纖維支氣管鏡支氣管肺泡灌洗治療兒童肺炎支原體感染12例臨床觀察10%，其病理改變是以間質(zhì)性肺炎為能明顯改善呼吸系統(tǒng)疾病的治療水平21體感染的臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。資料與方法2011320139211：32MG凝集試驗，效價≥1：40；⑤12X979073700～13（6.3±2.9對照組中男性患兒1例，女性患兒39例，年齡1～12歲，平均年齡（6.47±2.8義（P0.，具有可比性。24h1～6d1～42充分休息、水分和營養(yǎng)，選用緩慢而持久作用的解熱鎮(zhèn)痛藥，如對卡巴匹林鈣、乙酰基酚、賴氨比林等進行治療，及時清除鼻內(nèi)分泌物，以保持呼吸道通暢，切忌用水楊酸類藥物以防溶血。檢查方法纖維鏡檢查方法在異丙酚為主的靜脈復(fù)合麻醉下，采用OlympusBF-P260F（4.2mm）PENAXFB-10V（3.6mm）纖維支氣管鏡，根據(jù)年齡大小和術(shù)中具體情況選擇不33.6mm的支氣管鏡，大33.6mm4.2mm的支氣管鏡，然后，經(jīng)鼻、會厭到37℃理過的容器中，并記錄回收液量。術(shù)中予吸氧，當(dāng)氧飽和度（SpO2）8%時停止所有步驟。支氣管肺泡灌洗液檢查所有肺泡灌洗液標本均進行細胞學(xué)分10cm100r/min10min404001～6d兒清晨剛醒而且未進食前使用吸痰器在無菌操作下負壓抽取患兒支氣管粘稠分泌物并及時送檢。觀察與評價指標觀察兩組肺泡灌洗液細胞學(xué)成分、臨床療效和肺復(fù)張情況。臨床療效評價標準：參照《抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原440%以上則為部分復(fù)張，陰影面積縮小不顯著或0[JP]1.統(tǒng)計學(xué)方法實驗數(shù)據(jù)用SPSS13.0軟件分析和統(tǒng)計，計量資料用（x[X*3]stχ2檢驗，P0.0表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果兩組患兒肺泡灌洗液細胞學(xué)成分對比分析觀察組與對照組經(jīng)肺泡灌洗后，回收的支氣管肺泡灌洗液分別為者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.。回收液細胞成分方面，觀察組總細胞數(shù)高于對照組，其中以中性粒細胞上升為主，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.1。100%，明顯優(yōu)于對照組（P0.2。3（P3。討論響了兒童的健康成長。由于支原體肺炎的早期臨床癥狀并不典型，X已引起廣大臨床醫(yī)師的關(guān)注。肺炎支原體的致病機制主要是通過其表面的P1蛋白緊密黏附于宿主細胞，進而不斷增殖和進行新陳代謝，通過其遺留的有毒代謝產(chǎn)物而直接損害宿主細胞。本次研究中，所有患兒在纖維支氣管鏡鏡下均可見病變部位支氣管粘膜腫脹充血、粘膜上附有許多不一的粘性分泌物、管壁粘膜小結(jié)節(jié)突起等，這些均符合支原體肺炎的病理學(xué)改變特點。這些改變是由于粘性分泌物引起局部段支氣管通氣不暢，甚至引起管腔狹窄和堵塞所致。本次21例患兒肺泡灌洗液細胞學(xué)分析中顯示，兩組患兒細胞總數(shù)上升，但觀察組患兒的細胞總數(shù)明顯多于對照組患兒，其中以中性粒細胞上升為主，說明支原體感染可使中性粒細胞激活，在支原體肺炎的發(fā)生、發(fā)展中有一定的影響。另外，觀察組中患兒上皮細胞的增多可能與支原體感染所引起受累部位的氣管壁水腫、潰瘍形成有關(guān)。此外，有研究報道支原體感染早期存在短期不明機制的免疫抑制現(xiàn)象，可以短暫抑制淋巴細胞功能和清除CD4+細胞。本次研究中，肺泡灌洗液中的淋巴細胞減少，筆者認為這可能與此有關(guān)