1、預防控制醫院感染46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。預防控制醫院感染預防控制醫院感染46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。第九章預防與控制醫院感染Infection Prevention and Control宿州事件回放205年12月11日,安徽省宿州市市立醫院發生10例接受障手術治

2、療的患者眼球醫源性感染,其中9白內名患者單側眼球被摘除的惡性醫療損害事件。經調查,該起惡性醫療損害事件是由于宿州市市立醫院管理混亂,違法、違規與非醫療機構合作,嚴重違反診療技術規范,造成手術患者的醫源性感染所致。該事件性質惡劣,后果嚴重,社會影響極壞。0引言 從2016年下學期開始，我國小學思想品德課程名稱由“品德與生活”改為“道德與法治”，并正式進入課堂教學中。小學是學生進入學校學習的關鍵時期，也是人生的重要階段，小學階段的道德與法治課不僅能夠提升學生的品德，還能夠促進學生的多方面發展。隨著教學改革的不斷深入，小學教師應該對道德與法治課有新的認識，并從基本學情出發確定教學策略，從而提升小學道

3、德與法治課堂教學有效性，促進學生的長遠發展。 1轉變教學理念 讓學生有效學習 在教學過程中，教師教會學生學習要比傳授知識更重要，學生掌握了學習方法之后就會提升學習的效率，從而達到事半功倍的效果。在小學道德與法治課教學過程中，教師要認識到學生掌握基礎理論知識的必要性，這不僅能夠促進學生綜合素養的提升，還能夠讓學生有效地掌握知識和學習方法，從而形成正確的、有效的學習思維。在小學道德與法治課堂上，教師需要不斷創新教學觀念，給學生更多的學習空間和學習時間，打破學生被動學習的局面。小學的道德與法治課知識總體上難度系數要大一些，但是只要學生能夠理解，并且參與到其中就能夠對知識進行總結，從而實現教學的有效性

4、。同時，學生在學習過程中需要進行自主的探究，并不斷地提升自我理解能力，讓學生的思維更加開闊，更好地理解并掌握知識。 2堅持以人為本的理念 營造輕松愉悅的學習氛圍 在小學教學過程中，現代化教育理念強調讓學生成為學習的主體，教師需要明確學生的位置，并充分體現出學生在課堂中的主體地位，這樣不僅能夠給學生更多的情感體驗，還能夠培養學生正確的人生觀、世界觀和價值觀，從此成為全面發展的、對社會有用的人才。另外，在教學中應樹立起以人為本的觀念，首先，教師要轉變傳統的思想觀念，改變以自我為中心的教育模式和教育思想，建立新型的師生關系，增加師生之間的交流和互動，并適當地進行角色的互換；其次，教師在課堂上要充分了

5、解學生的學習動態，使用多種方式營造輕松和愉悅的課堂教學氛圍，如果教師在教學過程中發現學生的興趣點比較低，需要找出其中的原因，并對學生的表現作出更多的了解和反應，明確地擺正教師的位置，改變沉悶的課堂環境，從而提升課堂教學的教學效果；最后，在新形勢下，道德與法治課教師要重新建立起新的教學模式，不斷地革新教學思維，探究出更有效的教學對策，另外，還要采取有效的措施來優化教學環境和教學過程，從而提升教學的整體質量，促進學生的全面發展。因此，教師在面對教學內容、教學環境及教學目標時，應該樹立起全新的教學理念，并通過研究各類對學生產生影響的學習要素來做好教學的準備和設計，從而提升道德與法治課堂的教學質量，促

6、進學生的全面發展。 3從學生出發優化教學方法 教師在道德與法治課堂教學過程中要想更好地促進小學道德與法治課知識的有效傳播，就要認真地考慮學生的學習情況，不斷地創新教學模式，并對學習過程進行優化，這樣可以激發學生的學習欲望興趣。同時，小學生在學習過程中要加強知識的積累，學生只有參與到課堂學習中才能夠激發出更多的探究欲望，不斷地產生對學習的新鮮感，從而培養學生的學習能力和實際操作能力。另外，在課堂上教師不能一味向學生灌輸學習內容，還要給學生留下一部分思考的時間，以此讓學生對知識有更多的探究性認識，以達到學以致用的目的，這種教學設計在小學的道德與法治課中能夠提升課堂的教學質量，使學生在思考問題的過程

7、中充分發揮自己的想象力，不斷地突出特定的思維和習慣，進而提升學生的實踐和研究能力，實現道德與法治課堂教學的有效性。 4借助“角色扮演”初步建立規則意識 隨著新課程改革的深入，在教學中培養學生的學科素養已成為當前教育的重中之重。在道德與法治課堂教學中，規則意識教育是小學法治教育的內涵與重?c，通常情況下，小學生還無法確認基本規則對于個人、社會的重要作用，但他們具有很強的可塑性。因此，教師可以根據學生已有的生活經驗，借助“角色扮演”，引領學生結合具體環境來理解不同規則的作用，從而學會遵守規則，養成良好有序的生活和學習習慣。另外，規則意識教育的內容分布在道德與法治課本中，主要涉及交通規則、校園規則、

8、游戲規則和班級課堂規則等。教材對規則意識教育做了更深入、系統的分類，這對教師開展角色扮演活動提供了良好的指導作用。同時，教師在道德與法治課堂教學中，應該明確教學的目的，將學習活動落到實處，并且教學設計可基于教材呈現的活動形式，讓學生通過角色扮演，形成遵守學校生活規則的好習慣。 5結束語 學生良好道德品質和法治意識的養成，決不是一朝一夕的事，還需要學校、家庭和全社會的共同努力。教師在今后的道德與法治課教學過程中，不僅要對學生進行道德情感滲透，還要堅持法治教育的宗旨，并且應在道德和法治兩者的融合過程中不斷探索，依托道德與法治課的開發和構建，幫助學生形成良好的法律規則意識和道德情操，從而提升小學道德

9、與法治課堂教學有效性。 一、關注孩子的“微表情”，感受孩子的內心教師要細心關注孩子的“微表情”，從孩子的“微表情”去理解、感受孩子的內心世界。只有在了解了孩子以后，才能更好地教育孩子。孩子們在小班的時候通常平衡能力較差。因此每次散步時，我會帶他們一起走走獨木橋。在老師的鼓勵和贊揚下，大部分孩子都能獨立通過獨木橋。每次輪到逸文時，她側著頭不敢看，還不停往后退縮。從她的表情可以看出她心里一定非常害怕。我走上前笑著鼓勵說：“沒關系，老師護著你！”她看看我，想了想，慢慢把手伸向了我，她嘴角微微上揚，流露出了放心的表情。在我的攙扶下，她的膽子漸漸變大，慢慢她也能獨自走獨木橋了。是孩子的細微表情讓我了解了

10、孩子的內心，我的微笑給孩子送去了溫暖與安全感，同時也讓孩子多了一份對老師的信任與依賴。在日常生活中一定要多觀察孩子的“微表情”，才會更好的感受孩子的心理變化。如晨間談話中可以通過孩子的“微表情”了解孩子來園的心情等，這些細致、微小的變化需要教師在觀察中發現、在經驗中積累。二、關注孩子的“微表情”，與孩子心靈交流零距離上了中班后，長發的孩子們都扎起了辮子、夾上了發卡。發卡各式各樣，有蝴蝶結形的、愛心形的猶如春天的花朵，百花齊放，成了班里一道美麗的風景線。個別短發的女孩也不甘示弱。佳佳小朋友的頭飾非常多，這天又夾了新買的櫻桃發卡，許多女孩子都羨慕極了。午睡時女孩子們的頭飾都取下放在了老師的講臺上，

11、起床后，意外的事發生了，“櫻桃發卡”不見了。剛開始我以為掉在地上那個，可怎么也找不到，一個可怕的念頭從我心中閃過有人偷偷拿走了?？墒菚钦l呢？大部分孩子都很喜歡，也都有嫌疑。一定不能讓孩子有這樣的不良習慣和行為。下午點心時間過后，我問孩子：“有人看到櫻桃發卡了嗎？”孩子們都搖頭?？慈詻]有人承認，我打算換個方法，我把孩子們帶到門衛監控室，我告訴孩子：“這里的視頻記錄了學校各個角落發生的事，只要播放今天的視頻就可以知道了?！甭犖疫@么說后，好多孩子都急切地表示，“那我們快看吧?！蔽覜]直接播放視頻，而是先給孩子講述了一些誠實的列寧之類的事情，我告訴孩子我的心愿：“我希望我們中一班的孩子都是誠實的孩子，

12、如果不小心拿了，希望能主動承認，老師和小朋友會原諒你的。”說完，我發現好多孩子都開始討論、猜測會是誰拿了發卡。“會不會是妖怪拿的？或是小偷拿的？或是”只有小悅小朋友咬著下唇，欲言又止的樣子，讓我非常懷疑。當我與她對視時，她迅速低下了頭。直覺告訴我她有話想說，但又害怕，所以不敢說。我不能播放視頻，也不能傷害孩子的心靈，我想了又想把孩子們帶回教室，并拿了一個餅干盒放在午睡間，孩子們奇怪又急切的看著我。我很有信心地告訴孩子們：“老師在午睡間里面放了一個綠色的餅干盒子，如果我們班小朋友都是誠實的好孩子，那只要你們輪流進去摸一下盒子，那發卡就會在盒子里變出來。當然，誰都不許偷看盒子里面哦。”孩子們一個接

13、一個輪流進去摸盒子，快到小悅時，我朝她笑了笑。當她出來時她朝我笑了笑。讓我欣慰的是當我把餅干盒取出來時，發卡在里面。班里的孩子也為自己是好孩子而歡呼。放學后，小悅輕聲叫住了我，“顧老師”我笑著打斷她：“你很棒，你是我們班的好孩子?！彼犕旰蟊谋奶仉x開了孩子做錯事后因害怕而不敢承認錯誤，這時的孩子通常會露出緊張、害怕、求助的神情，更不敢理直氣壯的回應老師。人誰無過，更何況是一個孩子呢。關注孩子的“微表情”，尊重孩子的內心，與孩子進行沒有心靈距離的開放交流，給孩子一個改過的機會。三、關注孩子的“微表情”，讓孩子感受師愛“媽媽總是對我說，爸爸媽媽最愛我，我卻總是搞不懂，愛是什么”每當幼兒游戲時，

14、我會放月亮姐姐的“愛我你就抱抱我”這首歌給孩子們聽。只有愛孩子的人，才能更好地教育孩子，師愛更是人間任何一種愛都無法比擬的。愛到底是什么？對于孩子來說，既說不清也道不明，只是一種感覺。我們可以讓孩子感受“師愛”，從而認識愛、學會愛。班里的小杰平時愛搗蛋，喜歡在不經意間拍拍這個小朋友，拉拉那個小朋友，因此免不了有許多的小朋友打他的“小報告”。這天小栩報告，“老師，小杰吐我口水”我查看了孩子，安撫后生氣地叫來了小杰，跟他說了好多道理后我讓他去道歉，往日的他會很爽快地道歉，可今天卻站在原地不動，眼眶里的眼淚不停地在打轉，還一直看著我，這表情像極了我兒子受委屈時的樣子，難道是我錯怪他了，可怎么問他都不

15、說。我輕輕抱住了他，安撫了他的情緒，再慢慢詢問事情的經過。他終于道出了事情經過：“小栩說我的衣服是破爛”我告訴小杰：“小栩不好，但你吐口水也不對，得道歉，對嗎？”他擦了眼淚，破涕為笑，堅定地點了點頭，和我一起道歉去了關注孩子的“微表情”，讓孩子感受了我的“師愛”，也化解了孩子間的矛盾。四、關注孩子的“微表情”，感受奇妙的快樂教育是心與心的交流，當你把熾熱的愛通過你的點滴傳給孩子時，就會激起孩子對你情感的回報。關注孩子的“微表情”讓我更好地讀懂了孩子，從而也帶給我無窮的快樂。平時班里孩子會調皮、搗蛋、惹我生氣，但有時他們也會關心我。當我唱歌高音發不出聲時，有的孩子會緊張的說：“老師，喝點水休息下

16、再唱?！碑斘腋忻皶r小杰會悄悄地說：“老師，你輕輕說話。媽媽說嗓子啞了要輕輕說話，否則會痛的。”孩子們會關心人了，奇妙的“微表情”帶給了我太多的收獲，也讓我感受到了無窮的快樂。希望世上的教師都能做個“有心人”，試著關注孩子的“微表情”，走進孩子的心靈世界。用耐心、愛心、細心對待每一個孩子，讓孩子得到更周到、更細致的照顧，讓家長更信任我們，支持我們的工作。第九章預防與控制醫院感染Infection Prevention and Control2.宿州事件回放205年12月11日,安徽省宿州市市立醫院發生10例接受障手術治療的患者眼球醫源性感染,其中9白內名患者單側眼球被摘除的惡性醫療損害事件。經調

17、查,該起惡性醫療損害事件是由于宿州市市立醫院管理混亂,違法、違規與非醫療機構合作,嚴重違反診療技術規范,造成手術患者的醫源性感染所致。該事件性質惡劣,后果嚴重,社會影響極壞。3.血淋淋醫院感染事件1991年11月,某醫院發生新生兒鼠傷寒沙門氏菌暴發流行,55人發病,23名死亡1992年9月,某醫院發生志賀氏痢疾桿菌暴發,26人感染,10名死亡;1993年3月,某市醫院14名新生兒柯薩奇B型病毒感染,10名死亡1993年,某市婦兒醫院44名新生兒柯薩奇B型病毒感染,15名死亡4.血淋淋醫院感染事件1998年,某市婦兒醫院發生166名產婦手術切口的結核分支桿菌感染。2001年,某醫院兒科心臟手術后

18、18例肺炎克雷伯氏桿菌血液感染。2004年,某婦幼保健院發生20多名新生兒沙門氏菌感染。205年,某醫院發生10例白內障術后眼球的綠膿桿菌感染,9人眼球摘除2013年,廣東省某市9名患者接受靜脈曲張治行后,感染丙肝。JU5.第一節醫院感染掌握醫院感染的概念與分類自熟悉醫院內感染的形成熟悉醫院感染的預防及控制措施6.第一節醫院感染、醫院內感染的概念與分類)醫院內感染( nosocomial infection)又稱為醫院獲得性感染(HA指住院患者在醫院內獲得的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。7.8.第一節醫院感染、醫院感染的形成特點:同時存在相互聯系時才發生感染。感宿主感染鏈傳播感染娠途徑9.第一節醫院感染)傳染源1、已感染的病人及病原攜帶者2、病人自身感染3、醫務人4、醫院環境其他:病人家屬及探視者未徹底消毒的器械不合格血液制品、藥物動物感染源10.第一節醫院感染(二)傳染途徑、接觸傳播:直接接觸傳播:無媒介間接接觸傳播:有媒介,如醫療器械、手2、空氣傳播:飛沫、飛沫核、菌塵傳播3、消化道傳播:飲食飲水4、注射、輸液、輸血傳播5、生物媒介傳播11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.2