1、2022-2023年（備考資料）醫學檢驗期末復習-病理生理學（本科醫學檢驗）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.心臟緊張源性擴張的特點是肌節拉長并伴有收縮力增強。正確答案:正確2.如何鑒別功能性ARF和器質性ARF（急性腎小管壞死所致少尿型ARF少尿期）？正確答案:可以從病因、尿液成分檢測進行區別。1、功能性ARF的發生主要是由于各型休克早期，因有效循環血量下降，交感興奮引起腎動脈收縮腎血流減少導致少尿與內環境紊亂發生，但是同時腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活，腎小管重吸收水鈉增強，所以尿液濃縮，尿比重高，尿滲透壓高，尿鈉低，尿/血肌酐比高，尿蛋白（-），尿沉渣（-）

2、；2、ATN所致少尿型ARF的發生主要是腎臟持續缺血或發生再灌注損傷及腎中毒，急性腎小管壞死會導致腎臟濃縮功能障礙，引起尿液稀釋，故尿比重低，尿滲透壓低，尿/血肌酐比低，尿鈉高，并可出現血尿、蛋白尿、管3.染色體畸變和核酸破壞主要是由OH所致。正確答案:正確4.酸堿平衡紊亂的患者可同時出現呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒。正確答案:錯誤5.能將心肌的興奮與收縮偶聯聯系在一起的因子是鈉離子。正確答案:錯誤6.尿毒癥患者皮膚表面可出現尿素霜。正確答案:正確7.蔬菜、瓜果中所含的有機酸鹽是日常生活中攝入固定酸的主要來源。正確答案:錯誤8.HCO3-高于正常時可能存在A、原發性代謝性酸中毒B、代償后的代謝性

3、酸中毒C、代償后的呼吸性酸中毒D、原發性代謝性堿中毒E、原發性呼吸性堿中毒正確答案:C,D9.慢性腎功能不全病人早期一般會出現夜尿。正確答案:正確10.下列哪些選項不屬于基本病理過程A、低鉀血癥B、肝性腦病C、代謝性酸中毒D、發熱E、尿毒癥正確答案:B,E11.感染是誘發心力衰竭的發生的誘因。正確答案:正確12.感染性休克最容易發生MODS。正確答案:正確13.慢性腎功能衰竭都是由急性腎功能衰竭發展而來的。正確答案:錯誤14.堿中毒時血漿游離鈣濃度升高。正確答案:錯誤15.氨中毒學說可全面解釋肝性昏迷的發生機制。正確答案:錯誤16.下列哪種酸堿平衡紊亂可引起SB及AB均減少A、AG正常型代謝性

4、酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒代償后E、AG增高型代謝性酸中毒正確答案:A,D,E17.造成體內外液體交換平衡失調從而引起水腫的因素是A、心房肽分泌增多B、GFR降低C、腎小球濾過分數降低D、ADH分泌增多E、醛固酮分泌增多正確答案:B,D,E18.檸檬酸鹽屬堿性物質。正確答案:正確19.休克初期發生的急性腎功能衰竭為功能性腎功能衰竭。正確答案:正確20.低鉀血癥可引起腸道平滑肌無力。正確答案:正確21.中樞神經系統對缺氧十分敏感的原因有A、腦組織僅占體重的2，腦血流量占心輸出量的15B、腦組織所需能量主要來自葡萄糖的有氧氧化，葡萄糖儲備少C、耗氧量占機體總耗氧量的23

5、D、腦氧儲備少E、缺氧時腦血流減少正確答案:A,B,C,D22.休克早期除心源性休克外，其他類型休克不易發生心力衰竭。正確答案:正確23.失代償性代謝性堿中毒的血氣分析參數變化特點如下A、血漿HCO3-濃度升高B、AB、SB、BB均升高，SBABC、BE正值加大D、PH升高E、PaCO2升高正確答案:A,B,C,D,E24.應激是機體在受到各種內外環境因素刺激時所出現的非特異性局部反應正確答案:正確25.低容量性低鈉血癥的主要特點是失鈉多于失水。正確答案:正確26.慢性腎功能衰竭時引起低鈣血癥的原因有A、血磷升高B、1,25-（OH）2D3減少C、降鈣素分泌增多D、腸粘膜受損，鈣重吸收減少E、

6、酸中毒正確答案:A,B,C,D27.慢性腎功能衰竭時的貧血可能與哪些因素有關A、促紅細胞生成素減少B、骨髓造血功能受抑制C、腸道對鐵的吸收增多D、溶血E、少尿正確答案:A,B,D28.缺氧屬于基本病理過程。正確答案:正確29.病例：患者，男，63歲，因飽餐后右上腹不適、惡心、嘔吐反復發作1年多，以慢性膽囊炎、膽石癥診斷住院治療。既往無潰瘍病史。體檢：一般情況尚好，血壓140/80mmHg，心律68次/分，腹軟，劍突下輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。B超聲波檢查示膽囊壁毛糙、增厚，囊腔內可見結石陰影，膽總管增粗。入院第3天作膽囊切除，術中檢查胃無病變，手術順利。術后第7天上午9時突覺心慌、眼花，檢查發現四肢厥冷，血壓70/50mmHg,心率120次/min，律齊，T形引流管無血，初疑為冠心病?；颊咝霈F柏油樣便。經輸血術后第10天出血停止。最后痊愈出院。本例病人術后出現柏油樣便，其原因是什么？A、應激狀態B、膽囊炎并發癥C、冠心病并發癥D、精神緊張狀態E、以上都對正確答案:A30.功能性分流時通氣/血流比值大于0.8。正確答案:錯誤31.酸中毒時H競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結合。正確答案:正確32.高輸出量性心力衰竭可高于正常水平。正確答案:正確33.酸中毒時中樞神經系統狀態是抑制。正