1、關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理幻燈片第1頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四 病案 產(chǎn)婦，28歲，產(chǎn)后第一天，查體發(fā)現(xiàn)：T:37.8 P:70次分，R18次分，BP：12070mmhg,子宮平臍，陰道流出血性惡露，會(huì)陰切口縫合處水腫， 無(wú)痛乳房腫脹但無(wú)乳汁分泌，自訴尿量增多，且哺乳時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性小腹痛，產(chǎn)婦自感焦慮。 第2頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四 產(chǎn)褥期定義： 從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需要的一段時(shí)期，一般為6周。第3頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四一：生殖系統(tǒng)變化 (1).子宮復(fù)舊：妊娠子宮從胎盤(pán)

2、娩出逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)程。 子宮：產(chǎn)后平臍或臍下一指。以后每天下降一橫指，產(chǎn)后10天入盆腔。 惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出。 血性惡露：3-4天 漿液惡露：10天左右 白色惡露：3周第4頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四護(hù)理措施： 1.按摩子宮，觀察宮底高度，判斷子宮收縮情況 2.觀察惡露的色、氣味、量第5頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四(2)外陰、陰道及盆地組織 2-3天 外陰輕度水腫 會(huì)陰部血液循環(huán)豐富 盆底肌彈性減弱，伴肌纖維部分?jǐn)嗔训?頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四護(hù)理措

3、施： 會(huì)陰水腫：95%酒精或50%Mgso4濕熱敷 會(huì)陰傷口的護(hù)理： 傷口的觀察 會(huì)陰擦洗：依次擦拭左右小陰唇、大陰唇由上至下、由內(nèi)至外，每擦洗一個(gè)部位更換一個(gè)棉球，次數(shù)以清潔為標(biāo)準(zhǔn)，有傷口，備碘伏棉球消毒第7頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四第8頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四二 、循環(huán)系統(tǒng)及血液的變化 產(chǎn)后72h內(nèi)，血容量 15%-25% 產(chǎn)褥早期，血液處于高凝狀態(tài)第9頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四護(hù)理措施： 加強(qiáng)特殊產(chǎn)婦產(chǎn)后72h內(nèi)的護(hù)理 做好下肢靜脈血栓的預(yù)防 第10頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18

4、點(diǎn)22分，星期四三 、消化系統(tǒng)的變化 產(chǎn)褥早期，胃腸肌張力及蠕動(dòng)減慢，鹽酸分泌少 表現(xiàn)為食欲不佳，喜進(jìn)流質(zhì)半流質(zhì)，容易便秘第11頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四護(hù)理措施 飲食的指導(dǎo) 便秘的預(yù)防和護(hù)理第12頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四四 、泌尿系統(tǒng)的變化 妊娠期體內(nèi)潴留的水分會(huì)經(jīng)腎排出，產(chǎn)后1W尿量 分娩過(guò)程膀胱受壓粘膜充血水腫，肌張力尿潴留第13頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四護(hù)理措施： 預(yù)防尿潴留 誘導(dǎo)排尿 保留導(dǎo)尿第14頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四五 、內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化 月經(jīng)復(fù)潮

5、與排卵時(shí)間是不一致的，且受哺乳的影響第15頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四護(hù)理措施 指導(dǎo)避孕第16頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四六 、乳房的變化 主要是泌乳 泌乳熱 吸吮乳頭垂體泌乳激素乳汁分泌 催產(chǎn)素肌上皮細(xì)胞收縮噴出乳汁 初乳 過(guò)渡乳 成熟乳第17頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四 母乳喂養(yǎng)一 優(yōu)點(diǎn) 1、營(yíng)養(yǎng)豐富易吸收 2、增強(qiáng)寶寶免疫力 3、方便，經(jīng)濟(jì)，安全，溫度適宜 4、益智 5、讓母親更健康 6、增進(jìn)母子感情第18頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四二 、早接觸、早吸吮 母嬰皮膚接觸應(yīng)

6、在出生后30分鐘以內(nèi)開(kāi)始，接觸時(shí)間 不得少于30分鐘出生后30分鐘以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房第19頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四三 、正確的喂奶姿勢(shì) 搖籃式 抱球式 側(cè)臥式第20頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四四、 母乳喂養(yǎng)中常見(jiàn)問(wèn)題 1、乳頭平坦凹陷 伸展?fàn)坷?第21頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四2、乳房腫脹 濕熱敷，擠奶第22頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四3、乳頭皸裂 哺乳前濕熱敷，按摩乳房 哺乳前擠出少量乳汁 哺乳后擠出少量乳汁 先吸損傷輕的一側(cè)第23頁(yè)，共25頁(yè)，2022年，5月20日，18點(diǎn)22分，星期四四、 乳腺