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設(shè)備基礎(chǔ)檢查驗(yàn)收記錄(表式C5-5-1)編 號(hào)工 程 名 稱設(shè)備名稱基礎(chǔ)施工單位設(shè)備位號(hào)設(shè)備安裝單位驗(yàn)收日期年 月 日檢 查 項(xiàng) 目設(shè)計(jì)要求允許偏差實(shí)測(cè)偏差1混凝土強(qiáng)度 (MPa)2外觀檢查： (表面平整度、裂縫、孔洞、 蜂窩、麻面、露筋)3基礎(chǔ)位置 (縱、橫軸線)4基礎(chǔ)頂面標(biāo)高5外形尺寸：基礎(chǔ)上平面外形尺寸凸臺(tái)上平面外形尺寸凹穴尺寸6基礎(chǔ)上平面的水平度(包括地坪上需安裝設(shè)備的部分) ：每米 全長(zhǎng)7垂直度：8預(yù)埋地腳螺栓：標(biāo)高 (頂端)中心距 (在根部和頂部處測(cè)量)9預(yù)埋地腳螺栓孔： 中心位置深度孔壁的鉛垂度 (全深)預(yù)埋活動(dòng)地腳螺栓錨板：標(biāo)高中心位置平整度 (帶槽的錨板) (每米)平正度 (帶螺紋的錨板) (每米)鍋 爐相應(yīng)兩柱子定位中心線的間距各組對(duì)稱四根柱子定位中心點(diǎn)的兩對(duì)角 線長(zhǎng)度之差說明：附基礎(chǔ)示意圖：結(jié)論：合格不合格監(jiān)理 (建設(shè)) 單位基礎(chǔ)施工單位設(shè)備安裝單位施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員本表由安裝單位填寫，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位保存。

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