骨代謝標志物臨床檢測及應用_第1頁
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文檔簡介

1、骨代謝標志物的臨床檢測及應用1.主要內容證據質量分級與推薦等級01骨代謝生化標志物02骨代謝生化標志物分類骨轉換標志物的應用042.骨代謝標志物檢測及應用證據質量分級證據質量等級分級依據I級證據至少個設計良好的隨機對照臨床試驗中獲得的證據-1級證據設計良好的非隨機對照試驗中獲得的證據-2級證據設計良好的隊列研究或病例(主要是多中心研究)的-3級證據多個帶有或不帶有干預時間序列研究獲得的證據;非對照試驗得出差異極為明顯的結果有時也作為這一等級的證據級證據臨床經驗、描述性研究或專家委員會報告的權威意見中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會骨代謝生化標志物臨床應用指南中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志3.骨代

2、謝標志物檢測及應用推薦等級推薦等級分級依據A級推薦良好的科學證據提示該醫療行為帶來的獲益實質性地壓倒其潛在風險;臨床醫師應與適用的患者討論該醫療行為B級推薦證據提示該醫療行為帶來的獲益超過其潛在風險;臨床醫師應與適用的患者討論該醫療行為科學證據提示該醫療行為能提供益處,但獲益與風險十分C級推薦接近,無法進行般性推薦;臨床醫師不需要提供此醫療行為,除非存在某些個體化特別考慮D級推薦科學證據提示該醫療行為的潛在風險超過潛在獲益;臨床醫師不應該向無癥狀的患者常規實施該醫療行為該醫療行為缺少科學依據,或證據質量低下,或相互沖突I級推薦或風險與獲益無法衡量和評估;臨床醫師應當幫助患者理解該醫療行為存在的

3、不確定性中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會骨代謝生化標志物臨床應用指南中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志4.主要內容01/證據質量分級與推薦等級骨代謝生化標志物02骨代謝生化標志物分類骨轉換標志物的應用045.骨代謝生化標志物定義:骨代謝生化標忐物是從血液、尿液中可檢測出的骨代謝生化產物或相關激素,意義:骨代謝生化標志物可反映骨代謝狀態,是協助代謝性骨病的診斷、鑒別診斷、治療以及療效評價的重要指標。代謝性骨病的診斷代謝性骨病治療的骨代謝生化代謝性骨病的療效評價標志物鑒別診斷代謝性骨病的治療中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會骨代謝生化標志物臨床應用指南.中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志.2019,8(4)

4、:283-2936.主要內容01/證據質量分級與推薦等級骨代謝生化標志物02骨代謝生化標志物分類骨轉換標志物的應用047.骨代謝生化標志物分類一般生化標志物骨代謝調控激素骨轉換標志物血鈣維生素D及其代謝產物骨形成標志物血磷狀旁腺素骨吸收標志物尿鈣成纖維生長因子23中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會,骨代謝生化標志物臨床應用指南.中華骨質碹松和骨礦鹽疾病雜志8.主要內容01/證據質量分級與推薦等級骨代謝生化標志物02骨代謝生化標志物分類骨轉換標志物的應用049.骨轉換標志物的應用骨形成標志物骨吸收標志物骨轉換標志物的檢測骨鈣素與未羧化骨鈣素的臨床意義固力康對骨形成標志物的影響10.11.12.13.

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