1、骨科常用儀器的使用浙江省中醫院骨傷科骨科常用儀器的使用浙江省中醫院骨傷科骨折治療三部曲復位固定功能鍛煉骨折治療三部曲復位功能鍛煉的主要內容采用康復器具、手法協助病人進行早期主動的治療被動治療、助力活動 目的：恢復肢體的運動功能功能鍛煉的主要內容采用康復器具、手法CPM機：關節的持續被動運動作用機制增加關節軟骨的營養和代謝加速關節軟骨及周圍組織的修復刺激多能間質細胞分化為關節軟骨細胞緩解關節損傷或關節手術后的疼痛CPM機：關節的持續被動運動作用機制優點減輕疼痛加快肢體腫脹的消退，降低深靜脈血栓的發生 加快傷口愈合及軟組織的修復增加關節活動度，防止關節粘連刺激并促進關節軟骨的修復縮短住院時間，減少

2、醫療費用優點減輕疼痛適應癥人工關節置換術或韌帶重建術后關節粘連松解術或關節軟骨損傷術后等四肢骨折切復內固定術后康復鍛煉適應癥人工關節置換術或韌帶重建術后使用方法使用前準備病人肢體及機器的擺放調節使用方法使用前準備骨科常用儀器使用骨科常用儀器使用CPM鍛煉程序術后第2天 0-50術后第3-5天 0-70術后第6天 0-80術后第7-9天 0-90術后第10天 0-100術后第11天 0-110術后第12天 0-120第一周達到90度第二周達到120度CPM鍛煉程序術后第2天 0-51個來回1分鐘，持續被動鍛煉1小時， BID有側副韌帶偏松者，QD，平時支具伸膝固定有屈曲攣縮者10度，平時支具伸膝

3、固定過伸畸形者10度，平時支具伸膝固定1個來回1分鐘，持續被動鍛煉1小時， BIDCpm操作流程檢查運轉情況=評估解釋=患肢置于機上，調整支架長度，扎固定帶=啟動電源，按屈曲鍵、速度鍵、定時鍵、調參數=啟動=宣教=到時間自動提示。Cpm操作流程檢查運轉情況=評估解釋=患肢置于機上，調整注意事項在應用前講解鍛煉目的和治療過程中可能出現的情況，爭取患者主動配合，愉快接受治療。使用前一定要調節好桿件長度，擰緊旋鈕，肢體擺放符合要求，上好固定帶，防止肢體離開機器支架，從而不能達到要求的活動度。如果角度大了，機器上移，囑病人下壓臀部，全髖患肢機器應外展中立位。應用時應關閉負壓吸引器，停止時再開，防止逆流

4、而感染。使用過程中有傷口滲血、疼痛等要及時停止并及時處理。應用過程中，增加角度要循序漸進。對膝關節伸直障礙的病人，延長機器活動桿使實際起始角度小于零度，再按一般使用方法。適當的應用止痛劑是有益的。注意事項在應用前講解鍛煉目的和治療過程中可能出現的情況，爭取骨科常用儀器使用骨科常用儀器使用紅外線療法作用 局部皮膚毛細血管擴張充血，血流加快消炎作用促進再生作用鎮痛解痙作用紅外線療法作用適應癥：亞急性或慢性損傷，扭傷，肌肉勞損，周圍神經損傷，骨折，腱鞘炎，術后粘連等禁忌癥：高熱、惡性腫瘤患者、痛風、化膿性關節炎、出血傾向、外傷性局部血腫一周內、類風關發作期忌熱療適應癥：亞急性或慢性損傷，扭傷，肌肉勞

5、損，周圍神經損傷，骨折中頻電療機適應癥：軟組織損傷、椎肩腰腿痛、盆腔炎、附件炎、神經炎、神經痛、周圍神經損傷、骨關節病等中頻電療機適應癥：軟組織損傷、椎肩腰腿痛、盆腔炎、附件炎、神骨科常用儀器使用骨科常用儀器使用操作流程：評估=解釋=接通電源=固定電極=連接輸出線選擇處方號=啟動輸出，調節輸出電流幅度=治療結束，自動停機=整理用物操作流程：評估=解釋=接通電源=固定電極=連接輸出線靜脈栓塞預防治療儀作用：促進靜脈回流，改善血液循環，減輕疼痛，協調肌群運動，增加肌力，促進骨折愈合靜脈栓塞預防治療儀作用：促進靜脈回流，改善血液循環，減輕疼痛適應癥：創傷四肢骨折、軟組織損傷所致肢體腫脹淋巴水腫人工關節置換術后的腫脹與疼痛血管術后腫脹預防長期臥床患者的深靜脈血栓形成老年人足部保健，消除疲勞適應癥：禁忌癥深靜脈血栓形成風心病人下肢感染惡性腫瘤禁