詢

對不同年齡階段的求助者進行心理咨詢和評估心理問題時，年齡是必須考慮的重要因素。第一單元幼兒、兒童、少年期的心理咨詢一、幼兒、兒童期的心理咨詢3歲以前，嬰幼兒心理發展的最大威脅是安全感得不到滿足，因為個體保存的本能是第一本能此階段個人占有欲不是個體心理發展的主要部分。0~5歲時嬰幼兒心理發展的重要時期，家庭影響在此階段至關重要。心理問題多與家庭教養方式、與父母關系狀態有關。兒童心理障礙以行為障礙為主：多動、緘默、多余動作、攻擊或退縮行為等。4~6歲，成人對他的評價，可影響其人格發展。足夠好的母親二、少年期的心理咨詢少年期是自我意識迅速發展的時期。成人對他們的態度對其心理、個性發展至關重要。少年產生行為和心理障礙主要原因是成人（特別是教師）的不正確對待（還受學前期家庭不良教養的影響）小學階段激發學習興趣很重要。反抗是他們主要的應對方式，如消極對抗、離家出走，高度焦慮和抑郁。自我意識、青春期和性心理教育、學習興趣、成就感體驗和學習方法指導、人際關系處理。

小學低年級：幫助學生適應新的環境、新的集體、新的學習生活和感受學習知識的樂趣；樂與老師、同學交往。在謙讓、友善的交往中體驗友情。小學生心理咨詢內容

中高年級：幫助學生在學習生活中品嘗解決困難的快樂，調整學習心態，提高學習興趣與自信心，正確對待自己的學習成績，克服厭學心理，體驗學習成功的樂趣，培養面臨畢業升學的進取態度；培養集體意識，在班級活動中，善于與更多的同學交往，健全開朗、合群、樂學、自立的健康人格，培養自己自動參與活動的能力。家長和老師很重要少年期指12－15歲，屬于初中階段少年期的心理咨詢初中生身心發展一般特點第二生長高峰身體外形的改變大腦發育完善內臟機能增強性意識覺醒性器官的發育性機能的發育性意識發展關鍵期性體驗的出現第二反抗期否定并眷戀童年內心閉鎖反抗父母

幫助學生適應中學學習環境和學習要求，培養正確的學習觀念，發展其學習能力，改善學習方法；把握升學選擇的方向；了解自己，學會克服青春期的煩惱，逐步學會調節和控制自己的情緒，抑制自己的沖動行為；加強自我認識，客觀地評價自己，積極與同學、老師和家長進行有效地溝通；逐步適應生活和社會的各種變化，培養對挫折的耐受能力。初中生心理咨詢內容社會需要咨詢師介入第二單元青年時期的心理咨詢社會需要變成壓力還是動力的問題是造成青年心理問題的關鍵所在。為進取處在不間斷的焦慮之中。個性穩定性差的特點，是產生心理障礙的內在根源更加關注外貌是一種年齡心理特征。青年初期指15－18歲，屬于高中階段。青年初期的心理咨詢高中生身心發展一般特點身體發育的定型期不平衡性動蕩性自主性前瞻性社會性閉鎖性進取性

幫助學生具有適應高中學習環境的能力，發展創造性思維，充分開發學習的潛能，在克服困難取得成績的學習生活中獲得情感體驗；在了解自己的能力、特長、興趣和社會就業條件的基礎上，確立自己的職業志向，進行職業選擇和準備；正確認識自己的人際關系的狀況，正確對待和異性伙伴的交往，建立對他人的積極情感反應和體驗。提高承受挫折的能力，形成良好的意志品質。高中生心理咨詢內容青年中期指18－22歲，屬于大學階段。青年中期的心理咨詢大學生心理發展一般特點學習能力最佳期自我意識有時代特點結交異性朋友的高峰期情緒豐富多變向往愛情渴望考研競爭擇業宣傳普及心理科學基礎知識；培訓心理調適技能，提高維護心理健康和提高心理素質的方法；認識和識別心理異常現象；根據大學生活不同階段以及各層次、各學科門類學生、特殊群體學生的心理特點，有針對性地實施心理健康教育。大學生心理咨詢內容第三單元中年人的心理咨詢疑病傾向（認知方面對軀體健康自信心不足，造成焦慮和抑郁情緒）家庭（夫妻關系、子女教育問題）事業（工作關系、工作壓力、成就感）造成中年心理問題的常見原因青年期個性發展不完整。能力不足認知水平局限在社會、家庭和自我需求重壓下容易產生心理問題。成年期指22－60歲，屬于成年中期階段。成年期的心理咨詢成年期心理發展一般特點智力活動與社會生活能力及學術能力有關。人格特質相對穩定自覺地關心自己的工作。社會中堅力量、家庭支柱

成年期的代際關系，包括和孩子關系、和父母關系的處理；夫妻間的強烈依賴感和性親近再次表現出來；成年期是創造成就的高峰；培養業余愛好，減少工作壓力。成年的心理咨詢內容第四單元老年人的心理問題回憶往事對前途的渺茫無奈孤獨無助多疑敏感老年人主要的心理需求健康和依存的需求工作的需求安靜的需求尊敬的需求老年期指60歲到死亡階段老年期的心理咨詢老年期心理發展一般特點智力有所減退，并非全部減退容易產生消極情緒和情感情緒體驗深刻而持久人格有所變化

離退休后老年人社會再適應；由于疾病的折磨，情緒比較消沉、抑郁，甚至導致悲觀厭世情緒；遇到親人發生意外時產生應激狀態。老年期心理咨詢內容練習題（）是造成青年心理問題的關鍵所在。A.父母不良教養的影響

B.社會需要是變成壓力還是動力的問題C.現代社會處于轉型期D.市場經濟所帶來的負性影響（）是中年人心理問題的特點。

A.在社會、家庭和自我的需求的重壓下產生心理問題

B.社會需要是變成壓力還是動力的問題C.市場經濟所帶來的負性影響D.現代社會處于轉型期

第五節婚戀、家庭心理咨詢第一單元戀愛問題的心理咨詢一、愛情的定義愛情是同時滿足人類三種基本需求（性、美感、依附（即生物本能、心理需求和社會本能））并得到體驗的過程。愛情是男女雙方相互依存和性、情互相給予并彼此理解和接納的過程。二、愛情困惑與障礙的心理咨詢

需要有感性的認識、理性的思維。咨詢原則：感性與理性相結合，用非理性邏輯進行比較恰當，要避免刻板的理性邏輯。

愛情是指男女雙方在自由相互吸引的基礎上產生的渴望心理和肉體融為一體的強烈傾慕之情。戀愛動機生理型實惠型常規型綜合型愛情型學會戀愛學會發現兩性的魅力陶醉愛情的單相思主動表白愛情不怕拒絕約會是戀愛中的驛站準備經受失戀的磨難宣泄消除思念的痕跡和摯友交往把注意轉移到學習工作上第二單元婚姻問題的心理咨詢

一、苦澀婚姻的緣由

生活中的伴侶和體貼是夫妻真實的需要。

理解婚姻問題的三個焦點：情愛、理解、相互依附。

婚姻咨詢的大致原則遵守相關法律和道德，在法學、倫理學之外，屬于心理學范疇。首先判斷感情的性質和程度在處理非理性的戀愛生活時，應當用理性來警示他們改變求助者不合理的思維方式，真假愛情的試金石是利人利己。愛情行為是追求性、情、道德滿足的復合動機。二、影響婚后夫妻關系的因素結婚動機戀愛過度情緒化角色適應不良心理相容問題（較常見）兩性活動是婚姻的基礎和屬性，兩性的結合形成了婚姻。婚姻關系的變化熱烈期夫妻間強烈依戀和性親近。矛盾期夫妻間出現了較多的矛盾移情期雙方把感情轉移到孩子身上深沉期孩子大了，夫妻間的依戀感和性親近再次表現出來。學會處理夫妻間的矛盾學會角色互換站在配偶角度思考問題學會柔性爭吵學會改變爭吵的氣氛要學會讓步注意危險信號嚴守秘密不要講傷害對方自尊心的話不要輕易談離婚第三單元家庭問題的心理咨詢一、家庭：在現代社會里，家庭是個體合情、合理、合法地滿足三種基本需要的特殊社會功能組織。二、家庭心理咨詢的主要原則按照滿足三種基本需要的原則引導求助者將問題具體化、客觀化以求助者的看法為核心展開討論不替求助者進行選擇為求助者保守秘密盡量夫妻雙方共同咨詢三、親子關系心理咨詢一、親子關系的概念（本質上的內涵）

自然的血緣關系人倫道德關系法定的養育、監護關系和法定的贍養關系（二）親子關系問題的心理咨詢親情、道德和法理渾然一體是親子關系的本質屬性。情、德、法呈現年齡階段的性質（嬰幼兒以親情為主；孩提時代，訓導德行；再往后教以法理）。良好親子關系具備的三個基本條件：一是親子雙方對親子關系有全面、正確的理解；二是對人倫道德有端正的態度；三是用發展的眼光看待對方，對親子關系的年齡階段性有正確的認識。親子關系不和的原因代際差異溝通態度和方式不良親子關系調適原則上一代向下一代讓步下一代理解上一代權益共享，義務共擔尊重子女選擇親子關系調適方法父母應做到了解子女的處境讓子女了解自己的想法言傳身教子女應做到尊重父母意見主動及時與父母溝通清楚地表達自己愿望練習題婚戀問題咨詢的一般原則不包括（）。A.用理性來警示求助者B.具體探討婚戀問題的法學和倫理學C.遵守與婚戀相關的法律和道德規范D.同時追求性、情、道德滿足的復合動機（）是影響婚后夫妻關系的主要因素。

A.角色適應B.心理相容

C.戀愛過度情緒化D.結婚動機

第六節性心理咨詢

第一單元“人類性科學”概述外延：是性道德、性法律、性生理、性醫學和性心理融合到一起的學科。不研究性文學、性藝術、性技巧和性工具之類的東西。與“性學”有區別。內涵：生物因素、心理因素和社會因素人類性科學內涵性的生物因素遺傳特性性的心理因素性需求性動機性態度性情緒性經驗性的社會因素家庭宗教人際關系道德法律有序的生理過程受生物機制影響性活動很大程度受心理因素影響人格特征在性活動中的綜合體現性的普遍性二、性特征功能多樣性選擇性、排他性責任性文化－社會制約性無季節性…每個正常人都有；每個人都是性交的產物滿足生殖需要；維系感情紐帶；滿足心理需要；達到某種目的。

在社會生活中形成