1、文檔編碼 : CB6J6V10B7Y1 HO10T6H6E9G3 ZE5E10M2Y4V9責任護士崗位職責1、負責床頭交接班,參加晨會,聽取醫護人員早交班；參加病區患 者床頭交接班,重點交接分管患者；每天全面評估患者,把握所負責患者的診療護理信息；交接患者病情、治療、護理、皮膚,對新入院、危重患者重點交接全身及引流管情形、特殊情形、醫囑執行情形的交接班；2、負責晨間護理,整理分管患者床單位及個人衛生,病房規范化管 理；3、負責基礎護理,按分級護理要求,落實患者基礎護理服務項目；如分管患者的生命體征、鼻飼、吸氧、吸痰、備無菌盤、留置針護理、引流管護理、口腔護理、皮膚護理等；負責所使用物品清 潔、

2、浸泡消毒；4、負責各項治療及?？谱o理；負責分管患者的靜脈輸液、輸血、肌 注、皮試等；執行時間性治療、護理工作；5、負責支配各項幫忙工作；要求支配科學、合理、適時、安全；協 助管床醫生完成各項有創檢查治療；6、負責觀看病情記錄；準時巡察、觀看分管患者的病情、醫囑執行 情形等,發覺反常準時報告值班醫生處理；準時完成護理記錄,做到客觀、真實、精確、準時完整,突出?？铺攸c 7、負責搶救及出入院病人處理；負責分管床位患者搶救、新入院處 理、入院介紹、出院患者指導,做好終末消毒、死亡患者尸體料 理；參加主管醫生查房,對全部分管患者的八知道：床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理；8、負責分管患者的

3、護理文件的書寫,保證護理文書書寫質量；9、負責健康訓練工作；與病人及家屬保持良好溝通,耐心說明患者 及家屬提出的各種疑問；依據患者的個體情形,供應有針對性、個性化的護理服務；10、負責對下級護理人員的業務指導及教學工作；幫忙其它組責任護士工作；留意與替班責任護士交接,保證護理工作的連續性；1 責任護士工作標準1、交班做到“ 四清楚”（1）對新入、手術、產后、重病人的病情交接清楚；（2）待執行的醫囑及各種臨時治療等交接清楚；（3）對大手術、危重病人、正在輸液輸血或特殊檢查的病人必需到 床旁交接清楚；（4）急救器材、藥品及有關物品交接清楚；2、嚴格執行等級護理制度（1）一級護理病人每小時巡察一次,

4、二級護理病人 2 小時巡察一次；做到“ 四準時” ：測生命體征準時,巡察觀看病情準時,病情 變化時報告醫生及護士長準時,搶救處理準時；（2）按時、按要求書寫病人護理記錄單,搶救病人及特護病人嚴密 觀看病情、監測生命體征,依據醫囑精確測量出入量,實施安全措施；（3）保持各種導管位置適宜通暢,消毒準時,按時更換,準時精確 執行臨時醫囑；（4）每天全面評估所分管病人,指導并做好重病人的生活護理,做 到“ 八知道” ：知道病人床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理狀況；3、加強基礎護理和?？谱o理（1）做到“ 三潔” ：口腔、皮膚、床鋪清潔； 病人床鋪保持平整、干凈,被褥放置規整；每天濕掃12

5、次,每周更換一次,特殊情況隨臟隨換；按護理常規做好口腔護理、皮膚護理,保持皮膚、會陰清潔；（2）預防護理并發癥發生,做到“ 三無” ：無褥瘡、無燙傷、無墜 床及其它護理并發癥；（3）做到“ 三短” ：頭發清潔、梳理整齊；無長指 趾甲、甲溝清 潔；胡須清潔、整齊；2 （4）做好” 兩護” ：做好病人入院及出院護理；熱忱接待新入院病 人,介紹主管醫生、護士、病房環境、住院須知及有關制度；病人出院時做好出院指導,處理床單位并做好終末消毒；（5）按技術操作常規要求,精確準時完成各項治療護理操作；4、嚴格病房治理（1）每天掃床的同時幫忙整理、督促、檢查物品定位,下班前再檢 查一次；（2）經常巡察病房,聽到呼叫后,應馬上處理；（3）保護病區秩序,負責探視及陪伴人員的治理；（4）幫忙和督促護理員對生活不能自理病人幫忙大小便；5、認真書寫護理記錄單（1）項目填寫齊全、正確；（2）內容完整,格式符合要求,字跡清楚,無錯別字及不規范簡化 字,書