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文檔簡介

1、醫療技術應用管理制度為進一步規范醫院醫療技術臨床應用和完善新技術的準入、評 療技術臨床應用管理辦法（200918）結合我院的實際，特制定本制度。第一章 醫療新技術臨床應用管理第一條 第二條醫療新技術實施過程中各級人員必須嚴格執行技術規范、操作規程及各項規章制度，服從科室管理。科主任、項目負人應認真組織、嚴格把關、定期進行質量監控，檢查實施情況，及發現各種問題并予以有效的解決。第三條 在新技術新項目臨床應用過程中，應充分尊重患者的知情權和選擇權，并注意保護患者安全，及時履行告知義務。主管醫師應向患者或其委托人詳細交待病情，重點交待新技術對于患者的適應性、效益性和可能存在的風險及費用情況，尊重患者

2、及委托人意見， 在征得其同意并在知情同意書上簽字后方可實施。第四條 各科室在開展新技術臨床應用過程中做好應用記錄和總結分析工作，完善療效的評價分析，應當（1）認真記錄病歷資料，隨訪觀察療效；（2）定期總結病歷，每年對新技術實施情況進行評估，填寫新技術、新項目開展情況追蹤登記表，追蹤登記表中詳述開展例數、療效、經濟及社會效益、質量評價等；（3）年終將本年度開展的新技術病例進行分析總結上報，醫務科針對匯總情況進行有重點的抽查核實。第五條 評估結論決定該技術院內停止使用。第二章 醫療新技術臨床應用的暫停、評估與停用、復用第六條 原因，認真分析，及時采取措施予以整改。第七條 發生下列情況之一者，應立即

3、暫停臨床應用：該項醫療技術被衛生部廢除或者禁止使用的；及其他輔助條件發生變化，不能正常臨床應用；發生與該項醫療技術直接相關的嚴重不良后果；療技術相關的重大醫療意外事件的；該項醫療技術存在倫理缺陷；該項醫療技術臨床應用效果不確切；省級以上衛生行政部門規定的其他情形。第八條 暫停醫療技術臨床應用由項目所屬科室向醫務科書面提第九條 科室或專業技術人員發現診療項目存在缺陷嚴重影響 或直接報告醫務科做出相應處理。第十條 室重新開展該技術的臨床應用。第三章 醫療常規技術的管理第十一條 31規技術。第十二條 醫療常規技術包括目前已正常開展現存的技術和經試用期滿轉為常規技術的醫療新技術。第十三條 醫務科負責全院醫療常規技術的管理、監督工作。第十四條第十四條相關科室在醫療常規技術應用過程中應密切關注該領域醫進行醫療技術革新，實現醫療技術的不斷進步和醫療質量提高。第十五條

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