1、PAGE PAGE 62009年產科工作計劃工作總目標隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和醫(yī)療市場的進一步開放,產科醫(yī)療服務的多元化和市場化已成為必然趨勢.本著“以人為本,以產婦為中心,以母嬰安康”為宗旨的服務理念,加強內涵建設,拓寬服務范疇,轉變服務理念,提升專科技術水平,確保護理安全,使產科的護理工作質量處于省內領先水平。從而達到全面提升和繼續(xù)打造我院護理品牌的目標。工作子目標一護理管理方面:1.加強護理安全管理。2.突出“以人為本”的管理思想,加強護士內涵建設。3.人性化服務在產房工作中的體現。4.開展“零缺陷”管理。二.護理質量方面1.成立新的質控小組,對質控人員進行培訓。2.加強護理質量控制

2、，采取持續(xù)性質量改進。3.抓終末過程監(jiān)控,每月進行一次滿意度調查。4.規(guī)范消毒隔離工作。三人才培養(yǎng):1.護理人員分層培訓和考核。2.加強“三基”培訓。3.培養(yǎng)全科、專科護士12名。四臨床教學：1.按護理部要求完成帶教任務。2.加強帶教老師培訓，提高帶教水平。五科研論文:1.開展科研三新。2.提高論文質量和數量。具體措施如下：加強護理安全管理（責任人：柳海燕、周秀榮、吳寶玉）重視在職護士的法制教育,每月學習護士條例及相關法規(guī)，各項規(guī)章制度，嚴格遵守各項規(guī)章制度，以醫(yī)療護理常規(guī)為準繩，增強她們的法律意識和自我保護意識，依法執(zhí)業(yè)。根據本科室的具體情況，合理配置人力資源，繼續(xù)實行彈性工作制，解決護士的

3、超負荷勞動,保證護理安全。加強急、危重癥搶救的培訓，成立搶救小組，隨叫隨到，提高搶救的成功率。4.加強護理文件書寫的培訓與檢查，讓護士意識到病歷書寫的重要性，及時、準確、規(guī)范、完整地書寫醫(yī)療護理文書。5加強細節(jié)管理，病區(qū)適當的位置設置溫馨提示等標語，可提醒護士按規(guī)定操作，以防差錯和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。6建立護理風險管理，加強護理風險的監(jiān)控，針對產科面臨的風險系數大的狀況，組織實施護理風險管理，制定護理風險管理計劃，確定產科護理風險管理對象和范圍。二.全面開展感動服務，改變服務模式1.產科門診（責任人：汪錦萍、吳美芳）（1）產科門診每周2次進行孕期保健和健康教育宣教工作。護士長、責任護士和助產士不定

4、期到門診介紹科內特色項目，帶領孕婦及家屬參觀病房，介紹環(huán)境，與工作人員見面，進一步增強護患之間的溝通。（2）實行電話聯系：不論產前或產后，若有問題隨時與病區(qū)聯系，實行預約住院或解決產后常見問題。2.產科病區(qū)在產科開展圍產期健康知識指引，針對不同孕產婦的需求給予相應的健康教育，指引其向健康方面發(fā)展。（責任人：柳海燕、吳寶玉、陸鳳凌、陳紅艷）產前病房成立“愛心沙龍”：孕產婦在這里可以尋求有關本次妊娠知識的幫助，根據各自孕期的特點及孕婦所需，有針對性的給予健康指導；不同分娩方式的護理指導；產前、產時產痛減輕的指引；可以相互交流所掌握的孕期知識。（責任人：吳寶玉、陳紅艷）產房給分娩后的產婦，準備一杯紅

5、糖水或一杯熱奶，一句衷心的祝福，一份產后健康指導。（責任人：周秀榮）產后病房開展新生兒撫觸沐浴：在新生兒沐浴前后和沐浴中加入撫觸，用恒溫而柔軟的雙手來觸摸嬰兒的肌膚，在沐浴的同時又滿足了皮膚的生理需要，減少了哭鬧及新生兒的擁抱反射，使新生兒更安靜、舒適。（責任人：柳海燕、舒惠、汪凌云）剖宮產的產婦建立術后支持服務：麻醉蘇醒期護理：術后6小時內，提供產婦照護和嬰兒護理；術后三天：鼓勵早期活動，促進惡露排出和腸功能恢復；指導正確的喂奶姿勢，擠奶手法，預防乳脹方法；術后恢復期：指導飲食，預防便秘，解決產婦所需問題；出院指導：出院前一天下午，集中出院產婦及家屬集體講座，交代出院手續(xù)的辦理，產婦的保健知

6、識，預防接種知識，新生兒臍部護理，沐浴等。（責任人:柳海燕、陸鳳凌、王仕坤）對出生后即母嬰分離的產婦實行集中管理，不搬到母嬰同室，與待產婦同一病區(qū)，以減少不良的心理刺激，使其盡（責任人：吳寶玉）3.產房（責任人：周秀榮、王坤昌）（1）改善分娩環(huán)境：產房和走廊，用產婦體位示意圖、母嬰圖片等裝飾，增設分娩球、抱枕等，使分娩的環(huán)境變得更親切和輕松。 （2）成立減輕產痛的護理小組：小組成員根據孕婦產程進展情況，采用拉梅茲分娩呼吸技術、按摩、交談、產程中改變體位、鎮(zhèn)痛儀等減輕分娩陣痛。 （3）繼續(xù)開展導樂陪伴分娩，家庭化分娩和生命剪彩。（4）建立訪視制度和征求意見：每位助產士對自己接產的產婦。在其住院期

7、間要有一次訪視，以利于改進和提高助產工作。護士長不定期的對產婦和家屬進行訪視，征求他們對產房工作的意見和看法，并將相關的意見反饋給助產士，根據他們的合理化建議對產房工作進行改進。4.開展一次“準媽媽安全島,好媽媽俱樂部”活動。（責任人：柳海燕、周秀榮、吳寶玉）三嚴格“以人為本”的管理模式，提高護理質量（責任人：柳海燕、周秀榮、吳寶玉）1將情緒資本理論應用于護理管理工作中，結合“陽光天使”活動，激活護理人力資源。根據各位護士的特長、愛好、個體需要的不同，委派不同的任務。對于工作中出現問題的護士，關心、理解、教育，予以正確的心理引導，減少護士負性情緒資本的積累。經常與護士交流，定時組織娛樂活動，設

8、立護士長信箱，方便護士與護士長交流。抓護理過程監(jiān)控：成立新的質控小組，實行護士長、責任組長、責任護士三控，互相配合、互相制約的護理質控網絡。每季度對質控人員進行培訓，質控人員每周對負責工作進行檢查，護士長進行抽查，達到逐級負責，逐級控制的目的。建立質量控制溝通本：護士長與質控人員把檢查結果記錄于溝通本上，讓大家了解工作中存在的問題，及時溝通改進。抓終末過程監(jiān)控每月進行一次滿意度調查。質控結果記錄于護士長日志中，每月每人分數進行量化，作為每季度星級護士評比依據，達到責任與利益相統(tǒng)一的目的。規(guī)范消毒隔離工作（責任人：周秀榮、王坤昌、楊青青）認真執(zhí)行衛(wèi)生部消毒技術規(guī)范，責任到班到人，做好隔離病人的消

9、毒隔離工作，避免感染和交叉感染，杜絕院感的發(fā)生。增收節(jié)支，做好科室經濟管理（責任人：雷莉）科室各項支出由護士長和總務護士統(tǒng)一管理，總務護士每月對科室需要物品進行計劃領取。培養(yǎng)護士的成本意識，避免浪費，對病人使用的物品要及時記帳和收費，防止費用漏收和多收。由專人負責定期檢查儀器、設備的使用情況，做好維護、保養(yǎng)。教育護士愛護物品，減少損壞。6開展“零”缺陷管理在加強產婦入院時的宣教、護理操作前的解釋、分娩前的心理支持，每項收費規(guī)范透明；注重與孕產婦及家屬的溝通交流，征求每個出院病人意見，對特殊病人（出院時尚留有一些醫(yī)療或對醫(yī)院欠滿意的）采取電話跟蹤隨訪和上門隨訪，建立全程服務模式，努力做到不讓病人

10、把對護理的不滿意帶出院。四強化護理人員的分層培養(yǎng)（責任人：柳海燕、周秀榮、吳寶玉）利用晨會或業(yè)余時間學習基礎和專科理論，參加科室的疑難病歷討論，以提高學科水平。派出骨干力量參加全科護士培訓，培養(yǎng)護理人才。開展小講座、業(yè)務學習，進行護理查房，院內進修，護士定期輪轉，從而拓寬護士的知識面，提高護理水平。積極支持護理人員參加自學考試，遠程教育，提高學歷水平。對護理人員進行分層培訓5年以下護士培訓：培養(yǎng)臨床觀察能力及職業(yè)認同感，使其能熟練掌握專科理論和操作。5年以下護士每月進行“護理問題查房”，引導年輕同志善于發(fā)現問題，培養(yǎng)其運用評判性思維對問題進行分析討論，提高她們解決問題的能力；每季度進行一次專科

11、考核，每月書寫一篇護理工作體會。對五年以上的護士每季度進行一次專科理論和新技術考核，每月進行教學查房，有利專科知識的拓寬，有利提高年輕同志的專科理論水平；每月完成讀書筆記一篇。對每位進修回來的人員進行專題講座1-2次，以便及時更新知識和技能。護師爭取年底交一篇綜述，主管護師爭取年底交論文一篇。本科生、專科護士參加科內科研和新技術、新業(yè)務的開展活動，參加重大疑難死亡病歷的討論；參加科內搶救小組。本科生負責了解國內外學科發(fā)展動態(tài)，完成科內業(yè)務學習；負責基礎理論、基礎操作的考核；專科護士負責專科理論和操作的考核工作，年底交譯文一篇，專科護士完成論文一篇。重點專科培訓制定出培訓計劃；抓護理人員專科技術和護理特殊崗位的技術訓練；專科新業(yè)務、新技術、新方法的應用。五加強教學管理，提高教學水平（責任人：吳寶玉、陸鳳凌、王坤昌、陳薇）1根據護理部帶教管理辦法和實習生教學大綱要求制定本科教學管理措施和分層教學計劃。2采取循序漸進的帶教方法，完成帶教任務。3加