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文檔簡介

顱內腫瘤切除

名詞解釋生長于顱內的腫瘤通稱為腦瘤，包括由腦實質發生的原發性腦瘤和由身體其他部位轉移至顱內的繼發性腦瘤，發病部位以大腦半球多件，其次室鞍區，小腦，腦橋，腦室以及腦干臨床表現適應癥顱內壓增高癲癇發作、意識障礙，各種腦神經的功能障礙神經膠質瘤腦膜瘤垂體瘤顱內轉移性腫瘤手術方法消毒皮膚，貼手術薄膜：酒精消毒，紗布擦干，貼膜弧形切開皮膚，皮下及腱膜層；遞23號刀切開，干紗布2塊拭血，遞頭皮夾鉗夾持頭皮止血，吸引器持續吸引

.游離皮瓣止血，暴露骨板：遞23號刀游離皮瓣，電凝止血，骨膜剝離子剝離4.切開及剝離骨膜并固定皮瓣：遞23號刀切開骨膜，剝離子剝離，濕紗布包裹皮瓣，圓針7號線兩針+橡皮筋懸吊，組織鉗夾持固定于大單

5.顱骨鉆孔：遞腦外鉆，邊鉆邊沖洗，骨蠟止血，神經剝離子或止血鉗剝離骨渣6.鋸骨瓣：遞線鋸導極，線鋸條，線鋸柄，邊鋸邊沖洗7.撬開骨瓣：遞骨膜剝離子撬開骨瓣，濕紗布包裹，組織鉗固定8.創面止血，沖洗切口，保護手術野：遞鷹嘴咬骨鉗咬除不整齊的骨緣，骨蠟止血，鹽水沖洗，遞治療巾保護手術野，遞腦棉片保護腦組織，更換吸引器頭，術者洗手

9.懸吊骨緣下硬膜：遞小圓針1號線吊硬腦膜。10.切開硬腦膜：遞腦膜鑷，11號刀切開一小口，腦膜剪擴大，腦棉片拭血。11.切除腫瘤：遞取瘤鉗取瘤鑷，顯微剪刀，雙極止血，沖洗，棉片拭血，小藥杯盛生理鹽水放腫瘤12.縫合硬腦膜：清點棉片、縫針、遞腦膜鑷、小圓針1號絲線縫合，鹽水沖洗13.放置引流管并固定：組織鉗夾持酒精紗球消毒頭皮，11

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