1、公路工程施工原始記錄表（路面部分）目錄（一）施工放樣測量原始記錄表1、施工放樣測量記錄表E1-12、施工放樣測量記錄表E1-23、水平點測量記錄表E2*（二）路面工程施工原始記錄表1、碎石（未篩分）砂礫（天然）墊層施工記錄表E102、底基層施工記錄表：a、水泥石灰綜合牢固土E111b、水泥牢固砂礫（碎石）E112c、水泥牢固石屑（摻碎石）E113d、石灰土、二灰土E114e、粉煤灰土E1153、水泥牢固級配碎石基層施工記錄表E124、水泥砼面板施工記錄表E135、透層、粘層、封層施工記錄表E1416、瀝青表面處罰施工記錄表E157、瀝青碎石混雜料施工記錄表E168、熱拌瀝青混雜料面層施工記錄表

2、E179、路面工程底基層、基層中間交驗表E1810、水泥砼路面工程中間交驗表E1911、瀝青砼路面工程中間交驗表E2012、培土路肩及中央分開帶回填土施工記錄表E2113、開挖路槽施工記錄表E2214、路緣石施工記錄表達式E2315、土路肩加固及攔水帶施工記錄表E24（三）檢查記錄表1、寬度檢查記錄表E712、平展度檢查記錄表E723、橫坡度檢查記錄表E734、路基、路面寬度、偏位測量記錄表E7525、路堤、路床頂面及路面高程、橫坡測量整理計算表E76*6、路基邊坡坡度測量記錄表E777、路基沉降察看記錄表E788、平展度測量記錄表E799、水泥混凝土路面縱、橫縫順直度測量記錄表E8010、水

3、泥混凝土路面相鄰板高差測量記錄表E8111、路面厚度測試記錄表E8212、高程誤差測量通用整理記錄表E8313、偏位測量通用整理記錄表E8414、相鄰高差、錯口、錯臺及對稱點高差測量通用記錄表E8615、順直度測量通用記錄表E873施工放樣測量記錄表承包單位：監理單位：編號：E11-工程名稱施工時間樁號及部位測量時間設計坐標實測坐標計算角計算水平實測水平度距離豎盤讀數實測距離測點樁號計算距離度盤讀數實測角度YXY（度分讀數（度分秒）（m）盤讀數X（mm）（度分（度分秒）秒）（m）（度分秒）秒）測站點坐標X=Y=斜距離D=測草圖計算后視點坐標X=Y=對點豎直度盤D=距距離AB=察看實測水平距離A

4、B=儀型數據數據水平度盤J=號4記錄：承包單位：監理單位：工程名稱樁號及部位測點樁號計算單位復核：日期施工放樣測量記錄表編號：E12-施工時間查驗時間設計坐標實測坐標設計高程實測高程（m）表示圖：（m）A測站點坐標X=Y=Z=儀器B后視點坐標X=Y=Z=型號C后視點坐標X=Y=Z=5（m）距離AB=AC=測量：記錄：日期：6水平測量記錄表承包單位：監理單位：編號：E2-工程名稱施工時間樁號及部位測量時間水平尺讀數實測設計測量點儀器高高差備注后視前視高程高程閉合差：贊同誤差：備注記錄：復核日期：7碎石（未篩分）砂礫（天然）墊層施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E10-工程名稱施工時間樁號及部位

5、查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法壓實度（%）彎沉值（0.01）平展度（mm）縱斷高程（mm）寬度（mm）厚度（mm）橫坡（%）建議：8記錄：復核：日期：底基層施工記錄表（水泥石灰綜合牢固土）承包單位：監理單位：編號：E111-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法壓實代表值1度（%）極值平展度（mm）縱斷高程（m）寬度（mm）厚度代表值5（mm）極值橫坡（%）強度（Mpa）建議：記錄：復核：日期：9底基層施工記錄表水泥牢固砂礫（碎石）承包單位：監理單位：編號：E112-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或

6、贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法壓實代表值1度（%）極值平展度（mm）縱斷高程（m）寬度（mm）厚度代表值5（mm）極值橫坡（%）強度（Mpa）10建議：記錄：復核：日期：底基層施工記錄表（水泥牢固石屑摻碎石）承包單位：監理單位：編號：E113-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法壓實代表值1度（%）極值平展度（mm）縱斷高程（m）寬度（mm）厚度代表值5（mm）極值6橫坡（%）11強度（Mpa）建議：記錄：復核：日期：底基層施工記錄表（石灰土、二灰土）承包單位：監理單位：編號：E114-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤

7、差查驗結果查驗頻率和方法壓實代表值1度（%）極值平展度（mm）縱斷高程（m）寬度（mm）厚度代表值5（mm）極值6橫坡（%）12強度（Mpa）建議：記錄：復核：日期：底基層施工記錄表（粉煤灰土）承包單位：監理單位：編號：E115-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法1壓實代表值度（%）極值平展度（mm）縱斷高程（m）寬度（mm）厚度代表值5（mm）極值13橫坡（%）強度（Mpa）建議：記錄：復核：日期：水泥牢固級配碎石基層施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E12-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方

8、法壓實代表值1度（%）極值彎沉值（0.01mm）平展度（mm）縱斷高程（m）厚度代表值5（mm）極值14寬度（mm）橫坡（%）建議：記錄：復核：日期：水泥混凝土面板施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E13-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法抗折強度（Mpa）板厚度代表值2（mm）極值平展度標準誤差3最大縫隙值mm）h）相鄰板、高差（mm）15縱、橫縫順直度（mm）中線平面偏位(mm)路面寬度（mm）縱斷高程寬度（mm）橫坡（%）建議：記錄：復核：日期：透層、粘層、封層施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E14-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時

9、間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法1寬度2厚度3油溫16建議：記錄：復核：日期：瀝青表面處罰施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E15-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法1平展度標準誤差（mm）最大縫隙h2彎沉值（0.01mm）17厚度代表值3（mm）極值中線平面偏位（mm）縱斷高程（mm）寬度有側石6（mm）無側石橫坡（%）建議：記錄：復核：日期：瀝青碎石混雜料施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E16-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法1壓實度（%）平展度標準誤差2（mm）

10、最大縫隙h183彎沉值（0.01mm）抗滑摩擦系數4mm）構造深度厚度代表值5（mm）極值中線平面偏位（mm）縱斷高程（mm）寬度有側石8（mm）無側石橫坡（%）建議：記錄：復核：日期：熱拌瀝青混雜料施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E17-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法油溫（）壓實度（%）19平展度（mm）彎沉值（0.01）抗滑厚度（mm）中線偏位（mm）縱斷高程（mm）寬度（mm）橫坡（%）建議：記錄：復核：日期：路面工程底基層、基層中間交驗表承包單位：監理單位：編號：E18-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同

11、誤差查驗結果查驗頻率和方法1壓實度行車道20土路肩厚度（mm）結合料含量（%）七天強度（Mpa）高程差5mm）厚度（mm）橫坡度（%）平展度(mm)彎沉值建議：記錄：復核：日期：水泥混凝土路面工程中間交驗報表承包單位：監理單位：編號：E19-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法抗折強度（Mpa）21平展度（mm）相鄰板高差（mm）縱縫順直度（mm）板厚度（mm）橫縫順直度（mm）板寬（mm）橫坡（%）中線平面誤差（mm）縱斷高程高程誤差（mm）板面拉毛壓槽深度（mm）板邊垂直度（mm）建議：記錄：復核：日期：瀝青砼路面工程中間交驗表承包單位：監理

12、單位：編號：E20-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間22項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法牢固度（N）密度（g/cm3）流值（0.01cm）縫隙率（%）飽和度（%）瀝清用量5mm經過以下5mm7篩孔重量2.5mm（%）0.6mm0.75mm建議：記錄：復核：日期：培土路肩及中央分開帶回填土施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E21-工程名稱施工時間樁號及部位查驗時間23項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法壓實度（%）平展度（mm）橫坡度（%）縱斷高程（mm）順直度（mm）相鄰兩板高差（mm）寬度（mm）建議：記錄：復核：日期：開挖路槽施工記錄表承包單位：監理單位

13、：編號：E22-工程名稱施工時間24樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法內緣縱斷左1高程外緣內緣（mm）右外緣2橫坡度左（%）右平展度左3（mm）右2寬度左（mm）右建議：記錄：復核：日期：路緣石施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E23-工程名稱施工時間25樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方法順直度（mm）相鄰兩塊高差（mm）相鄰柄塊縫寬（mm）頂面高程（mm）建議：記錄：復核：日期：土路肩加固及攔水施工記錄表承包單位：監理單位：編號：E24-工程名稱施工時間26樁號及部位查驗時間項次查驗項目規定值或贊同誤差查驗結果查驗頻率和方

14、法壓實度（%）平展度（mm）橫坡（%）寬度（mm）順直度（mm）頂面高度（mm）砂漿強度（Mpa）建議：記錄：復核：日期：寬度檢查記錄表承包單位：監理單位：編號：E-71-27工程名稱施工時間部位及樁號查驗時間左右檢查樁號設計寬度實測寬度誤差(mm)設計寬度實測寬度誤差(mm)(m)(m)(m)(m)檢測結果：檢測：記錄：日期：28平展度檢查記錄表承包單位：監理單位：編號：E-72-工程名稱施工時間部位及起止樁號查驗時間測點地址檢測數據平均值極值（mm）檢測樁號123456789（mm）備注左右最大值最小值檢測結果：檢測：記錄：日期29橫坡度檢查記錄表承包單位：監理單位：編號：E-73-工程名

15、稱施工時間部位及樁號查驗時間檢查樁號左（%）右（%）實測值誤差設計值實測值誤差設計值檢測結果：30檢測：記錄：日期：路基、路面寬度、偏位測量記錄表承包單位：監理單位：編號：E75-工程名稱起止樁號儀器或工具名稱、規格、編號：左寬度（m）中樁右寬度（m）設計實測誤差樁號偏位設計實測誤差寬度贊同誤差：合格率：偏位贊同誤差：合格率：測量：記錄計算：復核：日期：31路堤、路床頂面及路面高程、橫坡測量整理計算表承包單位：監理單位：編號：E76-工程名稱路段儀器名稱、規格、編號：縱斷面高程（m）橫坡度（%）樁號地址mmmm設計實測差值設計實測差值設計實測差值設計實測差值設計實測差值左右左右左右左右左右左右

16、左右測點：測點：測點：測點：測點：小計合格合格合格合格合格點：點：點：點：點：縱斷面高程贊同誤差：合格率：橫坡贊同誤差：合格率：測量：計算：復核：日期：33平展度測量記錄表承包單位:監理單位:編號：E79-工程名稱起止樁號工具名稱、規格、編號：檢驗數據測點樁號不合格最大間合格率及部位12345678910尺數隙(mm)(%)贊同誤差：總合格率：測量：記錄計算：復核：日期：34混凝土路面縱、橫縫順直度測量記錄表承包單位：監理單位：編號：E80-起止樁號贊同誤差工具名稱：起訖樁號及地址縱縫順直度（mm）橫縫順直度（mm）注：每200m（雙車道），縱、橫各測4處（條）?？v縫合格率：橫縫合格率：縱橫總

17、合格率：測量：記錄計算：復核：日期：35水泥混凝土路面相鄰板高差測量記錄表承包單位：監理單位：編號：E81-贊同誤差儀器或工具名稱、規格、編號：起止樁號及地址縱縫高差（mm）橫縫高差（mm）脹縫高差（mm）1212123注：每200m（雙車道），抽2條，每條各兩點；每條脹縫測兩點。縱縫合格率：橫縫合格率：脹縫合格率：總合格率：測量：記錄計算：復核：日期：36路面構造層厚度測試記錄表承包單位:監理單位:編號：E82-工程名稱起止樁號測試方式及工具名稱：樁號距中樁距離厚度樁號距中樁距離厚度(m)(mm)(m)(mm)評定：測試:計算:復核:日期：37高程誤差測量通用整理記錄表承包單位：監理單位：編

18、號：E83-工程名稱樁號或部位儀器名稱、型號、編號：樁號或部位設計值實測值誤差(m)樁號或部位設計值實測值誤差(m)(m)(m)(m)(m)贊同誤差：合格率：測量：記錄計算：復核：日期：38偏位測量通用整理記錄表承包單位：監理單位：編號：E84-名稱樁號或部位儀器或工具名稱、型號、編號：樁號或部位左偏（mm）右偏（mm）縱向前偏（mm）縱向后偏（mm）（編號）贊同誤差：合格率：測量：記錄計算：復核：日期：39相鄰高差、錯口、錯臺及對稱點高差測量通用記錄表承包單位：監理單位：編號：E86-名稱樁號或部位儀器或工具名稱、型號、編號：樁號或部位尺量水平儀實測A側標高B側標高備注(地址)實測差值（mm）（m）（m）（mm）贊同誤差：合格率：測量：記錄計算：復核：日期：40順直度測量通用記錄表承包單位:監理單位:編號：E87-名稱起止樁號工具名稱：樁號及部位順直度（mm）樁號及部位順直度（mm）樁號及部位順直度（mm）贊同誤差：合格