1、2022-2023年（備考資料）中醫學期末復習-西醫診斷學（專中醫）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.眼底檢查重點觀察的項目是（章節：二篇三章，難度：5）A、視神經乳頭B、視網膜血管C、黃斑區D、視網膜E、各種疾病的特征性異常改變正確答案:A,B,C,D2.以下哪項屬于深反射：（章節：二篇十章，難度：2）A、跟腱反射B、肱二頭肌反射C、Babinski征D、腦膜刺激征E、膝反射正確答案:A,B,E3.下列哪些是眼瞼水腫常見的原因（章節：二篇三章，難度：3）A、腎炎B、慢性肝病C、貧血D、營養不良E、血管神經性水腫正確答案:A,B,C,D,E4.嗅診正確的是（章節：二篇一章

2、，難度：4）A、痰呈血腥味見于大量嘔血B、痰呈惡臭味見于肺膿腫C、大便呈肝腥味見于肝昏迷D、尿液呈大蒜味見于有機磷中毒E、嘔出物呈糞臭味見于消化不良正確答案:A,B,C,D5.影響第二心音強度的主要因素有：（章節：二篇六章，難度：3）A、血流的速度B、心肌收縮力C、心率的快慢D、主動脈、肺動脈內壓力E、半月瓣的完整性和彈性正確答案:D,E6.胸腔積液觸診體征是什么？(所屬章節：胸肺檢查 ，難度：4)正確答案:觸診：氣管向健側移位，患側觸覺語顫減弱或消失，積液上方語顫可增強。7.舒張期額外心音包括：（章節：二篇六章，難度：4）A、胎心樣心音B、開瓣音C、腫瘤撲落音D、心包扣擊音E、奔馬律正確答案

3、:B,C,D,E8.持續存在的局限性干性音不見于 （ ）（章節：第二篇第五章，難度：4）A、支氣管哮喘B、支氣管結核或腫瘤C、支氣管擴張D、心源性哮喘E、支氣管肺炎正確答案:A,C,D,E9.中心性發紺中的肺性發紺臨床常見疾病：（章節：第一篇第四章，難度：4）A、呼吸道阻塞性疾病（喉、氣管、支氣管疾病）B、肺部疾病（肺炎、肺淤血、肺水腫等）C、肺血管疾病（肺栓塞、原發性肺動脈高壓、肺動靜脈瘺等）D、發紺型先天性心臟病E、心包疾病（滲出性心包炎、縮窄性心包炎）正確答案:A,B,C10.濕羅音產生的機理？(所屬章節：胸肺檢查 ，難度：4)正確答案:產生機理：由于吸氣時氣體通過呼吸道內的分泌物如滲出

4、液、痰液、血液、粘液和膿液等，形成的水泡破裂所產生的聲音，或小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉，當吸氣時突然張開重新充氣所產生的爆裂音。11.典型的腹膜炎三聯征包括：（章節：第二篇第二章，難度：1）A、腹肌緊張B、腹部包塊C、腹部壓痛D、腹部反跳痛E、腹式呼吸消失正確答案:A,C,D12.胸腔積液叩診體征是什么？(所屬章節：胸肺檢查 ，難度：4)正確答案:叩診：在積液區叩濁，大量積液時叩診呈實音，液面以上呈鼓音，患側心界叩不出，積液量多時，心界向健側移位。13.以下能發現周圍血管征的是：（章節：二篇六章，難度：3）A、甲狀腺功能亢進B、嚴重貧血C、動脈導管未閉D、主動脈瓣關閉不全E、心包積液正確答案

5、:A,B,C,D14.胸腔積液視診體征是什么？(所屬章節：胸肺檢查 ，難度：4)正確答案:視診：呼吸淺快，紫紺，患側呼吸運動受限，胸廓飽滿，肋間隙增寬，心尖搏動向健側移位。15.正常腹部有哪些叩診音，其變化有何臨床意義？(所屬章節：腹部 ，難度：4)正確答案:正常腹部除肝、脾部位叩診呈濁音或實音外，其余部位均呈鼓音。鼓音區擴大且明顯增強見于腸梗阻、胃腸道穿孔或人工氣腹；而腹腔內實質臟器增大，巨大腫瘤，大量腹水時則病變部位出現濁音或實音，而腹部的鼓音范圍縮小。16.胸部的人為劃線有哪幾條?(所屬章節：胸肺檢查 ，難度：4)正確答案:1)前正中線； 2)鎖骨中線； 3)胸骨旁線； 4)胸骨線；5)

6、腋前線； 6)腋中線； 7)腋后線；8)肩胛下角線 9)后正中線。17.心前區隆起可見于（章節：二篇六章，難度：3）A、風濕性心臟瓣膜病B、先天性心臟病C、粘連性心包炎D、右位心E、大量心包積液正確答案:A,B,E18.移動性濁音的檢朔椒(所屬章節：腹部 ，難度：4)正確答案:腹腔內有較多液體存留時，因重力作用，液體多潴積于腹腔的低處，故在此處叩診呈濁音。檢查時先讓患者仰臥，腹中部由于含氣的腸管在液面浮起，叩診呈鼓音，兩側腹部因腹水積極叩診呈濁音。醫師自腹中部臍水平面開始向患者左側叩診，發現濁音時，扳指固定不動，囑患者右側臥，再度叩診，如呈鼓音，表明濁音移動。同樣方法向右側叩診，叩得濁音后囑患

7、者左側臥，以核實濁音是否移動，這種隨體位變化而出現濁音變動的現象，稱移動性濁音。19.水腫伴肝腫大見于（章節：第一篇第四章，難度：3）A、右心衰竭B、腎炎C、肝硬化D、特發性水腫E、甲狀腺機能減退癥正確答案:A,C20.診斷過程一般需要經過（章節：第二篇第二章，難度：2）A、調查研究B、收集資料C、分析綜合D、形成假設E、臨床實踐正確答案:A,B,C,D,E21.心包摩擦音的特點為（章節：二篇六章，難度：2）A、胸骨左緣第3、4肋間最響，坐位前傾時更明顯B、聽診器胸件向胸壁加壓時，摩擦音可加強C、性質粗糙呈搔抓樣D、與心跳一致，遮蓋心音并與之重疊E、屏住呼吸時摩擦音消失正確答案:A,B,C,D

8、22.下列哪些疾病可將氣管推向健側（章節：二篇四章，難度：3）A、氣胸B、胸膜粘連C、縱隔腫瘤D、單側甲狀腺腫大E、大量胸腔積液正確答案:A,C,D,E23.抽血培養標本應做到（章節：第三篇第七章，難度：3）A、嚴格無菌操作B、抽血前檢查瓶塞及培養基C、用干燥的注射器及針頭抽血D、取血2mlE、注入培養瓶內不要搖動以防溶血正確答案:A,B,C,D24.主動脈瓣關閉不全聽診可有如下特點（章節：二篇六章，難度：3）A、心尖部第一音減弱B、主動脈區可聽到舒張期嘆氣樣雜音C、心尖區可聽到Anstin-Flint 氏雜音D、主動脈瓣第二音減弱E、可見槍擊音和Duroziez二重音正確答案:A,B,C,D

9、,E25.病理情況下肺下界的改變有何臨床意義？(所屬章節：胸肺檢查 ，難度：4)正確答案:病理情況下肺下界降低見于肺氣腫，腹腔內臟下垂。肺下界上升見于肺不張，腹內壓升高使膈上升，如鼓腸，腹水，氣腹，肝脾腫大、腹腔內巨大腫瘤及膈肌麻痹等26.試述腹部不同部位的壓痛及其臨床意義？(所屬章節：腹部 ，難度：4)正確答案:腹壁和腹腔內臟器的病變常可引起壓痛。將有壓痛腹壁輕輕抓起，疼痛加重示腹壁疾病，反之為腹腔疾病。熟知腹腔內臟器疾病所致的壓痛位置，對診斷有很大價值。如，急性膽囊炎時，于右腹直肌外緣與肋弓下緣交界處有明顯壓痛；急性胰腺炎時在腹上區，臍區偏左處；消化性潰瘍病者在劍突下偏左、右處；急性闌尾炎

10、在麥氏點；膀胱及子宮的病變可在下腹部出現壓痛。27.觸覺語顫減弱或消尖見于什么情況？(所屬章節：胸肺檢查 ，難度：4)正確答案:1）肺泡內含氣量過多，如肺氣腫；2）支氣管阻塞，如阻塞性肺不張3）大量胸腔積液或氣胸4）胸膜高度厚粘連；5）胸壁皮下氣腫28.轉科記錄包括（章節：第二篇第二章，難度：3）A、主要病情B、診治經過C、轉出理由D、完成進一步治療的醫囑E、提請擬轉入科注意事項正確答案:A,B,C,E29.再次住院記錄書寫特點是（章節：第二篇第二章，難度：2）A、.第X次住院病歷B、主訴為本次入院的主要癥狀和持續時間C、現病史首先對本次住院前歷次有關住院診療經過進行小結，再書寫本次入院的現病

11、史D、住院號同E、一般資料每次入院都需重寫,既往史、個人史、家族史可從略，注明參閱前病歷正確答案:A,B,C,D,E30.肝濁音區擴大見于（章節：第二篇第二章，難度：1）A、肝癌B、肝膿腫C、肝硬變晚期D、肝瘀血E、多囊肝正確答案:A,B,D,E31.觸診可用于檢查下列哪些內容（章節：二篇一章，難度：4）A、移動性濁音B、震顫、摩擦感C、液波震顫D、腫塊的大小、位置、表面狀態E、壓痛、反跳痛正確答案:B,C,D,E32.腹部的分區法有哪幾種？如何劃分？(所屬章節：腹部 ，難度：4)正確答案:有兩種，即四區分法和九區分法。四區分法分為：右上腹部、右下腹部、左上腹部、左下腹部。九區分法分為：左上腹

12、部、左側腹部、左下腹部、右上腹部、右側腹部、右下腹部、上腹部、中腹部、下腹部。33.當檢查觸及肝臟時，應從哪些方面描述？(所屬章節：腹部 ，難度：4)正確答案:當觸及到肝臟時，應詳細描述其大小、質地、邊緣和表面狀態，壓痛、搏動、肝區摩擦感和肝震顫。34.脾濁音區縮小見于（章節：第二篇第二章，難度：2）A、左側氣胸B、左側胸腔積液C、胃擴張D、鼓腸E、肝硬化正確答案:A,C,D35.病程記錄內容包括（章節：第二篇第二章，難度：2）A、病人自覺癥狀及病情變化B、各種診療操作的記錄C、診斷及治療情況D、上級醫師查房的診治意見E、記錄時間及簽名正確答案:A,B,C,D,E36.術后記錄應重點記錄（章節：第二篇第二章，難度：4）A、手術情況，術中發現B、手術名稱C、術中病情變化D、麻醉種類及反應E、術后給予的治療措施等正確答案:A,B,C,D,E37.下列哪些心臟聽診區常出現功能性收縮期雜音？（章節：二篇六章，難度：3）A、主動脈瓣區B、二尖瓣區C、三尖瓣區D、主動脈瓣第二聽診區E、肺動脈瓣區正確答案:B,E38.體格檢查的基本檢查方法