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文檔簡介

1、出院指導與隨訪工作管理相關制度、要求及流程圖編制精選方案審核批準生效日期地址： 電話：傳真: 郵編:出院指導與隨訪工作管理相關制度和要求 第一條 為了積極推行醫院倡導的院前、院中、院后的一體化醫療模式，將醫療服務延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復和治療得到科學、專業、便捷的技術服務和指導，醫院特制定出院病人隨訪、預約制度。 第二條 隨訪范圍：凡在我院住院出院后的患者均需進行出院后隨訪。 第三條 職責：各病區負責對本病區出院后的患者進行出院隨訪。隨訪負責人：實行主管醫生和住院醫生開展隨訪制度，以“誰主治、誰負責”的原則。 第四條 隨訪時間及頻數：原則上一般病人一周、慢性病人二周、腫瘤病人三周

2、。隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、家庭隨訪等。第六條 隨訪內容包括：了解患者出院后治療效果、病情變化和恢復情況，如何康復、何時回院復診等。隨訪后應做好登記。第七條 臨床醫生應認真完整書寫出院記錄，并保證信息準確。復診時間應根據病人病情需要而定。 第八條 隨訪時，隨訪醫師應仔細聽取患者或家屬意見，誠懇接受批評，采納合理化建議，做好隨訪記錄。第九條 隨訪中，對患者的詢問、意見，如不能當即答復應告知相關科室電話號碼或幫忙預約專家第十條 隨訪后對患者再次提出的意見、要求、建議、投訴，及時逐條整理綜合，與相關部門進行反饋，并有處理意見和處理結果。第十一條 當患者有無理言行時應盡量容忍，耐心說服，曉知以理

3、，動之以情，不以惡言相待，更不允許與患者發生爭執。第十二條 科室要建立出院病人的隨訪信息登記檔案，內容包括：患者姓名、性別、年齡、病歷號、職業、科室、經管醫生、入院日期、入院診斷、聯系電話、家庭詳細地址等，由病人本次住院期間的經管醫師負責填寫。 第十三條 病區必須建立隨訪登記本，隨時記錄隨訪情況，對隨訪中顧客有意見或建議時，必須事實記錄。隨訪要求：1.辦理入院手續時有關工作人員應要求病人詳細填寫工作單位、家庭住址、職業、聯系電話等。2.科室必須做好隨訪病人登記記錄，不斷積累豐富的臨床經驗，從而確保疾病診治效果，提高治愈率。 3.各科室隨訪出診率必須達到本科室本月出院總病人數的30%。 4.主管醫生應認真填寫隨訪患者登記表，詳細詢問病人出院后的身體狀況，并做好記錄。同時指導患者出院后的健康教育，并讓患者本人填寫隨訪記錄。 5.隨訪醫師出診時必須衣帽整齊、禮貌待人、熱情服務。出院患者隨訪流程患者出院半個月內需長期治療的慢性患者或疾病恢復慢的患者，確定下次隨訪時間、項目主管醫生或護士

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