三月中旬《內科》主治醫師資格考試鞏固階段訓練題一、單項選擇題(共130題，每題1分)。1、男性，22歲，休克，測中心靜脈壓0.196kPa(2cmH2O),血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分，尿量10ml/h，首選治療為A、補充血容量B、靜注西地蘭C、靜點低分子右旋糖酐D、靜點阿托品E、多巴胺【參考答案】：A2、旋毛蟲病的首選治療藥物是A、丙硫咪唑B、甲苯達唑C、乙胺嗪D、噻嘧啶E、左旋咪唑【參考答案】：A3、有關肢端肥大癥論述，下列哪項不正確A、典型的外貌B、血中生長激素升高C、血磷值升高D、繼發性高血糖對胰島素治療反應良好E、可伴有甲狀腺腫大【參考答案】：D4、甲氨蝶吟治療類風濕關節炎的劑量和用法正確的是A、10mg，每周1天，分1次或2次服B、50mg,每日，分1次或2次服C、10mg,每日，分1次或2次服D、50mg，每周1天，分1次或兩次服E、100mg，每日，每4周靜脈注射1次【參考答案】：A5、參與鈣磷代謝調節的激素有A、甲狀旁腺素B、維生素DC、降鈣素D、1，25(OH)2D3E、1，25(OH)D3【參考答案】：A6、艾滋病的主要病理變化是在A、淋巴結、胸腺B、中樞神經系統C、肺部D、消化道E、皮膚黏膜【參考答案】：A7、原發性干燥綜合征的典型唇腺病理改變為A、小唇腺增生B、小血管炎C、唾液腺導管玻璃樣變性D、唾液腺間質淋巴細胞聚集E、唾液腺腺泡上皮化生【參考答案】：D8、目前認為引起自身免疫性肝炎的主要因素為A、遺傳B、病毒感染C、代謝障礙D、環境E、藥物【參考答案】：A9、女性，46歲。發現血壓增高7年，血壓經常在21/12—13kPa(160,/90?98mmHg)。1年來多次尿液檢查蛋白(+),紅細胞(+)。本次因癥狀加重入院。入院后心電圖正常，尿液檢查蛋白(+),紅細胞(++)。血清肌ff125umoL/L,血鉀為4.2mmoL/L,眼底檢查可見動靜脈有交叉壓迫現象。應診斷為A、腎性高血壓B、高血壓病II期C、原發性醛固酮增多癥D、腎動脈狹窄E、高血壓病I期【參考答案】：B10、肺部革蘭陰性菌感染的共同點是A、肺實變組織壞死后易形成多發性膿腫B、呼吸道癥狀逐漸加重C、呼吸道癥狀較輕D、并發胸腔積液E、很少發生肺膿腫【參考答案】：A11、下述哪項尿常規檢查，符合晚期尿毒癥改變A、比重1.030,蛋白（++++），紅細胞（+）,透明管型5?7個/HPB、比重1.020,蛋白（++），紅細胞（+）,顆粒管型0?3個/HPC、比重1.010,蛋白微量，紅細胞0?2個/HP，蠟樣管型0?3個/HPD、比重1.015，蛋白（++++），紅細胞（+）,管型0?4個/HPE、比重1.020,蛋白（+）,紅細胞0?3個/HP，白細胞管型4?6個/HP【參考答案】：C12、支氣管哮喘的臨床表現特點是A、反復發作性混合性呼吸困難B、反復發作性的吸氣性呼吸困難C、反復發作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音D、反復發作性胸痛伴咯血E、反復發作性胸悶伴干咳【參考答案】：C13、男性，45歲。最近陣發性右上肢抽搐，意識清楚，有時抽搐后右上肢暫時無力°EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病變部位在A、左側額葉中央前回外下端B、左側內囊C、右側小腦半球D、右側頸膨大脊髓前角細胞E、右側內囊【參考答案】：A14、肉眼血尿是指A、1L尿含血W5DmlB、1L尿含血W2mlC、1L尿含血N1mlD、1L尿含血W1.5mlE、1L尿含血N0.5ml【參考答案】：C15、關于哮喘持續狀態的臨床表現，正確的敘述是A、發紺、呼吸困難，經吸氧可緩解B、PaO2下降，PaCO2下降C、無奇脈D、可聽到股動脈槍擊音E、呼吸音減弱或消失【參考答案】：E16、最大呼吸流量(PEF)變異率為何時，可診斷哮喘A、日內或晝夜波動率W10%B、日內或晝夜波動率N10%頃日內或晝夜波動率N20%。、日內或晝夜波動率W20%E、無變化【參考答案】：C17、膜性腎病早期表現腎病綜合征時，治療可選用A、消炎痛B、潘生丁C、肝素D、血液透析E、糖皮質激素【參考答案】：E18、對于男性低滲性失水的補液量，正確的計算方法是A、（所測血細胞比容-0?48）X體重X200/0.48B、（所測血細胞比容-0?42）X體重X200/0.42C、（所測血細胞比容-0?46）X體重X200/0.42D、（所測血細胞比容-0?44）X體重X200/0.42E、（所測血細胞比容-0?45）X體重X200/0.42【參考答案】：A19、患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪項血氣分析結果最符合呼吸性酸中毒失代償A、pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol/LB、pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol/LC、pH7.35PaCO260mmHg,DE+8.Immol/LD、pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol/LE、pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol/L【參考答案】：D20、室間隔缺損最常見類型為A、膜部缺損B、肌部缺損C、房室通道缺損D、法洛四聯癥E、其他類型【參考答案】：A21、肺炎鏈球菌肺炎，劇烈胸痛者可用A、可待因B、阿司匹林C、撲熱息痛D、解熱藥E、靜脈輸液【參考答案】：A22、對于慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項是錯誤的A、調整尿酸堿度B、尿常規恢復正常即應停藥C、根據細菌藥物敏感試驗選用抗生素D、多飲水E、停藥后每周查尿常規及培養1次，共2?3周，6周后再復查1次【參考答案】：B23、安眠藥中毒時下列治療錯誤的是A、保持呼吸道通暢B、維持血壓C、不宜給氟馬西平D、利尿E、酌情給予呼吸興奮劑【參考答案】：C24、女性，40歲，5年來患關節炎，日光過敏，脫發，尿蛋白（+）。近1個月雙下肢可凹性浮腫，尿少，血壓168/100mmHg，尿蛋白（++），尿紅細胞10?15個/HP，Hb100/L，Scr230umol/L，ANA1：640（膜型），抗sm抗體陽性，血C30.5/L。最可能的臨床診斷是A、急進性腎炎B、急性腎衰C、慢性腎炎D、系統性紅斑狼瘡E、急性腎炎【參考答案】：D25、蛋白尿是指入、每日尿蛋白量持續超過150ml或尿蛋白/肌酐比率＞200mg/gB、尿蛋白/肌酐比率在17?250mg/gC、尿蛋白/肌酐比率在25?355mg/gD、24h尿蛋白排泄在30?300mg/天E、每日尿蛋白持續超過100mg【參考答案】：A26、M3有特異的染色體和基因異常改變的占A、50%B、80%C、90%D、70%E、60%【參考答案】：C27、關于糖尿病的診斷下列哪項正確A、尿糖檢查一定陽性B、三多一少是診斷糖尿病必須具備的條件C、空腹血糖不一定升高D、全天任何時候血糖〉10mmol/L,即可診斷E、所有病人都需行葡萄糖耐量試驗進行診斷【參考答案】：C28、甲狀旁腺激素對腎臟的主要作用是A、促進鈣離子排出B、促進磷的回吸收C、抑制磷的回吸收D、促鈉、鉀排出E、尿酸化【參考答案】：C29、男性，28歲，發熱，關節疼痛半年，曬太陽后面部出現紅斑。查體：全身淋巴結腫大，質軟、活動、無壓痛；尿蛋白++,抗鏈O+，抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。最可能的診斷為A、慢性淋巴結炎B、淋巴結結核C、全身壞死性淋巴結炎D、局限性淋巴結炎E、淋巴瘤【參考答案】：C30、霍奇金病在臨床上最常見的首發癥狀是A、持續性或周期性發熱B、肝臟、脾臟腫大C、皮膚瘙癢D、頸部或鎖骨上淋巴結腫大E、出血【參考答案】：D31、男，40歲，反復饑餓性上腹痛8年；多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復發作與下列哪種細菌有關A、大腸桿菌B、幽門螺桿菌C、鏈球菌D、空腸彎曲菌E、葡萄球菌【參考答案】：B32、下面哪項是生長激素缺乏性侏儒的特征性表現A、生長速度緩慢，身材矮小B、智力障礙C、生長停滯D、身材比例異常E、身材矮小伴智力障礙【參考答案】：A33、腸結核的最常見感染途徑是A、直接蔓延B、血行播散C、經淋巴擴散D、經口感染E、以上都不是【參考答案】：D34、脊髓小腦性共濟失調的共同體征有誤的一項是A、腱反射消失B、肌張力障礙C、音叉振動覺及本體覺喪失D、病理征E、痙攣步態【參考答案】：A35、吸氣性喘鳴音不是下列哪種疾病的表現A、喉氣管炎癥8、左心衰竭C、異物引起上氣道狹窄D、喉頭水腫E、腫瘤【參考答案】：B36、女性，42歲。肝硬化病人發生昏迷入院。查血鉀2.4mmol/L,血鈉135mmol/L,氯化物100mmol/L.血氨146umol/L,血pH7?3,宜選用下列哪種藥物治療A、鹽酸精氨酸b、y-氨酪酸C、復方氨基酸D、谷氨酸鉀E、谷氨酸鈉【參考答案】：D37、使快速心房顫動的心室率減慢應首選A、利多卡因B、洋地黃C、奎尼丁D、普魯卡因酰胺E、苯妥英鈉【參考答案】：B38、關于皮膚損害的描述，哪一項是正確的A、皮肌炎的典型皮疹是向陽性皮疹B、系統性紅斑狼瘡的典型皮疹是面頰部蝶形紅斑C、銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅斑疹D、系統性硬化病可導致顏面皮膚變硬E、以上都正確【參考答案】：E39、支氣管哮喘的肺功能異常，表現在A、肺活量減少B、最大通氣量增加C、第一秒鐘用力呼氣容積減少D、彌散量下降E、功能殘氣減少【參考答案】：C40、關于風濕性疾病的臨床特點，下列哪項說法不妥A、病程多呈慢性，常有反復發作和緩解B、病變主要累及骨與關節及其周圍組織如肌腱C、血中常有多種自身抗體D、非甾體類抗炎藥對大多數病人有消炎止腫之功效E、腎上腺皮質激素有根治功效【參考答案】：E41、慢性腎衰腎衰竭期是指A、GFR減少至正常的約25%?50%，血肌酐450umol/LB、GFR減少至正常的約30%?40%，血肌酐高于正常C、GFR減少至正常的約10%以下，血肌ff>707umol/LD、GFR減少至正常的約10%?25%，血肌酐約為450?707umol/LE、GFR減少至正常的約50%?80%，血肌酐正常【參考答案】：D42、女性，50歲。慢性腎炎十余年，近月來頭暈，乏力，食欲下降。近三天受涼后發熱，T38°C，咽痛，咳嗽，測血壓160/100mmHg。化驗Hb：80g/L，WBC16X109/L，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，SCr30umol/L(3.5mg/dl)。CO2CP24mmol/L。下一步治療A、給予碳酸氫鈉iv,糾正代謝性酸中毒B、青霉素抗感染頃強心，利尿D、肌注25%硫酸鎂降壓E、潑尼松60mg/d【參考答案】：B43、長期應用L-Dopa制劑可出現以下遲發合并癥，除了A、視力模糊B、劑末現象C、開關現象D、異動癥E、精神癥狀【參考答案】：A44、腎病綜合征患者高度水腫，尿量每天約400?500ml，持續2周。尿蛋白(++++)，血漿白蛋白28g/L，球蛋白25g/L，肌酐清除率80ml/min，治療主要是A、峽塞米（速尿）B、腎上腺皮質激素C、靜脈點滴白蛋白D、低蛋白飲食E、靜脈點滴必需氨基酸【參考答案】：B45、頸內動脈入顱后分出數支動脈，其中哪支不屬于其分支A、大腦中動脈B、大腦后動脈C、眼動脈D、脈絡膜前動脈E、大腦前動脈【參考答案】：B46、慢性主動脈瓣關閉不全的晚期表現為A、右心室衰竭8、左心室衰竭C、暈厥。、全心衰竭￡、心絞痛【參考答案】：B47、下述哪項不是克山病的發病因素A、腸道病毒感染8、缺硒B、毛蝴C、童蟲D、囊蝴E、蟲卵【參考答案】：D51、患者女性，51歲，風心病二尖瓣狹窄并關閉不全20年，房顫4年。無高血壓及高脂血癥病史。3h前在家做飯時突然跌倒在地伴失語。最可能的原因是A、腦出血B、腦血栓C、腦動脈硬化D、腦血腫E、腦栓塞【參考答案】：E52、男性，32歲。因慢性腎功能衰竭行血液透析治療，體外肝索抗凝，透析后病人出現傷口滲血。化驗：凝血時間30min。此時應采取何種措施為宜A、靜注維生素KB、靜注魚精蛋白C、靜注氨甲苯酸（止血芳酸）D、輸新鮮血E、輸血小板懸液【參考答案】：B53、女性，28歲，臍周隱痛伴腹瀉一周，大便呈糊狀，無黏液膿血，近半個月發熱盜汗，鋇劑灌腸示回盲部激惹征，為確診應首先選哪項檢查A、腹部平片B、剖腹探查C、結腸鏡檢查D、結核菌素檢查E、大便常規檢查【參考答案】：C54、下述哪個肯定不是低色素小細胞性貧血A、鐵粒幼細胞性貧血B、海洋性貧血C、再生障礙性貧血D、慢性疾病貧血￡、缺鐵性貧血【參考答案】：C55、不屬于中樞性嘔吐的疾病是A、高血壓腦病B、結核性腦膜炎C、偏頭痛D、神經性厭食E、腦梗死【參考答案】：D56、以下哪項發生病變時，可出現Beever征TOC\o"1-5"\h\zA、T9-10B、T7-8C、T8-9D、T10-11E、T6-7【參考答案】：D57、人感染旋毛蟲的方式是通過A、皮膚B、呼吸道C、血液。、密切接觸E、飲食【參考答案】：E58、男，50歲，肝炎后肝硬化5年，近日煩燥，晝睡夜醒，選用何種檢查最有意義A、線粒體抗體B、蛋白電泳C、ALT、ASTD、AFPE、動脈血氨【參考答案】：E59、常用于檢測抗核抗體(ANA)的實驗方法為A、酶聯免疫吸附法(ELISA)B、間接免疫熒光法（IIF）C、膠體金標記和快速膜滲濾技術D、乳凝法E、WesternBlot法檢測【參考答案】：B60、高滲性缺水時，下列哪種情況不會出現A、口渴B、血清鈉大于150mmol/LC、尿比重升高。、惡心、嘔吐E、血細胞比容大于48%【參考答案】：D61、地方性斑疹傷寒的主要傳染源是A、病人B、野鼠C、家鼠D、病原攜帶者E、隱性感染者【參考答案】：C62、SIADH患者尿鈉常高于A、15mmol/LB、30mmol/LC、40mmol/LD、25mmol/LE、50mmol/L【參考答案】：B63、女孩，8歲。拔牙后出血不止，在考慮出血病因時下列哪項最不可能A、血友病甲B、第XI因子缺乏癥C、血管性血友病D、血小板減少癥E、血小板無力癥【參考答案】：A64、診斷慢性胃炎最有價值的方法是A、血清促胃液素測定B、X線鋇餐檢查C、血清抗壁細胞測定D、胃鏡及活組織檢查E、胃酸測定【參考答案】：D65、我國向全世界宣布在全國范圍內消滅了脊髓灰質炎是在A、2000年B、1999年C、1990年D、1995年E、1988年【參考答案】：A66、下列選項對痛風最有診斷價值的是A、第一跖趾關節急性關節炎B、尿路結石C、高尿酸血癥D、痛風石E、痛風家族史【參考答案】：D67、胸內結節病m期和特發性肺間質纖維化都表現為肺部纖維化，有助于兩者鑒別診斷的輔助檢查手段是A、呼吸功能檢查B、支氣管肺泡灌洗液中細胞分類計數C、血氣分析D、胸部X線E、血常規及血沉【參考答案】：B68、內分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是A、病理診斷B、病因診斷C、功能狀態D、細胞學E、物理診斷發現【參考答案】：C69、引起嘔血時胃內儲積血量達A、300?1000mlB、200?250mlC、150?200mlD、100?150mlE、250?300m1【參考答案】：E70、HL所特有的癥狀是A、肝臟腫大和肝痛B、胸悶C、骨髓壓迫癥D、骨痛E、飲酒后引起的淋巴瘤疼痛【參考答案】：E71、關于突眼與甲亢的關系，哪項正確A、有甲亢一定有浸潤突眼B、甲亢越嚴重，突眼越明顯C、有浸潤突眼一定同時有甲亢D、突眼的程度與甲亢輕重無平行關系E、突眼度常16mm【參考答案】：D72、支氣管哮喘的臨床分型是A、外源性、感染性、喘息性B、外源性、內源性、混合性C、外源性、內源性、哮喘持續性D、外源性、感染性、混合性E、內源性、感染性、混合性【參考答案】：B73、pSS發生成人腮腺炎的百分比是A、70%B、50%C、60%D、80%E、90%【參考答案】：B74、正常結腸基礎電節律為慢波頻率6次/分，而3次/分的慢波頻率則與分節收縮有關，高幅收縮波主要出現在進食或排便前后°IBS者結腸電節律特點A、慢波頻率6次/分明顯增加B、慢波頻率3次/分明顯增加C、便秘腹痛為主IBS3次/分慢波頻率明顯增加D、腹瀉型為主IBS3次/分慢波頻率明顯增加E、結腸電活動無變化【參考答案】：C75、男性，62歲。因骨關節疼痛2個月就診。X線胸片檢查發現右上肺大小腫塊.疑似周圍型肺癌，結核球不能除外。為求確診，進一步檢查應選擇A、CT掃描B、支氣管動脈造影C、磁共振顯像D、肺癌標志物檢測E、經支氣管或經皮肺活檢【參考答案】：E76、毒物一次或短時間內大量進入人體后可引起A、急性毒物B、急性中毒C、慢性中毒D、急性反應E、以上均不正確【參考答案】：A77、普通型肺炎球菌肺炎的治療，最主要的措施是A、臥床休息，補液B、給氧C、退熱止痛D、祛痰止咳E、選用敏感抗生素【參考答案】：E78、原發性癲痼是A、大腦半球病變引起的癲痼發作B、20歲前的全身性發作C、病因不明的全身性強直陣攣發作D、從嬰兒期開始的癲痼發作￡、用目前的檢查手段，尚不能找到器質性病因者【參考答案】：E79、關于急性重癥肝炎，最主要最有診斷意義的臨床表現是A、黃疸進行性加深B、出血傾向C、腹水鼓腸D、中樞神經系統癥狀E、肝濁音界縮小【參考答案】：D80、如術中發現該腫物已穿透黏膜肌層達黏膜下層，尚無淋巴結的轉移，則根據Dukes分期，應屬于A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期【參考答案】：A81、纖維蛋白性心包炎的典型體征是A、心前區疼痛8、心包摩擦音C、脈壓變小和靜脈壓明顯上升D、聞及心包叩擊音E、呼吸困難【參考答案】：B82、慢性呼吸衰竭病程中，最常見的酸堿平衡失調是A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒【參考答案】：C83、男性，50歲。全身輕度水腫3年。血壓18.7/12kPa(140/90mmHg)，尿蛋白(++)，尿沉渣：紅細胞15個/HP，顆粒管型(++),BUN10mmol/L(28mg/dl)。最可能的診斷是A、慢性腎炎B、隱匿性腎炎C、慢性腎孟腎炎D、急性腎小球腎炎E、腎病綜合征【參考答案】：A84、復數菌敗血癥是指A、以上均是B、同一血培養檢出兩種以上致病菌C、在72小時以內，同一病人不同的血培養標本中檢得兩種以上致病菌D、同一血培養檢出兩種致病菌E、在72小時以內，同一病人不同的血培養標本中檢得兩種致病菌【參考答案】：A85、膽固醇體內代謝的主要去路是在肝中轉化為A、脂肪酸B、維生素EC、膽汁酸D、類固醇E、乙酰乙酸【參考答案】：C86、男，23歲，癲癇病史、10余年。訴半小時前從左側拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，無意識喪失，持續約2分種緩解，該患者一線治療藥物選擇正確的是A、首選苯巴比妥，次選苯妥英鈉B、首選卡馬西平，次選苯妥英鈉C、首選丙戊酸鈉，次選苯巴比妥D、首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉E、首選ACTH，次選氯硝西泮（氯硝安定）【參考答案】：B87、Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質醇增多癥A、原發于腎上腺本身的腫瘤B、垂體分泌ACTH過多C、垂體外癌瘤產生ACTHD、不依賴ACTH的雙側腎上腺結節性增生E、大劑量應用糖皮質激素(1998)【參考答案】：B88、霍奇金病患者有發熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結腫大，其他臟器未累及，臨床分期屬于TOC\o"1-5"\h\zA、IIAB、IIBC、IIIAD、IIIBE、WA【參考答案】：D89、下列出現體循環或肺循環栓塞率較高的是入、心肌炎B、酒精性心肌病C、克山病D、藥物性心肌病E、圍產期心肌病【參考答案】：E90、女性，45歲，自覺清晨兩手指間和掌指關節強直，4個月后運動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見效，且病情漸惡化，出現乏力、食欲不振、體重減輕及不規律發熱，兩肘關節有運動障礙，血清7—球蛋白升高，類風濕因子(++)，ESR60mm/第1小時末，CRP升高該病人可診斷為A、痛風B、風濕性關節炎C、原發性骨關節炎D、類風濕關節炎E、系統性紅斑狼瘡【參考答案】：D91、下述哪種疾病不屬腎上腺疾病A、原發性醛固酮增多癥B、嗜鉻細胞瘤C、庫欣（柯興）綜合征D、先天性B-羥類固醇脫氫酶缺乏E、愛迪生病（阿狄森病）【參考答案】：B92、下列哪項不是夜間陣發性呼吸困難的發作原因A、睡眠時迷走神經興奮性增高B、迷走神經興奮，使冠狀動脈收縮，心肌供血不足C、仰臥時肺活量減少D、臥位時下半身靜脈回流量增多E、血中酸性代謝產物刺激呼吸中樞【參考答案】：E93、有關繼發性甲減的描述，正確的是A、以上都對B、由甲狀腺腫瘤引起的甲減，稱繼發性甲減C、手術后甲減，稱繼發性甲減D、由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少，稱繼發性甲減E、由于垂體疾病引起的TRH分泌減少，稱繼發性甲減【參考答案】：E94、關于缺血性心肌病的治療法則，錯誤的說法是A、控制心力衰竭B、改善心肌的營養C、改善冠狀動脈供血D、糾正休克E、控制心律失常【參考答案】：D95、慢性化率最高的病毒性肝炎是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、T型肝炎病毒單獨感染E、戊型肝炎【參考答案】：C96、慢性活動性肝炎主要診斷依據是A、病程超過半年B、絮狀試驗異常C、球蛋白升高D、肝小葉碎屑狀壞死E、肝細胞中有嗜酸小體【參考答案】：D97、金黃色葡萄球菌可導致嚴重的敗血癥，其產生的酶和毒素有A、腸毒素和紅疹毒素B、殺白細胞素C、血漿凝固酶D、以上均是E、a-溶血毒素【參考答案】：D98、男孩，6歲。自幼發現心臟有雜音，并有紫紺和下蹲習慣入院，體檢：胸骨左緣2?3肋間可捫及收縮期震顫，胸骨左緣第二肋間有收縮期粗糙吹風樣雜音III級向左上傳導，P2略低，胸骨左緣第3肋間有收縮期粗糙吹風樣雜音III級，向心前區傳導。診斷應考慮A、法洛四聯癥B、室間隔缺損伴右向左分流C、重度肺動脈狹窄D、動脈導管未閉伴右向左分流E、房間隔缺損伴右向左分流【參考答案】：A99、男，60歲，有糖尿病史10年，化驗24小時尿白蛋白為120mg，血清白蛋白為40g/L。最可能的診斷為A、糖尿病腎病I期B、糖尿病腎病II期C、糖尿病腎病I期D、糖尿病腎病W期E、糖尿病腎病腎衰竭期（V期）【參考答案】：C100、肝硬化失代償期最突出的臨床表現是A、腹水B、脾臟顯著腫大伴脾功能亢進C、食管和胃底靜脈曲張D、肝掌，蜘蛛痣E、肝區不適或隱痛【參考答案】：A101、下列關于高脂血癥的說法不正確的是A、高脂血癥常為高脂蛋白血癥B、由于脂肪代謝運轉異常使血液中的脂質高于正常C、脂質易溶于水，不與蛋白質結合D、脂質必須與蛋白質結合以脂蛋白的形式存在E、脂質不溶于水或微溶于水【參考答案】：C102、支氣管哮喘的本質是A、氣道阻塞B、氣道慢性炎癥C、可逆性氣流阻塞D、不可逆性氣流阻塞E、氣道平滑肌痙攣【參考答案】：B103、支氣管鏡檢查對下列情況有價值，除去A、原因未明的咯血，12小時內超過200mlB、一例13歲女孩吸入一粒花生米C、一例50歲吸煙者，X線胸片正常，出現了低鈉血癥和低滲尿D、一例飲酒者，發熱，呼吸急促、白細胞增高，胸片左下肺有浸潤，痰不易咳出E、一例48歲女性患者，胸片在右下肺野有一2.2cm結節，皮膚結核菌素試驗(PPD)陽性【參考答案】：D104、原發性干燥綜合征(pSS)在我國人群的患病率是A、0.3%?0.7%B、3%?4%C、1%?7%D、3.0%?7.0%E、以上都不是【參考答案】：A105、男性，16歲，全身浮腫，尿少，尿蛋白(++++)。用糖皮質激素治療過程中，突發右下肢不對稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是A、高尿酸血癥一痛風B、動脈栓塞C、右下肢靜脈血栓形成D、右下肢靜脈炎E、腎性骨病【參考答案】：C106、關于結核性腹膜炎的病理分型，下列哪項是錯誤的A、閉塞型B、黏連型C、干酪型D、混合型E、滲出型【參考答案】：A107、患者男性，21歲，突發中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘，為持續性，腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界消失。最可能診斷是A、急性化膿性膽管炎B、胃、十二指腸穿孔C、急性心肌梗死D、肝膿腫E、急性化膿性闌尾炎穿孔【參考答案】：B108、鑒別原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退最具意義的實驗室檢查應是A、血ACTH水平明顯升高B、血皮質醇降低C、尿游離皮質醇降低D、低血鈉E、血淋巴細胞相對增多【參考答案】：A109、正常入餐后血糖的范圍一般在A、7.0?8.3mmol/LB、4.9?7.6mmol/LC、6.0?7.6mmol/LD、7.8?8.3mmol/LE、6.0?8.6mmol/L【參考答案】：D110、乳酸性酸中毒時血乳酸大于A、0.2mmol/LB、1mmol/LC、3mmol/LD、0.5mmol/LE、1.5mmol/L【參考答案】：C111、偏頭痛的先兆期相當于A、顱內、外血管的擴張期B、顱內、外血管的收縮期C、顱外血管的擴張期D、顱內血管的擴張期E、顱內血管的收縮期【參考答案】：E112、肺血栓栓塞癥放射性核素肺通氣/灌注掃描典型的征象是A、肺段分布的肺灌注缺損，并與通氣顯象