疫情期間醫院病區管理制度(通用6篇)_第1頁
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文檔簡介

1、疫情期間醫院病區管理制度(通用6篇)疫情期間醫院病區管理制度1一、口腔診療區域和口腔診療器械清洗、消毒區域應分開設置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求:1、進入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等,使用前必須達到消毒。4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型

2、等物品,送技工室操作前必須消毒。5、牙科手機及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械,采用壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。二、醫護人員應嚴格執行標準預防的原則,進行口腔診療操作時,必須戴口罩、帽子,可能出現病人血液、體液噴濺時,應戴護目鏡或防護面罩,每次操作前及操作后必須嚴格洗手或手消毒。三、醫務人員戴手套操作時,每診療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。四、在拍小牙片時,醫務人員應認真洗手,戴一次性手套進行操作,要求患者在拍片前認真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。五、每次治療前和結束后,應及時踩腳閘沖洗管腔30s,有條件時使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置。六、口腔診療過程中產生的感染性

3、廢物,裝入黃色醫療廢物袋中,扎緊袋口,標簽注明。一次性無菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的利器盒內。七、口腔診療區域內環境應當保持整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區域進行清潔消毒;每日定時通風或進行空氣凈化;有污染時及時進行清潔、消毒處理,每周對環境進行一次徹底的清潔、消毒。八、對選用化學方法進行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前,應當用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。疫情期間醫院病區管理制度2認真貫徹預防為主,防消結合的消防工作方針和上級有關消防安全規指示,結合本部門工作,做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規、防火制度和操作規程,發現問題及時匯報,制止任何違反消防制度的行為。1、 布置

4、和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災隱患。2、 對本部門的防火重點要專人負責,采取必要的安全措施和健全各項防火安全,發現隱患及整改。3、 維護保養消防器材和消防設備,不得隨意挪動和損壞。4、 做好上班前、下班后的安全檢查工作。5、 發現火險積極撲救并及時準確報警,控制火災發展。6、 熟悉本崗位的環境、設備、物品及安全操作規程,做好班前班后的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。7、 對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫,嚴禁吸煙和動用明火,各類物品按條例有關規定存放,保持安全通道的暢通。)8、不準在辦公室存放易燃易爆

5、、有毒和腐蝕性物品,對暫時使用的易燃、可燃品要. 及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內、房間內焚燒物品,下班前要關閉電腦等用電器。9、不準使用電器設備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全,人離時要切斷電源。10、不準亂拉亂接電線,因工作需要時必須經行政部批準。11、外來施工人員須在醫院內夜間作業時,必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。疫情期間醫院病區管理制度3一、為認真貫徹執行中華人民共和國傳染病和防治法,中華人民共和國傳染病和防治法實施細則及消毒管理辦法的有關規定,醫院成立院內感染控制委員會,全面領導院內感染管理工作。二、建立健全院內感染監控網,以醫院

6、住院患者和工作人員為監測對象,統計住院患者感染率。三、感染管理辦公室醫護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監測,督促檢查預防院內感染工作。四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查,督促病房如實登記院內感染病例,杜絕漏報。五、分析評價監測資料,并及時向有關科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內感染率控制在10%以內。六、經常與檢驗科細菌室保持聯系,了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況,為采取相應措施提供科學依據。七、加強院內感染管理的宣傳教育,宣傳院內感染監測工作的意義和監測知識,提高醫護人員的監控水平。八

7、、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。九、協調全院各科室的院內感染監控工作,提供業務技術指導和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。十、對廣大醫務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續教育,做好有關消毒、隔離專業知識的技術指導工作。病房感染管理制度1、嚴格執行消毒隔離管理總則的有關規定。2、在院感科的指導下配合做好各項監測,按要求報告醫院感染發病情況,對監測發現的問題及時分析原因,采取有效措施。3、患者安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。4、病室內應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每月大掃除一次。5、病人床單、被套、枕套每周

8、更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時,及時更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點更換下來物品。6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉科或死亡后,床單位須進行終末消毒處理。7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。8、加強各類監護儀器設備,衛生材料等清潔與消毒管理。9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。13、

9、垃圾置塑料袋內,送定點站處理。門診、急診感染管理制度1、嚴格執行消毒隔離管理總則有關規定。2、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統一回收。3、病人用的所有用物都要進行相應的處理。4、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統一由供應室回收。5、建立日常清潔制度。6、各診室要有流動水洗手設備。7、門診各治療室均應有紫外線燈管,每天照射一次。8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。9、搶救室環境整潔,盡量控制陪客,減少室內污染,定時通風。10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。

10、11、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用,一用一消毒或滅菌。12、病人離開搶救室后,應及時進行終末消毒,以便應急。13、門急診治療室、換藥室參照相應制度,觀察室參照病房的醫院感染管理制度。疫情期間醫院病區管理制度4一、為認真貫徹中華人民共和國傳染病防治法、醫院感染管理辦法、消毒技術規范、消毒管理辦法以及省醫院感染管理的有關規定,醫院成立醫院感染管理委員會,全面領導醫院感染管理工作。二、建立健全我院醫院感染監控網,以住院病人和院內工作人員為監測對象,統計醫院感染發病率;嚴格執行醫院感染監控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,定期或不定期進行核查。三、感染管理科定期或不定期深入各科室

11、,做微生物學監測,督促各科室搞好醫院感染管理工作。四、定期或不定期進行院內感染漏報率調查,督促各科室如實登記上報院內感染病例,使漏報率10%。五、分析評價醫院感染病例報告資料,及時采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內感染控制在10%以內。六、經常與檢驗科密切合作,了解我院病原微生物的檢測以及耐藥情況,為臨床合理使用抗生素提供科學依據,建立臨床合理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實行。七、加強醫院感染管理的宣傳教育,提高醫護人員的監控水平。八、協調全院各科室的院內感染監控工作,提供業務技術指導和咨詢;加強醫院感染的業務培訓,做好技術指導工作。九、加強醫務人員的醫療護理實

12、踐管理,預防醫務人員的感染,加強職業防護教育,提高防護意識,做好自我防護。十、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,采取相應的控制措施積極控制。疫情期間醫院病區管理制度5一、人員管理制度1.醫務人員須穿清潔的工作服,有明顯污染時應及時更換;2.醫務人員應嚴格遵守醫務人員手衛生規范;3.診療操作時,應嚴格執行無菌技術操作規程;4.感染性疾病或不明原因疾病的患兒應單間隔離,無條件時同類疾病可同室隔離,護理人員固定、診療用品專用,醫務人員接觸患兒前應加穿隔離衣,脫掉隔離衣以后方可接觸其它患兒;5.醫務人員患有腹瀉、呼吸道感染、皮膚有癤腫或破潰時,治愈前不得接觸患兒。6.母親患有急性感染性疾病時不得接觸或母乳

13、喂養新生兒;7.限制不必要的探視,確需探視時,探視者不得有急性感染性疾病,接觸新生兒之前醫務人員應指導探視者做好手衛生;8.科室監控小組成員應密切關注新生兒的疾病狀況,一旦發現特殊感染情況應立即報告醫院感染管理科。二、環境和物品管理制度(一)空氣:保持空氣清新與流通,每天上、下午開窗通風各1次,每次30分鐘。通風不良時可安裝空氣凈化消毒器。室內溫度保持在2224,濕度保持在55%65%。(二)墻面和門窗:應保持清潔、干燥,無污跡、霉斑;有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。(三)地面:包括治療室、儲藏室、病房、走廊、衛生間、污物間等,每天1次使用清水或清潔劑濕式擦拭,污染時隨時擦拭。(四)醫療器

14、械:包括呼吸機、監護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等,尤其是頻繁接觸的物體表面,如儀器按鈕、操作面板,每天1次使用75酒精擦拭消毒;(五)診療物品:包括治療臺、治療車、藥品柜、病歷夾、床欄桿、床頭柜、電話、門把手等,每天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。霧化吸入器、呼吸面罩、氧氣管、體溫表應當一人一用一消毒。(六)床單元:患兒因出院、轉科(院)、死亡等離開以后,應及時對床單元使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;(七)辦公用品,包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標等,每天1次使用75酒精擦拭消毒;基本原則:1.清潔用具,包括拖布、抹布等,必須分區使用、清潔、消毒、晾干、保存,最好

15、以不同顏色區分,清潔區為藍色,污染區為紅色;2.物體表面清潔時抹布應一桌一抹一更換,禁止一桶水一抹布的清潔方式;拖布一次擦拭面積不得超過20m2,或者一病房一拖布;3.清潔用具使用后先使用清潔劑清洗干凈,再使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒10分鐘以上,再使用清浩流動水清洗干凈,晾干備用;4.當沒有明顯污染時,使用清水或清潔劑濕式擦洗即可;當有血液或體液污染時,應使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;當多重耐藥菌流行或有醫院感染暴發時,使用500mg/L含氯消毒劑擦拭,每天至少2次。5.消毒時應遵循先清潔后消毒的原則,如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等,應清理污物,再使用1000mg/

16、L的含氯消毒劑覆蓋作用10分鐘以上,再對整個區域進行有序的擦拭消毒;6.每日清潔消毒應有序進行,從清潔區開始,再到污染區;7.使用腐蝕性的消毒劑如含氯消毒劑,擦拭作用一定時間后應盡快使用清水擦拭,避免對物品產生腐蝕;8.清潔消毒人員應做好個人防護,防止病原微生物和消毒劑對健康造成的危害。9.醫務人員應按醫療廢物分類要求丟棄廢物于盛裝容器內,病室和各工作間廢物每天清理二次,垃圾袋滿3/4時隨時清理。三、生活起居用品管理制度(一)奶瓶、奶嘴做到一人一瓶一嘴,使用后清水沖洗干凈,集中送供應室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,24小時更換;(二)新生兒使用布類,如毛巾、衣物、墊口巾等,一用一換,清洗晾干后送供應

17、室壓力蒸汽滅菌備用;(三)床上用品,如枕套、床單、被套等,每周更換一次,污染時隨時更換;(四)新生兒溫箱、藍光箱等,每日或一用一清水擦拭清潔;同一患兒長期連續使用時,應當每周消毒一次,用后終末消毒。按嬰兒保溫箱清洗消毒標準操作規程執行。四、配奶區消毒管理制度(一)工作人員管理1.配奶工作人員應當經過消毒技術培訓,患者感染性疾病者在未治愈前不得參與配奶工作。2.配奶工作人員應有良好的衛生習慣,配奶前應洗手,佩戴口罩、帽子。(二)配奶用品管理1.奶粉應保存于清潔干燥處,在有效期內使用。開啟后注明啟用時間,密閉存放;開啟后保存時間根據說明書配制。2.取用奶粉的勺子應干燥存放,不得存放在奶粉中。3.配

18、奶必須使用溫開水進行配制。4.奶具使用后,清水沖洗干凈,集中送消毒供應室壓力蒸汽滅菌后干燥貯存,保存時間不應超過24小時,沒用使用完的應重新清洗消毒;特殊或不明原因感染患兒所用奶具優先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。5.盛放奶具的容器每日必須清洗消毒。6.開水瓶每周徹底清潔去垢一次。(三)配奶區環境管理1.應保持空氣清新、干燥,地面、墻面、天花板等清潔無塵。2.每次配奶開始前及結束后,應清潔配奶操作臺。3.清潔拖把、抹布專室專用,配奶臺抹布固定專用,每天更換消毒。五、新生兒沐浴區消毒管理制度(一)患者皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員,不得接觸新生兒;(二)工作人

19、員應具有良好的手衛生意識,指甲不超過指尖,不得配戴首飾、手表等物品;(三)每日沐浴前、沐浴后沐浴區應開窗通風,保持室內空氣清新干燥;(四)沐浴區溫度應保持在2628,水溫在3840。(五)新生兒淋浴用具每人一套,衣服、被服、浴巾、毛巾使用前應高壓滅菌,并放專用柜內保管。(六)使用中碘酒、酒精、石臘油等盛裝瓶每周更換消毒。(七)感染性疾病與非感染性疾病患兒應分時沐浴,應先為早產兒、非感染性疾病患兒沐浴,最后為感染性疾病患兒沐浴。沐浴方法遵照新生兒沐浴流程執行。(八)保持洗嬰臺整潔,洗嬰后立即清理臺面,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。洗嬰池每天用1000mg/L含氯消毒劑徹底刷洗。消毒后不可再

20、在水池內清洗其他用物。(九)電子稱每天使用后,用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。(十)尿布和衣物用后不要隨意拋在地上,以免污染地面,應分類集中于污衣袋和污物袋內。六、隔離室消毒管理制度(一)工作人員進入隔離室,根據隔離要求需要佩戴帽子、口罩、手套、隔離衣。一切診療、護理操作均按隔離要求。(二)室內一切物品、器具必須專用,單獨消毒滅菌,如奶具、聽診器、體溫表、輸液盤、治療車等。(三)需送供應室清洗消毒物品,應單獨用一容器盛裝運送,不能于其他物品相混。(四)用過的被服、衣物和產生廢物均放入黃色隔離袋內,出隔離室再套一黃色袋,用雙層袋包扎,并署名傳染,分別送洗衣房、垃圾站處理。(五)隔離的新生兒離

21、室后,應對室內所用物品、器械、新生兒床、地面、空氣等進行嚴格終末消毒。七、感染暴發流行處置及控制措施(一)科室發現感染流行時應立即報告科主任、護士長和醫院感染管理辦公室。(二)立即對病人分區隔離,已感染患兒安置隔離室、新收患兒安置在一病區,與已暴露患兒分開安置,診療用品分開配置,一切診療、護理操作均按隔離要求執行,認真落實洗手制度。存在嚴重感染隱患時,應當立即停止接受新患兒,并將在院患兒轉出。(三)積極配合醫開展流行調查。(四)采樣后,組織對室內所有的物體表面、地面、床單位、醫療用品進行全面消毒處理。(五)密切監測發病情況,如有新發病例及時報告。八、消毒隔離監測1、病室、配藥室的空氣,醫務人員

22、手,物表每月進行微生物監測一次,2、使用中碘酒、酒精,消毒的奶瓶、奶嘴每季度進行微生物監測一次。3、針對監測結果,對存在問題進行分析、整改。疫情期間醫院病區管理制度6一、工作人員要求(一)成立醫院感染監控小組,成員由科主任、護士長、感染監控醫師、感染監控護士組成。醫護人員每年接受醫院感染繼續教育培訓,熟悉醫院感染診斷、預防原則、報告程序。(二)衣帽整潔,不戴戒指、耳環,注意個人衛生,不得穿工作服離院外出。(三)嚴格遵守醫務人員手衛生規范要求,在以下情況應進行手衛生:接觸患者前;進行無菌操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環境后;戴手套操作后,脫下手套立即洗手。(四)工作人員在診療護理操

23、作中遵守各項操作規程,嚴格執行無菌操作。(五)做好病人的衛生宣教,利用宣傳欄、發放資料、座談會及結合病例等形式進行宣教消毒隔離知識。二、患者要求(一)病人的安置應實施標準預防的原則,根據疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施。(二)傳染病人不能和普通病人住在一個病室,對已確診的傳染病人應立即轉科或轉院隔離治療,在未轉之前,必須采取相應的隔離治療措施。(三)傳染病人應在指定的范圍內活動,不互串病室及外出,病人食品、物品不混用。三、環境要求(一)病房要定時通風換氣,每日2次,必要時進行空氣消毒。治療室、換藥室每日用紫外線進行空氣消毒。(二)治療室、換藥室的物表每天用有效氯500mg/L的消毒液擦拭。地面應濕式清掃,被體液、血液污染時隨時用1000mgL-2000mgL含氯消毒液擦拭。(三)病人的衣服、被套、床單、枕套不得帶有血、尿、便痕跡,每周更換1-2次,并做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點布類。(四)病床每天濕式清掃一次,一床一巾一用;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時消毒。(五)各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,特殊感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離,處置后進行嚴格終末消毒。(六)病人出院、轉院或死亡后要進行終末消毒。傳染病人所用的物品必須消毒處理,不經消

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