1、眩暈( vertigo)運(yùn)動性或位置性幻覺:旋轉(zhuǎn)、搖晃、漂浮感外周前庭系統(tǒng)的病變一眩暈視覺、本體感覺病變一類似眩暈癥狀頭暈( lightheadedness頭昏( dizziness):視覺、大腦、前庭、胃腸道疾病站立不穩(wěn) unsteadiness):小腦、大腦、脊柱、錐體束病變眩暈( vertigo)分類耳源性眩暈一耳部(內(nèi)耳、中耳和外耳)疾病引起的眩暈,近稱外周性眩暈作耳源性眩暈一中樞性眩暈、頸性眩暈、全身疾病性眩暈、中毒性眩暈、眼性眩暈分類外周性眩暈內(nèi)耳前庭感受器官、前庭神經(jīng)節(jié)及前庭神經(jīng)的疾病導(dǎo)致的眩暈。外周性眩暈外周性眩暈的疾病分類外耳和中耳疾病一外耳道耵聹栓塞、鼓膜穿孔、乳突根治術(shù)后

2、眩暈梅尼埃病前庭神經(jīng)元炎迷路震蕩良性位置性陣發(fā)性眩暈顳骨骨折藥物中毒性眩暈自身免疫性內(nèi)耳病暈動病外周性眩暈的疾病分類外周性眩暈的特點(diǎn)有較明確的運(yùn)動錯(cuò)覺:單側(cè)一旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,雙側(cè)一晃動及眩暈發(fā)作較快,逐漸緩解3、發(fā)作時(shí)定向力紊亂,平衡失調(diào),不能行走4、眩暈時(shí)多伴副交感神經(jīng)癥狀:面色蒼白、手足發(fā)涼、冷汗、惡心、嘔吐。眩暈時(shí)畏光、聲的刺激,頭部活動可使癥狀加重。患者閉眼靜臥,拒絕轉(zhuǎn)6、眩暈持續(xù)時(shí)間多不長:數(shù)秒一十?dāng)?shù)反復(fù)發(fā)作的眩暈,兩次發(fā)作之間有明確的緩解時(shí)間8、眩暈可伴自發(fā)眼震,時(shí)間較短。呈水平、旋轉(zhuǎn)型可伴耳鳴及感音性聽力損失10、眩暈時(shí)無意識喪失,不伴其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體外周性眩暈的特點(diǎn)中樞性眩

3、暈前庭系的中樞通路和皮質(zhì)、大腦、小腦、腦干、脊髓、動眼神經(jīng)、展神經(jīng)病變一腫瘤、炎癥、外傷、變性、血管性病變10-20%中樞性眩暈中樞性眩暈的疾病分類分類疾病腫瘤腦干腫瘤、小腦腦橋角腫瘤、大腦半球腫瘤感染病毒性腦炎、腦膜炎、腦膿腫血管性疾病椎一基底動脈供血不足、高血壓腦病脫髓鞘變性多發(fā)性硬化、延髓空洞癥外傷腦震蕩、顳骨骨折、顱底骨折中樞性眩暈的疾病分類周圍性眩暈與中樞性眩暈的一般特征鑒別點(diǎn)周圍性眩暈中樞性眩暈眩暈類型突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性旋轉(zhuǎn)或非旋轉(zhuǎn)性眩暈程度較劇烈程度不定,較輕可逐漸加重眩暈相關(guān)變化頭位或體位變動時(shí)與變動體位或頭位眩暈加重?zé)o關(guān)伴發(fā)癥狀伴耳脹滿感、耳鳴、多無耳部疾病,多耳聾及惡心嘔吐伴中樞

4、癥狀周圍性眩暈與中樞性眩暈的一般特征周圍性眩暈與中樞性眩暈的一般特征鑒別點(diǎn)周圍性眩暈中樞性眩暈意識狀態(tài)無意識障礙可有意識喪失自發(fā)性眼震水平旋轉(zhuǎn)或旋轉(zhuǎn)性、粗大、垂直或斜行,與眩暈方向一致方向多變發(fā)作持續(xù)時(shí)間持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)天,持續(xù)時(shí)間長,數(shù)天可自然緩解或恢復(fù)到數(shù)月前庭功能檢查可出現(xiàn)前庭重振現(xiàn)可出現(xiàn)前庭減振或反應(yīng)分離周圍性眩暈與中樞性眩暈的一般特征梅尼埃病梅尼埃病【源版】眩暈及耳聾共69張課件【源版】眩暈及耳聾共69張課件【源版】眩暈及耳聾共69張課件【源版】眩暈及耳聾共69張課件【源版】眩暈及耳聾共69張課件【源版】眩暈及耳聾共69張課件【源版】眩暈及耳聾共69張課件【源版】眩暈及耳聾共69張課件

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