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文檔簡介

1、視光學基礎習題集12眼本2班名詞解釋1、視力(Visual Acuity ):即視覺分辨力,雙眼所能分辨的外界兩物點間的最小距離,常用視角的倒數(shù)表達。2、視角(visual angle ):物體兩端與眼第一結點所成的夾角。3、視覺分辨力極限理論:在正常情況下,人眼對外界物體的分辨力是有一定限度的,該理論被稱之為視覺分辨力極限理論。4、模型眼(Schematic Eye :一個適合于進行眼球光學系統(tǒng)理論研究且模擬人眼的光學結構。5、正視化(Emmetropization):外界的視覺刺激對眼球的生長發(fā)育發(fā)揮精確的調控作用,眼球壁會向著物像焦點的方向生長,宜至屈光狀態(tài)和眼軸長度達到合適的匹配,此過

2、程 稱為正視化。6、正視(Emmetropia ):當眼處于非調節(jié)狀態(tài),外界平行光線經眼的屈光系統(tǒng)后恰好在視網膜黃斑中心凹聚焦,這種屈光狀態(tài)稱為正視。7、屈光不正(Refractive Error ):當眼處于非調節(jié)狀態(tài),外界平行光線經眼的屈光系統(tǒng) 后,不能在 視網膜黃斑中心凹聚焦,不能產生清晰像的一種屈光狀態(tài)。&近視(Myopia ):在調節(jié)靜止狀態(tài)下,外界平行光線進入眼內后聚焦于視網膜感光細胞層之前的一種屈光狀態(tài)。9、遠視(Hyperopia ):在調節(jié)靜止狀態(tài)下,外界平行光線進入眼內后聚焦于視網膜感光細胞層之后的一種屈光狀態(tài)。10、遠點(Far Point):當眼處于非調節(jié)狀態(tài)時,與視網

3、膜黃斑中心凹發(fā)生共軌關系的物空間物點的位置,稱為遠點。11、近點(Near Point ):當眼處于最大調節(jié)力時,與視網膜黃斑中心凹發(fā)生共軌關系的物空間物點的位置,稱為近點。12、隱性遠視(Late nt Hyperopia):即潛伏性遠視,在無睫狀肌麻痹驗光過程中不會發(fā)現(xiàn)的遠視,隱性遠視=全遠視-顯性遠視。13、顯性遠視(Manifest Hyperopia ):在常規(guī)驗光過程中可以表現(xiàn)出來的遠視,等于矯正至正視狀態(tài)的最大正鏡的度數(shù)。14、全遠視(Total Hyperopia):即總的遠視在調節(jié)完全放松的狀態(tài)下所能接受的最大正鏡的度數(shù),全遠視=顯性遠視+隱性遠視。15、絕對性遠視(Abso

4、lute Hyperopia):指的是調節(jié)所無法代償?shù)倪h視,等于常規(guī)驗光過程中矯正至正視的最小正鏡的度數(shù)。16、隨意性遠視(Facultative Hyperopia )由自身調節(jié)所掩蓋的遠視,但在常規(guī)驗光過程中可以被發(fā)現(xiàn)的遠視,隨意性遠視 =顯性遠視-絕對性遠視。17、散光(Astigmatism )平行光通過眼球折射后所成像并非一個焦點,而是在空間不同位置的兩條焦線和最小彌散圓的一種屈光狀態(tài)。18、Sturm光錐平行光線透過復曲面的屈光界面后,不能形成焦點,而是形成一前一后兩條互為正交的焦線,兩焦線間的光束形成頂對頂?shù)膱A錐形,稱為 Sturm光錐(史氏光錐)。19、最小彌散圓(Circle

5、 of least confusion ):前后焦線之間為一系列大小不等的橢圓形光學切面,其中最小的光學切面為一圓形,稱最小彌散圓。20、順規(guī)散光(Astigmatism with the rule,AWR):指角膜高屈光力子午線位于垂宜位30 ,即(士60 120 之間。21、逆規(guī)散光(Astigmatism against the rule,AAR) :指角膜高屈光力子午線位于水平位( 30 ,即30 150 之間。22、斜軸散光(Oblique Astigmatism ):指角膜高屈光力子午線位于30 60 之間或是1 20。1 50之間。23、屈光參差(Anisometropia):雙

6、眼在一條或兩條子午線上的屈光力存在差異1D。24、調節(jié)(Accommodation ):人眼為了看清近物,增大全眼屈光力、從而聚焦于近物的能力/過程。25、聚散(Con verge nce/diverge nee):即集合和發(fā)散,是雙眼相對于頭位的,同時向內 或向外的協(xié)同運動。26、輻軼(Convergence ):即集合,雙眼相對于頭位的,同時向內的協(xié)同運動。27、調節(jié)幅度(Amplitude of accommodation , AMP):眼完全放松調節(jié)時注視遠點,使用最大的28、 輻缺近點(Near poi nt of con verge nee 28、 輻缺近點(Near poi nt

7、 of con verge nee 視,即形成復視,該處就是輻缺近點。29、調節(jié)遠點 (Far point of accommodation 點,NPC):當目標移近到一定距離,兩眼不能繼續(xù)保持單):當調節(jié)完全放松時,與視網膜黃斑中心凹共軌的一30、調節(jié)近點(Near point of accommodation ):當充分調節(jié)時,與視網膜黃斑中心凹共軌的一點31、調節(jié)反應(Accommodative Response, AR):個體對莫調節(jié)刺激所產生的實際調節(jié)。32、調節(jié)刺激(Accommodative Stimuli, AS):又稱調節(jié)需求,指的是誘發(fā)個體產生調節(jié)的物體,以該物體到眼鏡平面

8、的距離(m)的倒數(shù)來表達調節(jié)刺激的33、老視(Presbyopia):人眼的調節(jié)力隨著年齡增大而減小的生理性現(xiàn)象。,該方法將一眼矯正遠視力以盾遺,另一34、單眼視(Monoblepsia )又稱“一遠一近視力” 眼矯正近視力用于看近。,該方法將一眼矯正遠視力以盾遺,另一35、視野(Visual Field )眼固視時所能看見的空間范圍稱為視野。36、周邊視力(Peripheral Visual Acuity)眼注視的那點代表黃斑中心凹的視力,稱為中心視力,中心視力以外的視力為周邊視力。37、色覺(Color Vision )即顏色視覺,是指人或動物的視網膜受不同波長光線刺激后所產生的一種感覺。

9、38、立體視(Stereoscopic Vsion )即三維空間視覺,是指深度感知的功能,是雙眼視覺中的最高級功能。39、MG瞳孔:即相對性傳入性瞳孔反應障礙(RAPD ,提示視交叉前瞳孔傳入纖維受損。40、眩光(G lare):由于視野內亮度不恰當,對視標細節(jié)辨認能力下降或主觀感覺到不適的現(xiàn)象。41、失能眩光(Disability Glare ):散射光線在眼內使視網膜成像產生重疊,成像的對比度下降,從而降低了視覺效能及清晰度。42、不適眩光(Discomfort Glare )由于散射光線導致視覺不適,而不影響分辨力或視 力時,稱為不 適眩光。43、發(fā)光強度(Luminous Intens

10、ity , I)點光源單位時間在單位方向上所發(fā)出的光通發(fā)光強度 二流明/球面度,單位為坎德拉。44、照度(illuminance ):單位時間內到達單位表面面積的光通照度=光通M/距離2,單位為勒克司。45、亮度(Luminance ):在單位立體角內,單位面積上發(fā)出或接受到的光通單位為坎德拉/ 米2。46、暗適應(Dark Adaption ):當從光亮處進入暗處,人眼對光的敏感度逐漸增加,約30分鐘達到最大限度,稱暗適應。47、波前像差(Wavefront Aberration ):由實際波前和理想的無偏差狀態(tài)的波前之間的偏差來定義。48、Purkinje像:當光線進入眼球時,在眼屈光介質

11、的各個界面上由于折射率的不同會使部分光線被反射,產生了一系列反射像。49、視軸(Optical Axis ):由眼外注視(固視)點通過結點與黃斑的連線。50、Kappa角:為瞳孔中線(假設存在的光軸)與視軸(注視目標與黃斑中心凹連線)的夾角。51、Weber-Fechner 心理物理法則:表明心理M與物理M之間關系的定律。感覺M與物理M的對數(shù)值成正比,也就是說感覺M的增加落后于物理M的增加,物理M呈幾何級數(shù)增長,心理M呈算術級數(shù)增長,這個經驗公式被稱為費希納定律或韋伯-費希納定律,適用于中等強度的刺激。52、視效率:用來表達視力損失的程度,一般以中心視力來評價。53、不等焦光學系統(tǒng):起折射作用

12、的屈光界面兩側的媒介折射率不同,則第一焦距和第二焦距不等,這種光學系統(tǒng)稱為不等焦光系。54、等價半徑:在不等焦光系中,兩焦距的代數(shù)和等于球面半徑,即等價半徑,r=f+f 。55、結點:光學系統(tǒng)的等價半徑在光軸上的交點,稱為節(jié)點。凡通過節(jié)點N的光線,具 出射光線必須通過節(jié)點N,并且和入射光線相平行。56、入射光瞳:真實的瞳孔經角膜結成的像面稱為入射瞳孔。57、出射光瞳:真實的瞳孔經品狀體結成的像面稱為出射瞳孔。58、調節(jié)范圍:把遠點和近點之間的距離用線段( cm)表示,稱為調節(jié)范圍,也稱調節(jié) 的區(qū)域。二、問答題計算題1、請描述人眼的主要光學結構部件及其主要光學特性。(1)角膜高度透明,宜徑約12

13、mm ,水平稍大,厚度約500600 P m,前表面曲率,后表面,折射率。總屈光力+43D,占眼球總的2/3以上。汨膜不影響屈光,但影響像質。(2)前房深度大約,折射率,前方深度減少1mm ,眼總屈光力增加,在人工品狀體度數(shù)的計算中是關鍵參數(shù)。(3)虹膜和瞳孔 虹膜的環(huán)形開口為瞳孔,它能調節(jié)光通會影響眼球的像差,瞳孔反射有宜 接對 光反射、間接對光反射、近反射。(4)品狀體 由放射狀纖維構成,不斷生長,從周邊到中央,向內擠壓。包含在囊袋里,有懸韌帶牽拉。宜徑約9mm ,雙凸,前曲率半徑是后的倍,厚度,周邊部更為平坦,屈光力大 約為21D。(5)玻璃體 凝膠狀,折射率。(6)視網膜是大腦的延續(xù),

14、是眼光學系統(tǒng)的成像屏幕。有黃斑中心凹,曲率半徑12mm ,符合于眼球光學系統(tǒng)的凹形彎曲傾向,可以有更大視野。請描述MG瞳孔的臨床表現(xiàn),檢查,意義。(1 )臨床表現(xiàn):相對性傳入性瞳孔反應障礙,MG瞳孔(+)。(2)檢查:指導被檢者注視遠距視標;檢查者用電筒照射右眼3-5秒,然后迅速把電筒移到左眼,照射左眼3-5秒,再把電 筒迅速移回右眼,照射相同的時間,重復以上的操作3-4次。每次照射視網膜相 應部分 的光強度要一致。當光線剛到達瞳孔以及在瞳孔停留3-5秒期間,要仔細觀察被照眼瞳孔的大小和反應速度,如果兩眼被照時瞳孔收縮的程度和幅度相同,則Marcus-Gunn 瞳孔陰性(MG-);如果兩眼被照

15、時瞳孔收縮的程度和幅度不同,則認為Marcus-Gunn 瞳孔陽性(MG+ )。瞳孔收縮幅度小或者收縮慢,甚至放大的一側為病變側。(3)意義:Marcus-Gunn 瞳孔陽性(MG+ )提示視交叉前瞳孔傳入纖維受損,可作為判斷任何原因所致的單側或雙側不對稱性視神經病變的一種客觀檢查瞳孔的方法。請描述病理性近視的臨床表現(xiàn)和研究進展。病理性近視是以屈光度進行性加深、眼軸不斷增長、眼內容和視網膜脈絡膜組織進行性損害引起視功能障礙為特征的一種眼病。(1 )臨床表現(xiàn):進展快高度眼軸長眼底病變出現(xiàn)旱,進行性加重矯正遠視力可能差有遺傳因素并發(fā)癥(2)研究進展:主要有病因學研究和臨床診治的進展。主要受遺傳因素

16、影響,多為常染色體顯/隱性遺傳。病理性近視在所有不同文化程度和不同職業(yè)的人中發(fā)病率基本相同,其與單純性近視形成顯著的對照。眼內屈光手術之透明品狀體摘除聯(lián)合人工品狀體植入術及有品狀體眼人工品狀體植入術可矯正病理性近視。 4、 遠視與老視的異同。從概念上看,由于年齡所致的生理性調節(jié)減弱,一般在四十歲左右出現(xiàn),視遠物仍清晰,視近物模糊的現(xiàn)象被稱為老視。遠視是在調節(jié)靜止狀態(tài)時,外界平行光線進入眼內后聚焦于視網膜感光細胞層之后,而在視網膜上不能形成清晰的圖像。遠視沒有年齡界限, 小到從3、4歲的兒童也有因為遠視而戴矯正眼鏡的。除此之外,老視眼所用的矯正鏡片只能專為近看,若超過米的距離時,就看不清楚了,老

17、視者視近物需要佩戴老花鏡矯正。遠視者不管是視遠還是視近物都需要佩戴遠視眼鏡矯正。5、屈光參差相關的主要問題有哪些(p90)棱鏡效應,調節(jié)、相對放大率的不等。6、患者,男,50歲,工程師,小瞳驗光度數(shù)為十。(1)請用Hoffstetter 最小調節(jié)幅度公式 Amp=15-14X age來計算其調節(jié)幅度(2)試述其遠、近視力狀態(tài)及可能出現(xiàn)的臨床癥狀。(3)計算絕對性遠視和隨意性遠視的度數(shù)。解:(1) Amp=15-1/4 X 50=+(2)由于調節(jié)力僅為+,小于+的遠視度數(shù),無法代償看清遠距離視物所需要的調節(jié)表現(xiàn)為視遠模糊。眼的調節(jié)力隨年齡的增大而減小,出現(xiàn)老花,表現(xiàn)為視近模糊。臨床癥狀為視物模糊

18、,由于大部分時候都處于過度調節(jié)而容易產生視物疲勞,引發(fā)頭痛,白天的視力比夜晚視力好。(3)絕對性遠視:隨意性遠視:+ D7、一位+遠視患者調節(jié)力為 +,請問他的遠點在哪里1* 6=,在眼后的處。&簡述HELMfOLZ調節(jié)理論和SCHACHAF調節(jié)理論。Helmfolz 調節(jié)理論在調節(jié)過程中,品狀體的前表面曲率增加明顯而使得前表面向前拉伸,而品狀體的后 表面的曲率變化不大從而其后表面位置也幾乎不變。在非調節(jié)狀態(tài)下,品狀體的前表面幾 乎是一球形面,曲率半徑約是11到12mm,在調節(jié)狀態(tài)下,品狀體的中間范圍內的前表面變 凸,變成一曲率半徑為5mm 左右的球形面,而品狀體的周邊區(qū)幾乎沒有變凸甚至有變平

19、坦 的趨勢。Schachar調節(jié)理論 氣球理論。在調節(jié)過程中,睫狀肌收縮、前后懸韌帶松弛而赤道部懸韌帶緊張、品狀體被拉緊,導致中央凸起,周邊變平坦,宜徑是增大的。9、一眼主點屈光為+4D遠視,調節(jié)力為10D ,求其調節(jié)范圍。解:(1)求遠點1 *4=25cm,在眼后的25m處。(2)求近點1*( 10-4 )=,在眼前的處。調節(jié)范圍 眼后25c m到眼后無窮遠和眼前無窮遠到眼前處。10、近視、遠視、散光的矯正原理和原則是什么(1 )近視 矯正原理:經準確驗光后確定近視度數(shù),應用合適的凹透鏡散開光線,使進入人眼屈光系統(tǒng)后聚焦在視網膜上。基本原則:保證最佳視力的同時要讓患者感覺舒適和用眼持久。(2

20、)遠視矯正原理:給予遠視患者鏡片處方時,正鏡片的像方焦點與遠視眼的遠點相一致,使遠處物體恰可成像于視網膜上,遠視眼的視網膜與無窮遠處互為共軌關系。基本原則:用處方來緩解患者的主訴。如果患者無癥狀且未表現(xiàn)出調節(jié)集合的異常,則不一定給予患者戴鏡,但要進行隨訪觀察;然而,如果患者一旦有癥狀,就需要給予一定度數(shù)的鏡片。(3)散光矯正原理:通過矯正散光的軸向和屈光度使兩條焦線的距離變短,最終成為一個焦基本原則:在不破壞雙眼視功能的基礎上提高視力,緩解癥狀。11、簡述視力檢查的步驟。(1)在光線充足,亮度恒定、均勻一致的照明下,被測者站在5米遠的地方;(2)視力表的高度為行視標與被檢眼等高;兩眼分別進行,

21、先右后左,遮蓋時不可壓迫眼球;逐行進行,查出被檢眼能夠完全辨認的最小一行字符的視標,如一行中有數(shù)個不能辨認或只能辨認幾個視標,可用加減記錄; 在5m不能看至1最大視標走近宜至能閱讀視標,變距使用;(6)任何距離不能看到最大視標 40cm處顯示指數(shù),加大距離宜至被檢者不能看清;(7) 40cm處不能準確說出指數(shù)40cm處晃動手指,加大距離宜至被檢者不能看清。12、模型眼:角膜折射力為,晶體折射力為,兩者距離為4mm ,折射率均為,已知:F=F1+F2-(d/n)*F1*F2;e=(dn1/n2)*(F2/F);e=-(dn3/n2)*(F1/F);求:(1)總折射力(2)正視 眼的眼軸長度。解:

22、1) F=F1+F2-(d/n)*F1*F2=+ ( 4* )2)后主點:S=- d*(n2/n)*(D1/D)*后主點的位置:H=后焦距:f = n / D=1/=眼軸長:+=13、4例患者治療前視力分別為;0;,治療后視力分別為;。求: TOC o 1-5 h z (1)那例治療效果最好視力增加多少倍(略)(2)此組治療前后平均視力增加多少倍(略)14已知人眼的一個錐體細胞宜徑約為Pm,錐體細胞之間的邊緣間隙為Pm,試根據(jù)分辨 力極限感受器理論,計算人眼的分辨力極限。(已知眼結點離視網膜中心窩距離為)解:4X 10 -3X 60 十十=49 感受器理論的視覺分辨力理論極限約為49 。三、選擇題1、我國初中青少年近視患病率大約為:(C ) OA、20% B、40% C、50% D、70%下列哪個名稱不是病理性近視的別名:(A )。A、后天性B、惡性C變性D、高度E、進行性近視美國衛(wèi)生教育福利部門有關近視流行病學資料顯示,學齡兒童近視患病率大約為(A )。A、20% B、30% C、50% D、70%4、人種與近視患病率的關系為(D )。A、中國人 白種人日本/朝鮮人 黑人/士著B、日本/朝鮮人 中國人黑人/士著白種人C、日本/朝鮮人中國人 白種人黑人/

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