1、醫學免疫學（第6版）主編：呂昌龍 李殿俊 李一 高等教育出版社第 一 章 緒 論醫學免疫學授課順序1第一章 緒論2第二章 抗原3第八章 抗體4第九章 補體5第四章 固有免疫細胞6第三章 免疫器官與組織7第五章 適應性免疫細胞T細胞8第六章 適應性免疫細胞B細胞7第十章 細胞因子8第十一章 主要組織相容性復合體9第十二章 細胞黏附分子10第十三章 固有免疫應答11第十四章 適應性免疫應答T細胞介導的細胞免疫應答10第十五章 適應性免疫應答抗體介導的體液免疫應答 11第十六章 免疫調節12第十七章 免疫耐受13第十九章 超敏反應本章教學大綱 【目的要求】 1.掌握 免疫、免疫學和醫學免疫學的概念；

2、人體免疫系統的三大功能。 2.熟悉 免疫學的形成和發展過程，以及當代免疫學發展的特點；醫學免疫學學科組成及其在醫學中的地位。 3.了解 獲得諾貝爾崇高榮譽的免疫學家及其貢獻。 【教學內容】 1.免疫、免疫學和醫學免疫學的概念。 2.免疫學的形成和發展過程。 3.免疫系統具有免疫防御、免疫穩定和免疫監視功能。 4. 獲得諾貝爾獎崇高榮譽的免疫學家及其貢獻。 5. 醫學免疫學與其它學科的聯系及其獨特性。 3.免疫學 免疫學（Immunology)是研究機體（植物和動物）免疫系統的組成和結構，并在免疫應答時所發生的過程、效應機制和生物學功能，及其診斷、治療和預防的一門科學。 4.醫學免疫學 醫學免疫

3、學（Medical Immunology） 是專門研究人體免疫系統的組成和結構，并在免疫應答時所發生的過程、效應機制和生物學功能，及其診斷、治療和預防的一門科學。二、免疫物質基礎-免疫系統的組成 1.免疫器官 （1）中樞免疫器官：胸腺和骨髓（禽類在腔上囊）。 （2）外周免疫器官：淋巴結、脾臟和黏膜相關淋巴組織。 2.免疫細胞 淋巴系細胞、髓系細胞。 3.免疫分子 抗體、補體、細胞因子和溶菌酶等。 三、免疫系統的三大功能 免疫系統具有三大功能，詳見下表。免疫系統的三大功能 功能 正常表現 免疫防御 抗感染 (immunologic defense) 免疫穩定 消除炎癥或衰老細胞 (immunol

4、ogic homeostasis) 免疫監視 防止正常細胞突變 (immunologic surveillance)第二節 免疫學科的產生 一、免疫學的開創期 1617世紀，中國人種“人痘”預防天花。18世紀，英國人愛德華琴納（ Edward Jenner ）發明牛痘苗，預防天花，人類最終戰勝了天花病毒。天花發病過程7天3天5天Edward Jenner 1749-1822，English 愛德華琴納琴納發明牛痘苗（一種與天花病毒有交叉抗原的疫苗）1796年5月17日接種獲得成功 Emil von Behring 1854 - 1917, Germany Nobel Prize in 1901

5、馮.貝林 Louis Pasteur 1822-1895, France路易斯.巴斯德 二、抗感染免疫興隆期 1820世紀初，抗感染免疫得到充分發展。 1.確定了免疫（應答）的分類 提出非特異性免疫和特異性免疫（應答）。 2.提出了體液和細胞免疫學說。 3.觀察到免疫應答的兩面性 免疫防御作用和病理損傷作用。 4.建立了血清學技術 抗原-抗體反應的檢測方法。 三、免疫學科逐漸發展(20世紀中葉至今) （一）免疫系統的確立和分類 1.固有免疫系統 固有免疫系統(innate immune system)又稱天然免疫系統(natural immune system)或非特異性免疫系統(non-sp

6、ecific immune System)。 2.適應性免疫系統 適應性免疫系統(adaptive immune system)又稱獲得性免疫系統(acquired immunity)或特異性免疫系統（specific immune system）。 （二）免疫應答的認識逐漸完善 1.概念 免疫應答是免疫細胞識別抗原后活化、增殖、分化，產生的免疫應答產物（如抗體和致敏淋巴細胞）參與生理性和病理性效應的過程。 2.免疫應答的分類 包括適應性免疫應答和固有免疫應答。 3.免疫耐受 提出免疫耐受（immunological tolerance）的概念。免疫細胞分化過程適應性（特異性）體液免疫應答產物

7、抗體模式圖Adaptive immune responseproliferation differentiationEffector T cells or B cells -AbInfectionLymph node Site of infectionInnate immune response固有免疫應答和適應性免疫應答之間的相互關系年代學 者 姓 名國 家研 究 成 就1901Emil von Behring德 國開創了應用白喉抗毒素治療白喉患者1905Robert Koch德 國對結核病的研究具有諸多發現，結核桿菌，結核菌素及其反應，Koch現象等1908Elie Metchnikoff

8、 Paul Ehrlich俄國德國吞噬作用的理論研究抗體產生的側鏈學說 1913Charles Richet法國發現過敏反應1919Jules Border比利時揭示了補體溶菌現象的原理1930Karl Landsteiner美國昭示人類紅細胞血型1951Max Theiler南非發現黃熱病病毒并創建黃熱病疫苗1957Daniel Bovet瑞士發明了抗組織胺藥物1960F. Macfarlane Burnet澳大利亞發現獲得性免疫耐受 1972Rodney R. Porter英國闡明抗體的化學結構1977Rosalyn R. Yalow美國開創多肽激素放射免疫分析技術1980Gorge Snell美國發現主要組織相容性復合體(MHC)1984Cesar Milstein Niels K. Jerne英國丹麥 創建單克隆抗體生產技術獨特型抗獨特型的級聯網絡1987Susumu Tonegava日本對Ig基因研究并闡明抗體多樣性1991E. Donnall Thomas美國提出移植免疫學1996Peter C. Do