1、 簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器 第一頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器使用(shyng)的目的為無(wú)自主呼吸或自主呼吸無(wú)效、缺氧癥狀明顯的患者給予人工(rngng)通氣和給氧，改善缺氧。第二頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器的組成四部分(b fen)六個(gè)閥單向閥，壓力安全閥，呼氣閥 儲(chǔ)氣閥，進(jìn)氣閥，儲(chǔ)氧安全閥面罩，球囊，儲(chǔ)氣袋，接氧管 第三頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用面罩(minzho)氣囊(qnng)/球體儲(chǔ)氣袋氧氣(yngq)連接管四部分第四頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用壓力(yl)安全閥呼氣閥進(jìn)氣閥儲(chǔ)氣閥儲(chǔ)氧安全閥單向閥/鴨嘴閥六個(gè)閥第五頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用

2、簡(jiǎn)易呼吸器的工作(gngzu)原理1、當(dāng)擠壓球體時(shí)，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開，并堵住呼氣閥，球體內(nèi)(t ni)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動(dòng)作暫存于球體內(nèi)(t ni)，在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)(t ni)2、將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由呼氣閥放出。第六頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用 簡(jiǎn)易呼吸器的工作(gngzu)原理3、與此同時(shí)，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓(f y)，將進(jìn)氣閥打開，儲(chǔ)氣袋內(nèi)氧氣進(jìn)入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。4、為避免過(guò)高的氧氣流量及過(guò)低擠壓次數(shù)而造成球體

3、及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過(guò)高，特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過(guò)量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全第七頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用使用(shyng)簡(jiǎn)易呼吸器適應(yīng)癥1、呼吸突然停止或即將停止2、在吸入100%氧氣下，動(dòng)脈血氧分壓仍達(dá)不到50-60mmHg3、嚴(yán)重缺氧(qu yn)和二氧化碳潴留引起意識(shí)、循環(huán)障礙4、呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時(shí)第八頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用使用(shyng)簡(jiǎn)易呼吸器禁忌癥中等以上活動(dòng)性咯血、心肌梗死(xn j n s)、大量胸腔積液 第九頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器的測(cè)試 1、球體測(cè)試：取下儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快的自

4、動(dòng)彈回原狀 2、壓力安全閥測(cè)試：關(guān)閉(gunb)壓力安全閥，將出氣口用手堵住，擠壓球體時(shí)，將會(huì)發(fā)覺球體不易被壓下,打開壓力安全閥,擠壓球體時(shí),部分氣體自壓力安全閥溢出. 正壓通氣面罩充盈度相當(dāng)（約2/3） 第十頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用 簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器的測(cè)試3、單向閥測(cè)試：擠壓球體(qit)，鴨嘴閥會(huì)張開，有氣體溢出。4、儲(chǔ)氣安全閥、儲(chǔ)氧袋測(cè)試：將儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋接在一起，將氣體吹入儲(chǔ)氧閥，使儲(chǔ)氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲(chǔ)氧袋，氣體自儲(chǔ)氧安全閥溢出。 第十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作方法將患者去枕仰臥(yn w)，仰頭抬頦法（無(wú)頸椎損傷者）開放氣道. (

5、清除口腔與喉中任何可見之物)要求下頜與耳垂(r chu)連線與地面垂直目的：解除舌根后墜造成的氣道梗阻，保持呼吸道的通暢。舌后墜堵塞氣道打開氣道第十二頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用 簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作方法打開氣道無(wú)效的情況下可放置口咽通氣(tng q)道，防止舌咬傷和舌后墜。第十三頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用 簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作方法操作者站在病人頭頂方,確保患者能保持氣道通暢的同時(shí)，將面罩罩在患者面部，窄的一端蓋在鼻子側(cè)，一定要包緊患者的口鼻腔，防止(fngzh)漏氣。一手以 “ EC “ 手法固定面罩 用大拇指及食指固定面罩（C），其余手指將下頦抬起（E）； 一手?jǐn)D壓和放松

6、球囊,將空氣（或氧氣）送入肺中EC手法(shuf)CE第十四頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作方法潮氣量一般潮氣量6-8ml/kg（通常成人400-600ml的潮氣量就足以使胸壁抬起），兒童10ml/kg以通氣適中為好，有條件時(shí)測(cè)定Paco2分壓以調(diào)節(jié)通氣量，避免通氣過(guò)度(gud)。擠壓1升成人球囊1/22/3量或2升1/3量即可獲得滿意潮氣量.送氣時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)于1秒鐘.第十五頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作方法呼吸頻率呼吸頻率成人為10-12次/分，兒童14-20次/分，新生兒40-60次/分。快速擠壓球囊時(shí)，應(yīng)注意呼吸囊的頻次和患者呼吸頻率的協(xié)調(diào)性

7、(同步呼吸）。在患者呼氣與氣囊膨脹(png zhng)復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間，以防在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。第十六頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用 簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作方法吸呼比吸呼比成人(chng rn)一般為1：1.5-2；慢阻肺、呼吸窘迫綜合征患者頻率為8-10次/分，吸呼比為1:2-3，潮氣量略少。第十七頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用 簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作方法 連接氧氣10L/分以上，如帶有儲(chǔ)氧袋則能增加氧濃度（無(wú)氧氣時(shí)，空氣(kngq)也可救命！）儲(chǔ)氧袋充氣(chn q)第十八頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作中的注意事項(xiàng)氧氣管是否接實(shí)，氧流量是否足夠，以

8、保證儲(chǔ)氧袋充滿氧氣無(wú)氧源的情況下，請(qǐng)將儲(chǔ)氧閥、儲(chǔ)氧袋卸下隨時(shí)觀察使用效果有呼吸的患者盡量與自主(zzh)呼吸同 步，在患者呼氣末吸氣時(shí)擠壓。如果人力足夠，建議使用雙人 法，一人持面罩并同時(shí)保持氣 道開放，一人用雙手?jǐn)D壓球囊。第十九頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用 簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作中的注意事項(xiàng)對(duì)于(duy)嬰兒及需要防止氣壓傷的患者，應(yīng)打開壓力限制閥，擠壓球囊時(shí)當(dāng)壓力超過(guò)45cmH2O時(shí)，氣體從壓力限制閥泄露，使施加于氣道內(nèi)的壓力不至于過(guò)大。第二十頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用 簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作中的注意事項(xiàng)如果感到擠壓球囊的壓力很大，再次檢查是否(sh fu)需要清除口咽喉部的異物或患者是否(sh fu)擺在氣道通暢的體位。第二十一頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用 簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器清潔與保養(yǎng)將組件依次拆開將組件放入500mg/L鍵之素消毒液中浸泡半小時(shí)，清水沖凈殘留消毒液，涼干。儲(chǔ)氧袋用酒精擦拭（禁用(jn yn)消毒劑，因易損壞）。檢查組件是否完好。將各組件依次安裝備用。第二十二頁(yè)，共二十三頁(yè)。簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用內(nèi)容(nirng)總結(jié)簡(jiǎn)易呼吸器。為無(wú)自主呼吸或自主呼吸無(wú)效、缺氧癥狀明顯的患者給予人工通氣(tng q)和給氧，改善缺氧。3、嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留引起意識(shí)、循環(huán)障礙。要求下頜與耳垂連線與地面垂直。