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1、精選優質文檔-傾情為你奉上精選優質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業專心-專注-專業精選優質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業 醫療機構運營情況調查表 年 組織機構代碼 -機構名稱(簽章) 一.醫院專科特長1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 二.醫院、婦幼保健院等級: 2.1 級別 1 一級 2 二級 3 三級2.2 等次 1 特等 2 甲等 3 乙等 4 丙等 三.分科床位數(張)3.0 床位合計 3.1 預防保健科 3.2 全科醫療科 3.3 內科 3.4 外科 3.5 兒科 3.6 婦產科 3.7 眼科 3.8 耳鼻咽喉科 3.9 口腔科 3.10 皮膚科 3.11 醫療美容

2、科 3.12 精神科 3.13 傳染科 3.14 結核病科 3.15 地方病科 3.16 腫瘤科 3.17 康復醫學科 3.18 運動醫學科 3.19 職業病科 3.20 中醫科 3.20.1 其中:內科專業 3.20.2 外科專業 3.20.3 婦產科專業 3.20.4 兒科專業 3.20.5 皮膚科專業 3.20.6 眼科專業 3.20.7 腫瘤科專業 3.20.8 骨傷科專業 3.20.9 肛腸科專業 3.20.10 針灸科專業 3.20.11 推拿科專業 3.20.12 其他 3.21 民族醫學科 3.22 中西醫結合科 3.23 其他 四.醫療服務4.1 總診療人次數 4.1.1 其

3、中:門診人次數 4.1.1.1 內:內科 4.1.1.2 外科 4.1.1.3 婦產科 4.1.1.4 兒科 4.1.1.5 中醫科 4.1.2 急診人次數 4.1.2.1 內:死亡人數 4.1.3 家庭衛生服務人次數 4.2 觀察室收容病人數 4.2.1 內:死亡人數 4.3 健康檢查人次數 4.4 入院人數 4.5 出院人數 4.5.1 治愈人數 4.5.2 好轉人數 4.5.3 未愈人數 4.5.4 死亡人數 4.5.5 其他人數 4.6 住院病人手術人次數 4.7 住院危重病人搶救人次數 4.7.1 其中:搶救成功人次數 4.8 實際開放總床日數 4.9 實際占用總床日數 4.10 出

4、院者占用總床日數 4.11 全年開設家庭病床總數 4.12 年平均職工人數 4.13 年平均醫師人數 五.醫院業務收入和支出(萬元) 5.1 業務收入 5.1.1 其中:醫療收入 5.1.1.1 內:門診收入 5.1.1.1.1 掛號收入 5.1.1.1.2 診察收入 5.1.1.1.3 檢查收入 5.1.1.1.4 治療收入 5.1.1.1.5 手術收入 5.1.1.1.6 化驗收入 5.1.1.2 住院收入 5.1.1.2.1 床位收入 5.1.1.2.2 診察收入 5.1.1.2.3 檢查收入 5.1.1.2.4 治療收入 5.1.1.2.5 手術收入 5.1.1.2.6 化驗收入 5.

5、1.2 藥品收入 5.1.2.1 內:門診收入 5.1.2.1.1 西藥收入 5.1.2.1.2 中藥收入 5.1.2.2 住院收入 5.1.2.2.1 西藥收入 5.1.2.2.2 中藥收入 5.1.3 其他收入 5.2 業務支出 5.2.1 其中:醫療支出 5.2.2 藥品支出 5.2.2.1 內:藥品費 5.2.2.1.1 西藥費 5.2.2.1.2 中藥費 5.2.3 其他支出 5.3 病人累計欠費總額 5.3.1 其中: 年內病人欠費總額 單位負責人 填表人 報出日期 年 月 日醫療機構運營情況調查表說明一、調查目的: 二、填報單位及填報范圍:(二)填報范圍:1.所有醫院填報第一項內

6、容。 2. 評定了等級的醫院、婦幼保健院填報第二項內容。 3.所有“填報單位”填報第三、四項內容。 4.三、報送日期、內容及方式:四、填報要求: (一)填表規則 .填寫數字時,最末一位數字應對齊最右邊的空格。 (二)表內各項之間的平衡和邏輯關系: 1.第三項“分科床位數”中: 2.第四項“醫療服務情況”中: 3.五、統計口徑和指標解釋: (一)統計口徑: 1.第三項“分科床位數”:中醫醫院床位全部計入中醫科二級科目。其他醫院只填中醫科一級科目床位,不填中醫科二級科目床位。婦幼保健院床位分別計入婦產科、兒科;傳染病院、麻風病院床位全部計入傳染科;兒童醫院床位全部計入兒科;療養院、康復醫院床位全部計入康復醫學科;表中未列出的二級學科,可按照附錄一醫療機構診療科目名錄計入相應科室內。 2.第五項中有關財務統計指標的口徑與醫院會計制度一致。 (二)指標解釋: .第一項“醫院專科特長”:有專科特長的醫院填寫具體科別或疾病(1項或幾項,最多不超過6項)。無專科特長的綜合醫院填“綜合”,中醫院填“中醫”,余此類推。 2. 3.第三項“分科床位數”中: (1)第3.1項(

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