1、性病性淋巴肉芽腫性病性淋巴肉芽腫1性病性淋巴肉芽腫性病性淋巴肉芽腫1概述1病因與發病機制2臨床表現3預防措施6診斷與鑒別診斷4治療方法5性病性淋巴肉芽腫2概述1病因與發病機制2臨床表現3預防措施6診斷與鑒別診斷4治概述性病性淋巴肉芽腫（LymphogranulomaVenereum，LGV），又名第四性病，是第一代性病之一，其病原體最近被認為是沙眼衣原體，主要通過性接觸傳播，偶爾經污染或實驗意外傳播。有生殖器初瘡、局部淋巴結病、晚期象皮腫和直腸狹窄等并發癥。因化學療法廣泛開發，該病目前已及罕見。性病性淋巴肉芽腫3概性病性淋巴肉芽腫（LymphogranulomaVener病因與發病機制LGV，

2、其病原體是沙眼衣原的一個亞群,其血清型為L1L3，其中大多數為L2所致L1，L2和L3三個血清型，它們與沙眼變種D和E有交叉抗原存在,具有強的侵襲力，主要侵犯淋巴組織。性病性淋巴肉芽腫4病因與發病機制LGV，其病原體是沙眼衣原的一個亞群,其血清臨床表現早期生殖器初瘡期中期腹股溝橫痃期晚期陰部象皮腫，直腸狹窄性病性淋巴肉芽腫5臨床表現早期生殖器初瘡期中期腹股溝橫痃期晚期陰部象皮腫，直腸性病性淋巴肉芽腫：原發損害性病性淋巴肉芽腫6性病性淋巴肉芽腫：原發損害性病性淋巴肉芽腫6性病性淋巴肉芽腫：腹股溝綜合癥“藍球”性病性淋巴肉芽腫7性病性淋巴肉芽腫：腹股溝綜合癥“藍球”性病性淋巴肉芽腫7性病性淋巴肉芽

3、腫：尿道炎性病性淋巴肉芽腫8性病性淋巴肉芽腫：尿道炎性病性淋巴肉芽腫8性病性淋巴肉芽腫：附睪炎性病性淋巴肉芽腫9性病性淋巴肉芽腫：附睪炎性病性淋巴肉芽腫9性病性淋巴肉芽腫：Reiter綜合癥關節炎、結膜炎、尿道炎性病性淋巴肉芽腫10性病性淋巴肉芽腫：Reiter綜合癥關節炎、結膜炎、尿道炎性病性淋巴肉芽腫：子宮頸炎性病性淋巴肉芽腫11性病性淋巴肉芽腫：子宮頸炎性病性淋巴肉芽腫11性病性淋巴肉芽腫：肝周炎性病性淋巴肉芽腫12性病性淋巴肉芽腫：肝周炎性病性淋巴肉芽腫12性病性淋巴肉芽腫不孕癥和異位妊娠盆腔炎肺炎心內膜炎腦膜炎等性病性淋巴肉芽腫13性病性淋巴肉芽腫不孕癥和異位妊娠性病性淋巴肉芽腫13

4、有不潔性交史，潛伏期710日。發生淋巴結炎，可有寒戰高熱及關節痛等全身癥狀病理改變為淋巴結有星狀膿腫早期外生殖器水皰，糜爛與潰瘍，14周后腹股溝淋巴結腫大，男性有“槽溝征”，瘺管似“噴水壺狀”，愈后有瘢痕。女性發生直腸周圍炎，晚期出現象皮腫及直腸狹窄。組織培養，可分離出衣原體（L1，L2及L3血清型）補體結合試驗于感染4周后呈陽性反應，滴度1:64以上診斷依據性病性淋巴肉芽腫14有不潔性交史，潛伏期710日。發生淋巴結炎，可有寒戰高熱及3、鑒別診斷2、1、生殖器皰疹硬下疳軟下疳性病性淋巴肉芽腫153、鑒2、1、生殖器皰疹硬下疳軟下疳性病性淋巴肉芽腫151強力霉素100mg，每日2次，共21天2四環素500mg，每日4次，共14天3美滿霉素100mg，每日2次，共15天，首劑加倍治療方法4阿齊霉素250mg，每日2次，共7天5諾邦：250mg，每日2次，共14天6復方新諾明2片，每日2次，共14天性病性淋巴肉芽腫161強力霉素100mg，每日2次，共21天2四環素500mg，性病性淋巴肉芽腫主要經過性交傳染，潔身自好是遠離本病最好的手段一旦懷疑患病，就要去正規醫院就診，以免延誤治療。患病后一定要去正規醫院做系統檢查，以免發生診斷及治療錯誤罹患本病后一定要及早治療，才有可能避免晚期往往需行外科手術才能解決的多