老年人健康知識講座健康知識講座健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思講師：基本概念老年人的生理特點老年人的心理特點老年人的患病特點老年人良好健康狀態(tài)的保護學習自我松弛目錄老年人健康知識講座內容提示：老年人的基本健康知識老年人的生理特點老年人的心理特點老年人良好健康狀態(tài)的保護

老年人的飲食與健康（合理膳食、戒煙限酒）安陽地區(qū)醫(yī)院普外科侯榮山老年人的睡眠與健康（良好睡眠）老年人的運動與健康（適量運動）老年人的養(yǎng)生與健康（心理平衡）一、老年人的基本健康知識1．老年人的定義聯(lián)合國提出老年人的劃分標準發(fā)達國家65歲以上者發(fā)展中國家60歲以上者老年期的階段---年輕老人

老老人

高齡老人60歲65—74歲75—84＞85歲老年人的基本健康知識我國劃分老年期的標準

老年前期

老年期

長壽期

百歲老人(中年人)(老年人)(長壽老人)—————————45—59歲60—89歲＞90歲＞100歲老年人的基本健康知識2．人口老齡化是指在社會人口的年齡結構中，60歲或65歲以上的老年人口系數(shù)增加的一種發(fā)展趨勢。影響人口老化的因素；出生率和死亡率下降；平均預期壽命延長；青年人口外遷增多。老年人的基本健康知識3．社會老齡化老年人口系數(shù)增加導致社會老齡化。聯(lián)合國規(guī)定：一個國家和地區(qū)，年滿65歲的老年人口占總人口數(shù)的7%以上，或年滿60歲老年人占總人口數(shù)的10%以上，即可定為老年型社會（社會老齡化）。中國老年報報道，我國老年人口系數(shù)已于1999年10月1日＞10%，已成為老年型社會，預計到2025年我國老年人口系數(shù)將達到20%，成為超老年型社會。什么是健康健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思。現(xiàn)代健康的定義：1948年，WHO在其憲章中明確將健康定義為“健康不僅是指沒有疾病或身體虛弱，而且還要有生理、心理和社會的完全安適狀態(tài)”。糾正對健康的誤區(qū)“40歲前用命換錢，40歲后用錢換命”。致英年早逝。人非機器，損害難以修復。“有了錢好醫(yī)好藥可請到買到”。最好的醫(yī)生是自己，最好的藥物是時間（自我保健）。“瀟灑活一生，不必講究”。瀟灑一時，痛苦一生。40歲年齡，60歲心臟！“健康教育是虧本工作”。缺乏近見（經(jīng)濟效益）和遠見（社會效益）“健康教育科學性不強”。教育學是一門科學，健康教育有很多學問。“健康教育是少數(shù)專業(yè)人員的事”。全體醫(yī)務人員都應該是健教工作者。點評：提高全民健康素質，須進行健康觀，健康價值觀和健康行為的教育二、老年人的生理特點1．體表外形改變須發(fā)—變白，脫落、稀疏；“白頭搔更短、渾欲不勝簪”(杜甫、春望)皮膚—變薄，皮下脂肪減少，出現(xiàn)皺紋牙齒—牙齦組織萎縮、牙齒松動脫落骨—骨骼肌萎縮，骨鈣喪失或骨質增生身高、體重—隨增齡而降低耳—耳屏延長，近80歲的老人耳屏平均延長12毫米2．器官功能下降視力、聽力—下降（耳蝸與聽神經(jīng)變性→神經(jīng)性耳聾）心臟搏出量—減少40%—50%肺活量—減少50%—60%腎臟—清除功能—減少40%—50%腦—腦組織萎縮、腦溝變寬、神經(jīng)細胞數(shù)減少（重量減輕、腦血流量減少、大腦耗氧量↓、腦血管阻力↑）胃—胃酸分泌量下降3．機體調節(jié)控制作用降低動作、學習—速度減慢→操作能力↓，反應速度減慢記憶、認知功能—減弱，人格改變→生活自理能力↓免疫防御能力—降低→易患各種感染性疾病免疫監(jiān)視功能—降低→易患各種癌癥。基本概念第一部分健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思發(fā)達國家-65歲以上者發(fā)展中國家=60歲以上者老年期的階段年輕老人老老人高齡老人60歲（65-75歲）75-84歲>85歲1．老年人的定義，聯(lián)合國提出老年人的劃分標準：基本概念我國劃分老年期的標準：老年前期（中年人）老年期（老年人）長壽期（長壽老人）百歲老人45-59歲60-89歲>90歲>100歲基本概念是指在社會人口的年齡結構中，60歲或65歲以上的老年人口系數(shù)增加的一種發(fā)展趨勢。2．人口老齡化出生率和死亡率下降；平均預期壽命延長；青年人口外遷增多。基本概念影響人口老化的因素老年人口系數(shù)增加導致社會老齡化。聯(lián)合國規(guī)定：一個國家和地區(qū)，年滿65歲的老年人口占總人口數(shù)的7%以上，或年滿60歲老年人占總人口數(shù)的10%以上，即可定為老年型社會（社會老齡化）。中國老年報報道，我國老年人口系數(shù)已于1999年10月1日＞10%，已成為老年型社會，預計到2025年我國老年人口系數(shù)將達到20%，成為超老年型社會3．社會老齡化基本概念1948年，WHO在其憲章中明確將健康定義為“健康不僅是指沒有疾病或身體虛弱，而且還要有生理、心理和社會的完全安適狀態(tài)”。4.什么是健康：健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思基本概念現(xiàn)代健康的定義老年人的生理特點第二部分健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思須發(fā)—變白，脫落、稀疏；“白頭搔更短、渾欲不勝簪”(杜甫、春望)皮膚—變薄，皮下脂肪減少，出現(xiàn)皺紋牙齒—牙齦組織萎縮、牙齒松動脫落骨—骨骼肌萎縮，骨鈣喪失或骨質增生身高、體重—隨增齡而降低耳—耳屏延長，近80歲的老人耳屏平均延長12毫米1．體表外形改變老年人的生理特點視力、聽力—下降（耳蝸與聽神經(jīng)變性→神經(jīng)性耳聾）

心臟搏出量—減少40%—50%肺活量—減少50%—60%腎臟—清除功能—減少40%—50%腦—腦組織萎縮、腦溝變寬、神經(jīng)細胞數(shù)減少（重量輕、腦血流量減少、大腦耗氧量↓、腦血管阻力↑）胃—胃酸分泌量下降2．器官功能下降老年人的生理特點動作、學習—速度減慢→操作能力↓，反應速度減慢記憶、認知功能—減弱，人格改變→生活自理能力↓免疫防御能力—降低→易患各種感染性疾病免疫監(jiān)視功能—降低→易患各種癌癥。3．機體調節(jié)控制作用降低老年人的生理特點老年人的心理特點第三部分健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思運動反應包括對剌激的知覺，做出如何反應的決定，以及運動反應動作三個部分。老年人的反應時間一般比年輕人約慢10%—20%。運動反應時間的長短是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的一種表現(xiàn)（控制體位、姿勢、平衡與移動平衡的機制受損）。1．運動反應時間延長老年人的心理特點由于與學習和記憶有關的神經(jīng)遞質隨增齡而減少→學習新事物困難→記憶力差（顳葉和海馬結構損害）。40歲以后逐漸減退，50歲到達頂峰—注意力不集中、注意范圍縮小、聯(lián)想緩慢、記憶一老的忘不掉，新的記不住。2．學習和記憶能力減退老年人的心理特點孤獨、多疑、自卑、抑郁及情緒不穩(wěn)、脾氣暴躁等。——由于生物性老化及其在家庭、社會、經(jīng)濟環(huán)境中的地位發(fā)生改變，——社會心理問題：離退休、喪偶、生活貧困、疾病、死亡等問題常常困惑老年人，使他們陷入特殊的心態(tài)。3．人格改變老年人的心理特點老年人的患病特點第四部分健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思兩周患病率250%慢性病患病率540%住院率61%高于其他年齡的人群。1．患病率高：老年人的患病特點70%的老年人同時患有兩種以上的疾病如：2．同時患多種疾病高血壓—心臟病—前列腺肥厚，糖尿病—高血壓—腎病慢性氣管炎—肺氣腫腦梗塞—冠心病關節(jié)炎（痛風）等老年人的患病特點①老年人兩周因病持續(xù)天數(shù)是全人口平均值的兩倍多。②半年活動受限率（81‰）2.6倍③受限日數(shù)（12.4天）1.3倍3．疾病影響嚴重老年人的患病特點老年人多患的是慢性病，主要病種是循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病，這些老年病多系慢性退行性變化，有時生理和病理的界限難分，如：冠心病、心肌梗死的突出表現(xiàn)是劇烈胸痛，4．發(fā)病緩慢、臨床表現(xiàn)不典型但近年發(fā)現(xiàn)75歲以上老年人的心肌梗死有40%無癥狀，85歲以上的老年人75%無胸痛，有的以暈厥、偏癱為主要表現(xiàn)，或無其他原因的牙痛、耳垂痛、肩痛、上腹痛——可能由于心腦綜合癥→冠狀A痙攣，心肌缺血→腦供血不夠或胃腸供血不夠。老年人的患病特點如：輕微外傷→骨折；耳聾——先對高調尖聲聽不清→后對一般講話聽起來吃力（耳蝸與聽N變性——耳蝸管底部能接受高頻聲音，衰老引起的變性主要發(fā)生在底部）。老年人患病還易產(chǎn)生并發(fā)癥與多臟器損害，發(fā)病順序：肺→心→腎→腦→肝→胃腸。其他年齡的多器官功能衰竭(MOF)心衰在前。老年人由于代謝功能降低→易出現(xiàn)藥物不良反應。5．疾病的起因和發(fā)展不同于一般人群老年人的患病特點老年人良好健康狀況的保護第五部分健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思一個人得病，主要有兩個原因：一是內因即遺傳基因，二是外因，即環(huán)境因素。內因在疾病中所占的作用為20%，外因為80%，故一個人的良好健康狀態(tài)的保護，可基本概括為十六個字：這四句話，十六個字，能使高血壓減少55%；腦卒中、冠心病減少75%；糖尿病減少50%；腫瘤減少1/3，平均壽命延長10年以上，而且不花什么錢，有專家測算，心血管病預防花1元錢，醫(yī)療費省上100元錢。老年人良好健康狀況的保護合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡老年人良好健康狀況的保護1．生活要有規(guī)律：飲食定時定量，食勿過飽，腦力勞動不宜過久，應有足夠的午休，并協(xié)助制訂休息時間表。

如何做到呢？2．養(yǎng)成有利于健康的生活習慣：注意個人衛(wèi)生；自己能做的事盡量堅持自己做；保持已有的生活及工作技能，如：書寫、縫紉、繪畫、騎自行車等。3．推廣義務工作制度：有意將自己融入社會大家庭，目前在美國、日本、泰國、臺灣、香港等地為數(shù)不少的老年人做義務工作，如照顧高齡老人，到醫(yī)院供應室折紙袋等。義務工作可以使老人有目的感和社會責任感，感到有用、被尊重和自我尊重，還可以滿足老人與他人交流溝通的需要以及服務他人的滿足感，對提高老人的生存價值，生存質量，做到真正健康長壽有十分重要的作用。老年人良好健康狀況的保護如：呼吸操——鼻吸氣、吐氣、疼痛——熱敷；睡眠差——睡前泡足、喝熱牛奶、按摩等。4．老年人自我保健指導正確的服藥方法：服藥時站、坐或半臥，以免嗆咳；吞服藥用溫開水、服藥前先飲一小口水，以濕潤口腔，藥水吞服后還需多飲幾口水，以免藥片粘於食道壁上，使食道粘膜受剌激，并影響藥物吸收；夜間服用安眠藥時用熱水吞服，使藥效發(fā)生較快；取消某些不必要的藥物以減少藥物相互作用導致的不良反應，并避免發(fā)生耐藥性。老年人良好健康狀況的保護5、豐富生活內容，保持愉快情緒：成立老年協(xié)會或老年活動中心，退休辦等——為老年人休閑活動提供場所并給老人交友提供機會，提供保健咨詢及體檢等醫(yī)療服務活動。老年人良好健康狀況的保護6．心理平衡（1）心理平衡是我們保持良好健康狀態(tài)的最主要，也是最重要的保障。俗話說“快活似貼藥，憂愁是場病”。保持心理平衡，就是掌握了開啟健康之門的金鑰匙。一個人能否健康長壽，很大程度上取決于其心理是否真正能得到平衡。據(jù)調查我國百歲以上健康老人，他（她）們生活習性五花八門，但相同的一面是：心胸開闊，樂觀大方，性格隨和，心地善良，勤快，愛運動，情緒穩(wěn)定。一個心理素質差的人，不僅處事為人難于令人滿意，更難于想象他能健康長壽（諸葛亮三氣周俞，祁山陣前氣死王司徒）。現(xiàn)實生活中，吵架氣死人（我院原中醫(yī)科病人），有的人因事一時想不開致瘋的，自殺的事例等等不勝枚舉。老年人良好健康狀況的保護（2）人理應有“宰相肚里能撐船”的風度，“大將額頭可跑馬”的氣度；和“大肚能容容天下難容之事，開口常笑笑世間可笑之人”的量度。天塌下來有高個子頂著，又何必杞人憂天，成日悶悶不樂呢？有的人患上絕癥，醫(yī)院為其判定了刑期多少多少日子，可十年、二十年、甚至幾十年后他（她）還活得好好的，健康得很。如北京一個女同志，40多歲時被醫(yī)生診斷乳腺癌（像這樣的病例我院都有幾個），現(xiàn)在已70多歲，記者采訪她有何秘訣，她說“既得之則安之，將死亡與恐懼完全拋于腦后，從不以病人自居。一天24小時全能忘記了自我，時刻樂觀、大方、心情開闊、舒暢，該吃、玩、樂的一項不少”。可見一個人的心態(tài)好對健康是多么重要。老年人良好健康狀況的保護6．心理平衡一個人心態(tài)要穩(wěn)定，就要正確對待自己，要把自己人生座標定位準確，既不要越位也不要自卑。另外正確看待他人，理解他人，對別人有一棵包容之心。永遠對社會有種感激之心，不要成天怨天尤人，只要這樣去做，絕大部分事情都能順利解決。如果你總是用悲觀消極而不是樂觀積極的心態(tài)去面待世界，那整個世界都將因你而暗然失色，一位哲學家曾說過：“生活像鏡子，你笑他也笑，你哭他也哭。”（侯躍文相聲“氣人”）。（3）怎么保持穩(wěn)定心態(tài)呢？三句話：“正確對待自己，正確看待他人，正確面待社會”。老年人良好健康狀況的保護6．心理平衡6．心理平衡慈愛之心——對世界充滿愛；好肚腸——心地善良；一股正氣——敢說敢做；善于寬容——能容忍他人善意的不足；孝順常想——有吃有用有穿也比不上子女的孝順（歌曲常回家看看）；老實適量——不做太油腔滑調之人；奉獻不拘——為社會為他人多奉獻；回報不求——不要期望別人的回報。（4）修心養(yǎng)性老年人良好健康狀況的保護要想心理平衡，一個人既要奉獻社會，還要會享受生活。這里的享受是指他需要更多的業(yè)余愛好，知識面應寬一點，業(yè)余愛好越多，那么他心理越容易平衡。就怕心理太窄。馬寅初老先生講過兩句話：“寵辱不驚閑看庭家花開花落，去留無意漫觀天外云展云舒。”這個度量很大。梁啟超給謝冰心寫過：“世事滄桑心事定，胸中海岳夢中飛”。世界上雖滄桑變化，我心事安定，無論你怎么變化，我心里有數(shù)，心里各種煩惱的事啊，做一個夢，睡個覺就也飛散去了，這就是心態(tài)好。張學良將軍，1932年就是國民黨革命軍副總司令，僅次于蔣介石，1936年卻成為階下囚，如果心理不平衡，度量小，整日郁郁寡歡，那十個張學良都死了，而他無論受多大的挫折，都能保持一顆平靜的心。老年人良好健康狀況的保護諾貝爾獎金獲得者李政道教授說：“我一輩子做事做人的原則，以杜甫‘細推物理須行樂，何為浮名絆此身’兩句詩為準則，他細細推敲世界上的萬物道理，做一些快樂的事情，做一些自已喜歡做的高興的有益的事，不必為了一些空名而放棄了自已喜歡做的事。如果一個人成天都計較功名、權利與得失，時時處處都想以自己為圓心劃圓，要求世界上的一切都按自己的意圖去運作，那他不早夭才怪呢！“天要下雨，娘要嫁人”，你能控制得了嗎？還是任由她去吧！老年人良好健康狀況的保護總之，一個人要保持永遠快樂的心情，才能求得心理平衡，也才能獲得良好的健康。請你以健康為中心，生活得糊涂一點，瀟灑一點，度量大一點，風格高一些，站得高，望得遠一些。助人為樂，永遠保持快樂。合理膳食，適量運動，戒煙戒灑，心理平衡。請記住：最好的醫(yī)生是你自已，最好的藥物是時間，最好的心情是寧靜，最好的運動是步行。老年人良好健康狀況的保護學習自我松弛第六部分健康一詞，在古代有強壯、結實和完整的意思城市生活緊張，對心理和生理都可能有不良影響，學習自我松弛，可以協(xié)助抵消日常生活中各種精神壓力效能當人體進入松弛狀態(tài)時，新陳代謝會減慢：心跳減速、呼吸緩慢、肌肉松弛，于是減低體力消耗、增加體能儲備，增強效率。學習自我松弛另一方面，自我松弛能使心境平靜、思想集中，及增加大腦功能，包括促進學習能力、增強記憶力、增進推理能力等。學習自我松弛方法：自我松弛的秘訣，就是將一