1、2022-2023年（備考資料）醫學檢驗期末復習-臨床血液學與檢驗（本醫學檢驗）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.蛋白C系統包括(所屬章節：第十章 ，難度：2)A、蛋白C、蛋白SB、蛋白C、血栓調節蛋白C、蛋白C、血栓調節蛋白和蛋白SD、蛋白C、蛋白S和內皮細胞蛋白C受體E、蛋白C、血栓調節蛋白、蛋白S和內皮細胞蛋白C受體正確答案:D2.正常骨髓象中粒細胞系統占比例為(所屬章節：第三章 ，難度：2)A、30%40%B、40%60%C、40%50%D、30%60%E、30%50%正確答案:B3.無論有無出血和家族史，一旦確定F：C低于正常的50，即可診斷為血友病。（章節：第

2、十二章難度：3）正確答案:錯誤4.如何判斷骨髓取材滿意？(所屬章節：第一章 ，難度：4)正確答案:1.抽吸骨髓液時，患者有酸脹感；2.抽出骨髓液中有較多黃色小粒；3.顯微鏡下可見較多骨髓特有細胞，有核紅細胞、幼稚粒細胞、巨核細胞；4.中性桿狀核粒細胞/分葉核粒細胞比值外周血中中性桿狀核粒細胞/分葉核粒細胞比值。5.髓外造血(所屬章節：第一章 ，難度：2)正確答案:病理情況下，如出現骨髓纖維化，骨髓增殖性疾病和貧血時，機體對血細胞需求量增加，這時肝、脾、淋巴結等又恢復造血功能，稱髓外造血。其特點：有肝、脾、淋巴結腫大，周圍血出現幼稚細胞。6.3P陰性，下列哪項不符合(所屬章節：第七章 ，難度：2

3、)A、原發性纖溶癥B、DIC進入晚期C、正常人D、可以排除DICE、水浴溫度未達37，或纖維蛋白原的含量過低正確答案:D7.賴氨酸纖溶酶原在纖溶酶作用下可以變為谷氨酸纖溶酶原。（章節：第十章難度：4）正確答案:錯誤8.有關活化的蛋白C的作用，下列錯誤的是(所屬章節：第十章 ，難度：2)A、滅活Fa和aB、抑制Fa與血小板膜磷脂的結合C、激活纖溶系統D、增強AT與凝血酶的結合E、滅活凝血酶和纖溶酶正確答案:E9.CML慢性期起病緩慢，最突出的體征是(所屬章節：第九章 ，難度：2)A、乏力、盜汗、消瘦及低熱B、貧血C、胸骨壓痛D、脾腫大E、出血正確答案:D10.下列各項中反映外源性凝血途徑的試驗是

4、(所屬章節：第七章 ，難度：2)A、APTTB、SCTC、RTD、CTE、PT正確答案:E11.下列哪些選項是嗜酸性粒細胞增多癥的原因(所屬章節：第九章 ，難度：3)A、寄生蟲感染B、變態反應性疾病C、細菌感染D、惡性腫瘤E、剝脫性皮炎正確答案:A,B,D,E12.屬于免疫性溶血性貧血的疾病有(所屬章節：第八章 ，難度：4)A、新生兒高膽紅素血癥B、PNHC、冷凝集素綜合癥D、新生兒溶血癥E、藥物誘導的免疫性溶血性疾病正確答案:C,D,E13.輔助診斷紅血病或紅白血病時采用的化學染色是(所屬章節：第三章 ，難度：4)A、過氧化物酶染色B、堿性磷酸酶染色C、過碘酸雪夫反應D、堿性丁酸萘酚酯酶染色

5、E、醋酸萘酚酯酶染色正確答案:C14.參與生理性止血的三要素是(所屬章節：第七章 ，難度：3)A、凝血酶、凝血酶原、組織因子B、血管壁、血小板、凝血因子C、纖維蛋白、凝血酶、纖維蛋白原D、凝血酶、肝素、組織因子途徑抑制因子E、凝血、抗凝血、纖溶正確答案:B15.ITP的定義是什么？正確答案:即特發性血小板建設性紫癜，是一種免疫性血小板破壞過多造成的疾病。16.白細胞包括粒細胞、淋巴細胞、(?)。(所屬章節：第一章 ，難度：1)正確答案:單核-巨噬細胞17.自外周血進入組織發育為巨噬細胞的是(所屬章節：第一章 ，難度：4)A、粒細胞B、淋巴細胞C、巨核細胞D、漿細胞E、單核細胞正確答案:E18.

6、骨髓中造血組織被脂肪組織取代最常見于(所屬章節：第四章 ，難度：3)A、地中海貧血B、PNHC、再生障礙性貧血D、G-6-PD缺乏癥E、不穩定HB病正確答案:C19.核染色質濃密成塊，常呈車輪狀或龜背狀，無核仁，胞質豐富，有泡沫感，符合該特征的是(所屬章節：第三章 ，難度：3)A、中幼紅細胞B、小淋巴細胞C、幼稚漿細胞D、原始漿細胞E、漿細胞正確答案:E20.血紅蛋白78g/l，MCV 135fl，RDW21.5%，符合此特征的貧血是(所屬章節：第八章 ，難度：2)A、AAB、急性失血性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、MDSE、MA正確答案:E21.造血器官的定義是什么？正確答案:能夠生成并支

7、持造血細胞分化、發育、成熟的組織器官。22.女性，27歲，因長期乏力，最近一個月加重就診。實驗室檢查：白細胞和血小板基本正常，血紅蛋白明顯減低，為小細胞低色素性貧血。骨髓鐵染色可見骨髓小粒含鐵血黃素為（+）。該患者最可能的疾病是(所屬章節：第八章 ，難度：4)A、IDAB、AAC、鐵粒幼細胞性貧血D、MAE、慢性溶血性貧血正確答案:C23.血管內皮釋放的NO的作用(所屬章節：第十章 ，難度：3)A、舒張血管B、降低血壓C、抵制血小板的黏附D、抑制血小板的聚集E、收縮血管正確答案:A,B,C,D24.患者，女性，15歲。發熱伴皮膚黏膜出血，頭痛、惡心嘔吐2周入院。查體：頜下、鎖骨下可觸及3個黃豆

8、粒大的淋巴結，活動度好，無壓痛。肝脾肋下可觸及邊緣。Hb 70g/L,WBC 16109/L,PLT 45.0109/L。骨髓原始細胞增多，過氧化物酶染色陰性，糖原染色陽性，呈顆粒狀，GSF潘氏反應陽性。最可能的診斷是(所屬章節：第九章 ，難度：3)A、急性淋巴細胞白血病B、結構性腦膜炎C、急性淋巴細胞白血病合并腦膜白血病D、傳染性單核細胞增多癥E、急性粒細胞白血病正確答案:C25.屬于CML急變期診斷標準的是(所屬章節：第九章 ，難度：3)A、外周血嗜堿性粒細胞20%B、骨髓中有顯著的膠原纖維增生C、骨髓中原始粒細胞+早幼粒細胞50%D、骨髓中原始粒細胞10%E、出現Ph以外的其他染色體異常

9、正確答案:C26.簡述貧血的診斷要點及步驟。正確答案:1.根據血常規檢測的Hb、Hct、RBC確定有無貧血。2.根據Hb減低的程度判斷貧血的嚴重程度及根據紅細胞形態變化或骨髓的增生情況確定貧血的類型。3.通過進一步的臨床分析和實驗室檢查進行診斷和鑒別診斷，查明貧血原因或原發病。27.主要作用于早期造血干細胞的早期造血因子是(所屬章節：第一章 ，難度：4)A、CSF-MB、TPOC、EPOD、SCFE、CSF-GM正確答案:D28.纖溶酶的生理作用，下列哪項是錯誤的(所屬章節：第十章 ，難度：2)A、裂解纖維蛋白原B、裂解纖維蛋白C、水解多種凝血因子D、分解血漿蛋白和補體E、激活血小板正確答案:

10、E29.男性，32歲。發熱、咽痛伴牙齦出血及乏力半個月。查體發現淺表淋巴結和脾臟輕度腫大。Hb 60g/L,WBC 2.5109/L,PLT 42.0109/L，血涂片紅細胞形態正常。骨髓有核細胞增生明顯活躍，原始細胞0.46。為了進一步確診和治療，還應做何種檢查(所屬章節：第九章 ，難度：4)A、細胞化學染色B、免疫學分型C、細胞遺傳學檢查D、分子生物學檢查E、以上均可正確答案:E30.血細胞生理學是研究細胞來源、增殖、分化和（？）的學科。(所屬章節：第一章 ，難度：1)正確答案:功能31.溶血檢測的指標有哪些？(所屬章節：第二章 ，難度：4)正確答案:1.確定溶血性貧血存在的實驗2.紅細胞

11、膜缺陷的檢驗3.紅細胞酶缺陷的檢驗4.血紅蛋白異常的檢驗5.PNH的檢驗 6.免疫性溶血性貧血的檢驗。32.與血小板生成有關的細胞是(所屬章節：第三章 ，難度：1)A、粒細胞B、巨核細胞C、漿細胞D、淋巴細胞E、單核細胞正確答案:B33.臨床表現相符合，同時血小板大于100010的9次方L即可診斷為原發性血小板增多癥。（章節：第十二章難度：2）正確答案:錯誤34.TM主要參與下列哪項的作用(所屬章節：第十章 ，難度：2)A、凝血系統B、纖溶系統C、蛋白C的作用D、纖溶活化系統E、凝血因子活化正確答案:C35.缺鐵性貧血的定義是什么？正確答案:由于鐵貯備減少或耗竭所引起的紅細胞成熟障礙的一種貧血。36.血友病A的病人可以輸注(所屬章節：第二章 ，難度：3)A、清蛋白B、紅細胞C、血小板D、白細胞E、抗血友病球蛋白制劑正確答案:E37.發生巨幼細胞貧血，往往是由于體內缺乏葉酸或(?)。該病患者血象呈(?)，骨髓象主要表現為(?)改變。(所屬章節：第二章 ，難度：3)正確答案:維生素B12大細胞正色素性貧血三系細胞巨幼樣變38.多部位骨髓穿刺出現“干抽”的疾病是(所屬章節：第八章 ，難度：3)A、急性粒細胞白血病B、骨髓纖維化C、CMLD、MME、惡性淋巴瘤正確答案:B39.關于凝血敘述正確的是(所屬章節：第十章 ，難度：2)A、