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文檔簡介

外傷急救四步法據世界衛生組織（WHO）發布的報告稱，全球每年有120萬人死于交通事故，平均每25秒就有1人死于車禍波士頓馬拉松現場評估1、使傷病員脫離危險環境2、原則：救員不減員3、先救命后治傷急救四步法第一步：止血第二步：包扎第三步：固定第四步：搬運第一步：止血1、出血分類：動脈性出血、靜脈性出血、毛細血管出血2、方法：指壓法、加壓包壓法、屈肢加墊法、填塞法、止血帶止血指壓法1、頸動脈：喉結旁開2~3cm，胸鎖乳突肌中點2、顳淺動脈：耳屏前方3、股動脈：腹股溝韌帶中點4、指動脈：手指兩側加壓包扎法1、常見于頭部及四肢2、幾乎可用于全身各處3、不要輕易去除原有潮濕輔料屈肢加墊法大家可以想象抽完血后，醫生要求你做的動作填塞止血法在大的傷口和創口，出血劇烈時，可往傷口內填塞無菌敷料。止血帶止血1、僅用于四肢無法控制的出血2、禁用電線、皮帶、繩索替代止血帶3、標明止血時間4、每30min~50min松放，松放3~5min5、松放期間用其他止血方法止血第二步：包扎1、就地取材2、動作：輕、快、柔、勞、準快—動作要快準—敷料蓋準手不要移動輕—動作要輕不要碰撞傷口牢—包扎要牢靠繃帶：環繞法、螺旋法、螺旋反折法、“8”字法三角巾彈力繃帶自粘繃帶加壓包扎法三角巾包扎法三角巾制作簡單、方便，分為普通三角巾和帶形、燕尾式三角巾，包扎時操作簡捷，且幾乎能適應全身各個部位。腹部外傷有內臟脫出時，不要還納，以等滲鹽水浸濕了的大塊無菌敷料或保鮮薄膜等覆蓋后，再扣以無菌換藥碗或無菌的盛物盆等，以阻止腸管等內臟的進一步脫出，然后再進行包扎固定。如果脫出的腸管已破裂，則直接用腸鉗將穿孔破裂處鉗夾后一起包裹在敷料內。注意一定要將直接覆蓋在內臟上的敷料以等滲鹽水浸透，以免粘連，造成腸漿膜或其他內臟損傷，發生腸梗阻或其他遠期并發癥。開放性氣胸在胸部貫通傷、開放性氣胸時，應立即以大塊無菌敷料堵塞封閉傷口，既幫助止血，更重要的是可將開放性氣胸變為閉合性氣胸，防止縱隔撲動和血流動力學的嚴重改變，危及生命。第三步：固定1、用于骨折2、就地取材原則如何判斷骨折？1、疼痛2、腫脹3、活動受限4、假關節活動四肢骨折1、夾板固定2、充氣夾板固定3、能取得的材料4、同軀體及健側肢體固定5、接觸部位

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