1、2022-2023年（備考資料）醫技類-心電學技術(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關于急性肺動脈栓塞心電圖表現的描述，正確的是A、典型的心電圖表現為SQT圖形B、VV導聯T波倒置C、VV導聯R/S1D、額面QRS心電軸可以正常E、不會引起心房波改變正確答案:A,B,C,D2.患者女性，56歲，頭暈、心悸3天就診。心電圖如下圖所示。 心電圖診斷應為A、竇性停搏B、二度房室傳導阻滯C、一度房室傳導阻滯D、一度房室傳導阻滯，二度型房室傳導阻滯E、房性期前收縮未下傳，呈二聯律正確答案:D該患者2：1阻滯的部位最可能在A、竇房結B、房室結C、結間束D、希氏束E、束支水平正

2、確答案:E該患者一度房室傳導阻滯的部位最可能在A、房室結B、希氏束C、右束支D、左束支E、結間束正確答案:C3.傳統的三度房室阻滯的診斷標準不能排除二度房室阻滯伴干擾引起的房室分離。以下為有些學者建議的更嚴格的診斷三度房室阻滯的標準，其中正確的是A、逸搏心率需0.04s僅見于左心房肥大正確答案:A,B,C,D12.患者男性，39歲，胸悶1月余。患者心電圖檢查見圖3-8-13，應診斷為 A、竇性心律不齊B、房性期前收縮伴室內差異性傳導C、交界性期前收縮伴室內差異性傳導D、室性期前收縮E、以上都不是正確答案:B該心電圖診斷最易誤診為A、竇性心律不齊B、房性期前收縮伴室內差異性傳導C、交界性期前收縮

3、伴室內差異性傳導D、室性期前收縮E、以上都不是正確答案:D13.患者女性，36歲，擴張型心肌病，心功能不全，服用洋地黃類藥物，因頭暈就診。心電圖如圖3-11-5所示 該心電圖應診斷為A、竇性心律過緩B、房性逸搏心律C、心房撲動D、心房撲動伴三度房室傳導阻滯E、心房顫動伴三度房室傳導阻滯正確答案:D考慮其發生的原因為A、洋地黃效應B、洋地黃中毒C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:B14.患者男性，23歲，因反復暈厥就診。電解質正常，超聲心動圖正常。常規心電圖如圖3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常藥物，暈厥時動態心電圖記錄到尖端扭轉型室性心動過速。 根據該患者的病史，應診斷為A、

4、Brugada綜合征B、病態竇房結綜合征C、預激綜合征D、先天性長QT間期綜合征E、早期復極綜合征正確答案:D該患者藥物治療應選用A、普萘洛爾B、依布利特C、索他洛爾D、胺碘酮E、普羅帕酮正確答案:A產生該類型心電圖的細胞電生理基礎是A、外流緩慢B、外流緩慢C、持久內流D、外流緩慢E、以上都不是正確答案:A15.關于過度換氣性T波改變的論述，正確的是A、過度呼吸（數十秒）后胸導聯出現一過性T波低平或倒置B、約11%的健康人在過度呼吸時可引起T波改變C、其機制可能與交感神經興奮早期引起心室肌的不協調復極有關D、服用阿托品可防止這種T波改變E、屬功能性T波改變正確答案:A,B,C,E16.引起右胸

5、導聯QRS波群振幅增高的原因包括A、右心室肥大B、右束支阻滯C、A型預激D、B型預激E、正常變異正確答案:A,B,C,E17.患者男性，45歲，因心悸就診。食管心房調搏測定的房室結前傳文氏點為110次分，2:1阻滯點為130次分，可能的原因為A、存在房室傳導阻滯B、迷走神經張力增高C、經房室結雙徑路的慢徑路傳導D、藥物影響E、以上都不是正確答案:A,B,C,D18.下列疾病中出現二尖瓣型P波而診斷左心房肥大并不可靠的是A、高血壓左心室肥厚B、主動脈瓣病變C、急性心肌梗死D、急性左心衰E、以上都不是正確答案:A,B,C,D19.室速的治療原則是A、有器質性心臟病的非持續性室速需治療B、持續室速需

6、予治療C、針對誘因治療D、無器質性心臟病的非持續性室速如有癥狀以消除癥狀為主E、無器質性心臟病的非持續性室速如無癥狀可不用藥物正確答案:A,B,C,D,E20.自律性房性心動過速電生理檢查的特點是A、心房激動順序與竇性P波不同B、心房超速起搏能終止心動過速C、發作不依賴于房內傳導阻滯D、心動過速的第一個P波與隨后的P波形態一致E、心房程序刺激通常不能誘發心動過速正確答案:A,C,D,E21.可引起心肌缺血的是A、冠狀動脈狹窄B、冠狀動脈痙攣C、冠狀動脈微血管病變D、心肌橋E、以上都錯正確答案:A,B,C,D22.房性心動過速根據發生機制與心電圖的表現可分為A、觸發性房性心動過速B、折返性房性心

7、動過速C、逸搏性房性心動過速D、自律性房性心動過速E、紊亂性房性心動過速正確答案:B,D,E23.房顫心電圖表現為A、P波消失，代之小而不規則的基線波動B、QRS波群通常形態正常C、RR間隔絕對不規則D、顫動波之間等電位線消失E、房率約350600次分正確答案:A,B,C,E24.以下為目前國際上推薦的ST段抬高型心肌梗死心電圖診斷標準，其中正確的是A、ST段（J點）抬高出現在2個或2個以上相鄰的導聯B、V導聯J點抬高0.2mVC、在VV導聯，男性J點抬高0.2mVD、在VV導聯，女性J點抬高0.15mVE、除VV導聯外，其他導聯J點抬高0.1mV正確答案:A,C,D,E25.房顫伴心力衰竭與

8、低血壓時忌用A、普羅帕酮B、洋地黃C、胺碘酮D、維拉帕米E、索他洛爾正確答案:D,E26.患者男性，64歲，頭暈、胸悶2天。心電圖如下圖所示。 心電圖診斷應為A、顯著竇性心動過緩B、二度型房室傳導阻滯C、二度型房室傳導阻滯D、高度房室傳導阻滯，交界性逸搏E、三度房室傳導阻滯，交界性逸搏心律正確答案:E與上述心電圖表現容易混淆的是A、交界性期前收縮B、一度竇房阻滯C、二度竇房阻滯D、干擾性房室分離E、竇性停搏正確答案:D有效不應期極度延長，大于逸搏間期A、竇房結B、結間束C、房室結或希氏束D、左、右束支E、不確定正確答案:C其發生機制為A、有效不應期延長B、相對不應期延長并PP間距C、相對不應期

9、和有效不應期延長，以相對不應期延長為主D、有效不應期顯著延長，只留下很短的相對不應期E、有效不應期極度延長，大于逸搏間期正確答案:E27.患者男性，35歲，因胸痛、咳嗽2天就診，急查心電圖如下圖所示。心肌壞死標志物正常，超聲心動圖提示少許心包積液，臨床診斷為急性心包炎。 急性心包炎最具特征性的心電圖表現是A、竇性心動過速B、aVR導聯ST段下移，其他導聯ST段呈凹面向上抬高C、電交替D、QRS波群低電壓E、T波倒置正確答案:B急性心包炎引起廣泛導聯ST段抬高的機制是A、由于心外膜下心肌缺血，產生損傷電流B、由于心內膜下心肌缺血，產生損傷電流C、由于透壁心肌缺血，產生損傷電流D、炎癥累及心外膜下

10、淺層心肌，產生損傷電流E、以上都不對正確答案:D急性心包炎出現QRS波群低電壓的原因是A、心外膜廣泛炎癥B、伴有心包積液C、合并心肌缺血D、心率過快E、血壓過低正確答案:B需與急性心包炎心電圖改變相鑒別的情況是A、急性心肌梗死B、早期復極綜合征C、高鉀血癥D、急性肺動脈栓塞E、以上都是正確答案:E28.如圖顯示起搏器PVC功能開啟前、后的心電圖。以下為有關PVC功能的描述，其中正確的是A、PVC功能是指起搏器檢測到室性期前收縮后，自動延長心室后心房不應期(PVARP)，避免感知逆傳P波而誘發PMTB、PVC功能是雙腔起搏器特有的功能之一C、室性期前收縮后觸發心房不應期(ARP)D、室性期前收縮

11、后的第一個AV間期等于設置的AV間期E、起搏器判定室性期前收縮的標準是QRS波前或者連續兩個心室波之間無起搏或感知的心房波正確答案:A,B,D,E29.患者男性，25歲，突發心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動過速，P波顯示不清楚，QRS波群形態一致，RR間距相等。該心電圖特征不支持A、室性心動過速B、室上性心動過速伴室內差異性傳導C、預激綜合征合并心房顫動D、逆向型房室折返性心動過速E、以上都不是正確答案:C如果VV導聯均無RS波，支持A、室性心動過速B、室上性心動過速伴室內差異性傳導C、預激綜合征合并心房顫動D、逆向型房室折返性心動過速E、以上都不是正確答案:A如果胸導聯有RS波，且最大的R

12、S時限(R波起點到S波最深點的時限)100ms，支持A、室性心動過速B、室上性心動過速伴室內差異性傳導C、預激綜合征合并心房顫動D、逆向型房室折返性心動過速E、以上都不是正確答案:A如果胸前導聯有RS波，RS時限均100ms，但可見房室分離，且心室率快于心房率，支持A、室性心動過速B、室上性心動過速伴室內差異性傳導C、預激綜合征合并心房顫動D、逆向型房室折返性心動過速E、以上都不是正確答案:A如果胸前導聯有RS波，RS時限均100ms，未發現室房分離，V導聯QRS波群呈rS型，r波時限30ms，V導聯QRS波群呈R型，則支持A、室性心動過速B、室上性心動過速伴室內差異性傳導C、預激綜合征合并心

13、房顫動D、逆向型房室折返性心動過速E、以上都不是正確答案:B30.正常房室結A、只具傳導性B、既有傳導性又有自律性C、位于房間隔的右后下部，三尖瓣附著部的上方D、血供通常來自右冠狀動脈E、血供通常來自左冠狀動脈正確答案:B,C,D31.心律失常常見癥狀表現為A、胸悶B、心悸C、惡心、嘔吐D、腹痛E、頭暈、黑矇正確答案:A,B,E32.患者女性，42歲，子宮肌瘤術前檢查，聽診心率為68次分，但實習學生根據心電圖報告的心率為34次分，P波及QRS波群增寬。兩者心率不一致的可能原因為A、時間常數過小B、記錄紙速為125mmsC、記錄紙速為25mmsD、記錄紙速為50mmsE、記錄紙速為100mms正

14、確答案:D為避免出現上述問題，描記心電圖之前應檢查A、記錄紙速和標定電壓B、頻率響應C、時間常數D、輸出阻抗E、阻尼波形正確答案:A33.二度型竇房阻滯心電圖特點是A、竇房阻滯后可出現逸搏心律B、長PP間期與短PP間期之間呈整倍數關系C、長PP間期與短PP間期呈31以上倍數關系的為高度竇房阻滯D、PP間歇與短PP間歇之間無倍數關系E、P波突然脫落產生長的PP間歇正確答案:A,B,C,E34.Holter可用于了解A、室上性心動過速發生機制B、起搏器的功能狀態C、心肌缺血與日常活動的關系D、評價心功能情況E、抗心律失常藥物療效正確答案:B,C,E35.關于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點，正確的

15、是A、前者平時心率和竇房結功能正常；后者平時心率緩慢，竇房結功能異常B、前者多無基礎心臟病；后者常伴有基礎心臟病C、前者多發生于預激綜合征伴房室折返性心動過速終止后；后者常為病態竇房結綜合征患者D、前者射頻消融術可根治；后者常需植入起搏器治療E、前者不會發生暈厥，后者常發生暈厥正確答案:A,B,C,D36.哪項心律失常可發生于正常健康人A、室性心動過速B、三度房室傳導阻滯C、房性早搏D、室性早搏E、陣發性室上性心動過速正確答案:A,C,D,E37.患者男性，47歲。心房顫動，長期服用地高辛。近半年來經常胸痛。該患者不宜做運動試驗的主要理由是A、可能出現暈厥B、胸痛性質已確定C、無法判斷試驗結果

16、D、可能誘發心室顫動E、出現低血壓反應正確答案:C如果心房顫動已經轉為竇性心律，但仍服用地高辛，暫不適宜做運動試驗的理由是A、可引起假陰性B、可引起假陽性C、出現低血壓反應D、可能出現暈厥E、以上都不是正確答案:B38.下列關于房性期前收縮正確的是A、主要見于有器質性心臟病患者B、通常無需治療C、煙酒、咖啡等可誘發D、當因其觸發室上性心動過速時應予治療E、患者多無明顯癥狀正確答案:B,C,D,E39.患者男性，54歲，近半年活動后胸痛，常規心電圖正常。在運動試驗中，最能提示患者有多支冠狀動脈病變的指征是A、aVF導聯ST段水平型壓低01mVB、運動中出現收縮壓進行性下降伴多個導聯ST段下斜型壓低0